225例甲状腺非典型腺瘤病理组织学及免疫组化研究

目的　观察甲状腺非典型腺瘤的病理学特点、分型及免疫学表型。方法　HE染色光镜观察组织学特点并分型 ,免疫组化 (S P法 )检测bcl 2、p5 3、PCNA表型。结果　 2 2 5例巨检分为 :孤立型 168例 ,占 75 % ,多结节型 5 2例 ,占 2 3 % ,隐匿型 5例 ,占 2 % ;光镜下组织学分为 :腺泡状型 180例 ,占 80 % ,弥漫型 3 4例 ,占 15 % ,小梁状型 11例 ,占 5 % ;细胞形态学以不规则型为主 ,占 5 5 % ( 12 4 / 2 2 5 ) ,梭形细胞型占 3 0 % ( 67/ 2 2 5 ) ,透明细胞型占 10 % ( 2 3 / 2 2 5 ) ,畸异细胞型占 5 % ( 11/ 2 2 5 )。免疫组化bcl 2、p5 3、PCNA在腺泡状、弥漫型、小梁状型中的阳性表达率分别为 82 .8%、2 4 .5 %、75 .3 % ;81.4 %、2 3 .5 %、76.5 % ;83 .5 %、2 5 .1%、76.0 %。三组间无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;与滤泡状腺瘤比较有显著差异 (P <0 .0 1) ;与滤泡状癌比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　甲状腺非典型腺瘤组织学和细胞学均分为三型 ,生物学行为系原位癌。     

396例冰冻切片的诊断分析

本文就我院１９９０－１９９４年３年间全部冰冻切片及相应的常规石蜡切片共３９６例的病理诊断进行比较分析，冰冻切片未能确诊１６例，误诊６例，冰冻切片与石蜡切片符合率为９４．４％。文中就冰冻切片的取材，观察以及病理诊断等问题进行了讨论。     

细针抽吸活检诊断甲状腺疾病

甲状腺位置较表浅,可直接进行细针抽吸细胞学检查,具有方便、安全、可靠、经济、并发症少等优点,是各种检查中较为理想的检查方法。我科从1986年5月至1989年3月,对52例甲状腺包块病人进行了该项检查,现将我们的一些体会总结如下。临床资料本组52例,女性49例,男性3例;年龄23～68岁,平均年龄36.7岁。甲状腺癌22例,甲状腺瘤囊性变19例;甲状腺癌8例,其中乳     

甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿182例临床病理分析

对我院病理诊断为甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿182例进行回顾性分析。1资料与分析1.1临床资料:182例中男31例,女151例。患者年龄16～68岁,31～50岁为高发年龄组,占77.5%(141/182)。1.2大体检查:甲状腺腺瘤为单个孤立性结节,结节性甲状腺肿常为多个结节,少数为单一结节,大多数包膜不完整,部分有完整而厚薄均匀或不均匀的包膜,部分病例伴有出血、囊性变及钙化。1.3方法:连续取我院1985～1999年诊断为甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的活检病理档案资料,其中诊断为甲状腺腺瘤136例。所有标本均为10%福尔马林固定,石蜡包埋切片,HE染色。经两名病理医…     

120例甲状腺疾病病理诊断分析

目的了解胶州地区甲状腺疾病的病理类型、年龄、性别分布特点,探讨甲状腺疾病的诊断与鉴别诊断方法 ,为临床诊断治疗预防甲状腺疾病提供参考依据。方法对120例甲状腺手术标本病理诊断资料进行回顾性分析。结果 120例中有男33例（27.5%）,女87例占72.5%,高发年龄在25～55岁,共106例,占总数的88.3%。病理类型以结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤为多,分别为68例（56.7%）和32例（26.7%）,其次为乳头状癌和滤泡癌分别为12例（10%）和8例（6.7%）。结论甲状腺疾病中女性显著多于男性,以结甲和腺瘤最多见,相对性缺碘仍是主要原因。甲状腺肿瘤良性多见,良恶性之比约为6：1,女性多于男性,男女之比约为1：2.6。     

