钙拮抗剂治疗高血压

作者回顾地尔硫(艹卓)治疗轻～中度高血压(114mmHg≥舒张压>90mmHg)的3项多中心临床试验.第1项试验中,52例服地尔硫(艹卓)(120～360mg/d)12周后卧位血压下降幅度显著大于56例服安慰剂者(-10.9/-10.8对     

钙拮抗剂治疗高血压的作用

虽然传统的扩血管药物如肼酞嗪和米诺地尔(长压定)的作用符合生理机制,其降压作用强大,但是可引起心动过速、肾素释放过多和钠潴留,故长期单独使用扩血管药物的     

钙拮抗剂在高血压治疗中的作用

血管阻力增高是大多数慢性高血压患者动脉压升高的原因.降压治疗的理想血流动力学作用是用直接作用于血管平滑肌的药物扩张收缩的小动脉,不影响心脏和减少静脉回流.肼苯哒嗪、氯苯甲噻二嗪、敏乐定和胍乙啶都是直接作用于血管平滑肌,从而引起血管扩张的药物.氯苯甲噻二嗪,肼苯哒嗪松弛血管的作用主要取决于细胞外液钙离子的浓度,当组织浸浴液中有额外的钙离子时,此作用就减弱.钙拮抗剂是一类独特的降压药物,能干扰钙离子从肌浆网进入细胞浆,致使心肌收     

钙拮抗剂对老年高血压胰岛素抵抗影响的评价

目的观察钙拮抗剂对老年高血压胰岛素抵抗的影响。方法钙拮抗剂治疗老年高血压胰岛素抵抗６１例,男４５例,女１６例,平均年龄（６７８±５３）岁。硝苯地平１０ｍｇ,每日３次,或尼莫地平２０ｍｇ,每日３次,口服,连服３０天为１疗程,并根据血压情况,调整剂量和服药次数。结果钙拮抗剂有明显的降压作用（Ｐ＜００１）,而对胰岛素抵抗各项参数无显著性差异（Ｐ＞００５）。结论钙拮抗剂对老年高血压胰岛素抵抗患者只有降压作用,而对胰岛素抵抗无改善作用。     

钙拮抗剂在老年人高血压治疗中的应用

美国食品与药物管理局已批准作为抗高血压药的钙拮抗剂有盐酸异搏定、缓释型盐酸硫氮(艹卓)酮、盐酸尼卡地平和缓释型硝苯啶。钙拮抗剂一般耐受良好,不良反应有头痛、心悸、面部潮红、便秘、踝水肿,有些可引起心脏传导障碍和左室功能障碍。作者复习了迄今的大样本临床研究报告。多数作者认为,钙拮抗剂降压效果与年龄无关,对年轻与老年高血压同样有效。有些作者发现,根据治疗前血压水平来预测钙拮抗剂的降压效果,比年龄因素更可靠。Madeddu等发现,硝苯啶治疗时,治疗前收缩压(r=0.71,p<0.001)、舒张压(r=     

钙拮抗剂治疗高血压、冠心病的现状

高血压（１１）钙拮抗剂治疗高血压、冠心病的现状⒇顾复生钙拮抗剂或称钙通道阻滞剂，是治疗高血压、冠心病的常用药物。自１９６６年德国学者Ｆｌｅｃｋｅｎｓｔｅｉｎ提出选择性钙拮抗剂的药理学概念以来，３种化学结构完全不同的选择性钙拮抗剂维拉帕米、双氢吡啶类、...     

钙拮抗剂在治疗高血压中的现状及前景

1钙拮抗剂(CCB)的基本概念 CCB(Calcium Channel Blocker)是指药物选择性地阻断细胞膜上的钙离子通道(慢钙通道)使细胞内结合Ca 释放有活性的游离Ca 下降.一方面使胞内肌浆网释放Ca 下降,同时减少Ca 与调钙素相结合,使肌球蛋白氢键激酶(MLCR)活化,肌球蛋白与肌动蛋白相互作用引起的收缩作用减弱.此外,细胞内过多的Ca 通过Ca 泵和Na 、-Ca 交换而主动排出增加,CCB产生的药理作用是使全身血管扩张,血压下降.冠状动脉扩张治疗心绞痛,并有保护血管内皮细胞及抗动脉粥样硬化,抑制血管平滑肌增生,抗LVH等有益的作用.     

钙拮抗剂治疗高血压的临床效果观察

目的探讨钙拮抗剂治疗高血压的临床效果。方法选取2011年4月—2013年4月我院收治的高血压患者80例,将其随机分为研究组和对照组,各40例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上加用钙拮抗剂治疗。比较两组患者疗效及收缩压(SBP)和舒张压(DBP),并观察两组不良反应发生情况。结果治疗前两组患者SBP、DBP比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后研究组SBP、DBP均低于对照组(P0.05)。对照组治疗总有效率为65.0%,低于研究组的92.5%(P0.05)。两组在治疗期间均未发生严重不良反应。结论钙拮抗剂治疗高血压疗效显著,同时不良反应少,可推广应用。     

卡托普利并钙拮抗剂治疗25例老年3级高血压的疗效观察

目的：观察联合应用卡托普利、钙拮抗剂治疗老年原发性３级高血压的疗效。方法：７５例６０岁以上,舒张压在１２７ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）以上的原发性高血压患,被分为３组,分别用卡托普利、钙拮抗剂及两药联合应用进行治疗。并分析、比较其效果。结果：联合用药降压疗效显好于单独用药（Ｐ〈０．００１）。结论：联合应用上述两药疗效较显,能减少并发症的发生,且副作用少。     

