开展高级临床专科护士角色的探讨

目的:通过高级临床专科护士以下简称为APN(Advanced practice nurse)角色的设立和发展,探讨在中国开展高级临床专科护理的可行性.方法:邵逸夫医院借鉴美国护理管理的经验,设立一位糖尿病APN和一位伤口/造口APN,建立了APN管理的相关制度、工作职责、功能范围、运行程序和考评方式,实施运行了近3年.结果:APN角色的设立及其工作能提高医疗服务质量,深受病人、医生、护士的欢迎.结论:在中国开展高级临床专科护理具有可行性,是促进护理专业学科发展的可行途径.     

糖尿病专科护士以临床需求为导向的工作实践与效果

目的探讨专科护士依据临床需求为导向的工作实践。方法对糖尿病专科护士进行糖尿病知识与技能的培训,由其负责培训联络护士,并对糖尿病患者进行健康教育,建立糖尿病专科护理门诊及护理会诊制度,比较实施前后糖尿病相关知识与操作技能、糖尿病专科护理质量及非糖尿病专科患者对糖尿病健康教育的满意度等。结果糖尿病专科护士工作量增加,糖尿病专科护士及联络护士护理质量提高,患者和医生的满意度提高等。结论依据临床需求进行专科护士的临床实践效果好,有利于提升糖尿病专科护士的专业价值感,充分调动主观能动性,提高护理质量。     

老年病专科护士临床实践的体会

专科护士是在护理专业化进程中形成和发展起来的高级临床护理工作者.2005年8月起,在以护理部主任为组长的专科护士质量委员会的支持与督导下,笔者所在医院的4个专科成立了以专科护士为组长的工作小组,8名专科护士在原来工作岗位上,同时兼职参与专科护士工作.主要介绍了老年病专科护士的临床工作内容、方法和服务对象,通过笔者自己以兼职、全职两种不同模式工作实践,比较全职与兼职两种工作方式和工作业绩.认为兼职专科护士主要履行专业护士职责,专科护士角色受到限制;全职专科护士能全面扮演专科护士角色、发挥功能.     

我院糖尿病专科护士在高级护理实践中的角色探讨

通过对我院糖尿病专科护士角色,功能的介绍,指出国内高级实践护士的发展尚处于起步阶段。在借鉴国外发展经验的同时,思考我国糖尿病专科护士发展前景与对策,以期为我国糖尿病专科护理的发展提供参考依据,培养出适合我国国情的高素质护理人才。     

我国临床护理专家的研究方向

目的明确高级执业护士的相关概念,探讨我国临床护理专家研究方向.方法通过资料回顾,分析国内外研究趋势,为我国开展高级执业护士研究提供可借鉴的经验.结果提出分层次开展以专科护士和临床护理专家为先导的高级执业护士研究,并分别阐述了各自的研究方向.结论我国高级护理人力资源研究应分层次进行,并应紧紧围绕教育、培训、考核、认证、评价、聘用等核心问题开展一体化研究.     

培训护理骨干的新尝试

目的介绍ICU临床专科护士的培训，探讨ICU专科护士的发展价值。方法在全院范围内自愿报名，由护理部指派到ICU培训3-6个月。结果从ICU培训出来的护士20％竞聘为护士长，45％成为临床科室护理骨干，35％的在ICU成为ICU专科护士骨干。结论培养合格的专科护理骨干具有发展价值。     

糖尿病联络护士的运作方法与培训效果

糖尿病联络护士(diabetes link nurse)是指糖尿病专科护士与普通科临床护士之间,提供糖尿病专业知识的护士[1].即指已掌握糖尿病专科知识,在非糖尿病专科工作而为糖尿病患者提供专业的健康指导,密切与糖尿病专科护士联络工作的护士.2006年1月,我院2位省内首批糖尿病专科护士,牵头在院内成立了糖尿病联络护士小组,运行近2年取得很好的临床效果,现报道如下.     