自身免疫性甲状腺疾病活检病理分析

分析自身免疫性及非自身免疫性甲状腺疾病共52例患者的病理改变，并与临床诊断和实验室检查进行比较。结果显示活极成功率为93．0％，病理诊断率91．2％，活检前临床诊断与病理符合率68．4％。较多临床诊断为Graves病的患者实为甲亢伴甲状腺炎或桥本甲亢。电镜检查对自身免疫性甲状腺疾病的鉴别诊断有较大价值。部分桥本甲状腺炎或桥本甲亢患者自身抗体TgAb和TMAb测定呈阴性结果。     

甲状腺疾病188例临床病理分析

目的探讨在临床上表现为甲状腺肿块的疾病,在病理组织学上的特征、分类和诊断标准,提高对这些疾病的断水平。方法收集我院2007年1月至2013年5月间,经我科收检的甲状腺切除标本188例,对其进行临床病理组织学观察和分析。结果本组188个病例中,女性156例,男性32例,年龄最小20岁,最大79岁。肿块位于左侧甲状腺的58例,位于右侧甲状腺的87例,双侧的42例,1例位于峡部。发现颈部肿块的时间从3 d¹0年不等。病理组织学上甲状腺腺瘤120例;结节性甲状腺肿49例;甲状腺恶性肿瘤14例,13例为甲状腺乳头状癌(微小癌3例),1例为滤泡细胞癌,桥本氏甲状腺炎2例,亚急性肉芽肿性甲状腺炎2例,甲状腺脓肿1例。结论甲状腺疾病比较常见,在临床上的主要表现为甲状腺的肿大,但其在病理学上的疾病种类却较多,最常见的是甲状腺腺瘤,结节性甲状腺肿,恶性肿瘤以甲状腺乳头状癌多见。     

甲状腺腺瘤与甲状腺癌的鉴别诊断

本文旨在通过对本院1999-05~2001-05间，经手术或病理穿刺证实的148例甲状腺肿瘤声象图分析，回顾甲状腺肿物大小、形态、内部回声，边界及血流情况，为临床诊断及治疗提供客观依据。 1 资料及方法 本组共148例，男13例，女135例，年龄18~76岁，平均45.2岁，采用美国ATL公司生产的HDI-3000全数字彩色多普勒血流显象(CDFI)及能量图(CDE)观察，受检者仰卧，使颈部充分暴露，适当调节倾斜度，显示颈总动脉、颈内静脉、两叶甲状腺及其峡部，甲状腺后方的气管。必要时受检者作吞咽动作，以上移甲状腺下极入颈部。 2 结果 在148例患者中，…     

超声对甲状腺腺瘤的诊断及鉴别诊断

本研究收集了 2 0 0 3— 2 0 0 4年经超声诊断为甲状腺腺瘤的病例 2 0例 ,并将其与手术及病理结果对照 ,旨在进一步提高甲状腺腺瘤的超声诊断及鉴别的准确率。1　资料与方法1 1　临床资料 :本组患者 2 0例 ,其中男性 8例 ,女性 12例 ,年龄 15～ 72岁 ,均因颈部肿块就诊 ,发病时     

154例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床病理分析

目的:总结甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的诊断和鉴别。方法:回顾性分析154例甲状腺病理活检资料。结果:复查前甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿之比为2.3:1,复查后为1:5.1。结论:经过对原诊断的重新评价,认为放松了甲状腺腺瘤的诊断而收紧了结节性甲状腺肿的诊断,造成本组腺瘤的过多诊断。     

甲状腺结节396例治疗体会

甲状腺结节是外科常见病、多发病，我院自１９８８年１月至１９９８年１月共收治甲状腺结节３９６例，现将治疗体会总结如下。１　临床资料１．１　一般资料：本组３９６例，男２１例，女３７５例；年龄最大７３岁，最小１３岁，以２０～５０岁女性多见，占８１．５％，平...     