氯沙坦与吲哒帕胺单用和两药联合治疗老年高血压疗效比较

目的观察氯沙坦与吲哒帕胺单独应用或联合用药对原发性高血压患者血压、血钾、血糖、尿酸、血脂的影响。方法将符合诊断标准的150例老年高血压患者电脑随机分为3组，每组50例，进行用药前后自身对照试验，8周后检测各组血压、血钾、血糖、尿酸、血脂值。结果3组治疗后收缩压和舒张压均较前明显降低，联合治疗组降压幅度最大，氯沙坦组和联合治疗组治疗后尿酸值较治疗前降低，吲哒帕胺组治疗后血钾值较治疗前降低。结论氯沙坦与吲哒帕胺联合应用不仅具有协同降压作用，而且能降低尿酸，减轻吲哒帕胺引起的低钾血症。     

二氢吡啶类钙拮抗剂治疗原发性高血压疗效比较

<正> 钙拮抗剂治疗高血压病近年来发展迅速,各种新剂型不断问世.本文对二氢吡啶类钙拮抗剂的三种不同剂型,硝苯地平普通片,硝苯地平控释片,司乐平以及硝苯地平联用小剂量卡托普利治疗轻、中度原发性高血压进行随机平行对比观察4周,以评价同类钙拮抗剂不同剂型及联合用药的降压疗效及不良反应.     

钙拮抗剂及限盐治疗高血压的新观念

原发性高血压的病因极为复杂,至今未能完全了解。盐、钙与高血压的关系已为流行病学资料所证实。最近深入研究发现,钙在参与高血压的发病过程中与盐密切有关。本文拟就钙,盐代谢与高血压发病夫系的最新观念作一扼要介绍。一、钙在高血压发病中相互矛盾的证据     

钙拮抗剂——治疗原发性高血压的一个新观念

细胞内钙是决定血管平滑肌细胞产生张力的重要因素.游离钙是调节血管平滑肌张力的所有神经体液因素产生作用的必须环节.在自发性高血压的大鼠观察到细胞内钙浓度增高,在原发性高血压患者的脂肪组织中也有类似发现.近来 Erne 等采用细胞内固定荧光染料 Quin-2,观察到临界和确诊的高血压患者血小板中游离钙浓度较血压正常者增     

长效钙拮抗剂在高血压理想治疗中的应用

拜新同ＩＮＳＩＧＨＴ试验是一项以利尿剂为对照的前瞻性临床试验 ,共入选了 9个国家 70 3个临床中心的 6 32 1例原发性高血压患者。所有患者均伴有至少一项心血管危险因素 (吸烟、高脂血症、糖尿病、蛋白尿等 )。之所以入选此类患者是因为他们在日常就诊中非常普遍 ,并且此类患者的血压难以控制 ,也比较容易发生心脑血管事件。按照双盲方法将患者随机分配到拜新同组和利尿剂 (双氢克尿噻 咪吡嗪 )联合用药组 ,按滴定法调整药物剂量 ,使患者血压降低至目标血压水平 (140 / 90ｍｍＨｇ) (1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,进而采用维持剂量治疗 3 …     

固定剂量ACEI／钙拮抗剂组合治疗与单用AOEI对高血压合并糖尿病的血管顺应性的影响

ACEI加CCB对高血压糖尿病人治疗时，在血压水平相似情况下血管顺应性会不会改善的更多一些？最近公布的一项研究对此进行了评价（Preven-tiveCardiology，2005，8：87-92）。该研究进行12周，是一个双盲的，大型高血压并糖尿病人研究中的一个下属部分。20名病人随机分配苯那普利与氨氯地平固定剂量组或依那普利组，入选时及治疗12周后，测定血压、心率、大小血管顺应性，全身血管阻力与尿蛋白。     

老年纯收缩期高血压患者单用双氢克尿噻的疗效观察

双氢克尿噻(DHCT)是世界公认的高血压一线治疗药物，但长期的单剂治疗老年高血压，尤其是老年纯收缩期高血压(ISH)的疗效、顺应性国内外少有报道。本研究旨在观察小剂量DHCT单剂治疗老年ISH患者的降压疗效及安全性。     

钙拮抗剂抗高血压的进展

1970年Fleckenstein发现异搏停(Ver-apamin)和硝苯吡啶(Nifedipine)能阻滞心肌和平滑肌细胞的钙内流,故将这些药物称之为钙通道阻滞剂(CCB)。CCB成功地用于心绞痛和心律失常的治疗。1977年又将这类制剂有效地用于高血压的治疗。现将研究和应用概况综述如下。一、细胞内钙离子浓度与高血压关系密切     

钙拮抗剂的分类及其在高血压治疗中的选用

自２６年前Ｆｌｅｃｋｅｎｓｔｅｉｎ介绍钙离子拮抗作用概念以来，人们对钙拮抗剂的药理学及其临床应用的理解日趋深入。同时将其视为在高血压治疗方面主要进展之一。钙拮抗剂分类系统主要依据化学结构、组织选择性、用药次数和作用持续时间而进行的。本文将对临床上较为实用的分类方法以及当前一些新的看法作一综述。在二氢吡啶类钙拮抗剂中，第一代制剂显然已经被取代，并且不推荐用于高血压病人。第二代制剂表明有充足的治疗作用，第三代制剂有特有的优点。至于钙拮抗剂在高血压中确切的临床意义有待目前进行的大规模多中心的试验所证实…