普外科高级责任护士业务查房实施与效果

目的:探讨高级责任护士业务查房的方法和效果。方法:建立高级责任护士业务查房流程,对普外科患者实施了436例次高级责任护士业务查房;观察实施高级责任护士查房前后护理不良事件的发生率,调查护士对于实施高级责任护士查房后的评价。结果:实施高级责任护士查房后护理不良事件发生率明显减少(P<0.01)。96%的人认为能指导临床护理工作;93%的人认为能提高专科理论和专科技能水平;83%的人认为能提高工作积极性和主动性;75%的人认为能促进医护关系和谐;82%的人认为能体现层级护理。结论:高级责任护士查房是一项有效的提高护士素质和临床护理工作质量的途径。     

糖尿病专科护士临床培训基地评审体会与思考

本研究阐述了建立糖尿病专科护士临床培训基地对促进专科学科发展的重要作用;糖尿病专科护士临床培训基地评审的内容、程序,总结比较了我院与评审标准及参与基地评审的思考体会.     

非内分泌专科病房糖尿病护理工作存在问题的分析与对策

目的:了解和分析非内分泌专科病房糖尿病护理工作的状况,找出存在问题.以采取有效措施改进糖尿病专科护理质量.方法:由糖尿病专科护士根据糖尿病护理工作内容,深入各临床科室,通过询问、观察、查看的形式了解护士的糖尿病护理工作情况,分析、归纳和统计存在的问题.结果:共抽查53个病区,大多数临床护士在糖尿病护理工作中存在误区,护士的糖尿病知识欠缺,专科操作不规范,尤其是护士在糖尿病饮食与运动的实施、口服降糖药使用、胰岛素注射、血糖监测、糖尿病健康教育实施等知识与操作技能未能正确掌握和执行.结论:必须加强对非内分泌专科的护士进行糖尿病专科知识与技能培训,提高其专科护理水平.     

非专科临床护士糖尿病健康教育知识现状的调查

目的：探讨非专科临床护士对糖尿病健康教育知识的掌握程度。方法2013年3月至2013年9月随机抽查我院非内分泌专科护士100名,采用世界健康基金会中国糖尿病教育项目组提供的表格式问卷进行调查。结果糖尿病健康教育相关知识问卷得分护龄≤10年的护士高于护龄＞10年的护士（P＜0.05）,护士（职称）高于护师及以上（P＜0.05）,本科及以上学历的护士高于专科学历的护士（ P＜0.05）。结论应有针对性的对不同属性的非专科临床护士进行糖尿病健康教育知识培训,以提高对患者健康教育的准确率,缓解和控制患者糖尿病血糖和并发症的发生。     

临床护理人员对专科护士认知的调查

目的 了解临床护理人员对专科护士的认知情况,为护理人才专科化发展及专科护士培养提供依据.方法 采用自行设计的问卷,对苏州市4家医院650名临床护理人员进行调查.结果 临床护理人员缺乏对专科护士相关信息的了解,92.2%临床护理人员支持设置专科护士岗位,30.6%临床护理人员有报名参加专科护士培训的计划,但由于名额有限和护理工作忙等原因限制临床护理人员参加专科护士进修.结论 加强对专科护士认知教育,大力发展专科护理,争取行政支持,加强专科护士队伍建设.     

美国专科护理对我国护理专业发展的启示

专科护理对护理事业的发展起着重要的推动作用。美国的专科护理走在世界前列,专科护士分初级专科护士和高级专科护士,文章分别介绍了他们的发展历史和现状;我国的专科护理刚刚起步,培养目标、认证体系及管理模式等各方面有待完善,借鉴美国并结合我国国情,建议将我国的专科护士分为初级专科护士、高级专科护士和社区高级专科护士3个方向培养。     

护士麻醉师的产生与发展

护士麻醉师(nurse anesthetist)是经过特殊教育与培训的、为手术病人提供术前评估、麻醉期管理和术后复苏管理等围术期护理的高级注册护士[1],是高级实践护士的一种.高级实践护士给临床护士在专业发展上提供了一个全新的领域,她们在各个专科领域积累的经验丰富了护理学知识体系,对护理学科的发展起到举足轻重的作用,可以说高级实践护士的形成和确立是护理专业化发展的一个标志.为了更好地进行高级护理实践[2],有必要了解护士麻醉师的过去,并在此基础上促进它的发展.     

