ICI结核病测试卡的敏感性及特异性观察

ICI结核病快速测试卡(下简称ICI卡)是利用结核分枝 杆菌在活动期内分泌的5种纯化抗原、应用免疫诊断技术从被 测试者体外血清或血浆中检测结核分枝杆菌抗体,测试阳性表 示被测试者体内存在活动性肺内结核病或肺外结核病.1999 年1～12月我结核门诊为了确定结核病患者病变有无活动性 或与其它疾病相鉴别,由受过培训的检验员严格按产品说明书 操作并判定结果、应用澳大利亚澳卡国际有限公司提供的ICT 卡对97例就诊病人进行了血清检测,随后对这些病人进行6 个月的随访追踪,进一步明确诊断,以此对ICT卡的特异性及 敏感性进行观察.     

ICT-TB卡快速检测结核抗体的临床价值

为观察ＩＣＴ－ＴＢＶ卡检测结核抗体在肺结核病临床上的应用价值,随机检测２１２例病人及５０例正常人血清。结果表明,该法对活动性肺结核病人诊断的敏感性为５１．９％,特异性为９１．３％;５４例非活动性肺结核病人中有８例阳性,５０例“敏感”对照组中有１例阳性,阳性率为８．７％;８例初检阳性的化疗病例,２个月后复查有６例转为阴性。因此,ＩＣＴ－ＴＢ卡快速检测结核 对主鉴别诊断有较好的临床价值。     

免疫色谱法结核抗体测试卡应用效果评价

近年来,结核病在全球范围内的发病率呈上升趋势,危害严重,尽早明确诊断对于预防和治疗结核病有重要意义。免疫色谱法检测血清结核抗体是一项简便、易行的测定方法。采用澳大利亚ＡＵＳＴＣＡＲＤ公司提供的免疫色谱法ＩＣＴ（ｉｍｍｕｎｏｃｈｒｏｍａｔｏｇｒａｐｈｉｃ　ａｓｓａｙ）结核抗体测试卡,测定了８６例临床已明确诊断为结核病患者血清结核抗体,并与痰涂片及ＰＰＤ皮试结果进行了对比分析,现将结果报告如下。１材料与方法１．１对象肺结核患者６５例,结核性胸膜炎患者２１例,肺结核诊断均依据痰涂片及结核分枝杆菌培养、…     

结核菌糖脂类抗原在结核病诊断中的应用研究

[目的]探讨TBGL结核抗体检测试剂对结核病的诊断价值。[方法]选取76例血清或血浆，使用TBGL，以ELISA方法检测结核抗体。[结果]TBGL检测活动性肺结核的敏感性为80％，检测肺外结核病的敏感性为83．3％，检测特异性为96．6％。[结论]TBGL在结核病临床诊断方面有较高的敏感性和特异性，是一项很有临床应用价值的结核抗体检测试剂。     

结核分枝杆菌特异性蛋白抗体检测在结核病诊断中的价值

目的探讨结核病诊断中应用结核分枝杆菌特异性蛋白抗体检测可行性和有效性。方法回顾性分析2008年1月-2011年10月年收集的425例肺结核患者、218例肺外结核、78例除结核病以外其他肺部疾病和184例符合入选条件的健康志愿者临床资料。对全部样本进行结核分枝杆菌特异性蛋白抗体检测,对痰结核分支杆菌涂片及培养检查肺结核患者和肺结核肺部疾病。观察检测敏感度和特异度。结果经实验发现,结核分枝杆菌特异性蛋白抗体检测菌阳肺结核敏感度、菌阴性敏感度分别为70.0%和66.3%,肺外结核病75.2%,结核总敏感度66.1%;而至于特异度,除结核病以外其他肺部疾病为79.5%,健康人群为68.4%,结核总敏感度71.8%,以上敏感度和特异度显著高于此前临床预测值。讨论利用结核分枝杆菌特异性蛋白抗体检测诊断结核病有较为显著的敏感度和特异度,但依然存在较高的假阳性率,建议采取多种蛋白抗原联合应用以进一步提高诊断率。     

结核分枝杆菌特异性抗原γ-干扰素释放试验临床应用评价

目的评价结核分枝杆菌特异性抗原γ-干扰素释放试验(Interferon-gamma Release Assay,IGRA)的临床应用价值。方法分析52例临床疑似活动性结核患者的细菌学、影像学、病理学结果,并随访治疗效果,与IGRA检查方法对照,评价该方法的临床应用价值。结果结核病例IGRA检测敏感性为85.29%,特异性为81.58%,阳性预测值81.08%,阴性预测值86.11%。培养法阳性检出率为52.94%,IGRA检测方法与培养法检出率卡方检验,χ2值为8.336,P值小于0.05,差异有统计学意义。IGRA检测法对肺外结核的诊断率为83.3%。结论 IGRA作为活动性结核病的辅助检查手段特异性较高,对肺结核外其他结核的诊断价值也较高,可为菌阴患者、肺外结核等特殊情况及不能明确诊断的结核病患者进行抗结核治疗提供依据。但该试验不能单独作为开展治疗与评价疾病预后的依据。     

结核分枝杆菌Rv3872抗原在结核病血清学诊断中的初步应用

目的 探讨结核分枝杆菌Rv3872抗原在结核病血清学诊断中的价值.方法 纯化Rv3872蛋白并作为抗原检测120例确诊的肺内结核病患者、119例确诊的肺外结核患者和127例卡介苗接种后的健康小儿体检者血清中的抗体水平.结果 Rv3872为抗原建立的ELlSA检测方法可成功区分肺内结核、肺外结核和BCG接种的健康人群,其在肺内和肺外结核检测中的灵敏度分别为97.5%和95.0%,检测特异性为98.4%.结论 Rv3872应用于结核病血清学诊断具有极高的灵敏度和特异性,具有较高的应用价值.     

结核病实验室诊断进展

结核病是一个全球性公共卫生问题。近年来结核病疫情呈明显上升趋势,现在中国成为全球22个结核病高负担国家之一。目前,皮试操作和结果存在主观性,可能降低其检查的准确性。本文旨在评价结核实验室诊断新进展在结核患者中的诊断价值,利用分子诊断及免疫学方法检测该病的最新方法。其中,分子学诊断包括结核特异性的核酸扩增检测、间隔区寡核苷酸基因分型法,痰液DNA直接测序法免疫学检测包括结核分枝杆菌抗体(IgG)生物微矩阵(芯片)法T-SPOT.TB等检测方法,利用分子生物学方法及免疫学检测来研究结核分枝杆菌的特异性标志,确定不同种类的结核分枝杆菌在人群中的流行趋势和分布情况。因此,寻找快速、高效诊断活动性结核病的诊断方法尤为重要,现对结核病实验室诊断方法及最新进展进行综述。     

荧光判读仪快速培养结核分枝杆菌方法的应用效果评价

目的评价荧光判读仪对结核分枝杆菌快速培养法在结核病诊断中的应用价值。探讨建立一种经济、快速、有效的结核菌的培养方法。方法对43例活动性肺结核确诊病人的痰液进行快速结核分枝杆菌培养,同时以改良的罗氏培养基对其进行结核分杆杆菌慢速培养作对照。对这2种方法所用时间、培养阳性率进行比较。结果采用荧光判读仪快速培养法比罗氏培养法出结果提前15d左右,培养阳性率高8.7%。结论荧光判读仪测定法比常规结核分支杆菌培养方法用时短,阳性率高,相对于其他快速培养经济实用,适合基层结核病院使用推广,应用。     

结核分枝杆菌感染需要治疗吗?

正结核分枝杆菌俗称结核杆菌,是引起结核病的病原菌,可侵犯全身各器官,但以肺结核最为多见。结核病至今仍为重要的传染病。1.感染结核分枝杆菌有什么表现?人体感染结核分枝杆菌后可表现为潜伏性结核分枝杆菌感染和结核病两种状况。潜伏性结核分枝杆菌感染(简称"潜伏性结核感染")定义为细菌活性持续存在,但受到免疫控制,所以没有活动性结核病临床症状的状态。     

综合性医疗机构结核病归口管理现状调查

[目的]调查医院结核病人归口管理现状,为提高我市肺结核病人发现率,优化结核病人归口管理提供科学依据。[方法]查阅市级医院医务处、保健科、肺科门诊、放射科和肺科住院部的相关文件、结核病登记本或传染病登记本和结核病转诊单等相关资料。检出医院发现的肺结核或疑似肺结核病人,与结核病专报网数据进行核对。[结果]5所市级医院结核病人转诊率68.5%,网络直报率56.7%,转诊到位率67.7%。医院转诊的肺结核或疑似肺结核病人86.2%为活动性病人,传染性结核病人占49.4%。[结论]应重视结核病人归口管理,减少漏报、漏转,加强病人追踪,以提高肺结核病人的发现水平。     

警惕肾结核

正结核病是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病。全世界每年大约有900万人被诊断结核病,2万人死于结核病。结核病可分为肺结核病和肺外结核病。顾名思义,肺结核病是指结核菌侵犯肺脏。侵犯其他器官,则称为肺外结核病。结核分枝杆菌可以通过血液循环到达身体的各个器官,这里面其中就包括肾脏。肾结核是泌尿生殖系统结核中的常见疾病,患肾结核的病人往     

结核分枝杆菌DNA分子生物学检测

目的探讨利用结核分枝杆菌的核酸扩增(PCR)技术,检测结核杆菌DNA在临床诊断中的价值。方法采用病例对照研究方法,各组诊断采用双盲法,对健康对照组血标本,胸膜炎的胸水标本、腹膜炎的腹水标本、脑膜炎的脑脊液标本和有泌尿系症状的尿液标本,咳痰患者的痰标本进行PCR扩增及ABI-7300仪器荧光检测结核分枝杆菌DNA定量。应用统计学分析阳性率、敏感性、特异性及各组间的统计学意义。结果共检测427例,其中初治涂阳肺结核100例,初治涂阴肺结核100例,肺外结核100例,肺部其他疾病77例,健康对照50例。结核杆菌DNA检测初治涂阳肺结核的阳性率86.0%、敏感性86.0%、特异性96.0%;阳性预测值97.7%、阴性预测值77.4%。初治涂阴肺结核的阳性率42.0%、敏感性42.0%、特异性96.0%;阳性预测值95.5%、阴性预测值45.3%。肺外结核的阳性率34.0%、敏感性34.0%、特异性96.0%。阳性预测值94.4%、阴性预测值42.1%。结论结核分枝杆菌DNA分子生物学检测技术是对传统诊断活动性结核病实验室诊断方法的补充,具有较高的敏感性和特异性,对结核病的诊断有重要的诊断价值,成为结核病诊断和研究的重要手段。     

大学生结核分枝杆菌血清抗体调查

目的：了解大学新生结核分枝杆菌感染状况。方法：采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测我校2003、2004级山西籍1008名新生血清结核分枝杆菌抗体(TB-Ab)。结果：①被检者血清结核分枝杆菌抗体阳性率3．17％。②男女生间、城乡籍学生间血清结核分枝杆菌抗体阳性率差异无显著意义。③新生入学前所居住地域间血清结核分枝杆菌抗体阳性率差异有极显著意义。结论：本次检测结果提示我校新生中存在结核分枝杆菌感染，建议对新生进行结核分枝杆菌感染筛查，阳性者做进一步诊查，以便及时治疗，防止结核病在校园传播。     

血清结核抗体检测在结核病临床诊断中的价值

目的综合评估肺结核患者血清结核抗体在结核病诊断及筛查中的应用价值。方法将371例实验对象分为3组:活动性肺结核组(189例)、实验对照组(122例)、健康成人对照组(60例),并分别进行痰涂片检查、结核分枝杆菌培养、结核菌素试验(PPD)和血清结核抗体检测。结果细菌学方法检测活动性肺结核的敏感性为49.7%(94/189),TB-Ab-Ig G检测活动性肺结核的总体敏感性为56.6%(107/189),TB-Ab-Ig G与细菌学方法敏感性相比差异无统计学意义(χ2=1.796,P0.05);联合TB-SA抗体检测后,血清结核抗体敏感性为83.1%(157/189),与细菌学方法敏感性相比较,差异有统计学意义(χ2=47.06,P0.01)。结论血清结核抗体联合检测具有很高的灵敏性,且操作简便,但由于存在一定的假阳性和假阴性,确诊时应综合考虑其他临床因素和相关辅助检查,其临床应用和诊断价值有待进一步提高。     

体外释放酶联免疫法检测结核杆菌γ-干扰素的实验研究

目的:研究体外释放酶联免疫法检测结核分枝杆菌相关γ-干扰素定量试验对结核病的诊断价值。方法:收集2008年7月-2010年10月来盐都区疾病控制中心结核病诊疗门诊就诊的肺结核、疑似肺结核及肺外结核患者共883人,采用体外释放酶联免疫法定量检测结核分枝杆菌相关γ-干扰素,判断是否感染结核分枝杆菌。结果:TB-IGRA在痰菌涂片阳性肺结核、临床诊断肺结核、肺外结核病例中检出率分别为89.11%、84.48%、85.71%,检测结果的特异性为91.57%。结论:TB-IGRA检测可作为结核分枝杆菌感染诊断的一种常规实验方法,且TB-IGRA的动态检测对抗结核治疗效果具有较好的评价作用。     

淋巴细胞部分结核分枝杆菌DNA检测的临床意义

目的 判别淋巴细胞部分ＴＢ－ＤＮＡ检测的临床意义。方法 将淋巴细胞分离液分离血细胞方法与ＰＣＲ方法结合，对１５０例活动性结核、５０例非结核、３０例结核病已于三年前治愈者、３０例健康对照者同步检测外周血淋巴细胞部分和血浆部分的ＴＢ－ＤＮＡ１２３ｂｐ和２４５ｂｐ；并观察３０例初治肺结核病人外周血淋巴细胞部分ＴＢ－ＤＮＡ转阴时间。整个研究采取双盲法。结果 确实有ＴＢ－ＤＮＡ存在于活动性肺结核病人淋巴细胞     

高特异性基因芯片法检测结核分枝杆菌的临床应用评价

目的探讨结核分枝杆菌基因芯片法直接检测在结核病临床诊断中的应用价值。方法应用基因芯片法检测76例结核病临床确诊病例和96例非结核病患者痰液、骨脓、胸腹水、脑脊液等标本中的结核分枝杆菌DNA,并对基因芯片的影响因素如标本的液化和样本浓度等进行探讨。结果标本液化对基因芯片法的检测结果影响较大,而样本浓度对检测结果影响不大。结论基因芯片法直接检测结核分枝杆菌具有简便快速,灵敏度高,特异性好等特点,可以作为临床结核病诊断的重要检测手段。     

两种结核分枝杆菌快速检测方法的比较

目的比较荧光定量PCR检测和直接扩增检测两种方法对结核分枝杆菌检测的敏感性、特异性,及在国境口岸卫生检疫工作中的应用前景。方法应用结核分枝杆菌荧光定量PCR和直接扩增检测47份疑似或确诊活动性肺结核空腹痰标本,并与液体培养结果进行比较。结果荧光定量PCR法与直接扩增法对结核分枝杆菌检测敏感性分别为46.7%和100%,特异性分别为81.2%和84.4%。结论结核分枝杆菌直接扩增检测是一种较为敏感而特异的快速检测方法,在国境口岸卫生检疫部门具有重要的应用价值。     

与结核感染相关的转录及免疫生物标志物研究进展

结核病是严重危害人类健康的传染病, 2020年全球约四分之一人口感染结核分枝杆菌, 其中大部分是潜伏感染者。约5%～10%的潜伏感染者可进展为活动性结核病。通过生物标志物识别潜伏结核感染与活动性结核, 并寻找能可靠预测结核由潜伏感染进展为活动性结核的生物标志物, 以此筛选出具有高进展风险的潜伏结核感染人群进行预防性治疗, 是控制结核病最有效的策略之一。本文从转录组和免疫组两个方面对识别结核感染及预测潜伏感染进展为活动性结核的生物标志物研究进展进行阐述, 旨在为结核病控制提供新的思路。