妊娠期高血压疾病患者血清P-LAP检测对早产的预测价值

目的 ：探讨妊娠期高血压疾病患者血清胎盘亮氨酸氨基肽酶(placental leucine aminopeptidase, P-LAP)检测对早产的预测价值。方法：选取2020年7月—2021年12月在南通市第一人民医院产检正常、足月分娩的产妇33例为正常足月组,同期自发性早产分娩的产妇30例为自发性早产组,同期分娩的妊娠期高血压疾病足月组37例、妊娠期高血压疾病早产组32例,所有产妇均在孕晚期(28～32周)产检时留取血清,用速率法检测血清P-LAP水平,比较各组间血清P-LAP水平,并通过受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析妊娠期高血压疾病患者血清P-LAP检测对早产的预测效能。结果：正常足月组血清P-LAP水平[(38.08±11.21) U/L]高于自发性早产组[(27.12±10.09) U/L]和妊娠期高血压疾病足月组[(25.05±6.83) U/L](P<0.05);妊娠期高血压疾病早产组血清P-LAP水平[(20.37±4.63) U/L]低于自发性早产组和妊娠期高血压疾病足月组(P<0.0...     

妊娠合并糖尿病患者的护理体会

妊娠合并糖尿病包括在原有糖尿病的基础上合并妊娠（亦称为糖尿病合并妊娠）以及妊娠糖尿病（GDM）。妊娠糖尿病（GDM）是指妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常,其发生率为1％～5％。妊娠合并糖尿病对母儿均有很大危害,属高危妊娠。妊娠期糖尿病控制不良可并发糖尿病酮症酸中毒昏迷以及糖尿病高渗性昏迷等,可导致胎儿窘迫,甚至胎死宫内,因此,必须控制糖尿病孕妇的血糖水平,     

妊娠期糖尿病对母婴结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病对母婴的影响。方法回顾分析2006年1月至2008年12月在本院住院分娩的103例妊娠期糖尿病孕妇,随机选择同期未发生糖尿病孕妇162例作为对照组,就孕产妇并发症、分娩方式、围产儿并发症作比较分析。结果糖尿病组妊娠高血压疾病、早产、胎膜早破、胎儿窘迫、羊水过多、胎死宫内、巨大儿和新生儿低血糖、新生儿窒息的发生率明显高于对照组（P〈0．05）,剖宫产率明显高于对照组（P〈0．05）。结论妊娠期糖尿病对母婴结局有明显影响,需加强孕前、孕期、产时和产后管理,减少母婴并发症。     

糖耐量异常对妊娠期糖尿病母儿并发症的影响

目的探讨妊娠期糖尿病母婴并发症的发生与糖耐量试验异常的相关因素.方法2009年1月~2011年1月在我院行系统产前检查并住院分娩的单胎初产妇.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)异常孕妇84例为观察组,OGTT 正常孕妇84例为对照组.观察妊娠结局:包括孕产妇并发症(羊水过多、妊娠期高血压疾病、早产、胎儿窘迫、剖宫产率、产后出血)及新生儿并发症(巨大儿、畸形、RDS、胎死宫内,窒息).结果观察组孕妇的并发症如产后出血、巨大儿羊水过多、畸形、胎死宫内的发生率明显升高(P <0.05).结论孕妇应行 OGTT 试验进行早期诊断,加强孕期、孕后营养及保健,可降低妊娠期糖尿病对母儿的危害.     

122例高龄妊娠妇女妊娠结局的调查分析

目的对高龄妊娠妇女妊娠原因及结局进行调查分析。方法渊查对象为2009年1月～2011年1月在我院住院分娩的35岁及以上的122例高龄妊娠产妇,设立为高龄组,另按照1：1的原则随机选择同期住院分娩的年龄〈35岁的非高龄产妇122例作为对照组。对两组妊娠合并症、产科并发症（妊娠期高咖压、妊娠期糖尿病、产后出血、前置胎盘、早产、胎死宫内）以及新生儿（低出生体重儿、乒大儿、新生儿窒息、新生儿畸形）情况进行对比分析。结果高龄组的妊娠期高血乐、妊娠期糖尿病、产后出血、前置胎盘、早产、胎死宫内的发生率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。低出生体重儿、巨大儿、新生儿窒息、新生儿畸形发生率明显高于对照组．两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临床医师要重视高龄孕妇的临床特点,做好孕期监护工作,积极治疗并发症,以获得良好的妊娠结局。[摘要】目的对高龄妊娠妇女妊娠原因及结局进行调查分析。方法渊查对象为2009年1月～2011年1月在我院住院分娩的35岁及以上的122例高龄妊娠产妇,设立为高龄组,另按照1：1的原则随机选择同期住院分娩的年龄〈35岁的非高龄产妇122例作为对照组。对两组妊娠合并症、产科并发症（妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产后出血、前置胎盘、早产、胎死宫内）以及新生儿（低出生体重儿、乒大儿、新生儿窒息、新生儿畸形）情况进行对比分析。结果高龄组的妊娠期高血乐、妊娠期糖尿病、产后出血、前置胎盘、早产、胎死宫内的发生率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。低出生体重儿、巨大儿、新生儿窒息、新生儿畸形发生率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临床医师要重视高龄孕妇的临床特点,做好孕期监护工作,积极治疗并发症,以获得良好的妊娠结局。     

