鼻咽癌放疗反应与并发症的护理

鼻咽癌是常见恶性肿瘤之一，放射治疗足目前首选治疗手段，大多以体外放疗为主，必要时辅以腔内照射等。由于多野照射，照射面积大，临床上放疗反应及放疗并发症发生率较高。常见的有：腮腺急性反应，口腔、口咽粘膜反应，鼻腔粘膜反应，外耳道湿性反应或中耳炎，放射野皮肤反应及全身放疗反应等等。这些放疗反应若护理不当不及时，或因为其它原因，     

鼻咽癌放疗病人的护理

鼻咽癌是常见恶性肿瘤,放疗是鼻咽癌的首选治疗手段,因放疗反应及并发症的出现,将直接影响放疗治疗效果.因此为保证放疗顺利进行,我们在护理实践中采取并制定有效护理措施,减少并发症的发生,从而提高了病人的治疗效果,配合医生较顺利的完成了放疗的治疗.现将护理体会介绍如下:     

鼻咽癌放疗后鼻窦炎的手术治疗

鼻咽癌 (nasopharyngeal carcinoma,NPC)放疗后鼻窦炎的发病率很高 , 鼻窦炎所带来的鼻塞、多脓涕、口鼻发臭、头痛等症状严重困扰着患者 . 但对于 NPC放疗后鼻窦炎诊治的研究报道尚不多 . 1998年 12月～ 2001年 6月间 , 我们对部分确诊为 NPC放疗后鼻窦炎的病例通过鼻内窥镜进行了手术治疗 , 经随访观察 , 效果良好 , 现总结报告如下 .     

鼻咽癌患者放疗后并发症及其改善措施

众所周知,鼻咽癌的治疗以放射治疗为主,常规放疗的5年生存率为50%左右,早期患者生存率可高达90%以上.鼻咽癌常规放射野包括颞叶下极、垂体、脑干、颈髓、部分颅神经及眼、耳、鼻、口腔等正常组织和器官,而这些组织和器官承担着人体的许多重要功能.随着鼻咽癌放疗后生存率的提高,生存期的延长,这些组织损伤对生存质量的影响越来越明显.我们就近年来文献报道的鼻咽癌患者放疗后并发症及其改善措施做一综述.     

鼻咽癌放疗性角膜损伤的跟踪研究

目的探讨鼻咽癌(NPC)放射治疗的眼部并发症.方法对213例NPC行初程放疗的患者进行跟踪观察.放疗前、放疗中及放疗后对患者作视功能(包括远视力、裂隙灯活体显微镜、眼底、自动电脑视野及视诱发电位)检查和角膜荧光素染色.结果213例患者中,发生角膜损伤19例,占8.9%(19/213),其中NPC临床Ⅰ、Ⅱ期者6例,Ⅲ期者8例、Ⅳ期者5例.发生角膜损伤的患者均无角膜刺激症状,放疗后10个月内,角膜病变消退,但知觉仍较对侧眼明显减退,20个月后尚未恢复正常.未发现晶状体混浊的患者.结论NPC放疗性角膜损伤与鼻咽癌临床分期及照射剂量无密切关系(P＞0.05),可能主要与角膜感觉神经损伤导致眼表疾病相关;不排除患者不同个体对辐射的敏感差异性.     

鼻咽癌放疗后MRI表现评价

本文报道了３８例鼻咽癌放疗后的ＭＲＩ表现。鼻咽壁变光整２４例，增厚变形１４例。咽旁间隙消失１１例，翼肌模糊３例，翼腭窝不清２例，颞下窝不清１例，颈动脉鞘受累１５列，颈深淋巴结肿大５例。破裂孔破坏８例。斜坡破坏６例，卵圆孔破坏５例，颈脉孔破坏４例，颅中窝广泛破坏８例。蝶窦和少绵窦侵犯７例，眶尖受累４例，放射性脑病５例，脑转移瘤１例，继发鼻副窦炎２０例。结合文献，对鼻咽癌放疗后的病理改变及其ＭＲＩ表现     

鼻咽癌的放疗护理

鼻咽癌的放疗护理程英串，李云兰，成静，武静，王小婷鼻咽癌是常见的恶性肿瘤之一，放射治疗是首选治疗措施。近年来，我科曾收治过大量的鼻咽癌患者，大多治愈出院。我们对１９８９年１月～１９９４年１２月我院８０例鼻咽癌患者的护理工作进行了总结，现总结如下。一、...     

