尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒感染3年分析

目的:对本院2010~2012年尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒(HPV)感染现状进行分析,探讨HPV亚型的分布特点?方法:采用基因芯片检测法,对尖锐湿疣的皮损组织进行HPV检测和分型?结果:773例标本检出率为95.1%,依次为低危型HPV6?11?43?42和高危型HPV16?18?52?66?33?各年度HPV亚型分布变化不大?高危型占24.0%,混合感染占37.8%?30岁以内的患者发生高危型?混合感染显著增加?女性患者发生高危型HPV16?66高于男性?结论:HPV6?11?16 型感染是尖锐湿疣发病的主要基因型,高危型感染和混合感染趋于年轻化?     

复发尖锐湿疣中人乳头瘤病毒相关序列的检测

用聚合酶链反应及其产物斑点杂交技术，对２９例复发尖锐湿疣中人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）相关序列进行检测和分型，结果显示复发尖锐湿疣中：ＨＰＶ６：６５．５％，ＨＰＶ１１：２４．１％，ＨＰＶ１６：３１．０％，ＨＰＶ６／１１：１３．８％，ＨＰＶ６／１６：１０．４％，ＨＰＶ１８未检测出来，所用探针以外的型别：３．４％。     

400例健康体检妇女宫颈感染人乳头瘤状病毒基因亚型的检测及分析

目的了解健康体检妇女宫颈人乳头瘤状病毒(human papillomavirus,HPV)感染状况和亚型分布,为宫颈癌的防治提供理论依据。方法对体检女性宫颈脱落细胞应用基因芯片技术进行HPV亚型检测并分析其感染率及年龄分布。结果400例女性中共检出HPV阳性68例,占总检测人数17.0%。68例中高危型HPV感染者42例,占61.8%;低危型HPV感染者15例,占22.1%;高低危混合HPV感染者11例,占16.1%。阳性患者中高危型以16型为主,占23.5%;其次为66型,占8.8%;低危型以43和11型为主,分别占13.2%和8.8%。在各年龄组中,20～34岁妇女HPV感染率最高,为18.2%,≤19岁、≥35岁患者的HPV感染率依次为15.4%和12.7%,受检者各年龄组之间HPV感染率差异无统计学意义。结论健康体检女性中有相当的比例感染HPV,尤其是高危型。对体检女性进行HPVDNA检测及分型有重要意义。     

尖锐湿疣组织中人乳头瘤病毒感染的免疫组化研究

应用免疫组化方法对６０例尖锐湿疣病人组织中人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）感染状况进行组织切片和细胞涂片检测。结果显示７０％的组织切片和１０％细胞涂片中可见到ＨＰＶ阳性细胞。阳性细胞主要见于具有诊断特征的空泡细胞中，细胞空泡程度越明显其阳性程度越强。表明空泡细胞是ＨＰＶ感染后上皮细胞出现的形态学改变。含有成熟的病毒颗粒。组织切片中ＨＰＶ检出率明显高于细胞涂片。在不同性别和不同年龄的患者中ＨＰＶ的检出率无明显差异。     

湘潭地区尖锐湿疣人乳头瘤病毒感染的分型研究

目的了解湘潭地区尖锐湿疣(Condyloma Acuminatum,CA)患者感染人乳头瘤病毒(hunan papilooma virus,HPV)的基因类型及分布。方法分别用原位杂交(In situ hybridization,ISH)和免疫组化(immunohistiochemistry,IHC)方法对临床和/或病理组织学诊断CA的266例病例进行检测。结果 IHC检测HPV-P阳性166例,HPV-16阳性32例,总阳性率为65.41%(174/266),阳性细胞主要分布在棘细胞上层及颗粒细胞层;ISH检测HPV6/11阳性235例,HPV16/18阳性42例,HPV16/18阳性的42例中有24例合并有HPV6/11阳性。ISH总阳性率为95.11%(253/266),HPV6/11、HPV16/18同时感染57.14%,阳性细胞广泛出现在棘层中上层、颗粒层及角化不全细胞核内。结论本地区CA以HPV6/11感染为主,少数为高危型HPV16/18型;有较高的混合感染率。两种检测方法相比较,原位杂交技术阳性率和阳性细胞数均显著高于免疫组化技术,因此是诊断和研究CA的较好和先进的方法。     

尖锐湿疣与人乳头瘤病毒感染相关性研究进展

尖锐湿疣是一种通过性接触传染的疾病,主要与人乳头瘤病毒(HPV)感染相关。目前已发现200多种HPV,其中HPV6及HPV11与尖锐湿疣发病的关系最为密切。HPV感染率下降有利于降低尖锐湿疣的发病率。尖锐湿疣患者中不仅存在HPV单一感染、双重感染,还存在多类型HPV混合感染。目前临床上常见HPV检测的取材方法可能存在表面污染的情况,准确而简便的方法有待进一步研究。HPV隐性感染者的随访时间受年龄和性别影响,年轻女性的随访时间相对较短。尖锐湿疣的治疗方法主要包括物理方法和化学方法。化学治疗方法相较物理治疗方法在提高HPV感染清除率方面更加有效,进而更好地控制疾病的发展。目前各国数据显示HPV疫苗的确有预防尖锐湿疣的作用,但是需要更进一步的研究。     

复发尖锐湿疣中人乳头瘤病毒基因的原位杂交法分型观察

采用非放射性地高辛配基标记人乳头瘤病毒６ｂ、１１、１６和１８型探针，以原位杂交法检测了重庆地区２４例经临床和病理学诊断为复发尖锐湿疣的冰冻组织切片中ＨＰＶ基因型别。结果显示：复尖锐湿疣组织中ＨＰＶ阳性率为８３．３％，其中ＨＰＶ６ｂ、１１、１６、１８型阳性率分别为５８．３％、２５．０％、２９．２７％、４．２％。     

肛管及结直肠恶性肿瘤中人乳头瘤病毒16/18型感染的基因分析

目的高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染是宫颈癌发生发展的主要致癌病因,现已发现HPV感染可诱发人类的许多恶性肿瘤。文中旨在探讨HPV 16/18型在肛管及结直肠恶性肿瘤(anal canal and colorectal malignant tumor,ACCRMT)中的感染情况,以及与HPV感染的关系。方法从南京中医药大学第三附属医院病理科的221份ACCRMT的组织标本中检测HPV16/18型的基因,分为直肠恶性肿瘤(rectal malignant tumor,RMT)组(129份)、乙状结肠腺癌(sigmoid colon adenocarcino-ma,SCAC)组(39份)、升横降结肠腺癌(ascending transversal descending colon adenocarcinoma,ATDCAC)组(33份),肛管恶性肿瘤(anal canal malignant tumor,ACMT)组(20份),采用原位杂交技术(in situ hybridization technique,ISHT)对其肿瘤组织进行HPV 16/18型的基因检测,并对其...     

外阴尖锐湿疣患者宫颈HPV-DNA的检测分型

目的 探讨外阴尖锐湿疣（CA）患者同时伴有宫颈人乳头瘤病毒（HPV）感染的可能性，为宫颈癌的防治提供理论依据。方法 应用基因芯片技术，对58例外阴CA患者宫颈HPV-DNA亚型（18种高危型和5种低危型）进行分型检测；用同期无外阴CA的42例宫颈HPV-DNA作对照。结果 外阴CA患者件宫颈HPV占79．3％，明显高于对照组的19．0％（P〈0．001）；外阴CA患者官颈糜烂较光滑者更多伴有宫颈HPV感染（P〈0．05）。结论 外阴尖锐湿疣患者宫颈HPV感染常见；对外阴尖锐湿疣患者在治疗外在疣体的同时，更应重视宫颈HPV-DNA检测及宫颈糜烂情况，并进行相应的治疗。     

尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒的检测与分型

目的:了解尖锐湿疣(CA)患者人乳头瘤病毒(HPV)的型别分布。方法:采用实时荧光定量聚合酶链反应法对CA患者病变部位疣体或分泌物进行HPV DNA(高危型和低危型)检测。结果:110例CA患者中,HPV阳性检出率为100.00%。低危感染占64.55%,高危感染占14.55%,高低危复合感染占20.91%。不同性别和年龄患者HPV检出率差异均无统计学意义(P0.05)。结论:CA患者以低危型HPV感染为主,高危HPV感染有较高比例分布,提示应加强生殖器肿瘤的防治。     

应用液相芯片技术对上海地区尖锐湿疣患者进行人乳头瘤病毒分型

目的 采用液相芯片技术分析上海地区尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒(HPV)型别的分布情况.方法 从116例尖锐湿疣患者的疣体标本中提取脱氧核糖核酸(DNA),应用液相芯片技术进行HPV基因型检测,并与聚合酶链反应(PCR)的检测结果进行比较,明确液相芯片的检测效能.结果 液相芯片检测的116例标本中,HPV阳性114例,阳性率为98.3%.其中单一型别感染占71.6%(83/116),双重型别感染占18.1%(21/116),三重型别感染占7.8%(9/116),四重型别感染占0.9%(1/116).共检出18种HPV亚型,其中HPV6和HPVll最为常见,感染率分别为60.3%(70/116)和42.2%(49/116).在高危型HPV感染中,最常见的3种亚型依次为HPV16、HPV52和HPVl8.液相芯片与PCR检测结果的符合率为90.7%,并且液相芯片对多重感染的检出率高于PCR.结论 上海地区尖锐湿疣以HPV6和HPV11感染为主.高危型HPV感染中最常见的3种亚型依次为HPV16、HPV52和HPV18.液相芯片对HPV多重感染的检出率高于PCR.     

PCR用于尖锐湿疣诊断的价值

用人乳头瘤病毒基因Ｌ１区通用引物（ＭＹ１１／ＭＹ０ｇ）进行聚合酶链反应，检测５０例尖锐湿疣新鲜组织。其中含３例病变不典型病理活组织检查不能确诊者。ＨＰＶ，ＤＮＡ阳性率１００％ＨＰＶ－６．１１，１６，１８型分别为３６％，７０％，１４％．８％。结果显示：（１）ＰＣＲ检测ＨＰＶ具有灵敏。特异、简单快速等优点，可有助于不典型尖锐湿疣患考的诊断，（２）ＭＹ１１／ＭＹ０９在筛选ＨＰＶ感染时是较理想的引物，（３）尖锐湿疣组织中以ＨＰＶ６、１１为最常见型别。     

CO2激光联合胸腺五肽局部注射治疗肛管内尖锐湿疣的临床观察

目的：观察CO2激光联合胸腺五肽治疗肛管内尖锐湿疣（CA ）的疗效。方法选择肛管内CA患者134例分为两组,治疗组给予CO2激光去除疣体联合胸腺五肽局部注射,对照组给予CO2激光去除疣体。结果治疗组痊愈率为69．1％（47例）,对照组为45．4％（30例）;治疗组复发率为30．9％（21例）,对照组为54．6％（36例）。两组治疗痊愈率及复发率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 CO2激光联合胸腺五肽局部注射治疗肛管内CA疗效良好。     

主动免疫治疗复发型人乳头瘤病毒感染

目的 观察以树突细胞疫苗为主的主动免疫治疗,对人乳头瘤病毒感染致反复复发生殖器尖锐湿疣的临床疗效。方法 将39例反复复发3次以上,顽固型尖锐湿疣患者,按知情同意原则,随机分为治疗组和对照组,两组均首先行冷冻或高频电刀治疗,以去除大部分疣体组织,随后对照组用干扰素、抗病毒药物治疗,治疗组则采用主动免疫治疗。结果 治疗组复发率为20%,复发间期平均4wk,细胞免疫功能有显著改善;对照组复发率80%,复发间期7d。结论 主动免疫治疗方法对于反复复发,顽固型人乳头瘤病毒感染的生殖器尖锐湿疣有显著疗效。其机制有待进一步研究。     

