冠心病传统心血管病危险因素的评价

目的探讨传统的心血管病危险因素对冠心病(CHD)的价值。方法对283例急性冠脉综合征(ACS)患者传统的心血管病危险因素(性别、年龄、高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟)作回顾性分析。结果男女CHD均以老年多见(χ2=15.204,P<0.001));<60岁男女对比差异有统计学意义(χ2=8.803,P<0.01);283例CHD患者仅高血压与其它各危险因素对比差异有统计学意义(P<0.001),等级相关及回归分析仅高血压与CHD有显著相关(r=0.993,t=15.654,P<0.001)。男性CHD以合并高血压及吸烟因素居多,女性CHD以高血压及糖尿病因素居多,男女CHD对比吸烟、糖尿病因素差异均有统计学意义(χ2=23.916、χ2=11.740,P<0.001)。高TG、低HDL-C与高TC、高LDL-C对比均差异有统计学意义(P<0.05)。除外性别、年龄随着危险因素数目的增多CHD增加,合并2个危险因素组最多见,为35.3%,2个以上危险因素组冠心病并未随着危险因素增多而增加。结论老年、高血压是CHD独立的危险因素;吸烟是男性CHD主要的危险因素,糖尿病是女性CHD主要的危险因素;男女CHD患病率与年龄有关,<60岁时男性CHD发病率高于女性;血脂异常中高TG、低HDL-C为CHD主要的危险因素;CHD合并2个危险因素最多见。CHD的防治不仅要重视高危人群,也要加强低危人群的宣教和预防,综合干预和积极控制已明确的危险因素,可能对降低心血管疾病的发病率和死亡率具有积极作用。     

冠心病传统心血管病危(险因素的评价

目的 探讨传统的心血管病危险因素对冠心病(CHD)的价值.方法 对283例急性冠脉综合征(ACS)患者传统的心血管病危险因素(性别、年龄、高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟)作回顾性分析.结果 男女CHD均以老年多见(χ2 =15.204,P＜0.001));＜60岁男女对比差异有统计学意义(χ2 =8.803,P＜0.01);283例CHD患者仅高血压与其它各危险因素对比差异有统计学意义(P＜0.001),等级相关及回归分析仅高血压与CHD有显著相关(r =0.993,t=15.654,P＜0.001).男性CHD以合并高血压及吸烟因素居多,女性CHD以高血压及糖尿病因素居多,男女CHD对比吸烟、糖尿病因素差异均有统计学意义(χ2 =23.916、χ2 =11.740,P＜0.001).高TG、低HDL-C与高TC、高LDL-C对比均差异有统计学意义(P＜0.05).除外性别、年龄随着危险因素数目的 增多CHD增加,合并2个危险因素组最多见,为35.3%,2个以上危险因素组冠心病并未随着危险因素增多而增加.结论 老年、高血压是CHD独立的危险因素;吸烟是男性CHD主要的危险因素,糖尿病是女性CHD主要的危险因素;男女CHD患病率与年龄有关,＜60岁时男性CHD发病率高于女性;血脂异常中高TG、低HDL-C为CHD主要的危险因素;CHD合并2个危险因素最多见.CHD的防治不仅要重视高危人群,也要加强低危人群的宣教和预防,综合干预和积极控制已明确的危险因素,可能对降低心血管疾病的发病率和死亡率具有积极作用.     

冠心病抑郁与脑卒中后抑郁发病危险因素对比

目的: 探讨冠心病(CHD)抑郁与脑卒中后抑郁(PSD)危险因素分布的差异,为CHD与PSD的病因防治研究提供参考依据.方法: 选择CHD和脑卒中患者257例,收集临床资料,对危险因素进行单因素和多因素logistic回归分析.结果: 单因素分析结果显示,2组患者性别、年龄、职业、经济状况、吸烟、饮酒和高血压等危险因素间差异均有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,男性和高血压危险因素对PSD患者的作用强度均大于CHD抑郁者(P<0.05和P<0.01);年龄偏大和职业为干部危险因素对CHD抑郁患者的作用强度大于PSD患者(P<0.05).结论: CHD抑郁和PSD危险因素的分布均存在着不同.     

冠心病病人危险因素年龄组分布及聚集状况

目的 探讨冠心病(CHD)危险因素在不同年龄组病人中的分布及聚集状况,为不同年龄组人群早期预防CHD发生发展提供依据。方法 2012年10月—2013年5月,青岛大学附属医院心血管内科临床诊断或疑诊CHD并行冠状动脉造影检查病人828例,按年龄分为青年组、中年组、老年组,各年龄组病人再根据造影结果分为CHD组和对照组。分析各年龄组CHD组与对照组的临床资料及危险因素聚集情况,比较不同年龄组CHD病人危险因素分布的差异。结果 在男性、吸烟、高血压(HBP)、糖尿病(DM)比例及高密度脂蛋白(HDL)、体质量指数(BMI)、纤维蛋白原(Fbg)水平上,CHD组与对照组差异有统计学意义(χ2=4.210~45.304,t=2.139~5.875,P<0.05)。CHD组与对照组可控制的5种传统危险因素聚集状况差异有显著性,CHD组中有危险因素聚集者比例明显高于无危险因素聚集者(χ2=13.171-30.529,P<0.01)。不同年龄组CHD病人的传统危险因素分布情况存在差异,在男性、吸烟比例及BMI、三酰甘油(TG)水平方面青年组高于中年组、老年组,在HBP、DM比例及HDL水平方面中年组、老年组高于青年组(F=6.949-9.901,χ2=13.795-56.486,P<0.01)。结论 CHD的传统危险因素存在聚集现象,不同年龄组危险因素分布存在差异。     

冠心病危险因素的研究进展与护理干预

目的对冠心病（CHD）危险因素作一综述,为预防CHD提供科学依据。方法查阅近几年国内外研究进展进行分析、汇总。结果CHD是多危险因素所致,对于可控危险因素应予积极控制,对于未明确的新的危险因素仍需进一步研究。结论积极控制CHD的可逆危险因素,对CHD的防治具有积极意义。     

冠心病危险因素分析

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)的危险因素,为临床预防提供依据.方法将北京市西城区展览路医院2009年2月~2011年3月收治的150例CHD患者根据年龄段不同分为中青年组55例及老年组95例,对比分析各组吸烟、高血压病、糖尿病、心血管病家族史、脂质异常及肥胖等引起CHD的危险因素,采用Judkins法进行冠状动脉造影,用直径法判断冠状动脉病变程度.结果两组CHD危险因素情况比较,中青年患者危险因素与吸烟、心血管病家族史、肥胖有密切关系,老年组CHD危险因素与高血压、糖尿病有关.两组CHD病变特点情况比较,中青年组CHD病变以单支病变为主,以左前降支受累为主,各支冠状动脉发病比例较老年组低,差异有统计学意义.老年CHD患者以双支及三支病变为主,侧支循环形成较中青年组良好.两组CHD患者冠状动脉狭窄程度比较,中青年组以中、重度为主,老年组以重度为主,两组比较差异有统计学意义.结论冠状动脉粥样硬化性心脏病与吸烟、家族史、高血压、糖尿病有重要关系,及时预防并控制基础疾病对降低CHD发生有重要价值.     

高同型半胱氨酸作为冠心病危险因素的研究进展

高同型半胱氨酸血症(Hhcy)作为一种新的冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的独立危险因素,近年来越来越受到关注。Hhcy加速人体的氧化与衰老、损伤动脉的结构与稳定、导致冠状动脉内皮细胞损伤及功能障碍和增强血液凝固等一系列改变,与CHD有密切的关系。研究CHD合并Hhcy患者冠状动脉病变、冠状动脉斑块特点,及其与血浆同型半胱氨酸(Hcy)之间的关系、Hcy的发病机制等,对于指导CHD合并Hhcy患者的血运重建、药物治疗、饮食及相关危险因素的调控有极其重要的意义。     

脂联素与冠心病类型及心血管病危险因素的关系

目的明确脂联素(APN)水平高低与冠心病(CHD)的类型和心血管病危险因素的关系,探讨APN水平是否会引起CHD,为冠心病的防治和预后提供临床参考。方法将115例患者随机分为3组,分别是对照组(CO)、稳定型心绞痛组(SAP)和急性冠状动脉综合征组(ACS)。将3组进行对比,研究CHD患者的APN水平,比较不同类型患者的APN水平以确定APN水平与CHD类型间的关系。经Logistic回归分析确定APN水平低是否会引起CHD。比较合并某一心血管病患者的APN水平和不合并者患者的APN水平间的差异。结果 APN水平低、高胆固醇是导致CHD的独立危险因素。体重超标、血脂不正常、吸烟、男性合并3个或3个以上危险因素的CHD患者APN水平降低,高血压和糖尿病合并患者APN水平变化不大。结论患有CHD后APN水平降低,患有ACS的患者比患有SAP的患者APN水平更低。APN水平低是导致CHD的危险因素。体重超标、血脂不正常、吸烟、男性会导致APN水平降低,合并患有心血管病等危险因素多的APN水平更低。     