鼻咽癌患者放疗的护理

鼻咽癌是常见的恶性肿瘤之一。它严重地威胁着患者的健康和生命。鼻咽癌的发病情况因地区、种族和年龄的不同而差异悬殊,据估计世界上80％的鼻咽癌病例发生在我国南方各省区如:广东、广西、湖南、福建、江西等。男性多于女性。发病年龄从30岁开始迅速上升,50～60岁达到高峰。     

同步化放疗治疗中晚期鼻咽癌的临床研究

目的 观察放射治疗同时化疗对中晚期鼻咽癌的毒副作用及疗效.方法 Ⅲ期和Ⅳa期初治鼻咽癌患者分为二组,化放组33例于放疗中第1,4周给予化疗（DDP 40 mg第1天～第3天,5-Fu 750 mg第1天～第5天）,单放组29例,鼻咽部原发灶放射治疗DT 68～72 Gy,7～7.5周,颈部DT 50～76 Gy,5～8周.结果 急性黏膜反应3级化放疗组（23/33）,明显多于单放疗组（8/29）;血液学毒性二组无差异;放疗结束鼻咽部病灶完全退缩化放疗组（单放组）为21/33例（11/29）例;颈部淋巴结完全消退化放疗组（单放组）为18/29例（10/23）例,放疗结束3个月后鼻咽部病灶完全退缩化放疗组（单放组）为28/33例（16/29）例,颈部淋巴结完全消退化放疗组（单放组）为25/29例（13/23）例.结论 同步化放疗可以提高近期鼻咽病灶和颈部淋巴结的完全消退率,对于其毒副反应如急性黏膜反应和血液毒性反应等可耐受,而远期疗效仍需进一步随访研究.     

鼻咽癌患者放疗的观察与护理

鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。目前，以放射治疗为主的综合治疗仍为首选。2002年2月-2004年6月我院对51例鼻咽癌患者行放射治疗中的10例口咽黏膜，6例颈部皮肤反应严重者，经过精心护理，取得较好的疗效，现报道如下。     

鼻咽癌患者放疗期间的护理

鼻咽癌是一种常见的头颈部肿瘤,对放射线敏感,加之鼻咽紧邻颅底,手术切除困难,因此,放射治疗是治疗鼻咽癌最有效的手段。但在放疗期间患者往往有不同程度的口腔黏膜充血、咽痛、面颊部放射野皮肤色素沉着、潮红、口干等放疗反应[1]。我院2005年1月     

青春期鼻咽癌的放射治疗试析

 目的: 本文回顾性分析青春期这一特殊年龄段鼻咽癌患者的特征及治疗效果, 并涉及远期并发症。方法: 1975年7月至1992年12月, 我院收治102例青春期鼻咽癌, Ⅲ 、Ⅳ期占84.3 %(86/102), 全部接受放疗, 其中6例N3患者接受化疗。结果: 全组局部控制率为75.9 %(78/102), 1 、3 、5 年生存率分别为89.9 %(86/102), 60.7 %(62/102), 58.6 %(60/102), Ⅲ 、Ⅳa 期5年生存率为52.4 %(38/86)。6例N3患者配合化疗3例存活5年以上。远期并发症包括不育和发育迟缓和继发性闭经。远处转移是主要死亡原因。 结论: 尽管青春期鼻咽癌患者初诊时多为局部晚期, 但经根治性放疗后获得良好疗效。联用化疗可能增加疗效。由于许多患者获长期生存, 远期并发症影响生存质量的问题就显得格外突出。     

鼻咽癌放疗患者的心理干预

鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ,目前放射治疗是对鼻咽癌的首选治疗手段。由于患者身患癌症后思想负担较重 ,担心预后 ,加上入院后看到同病室病友的放疗反应较重 ,因而对治疗心有疑虑、畏惧 ,在全面推行整体护理的今天 ,护士理应在治疗的全程对患者实行心理干预 ,解除患者的疑虑 ,坚定患者战胜疾病的信心 ,以良好的心态完成治疗计划 ,使治疗达到最佳效果。临床资料　自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 1年 12月共收治鼻咽癌放疗患者 5 1例 ,其中男 40例 ,女 11例 ,年龄 3～ 80岁 ,平均 49岁。心理干预方法一、帮助患者认识自己的病情 ,激发患者…     

鼻咽癌患者放疗的观察与护理

鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。目前,以放射治疗为主的综合治疗仍为首选[1]。2002年2月—2004年6月我院对51例鼻咽癌患者行放射治疗中的10例口咽黏膜,6例颈部皮肤反应严重者,经过精心护理,取得较好的疗效,现报道如下。1临床资料51例鼻咽癌患者行放射治疗。其中男45例,女6例,年龄21~75岁,全部病例均经病理学证实。2护理2.1心理护理癌症目前仍是病死率较高的疾患,一旦患了癌症,许多患者会出现紧张、恐惧、焦虑、抑郁等负性情绪[2]。据张国娇等[3]报道,他们曾对98例单纯放疗的初治鼻咽癌患者入院时采取SCL-90症状自评表进行测试。结果显…     

鼻咽癌放疗病人的延续性护理

目的 延续性护理在鼻咽癌放疗病人的应用后,提升医院在服务社区的信誉和满意度,促进医院在医疗市场的竞争力,取得满意的社会效益。方法 2009年2月—2010年1月在放疗科室住院的鼻咽部肿瘤放疗病人62名,在取得病人及家属同意后,随机分为实验组和对照组,每组31人,两组患者在住院期间均接受病房统一实施的整体化护理,包括相同的健康教育及出院指导。实验组在此基础上进行出院后的延续性护理指导和服务。结果 病人出院后3个月对两组病人进行满意度调查,实验组明显高于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义。结论 开展鼻咽癌放疗病人延续性护理,可以提升放疗病人的护理技能和知识,提高放疗病人生存质量具有重要意义。