1例胸外伤后痰栓阻塞左主支气管患者的护理

患者 ,男 ,5 4岁 ,因车祸致胸部损伤 ,于 2 0 0 1年 1 1月 1 7日入院。ＣＴ及胸部Ｘ线片等检查后诊断为左侧1～ 9、右侧 1～ 2肋骨骨折 ,无液气胸。查体 :左胸明显压痛 ,双肺叩诊清音 ,双肺呼吸音清。既住身体健康 ,吸烟 30余年。给予胸带外固定、止痛、抗生素等治疗。病情不见好转 ,逐渐出现胸闷、憋气、呼吸困难 ,进一步检查发现左侧全肺不张 ,立即行纤维支气管镜检查 ,发现大量粘稠痰栓堵塞在左主气管内 ,用 0 .9%生理盐水加α -糜蛋白酶、庆大霉素反复冲洗后 ,接吸引器吸出大量黑色被稀释的痰液 ,左肺呼吸音明显好转 ,给予肺部体疗、吸…     

支气管扩张的CT诊断80例分析

<正> 支气管扩张是常见的肺部疾病,大多数为继发性,支气管阻塞、感染、牵引是三大主要原因,咳嗽、咯痰、咯血为三大主要症状,以中青年多发。1 对象与方法 本组男性51例,女性29例,年龄最小16岁,最大72岁,平均年龄42岁,50岁以下占66％。80例均采用SIEMENS     

支气管结石症2例报告

支气管结石症 ,以前认为临床罕见[1 ] ,自本世纪 80年代起 ,随着纤维支气管镜活组织检查 (ＴｒａｎｓｂｒｏｎｃｈｉａｌＢｉｏｐｓｙ .ＴＢＢ)在国内的广泛运用及国内各基层医院开胸肺手术能力的提高 ,支气管结石症病例的报道亦见增多[2～ 5] 。支气管结石症患者临床常见咳嗽、咯血、胸痛及相应肺组织的慢性阻塞性肺炎 ,临床较易误诊为肺癌。现将珠海市人民医院病理科 1 999年诊断 2例病例报告如下 ,并结合临床文献进行讨论。病　例　介　绍病例 1 ,女 ,5 4岁。咳嗽、咳痰 6个月 ,咳嗽加剧伴胸痛 1 0多天入院。体检 :胸部ＣＴ提示 ,左肺下…     

支气管扩张症的CT表现及其鉴别诊断（附24例分析）

支气管扩张症 (简称支扩 )是呼吸科常见的支气管慢性化脓性疾病 ,临床表现为慢性咳嗽、咳脓痰和咯血 ,以往诊断多依靠临床、Ｘ线胸部平片和支气管碘油造影。由于Ｘ线胸部平片检查对支扩无特异性 ,而支气管碘油造影阳性率仅6 0 % ,对于症状轻微、不拟进行手术切除的患者 ,或估计病变严重、尤其双侧性的病例 ,以及心肺功能不全者 ,均不宜作支气管碘油造影。ＣＴ对本病不仅可以明确诊断 ,而且可以提示病变类型、程度与范围。本文对经支气管造影或手术及病理证实的 2 4例支气管扩张患者的ＣＴ征象进行了分析 ,总结出了其ＣＴ表现 ,并提出了常见…     

支气管肺癌的CT诊断

支气管肺癌大多数起源于支气管黏膜上皮 (一般简称肺癌 ) ,是最常见的恶性肿瘤之一 ,发病率逐年增加。CT扫描检查主要用于肺癌的鉴别诊断及分期 ,对肺癌的早期确诊具有极大价值。为了探讨肺癌的CT图像表现特点 ,结合既往临床和文献资料分析如下。1　临床资料1.1　一般情况　选择我院门诊及住院患者 12 0例 ,年龄 34岁77岁 ,男 77例 ,女 4 3例 ,最后均经CT介入穿刺活检和手术后病理确诊 ,资料完整。其中T12 N0 1M0 I 10 .8% (13/ 12 0 ) ,T2 3 N12 M0 Ⅱ、Ⅲ期占 89.2 % (10 7/ 12 0 )。1.2　检查方法　一般采用胸部常规扫描与肿瘤病变…     

经纤支镜支气管灌洗治疗气道痰液阻塞及严重肺部感染

目的探讨应用纤支镜肺泡灌洗治疗气道痰液阻塞及严重肺部感染的临床疗效。方法观察组常规予抗炎、平喘、支持对症治疗,应用纤支镜肺泡灌洗。对照组单纯给予抗炎、平喘、对症治疗。结果观察组胸片肺阴影消失平均时间、呼吸机平均使用时间、抗生素平均使用时间及住院时间均明显少于对照组(P<0.01)。结论经纤支镜支气管灌洗治疗气道痰液阻塞及严重肺部感染疗效显著,有较高临床使用价值。     

支气管肺癌的CT诊断

支气管肺癌大多数起源于支气管黏膜上皮(一般简称肺癌),是最常见的恶性肿瘤之一,发病率逐年增加.CT扫描检查主要用于肺癌的鉴别诊断及分期,对肺癌的早期确诊具有极大价值.为了探讨肺癌的CT图像表现特点,结合既往临床和文献资料分析如下.     