妊娠糖尿病筛查与妊娠糖尿病母儿结局影响分析

目的探讨妊娠糖尿病筛查与妊娠糖尿病对母儿结局的影响。方法选择我院2008年1月至2011年1月的接诊的妊娠期妇女,在孕24-28周进行妊娠糖尿病的筛查,调查妊娠糖尿病的患病率。并对筛选到的妊娠糖尿病患者进行血糖的追踪,分为血糖控制良好（甲）组,及血糖控制不良（乙）组,对母儿结局的影响进行对比分析。结果妊娠糖尿病患病率为2.8%,乙组的妊高征、难产、感染、酮症酸中毒、胎儿畸形、早产儿、胎死宫内、新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿低血糖等的发病率较甲组明显增高,有显著差异。结论加强糖尿病孕妇孕期的血糖控制,可减少孕产妇的合并症。     

62例妊娠期甲状腺功能减退症病例分析

目的：探讨妊娠合并甲状腺功能减退症患者经过治疗后妊娠结局。方法：分析2011-06~2013-06共62例甲状腺功能减退症孕妇经过治疗后,比较其与45例正常孕妇的妊娠结局。结果：经过治疗后甲状腺功能减退孕妇的新生儿窒息率、剖宫产率,产后出血率与同期相比差异无统计学意义（P〉0.05）,但甲状腺功能减退组孕妇的妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、妊娠期贫血、羊水胎粪污染风险均增加;以TSH〈3.0MIU/L做为治疗目标值比较,两组妊娠结局差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：加强对孕前及孕期甲减的筛查并及时给予足量甲状腺素补充治疗,可有效降低不良妊娠结局。     

妊娠期糖尿病80例临床分析

目的通过临床病例分析,探讨妊娠期糖尿病的最佳治疗方案,减少母婴并发症。方法对2004年6月～2006年4月80例确诊妊娠期糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。结果单纯饮食控制68例（占85%）,饮食控制＋胰岛素治疗12例（占15%）。终止妊娠后继续需要胰岛素治疗的3例（占3.75%）。80例妊娠期糖尿病患者中,高龄产妇10例,并发妊娠期高血压患者6例。除1例难免流产、1例孕30w双胎胎死宫内及1例畸胎引产外,其余新生儿愈后较好。结论妊娠期糖尿病孕期若能积极控制血糖,适时终止妊娠,母婴愈后良好。     

妊娠期糖尿病诊治与妊娠结局的相关性分析

目的探讨妊娠期糖尿病的血糖控制状况与妊娠结局的关系。方法回顾性分析238例经糖筛查发现并确诊的GDM患者的临床资料，分为接受系统治疗血糖控制满意组192例（A组），无系统治疗及血糖控制不满意组46例（B组）。结果比较两组的妊娠结局，包括孕产妇并发症（妊娠期高血压疾病、胎膜早破、早产、羊水过多、胎儿宫内窘迫、产后出血、产褥感染）及剖宫产率，新生儿并发症（巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、RDS、畸形、窒息）均较A组明显升高。结论GDM孕妇经过合理治疗，有效控制血糖，能明显改善妊娠结局。     

利伐沙班对股骨颈骨折的老年糖尿病患者髋关节置换术后预防深静脉血栓形成的影响

探讨并分析妊娠期高血压孕妇甲状腺功能检测及其与血钙水平的关系。方法 选取2019年1月—2021年1月在门诊就诊的妊娠期高血压孕妇246例作为妊娠期高血压组,根据有无甲状腺功能减退分为单纯妊娠期高血压组（n=134）和妊娠期甲状腺功能减退组（n=112）,另选取同期正常孕妇246例作为正常组。比较各组孕妇一般资料,采用免疫化学发光法检测并比较各组孕妇促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平,原子吸收法及化学发光法测定各组孕妇血清钙水平及25-羟基总维生素D［25-(OH)2-D］水平,Pearson相关性分析妊娠期高血压孕妇TSH、FT4和FT3水平与血清钙及25-(OH)2-D的关系,记录单纯妊娠期高血压组和妊娠期甲状腺功能减退组孕妇不良妊娠结局。结果 单纯妊娠期高血压组及妊娠期甲状腺功能减退组的FT4、FT3水平均显著低于正常组,TSH显著高于正常组（P＜0.05）;单纯妊娠期高血压组及妊娠期甲状腺功能减退组收缩压、舒张压水平显著高于正常组,血钙及25-(OH)2-D水平显著低于正常组（P＜0.05）;Pearson相关性显示,TSH水平与血清钙及25-(OH)2-D呈负相关（P＜0.05）;FT4、FT3水平与血清钙及25-(OH)2-D均呈正相关（P＜0.05）;妊娠期甲状腺功能减退组的新生儿窒息、新生儿生长受限及新生儿窘迫等不良妊娠结局发生率均显著高于单纯妊娠期高血压组（P＜0.05）。结论 妊娠期高血压孕妇的甲状腺功能减退与血清钙水平异常有关,可增加不良妊娠结局发生的风险     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …