粒/粒单系集落刺激因子在骨髓增生异常综合征治疗中的应用

骨髓增生异常综合征(MDS)是一组起源于多能造血干细胞增殖分化功能缺陷的克隆型疾病,可累及骨髓粒系、红系、巨核系三系或二系细胞,并使之出现病态造血.主要临床特征是骨髓无效造血,外周血红细胞、粒细胞及血小板减少,临床表现为贫血、感染和出血.它好发于中老年人,治疗反应差,并存在发展为急性白血病的高风险.MDS目前治疗有细胞诱导分化、化疗、造血干细胞移植、免疫治疗、应用造血细胞因子等.本文主要就造血因子中的粒系集落刺激因子(G-CSF)和粒单系集落刺激因子(GM-CSF)在MDS治疗中的应用作一综述.     

地西他滨联合小剂量雄黄序贯疗法治疗骨髓增生异常综合征的疗效观察

正骨髓增生异常综合征(MDS)是一组造血干细胞或祖细胞的克隆增殖性疾病,可发病于任何年龄阶段,其中60岁的患者约占80%~([1])。MDS的生物特征为外周血中血细胞减少,骨髓髓系细胞(巨核系、粒系、红系)一系或多系发育异常和无效造血,极易转化为白血病,预后较差,生存期较短~([2])。为探析去甲基化药物加中药雄黄治疗MDS的临床疗效及安全性,笔者采用地西他滨和小剂量雄黄序贯疗法治疗MDS,取得理想效果,现     

沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征20例的临床疗效观察

MDS是一组获得性的、造血功能严重紊乱的造血干细胞疾病,其特点为髓系中一系或多系血细胞发育异常和无效造血,具有转化为急性白血病的危险。近年来,我们采用沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征20例患者,获得了满意的疗效,现报道如下。     

徐瑞荣膏方治疗骨髓增生异常综合征1例

正骨髓增生异常综合征(Myelo Dysplastic Syndromes,MDS)是起源于造血干细胞的一组高度异质性克隆性疾病,以增生异常和无效造血为特点,外周血表现为一系或多系血细胞减少,临床疗效差,可高风险转化为急性髓系白血病(AML)[1]。徐瑞荣,主任医师,教授,博士研究生导师,从事中西医结合诊疗血液病及恶性肿瘤三十余年,在疑难血液病和恶性肿瘤的中西治疗方面有较高造诣。徐教授认为骨髓增生异常综合征的发生以     

中西医结合治疗骨髓增生异常综合征研究进展

骨髓增生异常综合征(myelodysplastic synodromes,MDS)是一种源于造血干细胞水平损伤而产生的异常克隆性疾病,常同时或先后累及红细胞、白细胞及巨核细胞系造血祖细胞,引起一至三系血细胞的减少,临床主要表现为贫血、感染及出血。本病具有转化为白血病的高危险性,临床治疗有相当的难度。2000年世界卫生组织分类将MDS按照预后分为低危组和高危组,现将对这两组MDS的中、     

益髓青黄散治疗骨髓增生异常综合征36例

骨髓增生异常综合征(MDS)是一组异质性造血干细胞克隆性疾病,其生物学特征是髓系细胞(粒系、红系、巨核系)一系或多系发育异常和无效造血。为探求MDS的发病机制,以前期研究为依托,我们在青黄散的基础上研发益髓青黄散治疗MDS,现将临床疗效观察结果报告如下。1临床资料36例患者均为我院2006年1月～2010年6月门诊和住院患者。其中男16例,女20例;年龄22～74     

中西医结合治疗骨髓增生异常综合征(RAEBⅡ-型)

骨髓增生异常综合征(MDS)是以外周血一系或多系血细胞减少,骨髓象多呈增生活跃或明显活跃,一系或多系病态造血,可以伴有原始细胞增多的一类异常的克隆性造血干细胞疾病,临床多表现为贫血、出     