老年人支气管肺部感染244例痰培养及临床分析

支气管肺部感染在老年人感染性疾病中位居第一 ,本文对1999年 1月～ 2 0 0 1年 2月住院老年患者支气管肺部感染 2 4 4例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 187例 ,女 5 7例 ,年龄 6 0～ 90岁 ,有吸烟史 12 5例。1 2　基础疾病　慢性支气管炎急性发作 16 1例 ,慢性阻塞性肺气肿 14 0例 ,慢性肺源性心脏病 5 5例 ,高血压病 35例 ,冠心病 33例 ,糖尿病 14例 ,肺癌 5例 ,肝癌 ,食道癌 ,胰腺癌各 1例 ,肝硬化腹水 1例 ,扩张性心肌病 1例。表 1　　老年人支气管肺部感染非相同单一痰菌培养阳性结果G+阳性例次 G-阳性例次表皮葡萄球菌 36肺…     

支气管囊肿误诊1例

患男，19岁。1992年起渐感胸闷、胸痛、咳嗽、咯痰，1995年6月27日症状加重，伴发热入院。体检，T38℃，右下肺呼吸音低，语颤减弱，实验室检查：WBC14．9×10^9／L，血沉50mm／h。胸片示右肺门阴影增宽，伴周围模糊影，右侧胸腔少量积液。PPD皮试(一)。经青霉素、丁胺卡那抗感染治疗半月，发热消退，胸痛消失。复查胸片示右肺门阴影明显缩小，右肺门周围模糊影及右胸腔少量积液吸收好转。WBC7．4×10^9／L，血沉18mm／h。出院诊断为右肺炎。1995年9月25日，再度发热胸痛．咳嗽。胸片示：右肺门阴影较前增大。     

CT扫描对诊断支气管扩张的应用价值（附85例分析）

目的 探讨CT扫描在诊断支气管扩张中的应用价值。方法 对85例CT影像诊断支气管扩张进行回顾性分析。结果 本组85例中右肺中叶18例，占21．2％；右肺下叶26例，占30．6％；左肺上叶9例，占10．6％；左肺下叶-32例，占37.6％例。其中合并肺部感染、结核、阻塞性肺不张(肺膨胀不全)等其它疾病67例，占78．8％。结论 支气管扩张CT检查其诊断率高于其它检查项目，与临床诊断符合率达98．8％以上，对于不明原因咳血、咳痰病人、可疑支气管扩张患者CT为首选检查。     

老年支气管哮喘急性发作患者的排痰护理体会

目的：总结老年支气管哮喘急性发作患者的排痰护理体会。方法选取我院2014年4月—2015年4月收治的89例老年支气管哮喘急性发作患者,随机分为观察组（n=45）与对照组（n=44）。对照组行常规护理,观察组实施强化排痰护理。结果观察组咳嗽、喘息、胸闷、肺部哮鸣音等临床症状与体征消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗前FEV1、FEV1/FVC、PEF比较无统计学差异（P>0.05）,治疗后观察组各肺功能指标均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论对老年支气管哮喘急性发作患者实施排痰护理具有重要的临床价值,值得推广。     

支气管脂肪瘤一例

支气管脂肪瘤一例林宇１吴哲凡２１．广州中医药大学第二附属医院（广州５１０４０５）２．广州医学院第一附属医院（广州５１０１２０）主题词：支气管肿瘤／诊断脂肪瘤／诊断病例报告１病例介绍患者，男性，６２岁，（本院住院号：００３０７５３）。以反复咳嗽、气促、...     

细支气管肺泡癌的CT诊断与鉴别诊断

为探讨各型细支气管肺泡癌(Bronchioloalveolar carcinoma,BAC)的CT表现、诊断与鉴别诊断。对29例经病理检查证实的BAC的CT表现与临床资料进行回顾性分析。结果，(1)空泡征及支气管亢气征、支气管血管束集中征为孤立结节型BAC及炎症型BAC常见征象，可用于鉴别诊断；(2)结节间小叶间隔增厚及结节间小磨玻璃密度、细网状影为多中心型或弥漫型BAC的特征性表现；(3)跨叶生长及CT血管造影征为实变型BAC的特征性表现；(4)病灶内密度不均为各型BAC的特点，其增强及HRCT扫描价值尚待进一步研究。提示薄层CT及HRCT对各型BAC的诊断、鉴别诊断具很大价值，病灶密度及增强扫描价值有待继续研究。     

乐舒痰佐治小儿支气管肺炎50例疗效观察

<正>我科于1994年11月至1995年4月应用乐舒痰佐治小儿支气管肺炎50例,疗效满意,现报道如下。资料与方法一、一般资料     

胆道阻塞的CT分析

总结４３例经手术，病理证实的胆道阻塞的ＣＴ诊断（其中良性２１例，恶性２２例）结合ＣＴ表现进行分析，讨论，证实了ＣＴ对胆道阻塞的定位，定性诊断及对恶性肿瘤切除的可行性的估价的重要性，此外，对螺旋扫描ＣＴ检查中的应用亦作了讨论。     

支气管内型错构瘤一例

患者男 ,77岁。无明显诱因出现左下前胸隐痛、不适 3d入院。自述症状与呼吸、咳嗽无关 ,不能自行缓解。 6年前因咳嗽、痰血发现右上肺结核后 ,进行抗痨治疗 6个月。体检无明显阳性体征。CT示左肺上叶支气管舌段开口处软组织密度影 ,支气管有阻塞 (图 1,见插页 )。纤维支气管镜检查见左上肺舌段支气管腔内息肉 (菜花 )状肿物完全阻塞管腔 (图 2 ,见插页 )。两次纤维支气管镜活检组织中均在黏膜下见少量纤维及脂肪组织。临床诊断为左上肺支气管腔内癌肿 ,肺不张待排。行左上肺叶切除术。病理检查 :左肺上叶大小为 15 .0cm× 9.0cm× 1.8cm ,…     

B超诊断肾巨大错构瘤2例

肾错构瘤是肾脏最常见的实质性良性肿瘤,一般体积较小,体积较大错构瘤比较少见。现将近期笔者超声诊断并经手术及病理症实的2例巨大错构瘤报道如下。