34例甲状腺癌回顾性分析

甲状腺癌是临床外科常见的恶性肿瘤之一。1998年WHO将甲状腺癌分为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌四大类。现就我院1989—2003年34例甲状腺癌作回顾性病理分析。     

甲状腺腺瘤80例彩色多普勒超声图像及手术病理对照分析

目的了解超声诊断与手术病理的符合情况,评价超声检查在甲状腺腺瘤中的诊断价值。方法回顾性分析80例甲状腺腺瘤的彩色多普勒超声检查图像所描述的甲状腺边界、形态、组织内部回声、血流等情况,并与手术病理进行对照。结果超声诊断与手术病理的符合率为95%,甲状腺腺瘤具有典型的实性占位、边界清楚、形态规则、包膜光滑等声像学特征。结论超声检查在甲状腺腺瘤诊断中有较高价值。     

胃黏膜活检597例病理分析

目前纤维胃镜在各级医院得到广泛应用。利用胃镜切取胃黏膜进行病理切片检查 ,已成为胃部疾病诊断的重要手段 ,尤其对胃部肿瘤的早期诊断提供了可靠依据。本文对 5 97例胃黏膜活检材料进行病理组织学观察与分析。1　材料与方法1998～ 2 0 0 2年我科共收集胃黏膜活检材料 5 97例。每例1～ 4块胃黏膜 ,送检材料均经 10 %的福尔马林固定 ,经常规石蜡包埋 ,修整后间断性连续切片 ,每张玻片平均捞取 6～ 8张 ,苏木精 -伊红染色。2　结果2 .1　本文将胃镜取材标本病理诊断分为胃黏膜慢性炎、胃黏膜息肉、溃疡、非典型增生、可疑癌、恶性肿瘤及不能…     

血液疾病骨髓活检225例病理诊断分析

血液病的形态学诊断 ,一方面依据骨髓涂片检查和外周血细胞的分类计数 ,另一方面依据骨髓活检病理诊断的结果 ,尤其是不脱钙的骨髓塑料包埋制片。不仅观察到骨髓组织学结构 ,还可分辨各系各阶段的造血细胞 ,结合临床可进行血液病的诊断或分型。骨髓活检对血液病的预后、化疗后的评估等方面亦有重要意义。不脱钙的骨髓活检我院从1997年 12月开始 ,由病理科和血液科共同率先在我省开展了常规的骨髓活检病理诊断工作 ,使血液病诊断的骨髓检验进入髓象与组织病理改变相结合的新阶段。现将我院 1997年 12月至 1999年 11月骨髓活检 2 2 5例病理资…     

肾活检113例分析

经皮肾穿刺活组织检查(简称肾活检)对于各种原发及继发性肾小球疾病和肾小管一间质疾病等的诊断价值已被确认。我们对113例患者进行回顾性分析,以了解肾活检患者的病理类型及临床与病理联系,现报告如下。     

甲状腺包膜内滤泡型乳头状癌误诊甲状腺腺瘤1例

１病例介绍患者女 ,３７岁。６年前发现颈右侧部包块 ,花生米大小 ,质韧 ,随吞咽动作上下活动 ,包块逐渐增大 ,约鸡蛋大小 ,遂到市某医院就诊 ,查Ｔ３、Ｔ４ 正常 ,ＴＳＨ降低 ,诊断为“右侧甲状腺腺瘤”收入院。查体 :颈部右侧胸锁乳突肌内上方可触及一孤立性包块 ,约４ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ大小 ,质韧 ,无压痛、边界清楚 ,可推动 ,并能随吞咽上下活动 ,左侧正常 ,气管居中 ,锁骨上及颈部淋巴结不肿大。实验室检查 :血Ｔ３:２ ４３ｍｍｏｌ／Ｌ、Ｔ４:７９．２０ｍｍｏｌ／Ｌ、ＴＳＨ＜０ ０５ｕＩＵ／ｍｌ。彩色超声检查 :颈部右叶甲状腺…