白花蛇舌草治疗骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综合征(MDS)是一种造血干细胞增殖分化异常,以贫血,伴有感染或出血为主要症状;血象可呈全血细胞减少,或任何一系及二系血细胞减少为临床特征的综合征。属于中医学的“虚劳”、“血虚”、“瘕积”、“热劳”等范畴。导师周永明采用健脾补肾、解毒活血中药治疗MDS,临     

骨髓增生异常综合征中西医结合治疗思路

骨髓增生异常综合征(MDS)是一种源于造血干 /祖细胞水平损伤而产生的克隆性疾病 ,临床以骨髓病态造血 ,同时或先后累及红系、白系、巨核系任一系或一系以上 ,从而引起周围血细胞减少 ,并由此导致贫血、出血和感染为主要特征。MDS常呈多态性变化及延续性发展过程 ,因其骨髓造血细胞异常增殖 ,并有不成熟细胞生长 ,其发展及预后与白血病关系密切 ,世界卫生组织将其定为骨髓肿瘤性疾病。目前MDS主要依赖于骨髓细胞形态学与组织病理学确诊。其中 ,最有意义的诊断指标是患者骨髓或外周血中原始细胞数增多。支持疗法、诱导分化、联合化疗、免疫抑制剂、刺激造血组织药物及骨髓移植等可依据患者个体化差异分别选用。但到目     

骨髓增生异常综合征中西医结合治疗思路

骨髓增生异常综合征(MDS)是一种源于造血干 /祖细胞水平损伤而产生的克隆性疾病 ,临床以骨髓病态造血 ,同时或先后累及红系、白系、巨核系任一系或一系以上 ,从而引起周围血细胞减少 ,并由此导致贫血、出血和感染为主要特征。MDS常呈多态性变化及延续性发展过程 ,因其骨髓造血细胞异常增殖 ,并有不成熟细胞生长 ,其发展及预后与白血病关系密切 ,世界卫生组织将其定为骨髓肿瘤性疾病。目前MDS主要依赖于骨髓细胞形态学与组织病理学确诊。其中 ,最有意义的诊断指标是患者骨髓或外周血中原始细胞数增多。支持疗法、诱导分化、联合化疗、免…     

中西医结合治疗骨髓增生异常综合征32例疗效观察

骨髓增生异常综合征(MDS)是一种源于造血干/祖细胞的恶性克隆增殖性疾病.MDS是长期积累的多重突变作用于造血干/祖细胞,形成的异常克隆造血(克隆性造血)逐步替代正常造血(多克隆性造血)的结果.大约50%患者可以有染色体数目和结构的异常,有染色体异常的MDS患者,其克隆细胞可部分或全部取代正常细胞,但大部分患者的核型为正常与异常并存的嵌合体.     

无明显病态造血改变而有染色体核型异常的低危骨髓增生异常综合征1例

骨髓增生异常综合征(MDS)是造血干/且细胞(CD34+)的恶性克隆性疾病,表现为骨髓原始细胞形态和数目异常、无效造血及不同程度的外周血细胞数目减少,并高风险地向急性白血病转化.病态造血改变是骨髓增生异常综合征(MDS)的重要形态学特征,但近来Steensma等报道了少数无病态造血改变的MDS.我们新近也遇到1例患者有三系的外周血细胞计数减少,经详细的形态学观察和深入的分子细胞遗传学分析,证实其存在8号染色体,三体型异常,但缺乏明显病态造血改变.     

中西医结合治疗骨髓增生异常综合征1例

骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)是一组与白血病发生密切相关的造血功能异常或造血功能紊乱症候群,该病起源于造血干细胞,以病态造血,高风险向急性白血病转化为特征。马浩亮主任医师擅长中西医结合诊治MDS,本文以马老师采用中西医结合方法治疗MDS1例,取得良好效果,进行病例报告。     

活血化瘀为主治疗难治性贫血28例观察

难治性贫血（MDS－RA）是骨髓增生异常综合征（MDS）中常见的一型，为造血系统疾病中较难治的一种病。其临床表现主要为贫血，有时有感染或出血，血象一系或一系以上血细胞的减少，骨髓象多增生活跃，有明显的病态造血现象。近年来，中医药治疗MDS的报道逐渐增多，目前认为MDS中RA和伴环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血（RAS）两型单用中医药治疗也能取得一定的疗效，但在治法上仍处于探索阶段。我们自1990年以来，应用活血化瘀法治疗28例MDS－RA患者，取得了较好疗效，现总结分析如下。1临床资料28例中，男18例，女10例；年龄15～6…     

益髓膏方联合EPO治疗骨髓增生异常综合征疗效观察

正骨髓增生异常综合征(Myelodyplastic Syndrome,MDS)是由于全能干细胞水平上的恶性变所致分化障碍的一组克隆性、异质性造血干细胞病。临床以病态发育的血细胞形态学、细胞遗传学异常,外加在多数病例中有原始细胞数不同程度的增多和血细胞减少的存在为主要特征。MDS的造血干细胞显示增殖增强的同时,细胞却保持一定程度的分化。一系或多系血细胞显示病态发育,所有三系S期细胞     

青黄散治疗骨髓增生异常/骨髓增殖性疾病病例报告

骨髓增生异常/骨髓增殖性疾病(myelodysplastic/myeloproliferative diseases,MDS/MPD)是一组克隆性造血组织肿瘤疾患,在就诊时既有一些临床、实验室或形态学表现符合MDS,又有另一些表现符合MPD。其临床和血液学特点是骨髓髓系有核细胞增多,其中一系或多系是有效增殖,导致外周血中该系细胞增多,而另一系或多系是无效增殖,导致外周血     

丹参酮注射液治疗难治性贫血20例

骨髓增生异常综合症(MDS)是一组起源于造血干细胞的获得性克隆性疾患,其特征性病理生理改变是克隆性造血干/祖细胞发育异常和无效造血.难治性贫血(RA)是MDS中的一种亚型,常规抗贫血治疗无效.西医对该病老年患者的标准治疗是支持治疗,其他可选择的治疗包括化疗、造血干细胞移植和免疫抑制剂等.但由于价格昂贵或者副作用大而疗效不佳,应用困难[1].近年来,我们采用丹参酮注射液治疗难治性贫血,取得了显著的疗效,现报道如下.     

骨髓增生异常综合征中医药研究进展

骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndrome,MDS）代表了一组异质性的髓系肿瘤,特点是髓系细胞分化、成熟异常,无效造血,造血功能衰竭,以及因遗传不稳定而导致的高风险向急性髓系白血病（AML）转化。目前的药物尚不能治愈本病,其治疗的目的在于提高患者的生活质量和延长生存期。中医对于本病在提高生活质量及延长生存期方面均具有优势。     

胡晓梅温阳化毒治疗骨髓增生异常综合征经验

正骨髓增生异常综合征(MDS)是指一组异质性的克隆性疾病,特点是髓系细胞分化、成熟异常,无效造血,或造血功能衰竭,以及因遗传不稳定而导致的高风险向急性髓系白血病(AML)转化,其临床表现为面色苍白、乏力、活动后心悸、气短、出血、发热、脾大等。MDS属中医"虚劳"、"血证"、"癥积"等范畴。为便于临床规范,目前专家已达成共识[1],将MDS的中医病名定为"髓毒劳",其中"髓"代表病位,"毒"     

急性白血病和骨髓增生异常综合征的诊断与鉴别诊断

目的　探讨急性白血病、骨髓增生异常综合征 (MDS)诊断中存在的问题。方法　按全国通用标准对急非淋白血病、MDS及非血液系统疾病三组的骨髓片进行粒、红、巨三系病态造血的观察。结果　发现各系统病态造血的比率在急非淋为粒系 >红系 >巨核系 ,在MDS为红系 >粒系 >巨核系 ,对照组中少数病例也有病态造血表现。结论　原粒 +早幼粒不能代替Ⅰ型 +Ⅱ型 ,原始细胞增多是最具诊断价值的病态造血 ,而单独ANC计数优于ENC计数比例 ,按FAB标准诊断的MDS ,再用国内标准进行分型 ,30 %患者提高了 1个分型级别