雌激素治疗女性心肌局部缺血

近5～10年间对女性冠心病(CHD)的发病机理和治疗进行了大量研究,原因在于女性CHD的危险因素和临床过程与男性不同。一个很大的差异是女性绝经后CHD危险增加,据说这是由于卵巢停止产生雌激素所致。流行病学研究表明,绝经后雌激素治疗可使CHD危险减少50％,但雌激素对血浆脂蛋白     

承德市大学生冠心病健康危险度评估

健康危险度评估(HRA)是研究危险因素与疾病发病及死亡之间数量依存关系及规律性的一种技术方法。冠心病(CHD)的危险度评估是利用HRA技术，分析个体存在的CHD危险因素，并以危险分数定量的方式表达出来，然后综合评估、预测个体发生CHD的危险类型，以便对处于不同危险类型的个体，进行有针对性的干预，达到预防和控制CHD发生的目的，在疾病预防中属于第一级预防范畴[1]。在学习和生活中，大学生经常会无意识地暴露于CHD的危险因素，增加了将来患CHD的危险。本研究旨在通过对大学生进行现况调查和HRA，明确大学生发生CHD的主要危险因素构成及危险类别，为有针对性地预防CHD发生提供依据。     

男性性激素水平与冠心病传统危险因素的关系

目的探讨男性性激素水平与冠心病(CHD)及其各种传统危险因素之间的相关性。方法以115例接受选择性冠脉造影检查的男性患者为研究对象,根据冠脉造影结果分为CHD组(75例)和对照组(40例)。采用放免法测定雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)、脱氢表雄酮(DHEA)和硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)。比较2组之间性激素水平的差异及其与各种传统危险因素之间的关系。结果CHD组患者血清T、DHEA和DHEAS水平均低于对照组(P<0.05或P<0.01);糖尿病、吸烟史及体质量指数与雌、雄激素水平分别具有不同程度的相关性;高血压和一些血脂指标则仅与雄激素水平相关。结论血清雄激素水平降低与男性CHD发病相关;性激素内环境紊乱可影响CHD传统危险因素的表达进而影响男性CHD的发生发展。     

青年与老年冠心病患者行冠状动脉旁路移植术疗效及危险因素分析

目的探讨青年与老年冠心病（coronary heart disease,CHD）患者行冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass grafting,CABG）手术疗效及发病危险因素。方法选择我院2009年5月-2012年5月所有单纯行CABG患者（≤45岁51例;≥65岁386例）与同期行心脏手术的非冠心病患者（≤45岁68例,≥65岁247例）。比较CHD组与非CHD组的术前因素、CHD组两个年龄段术中及术后指标、并发症及死亡率等,并进行危险因素相关分析。结果青年CHD组在呼吸机辅助时间、ICU时间及住院时间等方面明显小于老年CHD组（P〈0.05）,在男性、阳性家族史、吸烟、超重、低-高密度脂蛋白（HDL）等方面明显高于老年CHD组（P〈0.05）。结论青年CHD组手术疗效好于老年组,老年CHD组手术近期效果令人满意;青年CHD危险因素以男性、阳性家族史、吸烟、超重、低-HDL为主,应针对可控因素进行健康教育及治疗。     

牙周疾病与冠状动脉性心脏病的关系

牙周疾病是由菌斑微生物所引起的牙齿周围支持组织的慢性感染性疾病,包括牙龈炎(仅侵犯牙龈组织)和牙周炎(侵犯牙龈、牙槽骨、牙周膜和牙骨质多种组织),牙龈出现炎症,牙周炎时还表现为牙周袋形成、附着丧失和牙槽骨吸收、牙齿松动,最后可导致丧牙.     