糖尿病专科护士工作情况调查分析

[目的]了解糖尿病专科护士在临床开展专科护理工作的情况,为更好地发挥糖尿病专科护士作用提供参考依据。[方法]便利抽取山东省11所二级以上医院内分泌科糖尿病专科护士95名,使用自行编制糖尿病专科护士工作现状调查问卷进行调查。[结果]糖尿病专科护士的胜任力水平较高,尤其是在临床护理能力和科研能力方面,81.76%的糖尿病专科护士能对内分泌科护士进行专科知识的培训,85.23%的糖尿病专科护士能主动纠正本科护士在工作中的不规范操作;工作现状4个维度得分,临床护理能力(40.36分±7.06分)和健康教育能力(38.31分±5.96分),得分较高,均处于中上等水平,专业发展科研能力得分为(25.33分±3.06分),处于中等水平,待遇维度得分最低(2.72分±1.06分)。[结论]糖尿病专科护士能够发挥专科指导作用,为本科护士更新护理观念,规范纠正护理操作;为病人提供专科技术支持,进行专业指导,提升其生活质量。     

香港糖尿病专科护士见闻

2005年8月,笔者作为广东省首批糖尿病专科护士学员,在理论课学完后到香港雅丽氏何妙龄那打素医院进行为期1w的临床实习,带教老师为该医院的糖尿病专科护士（也是我们理论课的授课老师）。实习时间虽短,但收获很大,我们对香港糖尿病专科护士的整个运作流程、工作内容、开展方式及专科特色等有了一个全面的了解和更深一层的认识,对今后在国内开展糖尿病专科护理工作有着积极的指导意义。现将香港糖尿病专科护士情况介绍如下。     

文献研究临床专科护士的发展及启示

[目的]研究临床专科护士在我国的发展情况,为建立中国特色的专科护士培训和认证制度提供理论依据。[方法]通过文献进行研究,电子检索近14年的相关护理文献共152篇,归纳整理分析结果。[结果]文献特征:文献类型从综述向研究性论文扩展,研究内容从概念引入和可行性的探讨向专科实践的研究转化;专科实践研究主要集中在ICU、手术室、糖尿病的专科领域等;专科护士制度能够提高护理质量、促进护理教育和护理管理、加快护理专业发展;专科护士制度在我国逐步开展和深入,但制度的问题与成果并存。[结论]在我国实行临床专科护士制度切实必要,但应建立适合国情的专科护士培养和认证制度。     

广东省赴港肾脏科专科护士工作现状调研与分析

目的 了解广东省肾脏科赴港专科护士的工作现状及发展. 方法 采用自行设计的专科调查表,对广东省首批肾脏科赴港专科护士的29名学员有进行问卷调查.结果 29名专科护士均全职从事肾脏科专科护理工作,19人从事血液透析护理工作、7人从事腹膜透析护理工作、3人在普通肾脏科病房工作、5人于专科护士门诊出诊、8人担任护士长等行政管理职务,对专科护理工作起到推动作用.尚无医院设立全职专科护士岗位.肾脏科专科护士工作内容侧重于透析患者教育管理、护理流程改善和临床护士的带教,在高级临床护理实践(如专科评估、护理会诊、专科护理门诊)尚未充分发挥出专、指导者的角色. 结论 专科护士的培养和使用极大的促进了肾脏科专科护理工作的发展,但由于没有明确的岗位权限设置和政府认证,大部分专科护士工作中也存在一定阻力.     

对我国专科护士和临床护理专家概念的探讨

目的探讨我国专科护士和临床护理专家的概念.方法采用文献查阅法和专家访谈法.结果国内文献显示,对专科护士的含义认识不一致,且与临床护理专家相混淆.国外文献显示,专科护士和临床护理专家是不同的概念.专家访谈结果显示专家一致认为二者是不同的概念,并提出了专科护士和临床护理专家概念的基本内涵.结论应统一我国专科护士的含义,且区分专科护士和临床护理专家的概念.     

我国糖尿病专科护士培养现状调查

目的 了解全国各省市糖尿病专科护士培训现状。方法 采用自行设计的问卷,于2018年10月通过方便抽样,应用问卷星对全国3 918名糖尿病专科护士进行问卷调查。结果 糖尿病专科护士的糖尿病专科护理理论知识维度得分最高,为（4.70±0.54）分,科研能力维度得分最低,为（3.83±1.06）分。东部地区糖尿病专科护士整体能力提升情况优于西部地区,且差异有统计学意义（P<0.05）。结论 各地区糖尿病专科护士培训情况较好,但在科研能力提升方面仍然存在较大进步空间,且专科护士整体能力有明显的地域差异,建议构建全国统一的糖尿病高级专科护士培训体系,扩大并规范各省市糖尿病初级专科护士培训项目,提升糖尿病专科护理人才队伍建设。