钬激光在男性难治性肛管尖锐湿疣治疗中的应用

目的 探讨钬激光治疗肛管尖锐湿疣的临床疗效及安全性。方法 回顾性收集2017年5月—2019年9月在上海市皮肤病医院光医学治疗科接受钬激光27例男性肛管尖锐湿疣患者作为治疗组,另外,选择同期接受CO2激光的35例男性患者作为对照组进行研究,观察肛管内疣体清除率、复发率及不良反应。结果 单次钬激光疣体清除有效率（85.2%）高于CO2激光（54.3%）,差异有统计学意义（P=0.005）;6个月随访中钬激光治疗组的疣体复发率（25.9%）明显低于CO2激光组（51.4%,P=0.042）。两组患者治疗后均有局部水肿、浅溃疡等反应,2～3周痊愈,未见感染、瘢痕、排便困难等现象。结论 钬激光治疗肛管疣体清除率高、复发率低,副作用小,值得临床推广应用。     

人乳头瘤病毒DNA载量与尖锐湿疣复发的相关性

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)DNA载量与尖锐湿疣(CA)复发的关系.方法采用实时荧光定量PCR技术,对31例初发性和32例复发性CA患者的疣体组织进行HPV6/11和HPV16/18 DNA的定量检测.结果 63例CA中,62例HPV6/11DNA阳性,阳性率98.4%.初发性CA HPV 6/11DNA载量为1.4×103～6.7×107copies/ml,平均(8.4×106±1.7×107)copies/nl;复发性CA HPV 6/11DNA载量为1.2×104～3.6×108copies/ml,平均(2.9×107±6.7×107)copies/ml.在62例HPV6/11阳性中,有7例HPV16/18 DNA同时阳性,占11.3%,其中初发性CA 2例,复发性CA 5例,初发性CA HPV 16/18 DNA载量为1.9×103～1.6×104copies/ml,平均(8.7×103±9.6×103)copies/ml,复发性CA HPV 16/18 DNA载量为1.4×105～1.7×107copies/ml,平均(5.7×106±7.1×106)copies/ml.复发性CA的HPV6/11和HPV16/18 DNA载量高于初发性CA,差异均具有显著性(P＜0.05).HPV6/11 DNA的载量随着复发次数以及病程的增加而升高,呈正相关,相关系数r分别为0.37和0.30.结论 HPV DNA病毒载量与CA复发之间存在着一定的相关性.     

宫颈湿疣的临床病理与HPV亚型分析

目的 探讨宫颈温疣的临床类型及组织病理学特征与人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）亚型的关系。方法 对１３０例宫颈湿疣进行病理形态学观察,同时采用ＰＣＲ技术进行ＨＰＶ６／１１、ＨＰＶ１６／１８检测。结果 扁平型宫颈湿疣与ＨＰＶ６／１１感染密切相关（Ｐ〈０．０１）,凹空细胞呈轻度异型性。乳头型宫颈湿疣与ＨＰＶ１６／１８密切相关（Ｐ〈０．０１）,凹空细胞呈重度异型性。结论 宫颈湿疣的临床类型及组织病理学特征与ＨＰＶ     

Fas，FasL和TRAIL分子在尖锐湿疣皮损中分布的研究

目的探讨Fas,FasL和TRAIL介导的细胞凋亡在尖锐湿疣发病中的可能作用及意义。方法用免疫组化方法检测了尖锐湿疣皮损中Fas,FasL,TRAIL的表达。结果所有尖锐湿疣标本中(100%)均有Fas阳性,23例(76.7%)FasL阳性,21例(70%)TRAIL阳性,三者分布基本一致,正常表皮基本不表达。且FasL和TRAIL分子与真皮单一核细胞浸润呈显著负相关(r=-0.506和r=-0.450,P<0.05)。结论尖锐湿疣组织中细胞凋亡相关分子Fas,FasL和TRAIL表达异常,且FasL,TRAIL分子表达影响局部免疫反应,考虑凋亡失控可能参与尖锐湿疣发病,引起复发。