先天性心脏病环境影响因素的病例对照研究

目的:探讨环境因素与先天性心脏病的关系.方法:采用以医院为基础的1∶2病例对照研究,对先天性心脏病患儿和正常儿母亲(123 名病例和246名对照)进行问卷调查.采用卡方检验和logistic回归分析,筛选先天性心脏病相关的环境影响因素.结果:多因素logistic回归模型分析结果表明:孕妇职业危险因素接触史(OR=4....     

小儿先天性心脏病的致病危险因素分析

本文通过病例-对照调查、单因素分析和双重筛选逐步回归法进行资料处理,探讨了先心病致病危险因素。结果表明,先心病致病的主要危险因素是先心病家族史(相对危险度为11.0),孕期毒物接触(3.63)、孕期精神刺激(5.09)、孕早期感冒(4.13)。其中,室间隔缺损和房间隔缺损主要与前3者有关,法洛四联症主要与孕早期感冒有关。     

128例冠心病患者危险因素研究

目的：探讨冠心病患者发病的主要危险因素。方法：选取128例确诊冠心病患者及门诊检查的100例排除冠心病的人群,抽取血样进行血清空腹血糖（GLU）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度血浆脂蛋白（HDL）、低密度血浆脂蛋白（LDL）、纤维蛋白原、C-反应蛋白（CRP）、纤溶酶原激活抑制剂（PAI-1）及吸烟史、饮酒史进行分析。结果：通过多因素logistic回归分析显示：糖尿病[OR=3.923,95%CI（3.157,4.645）],高胆固醇血症[OR=4.376,95%CI（3.437,5.831）],纤维蛋白原升高[（OR=3.117,95%CI（2.740,5.013）],C-反应蛋白升高[OR=4.091,95%CI（3.231,4.983）]均可作为冠心病发病的危险因素。结论：糖尿病、高胆固醇血症、纤维蛋白原升高、C-反应蛋白升高均可能为冠心病人群发病的危险因素。     

冠心病患者二级预防规范化治疗效果随访研究

目的对冠心病患者危险因素及二级预防的情况进行调查,以了解冠心病二级预防的效果。方法对明确诊断为冠心病并住院的110例患者进行问卷调查及定期随访,按照二级预防规范化管理对其进行健康教育、治疗指导,记录冠心病危险因素及二级预防情况。结果与住院前比较,110例冠心病患者出院后对冠心病危险因素的知晓率、控制率及二级预防服药率均有明显提高(P<0.05);与住院时比较,冠心病患者二级预防药物服药率除抗血小板药物阿司匹林外,他汀类调脂药、β-受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂的长期服药率均有明显下降(P<0.05)。结论冠心病患者住院后,经二级预防规范化管理后对冠心病危险因素的知晓率、控制率及二级预防药物服药率明显提高;冠心病二级预防规范化管理是提高冠心病患者二级预防依从性的重要手段之一。     

冠心病合并代谢综合征的冠脉病变特点及影响因素

目的探讨冠心病（CHD）合并代谢综合征（MS）患者危险因素与冠状动脉病变特点的相关性。方法回顾性分析经冠脉造影确诊的489例CHD患者,分为合并MS组患者与单纯CHD患者。分析冠脉病变影像资料与年龄、体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、LDL-C/HDL-C、TG/HDL-C、空腹血糖（FPG）、吸烟指数、血尿酸（UA）、纤维蛋白原（FIB）的关系。结果 CHD患者合并MS组冠脉病变以多支、重度为主且年龄较大,其更易合并糖尿病、高血压、血脂异常,较单纯CHD组有统计学意义（P〈0.05）。结论合并MS组非条件Logistic回归模型分析其主要危险因素有高血糖,CHD合并MS患者冠脉病变较重,其范围及严重程度与心血管多重危险因素聚集有关,更需加强防治。     

冠脉造影确诊病例中冠心病危险因素调查

我们将冠脉造影确诊的冠心病患者103例与非冠心病者进行了1:1配对的病例对照研究。结果:高血压、高血脂、家族史、吸烟,A型性格、动物油摄入多与冠心病发病有关;而体育锻炼、常食豆制品则有保护作用。高血压、吸烟、高血脂、家族史之间有近似相乘模型的相互协同作用。女性被动吸烟患冠心病的比值比为2.86(P<0.05)。吸烟量及年限、高血压水平及年限与冠状动脉粥样硬化程度间有明确的剂量-反应关系。