带锁髓内钉治疗胫骨干骨折体会

胫腓骨干骨折是临床上最常见的骨折之一，其发病率约占全身骨折的13．7％，临床上治疗方法较多。我院自2000年1月至2002年12月采用胫骨带锁髓内钉治疗胫骨干骨折41例，取得满意疗效，现报告如下。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折

2002年3月-2005年12月，本院应用带锁髓内钉治疗胫骨骨折30例，疗效良好。现报道如下。     

带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折

胫腓骨骨折为常见骨折，骨折多为不稳定骨折，常需行骨折切开复位内固定治疗。而近年来带锁髓内钉治疗胫骨中上段、中段、中下段骨折已得到广泛应用，它具有微创、固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动、并发症少等优点。它适应范围广，甚至在GustiloⅢ型开放性骨折及骨缺损亦可获得良好治疗。从2001年7月-2003年6月我们用带锁髓内钉治疗胫骨骨折86例，取得了良好的疗效，现报告如下。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折15例

目的 :观察带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床效果。方法 :对 15例胫骨骨折采用带锁髓内钉治疗 ,均采用实心扩髓胫骨髓内钉。结果 :15例病人均得到随访 ,骨折全部愈合 ,锁钉及髓内钉无松动、断裂 ,膝踝关节功能正常。结论 :带锁髓内钉在治疗胫骨骨折中具有创伤小 ,固定可靠 ,骨折愈合率高 ,关节功能恢复好 ,并发症少等优点 ,是一种较好的固定方法     

带锁髓内钉治疗胫骨干骨折55例体会

报道用带锁髓内钉手术治疗胫骨干骨折55例，全部愈合，效果良好。     

带锁髓内钉治疗35例胫骨骨折

我科自1999年以来，应用带锁髓内钉治疗胫骨骨折35例，取得满意疗效，报道如下。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折临床观察

目的:探讨硬膜外麻醉下用带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床效果。方法:在硬膜外麻醉下,用带锁髓内钉治疗胫骨骨折患者35例。结果:随访6~12个月,35例均骨性愈合,平均愈合时间7.5个月。结论:交锁髓内钉治疗胫骨骨折,具有操作简便、创伤小、固定坚强、骨折愈合率高、能早期功能锻炼的优点。     

带锁髓内钉治疗胫骨下段骨折

目的:探讨带锁髓内钉固定在胫骨下段骨折的临床应用效果。方法:对收治的胫骨下段骨折22例行带锁髓内钉内固定治疗进行回顾性分析。所有病例均行急诊手术,应用透视下复位,开放性损伤中Ⅱ型2例采用非扩髓带锁髓内钉治疗,其余20例采用扩髓带锁髓内钉治疗。术后A、B型骨折患者术后2周左右行部分负重活动,4周后完全负重活动。C型骨折则根据X线,有骨痂形成,可逐渐负重活动。结果:本组22例均获得随访,随访时间9～18个月,平均14个月,骨折愈合时间7～20周,平均13周,无不愈合病例。按Johner-Wruch标准功能评价,优17例,良4例,差1例,优良率为90.9%。结论:应用带锁髓内钉固定治疗胫骨下段骨折符合胫骨的生物学特性,能达到坚强内固定,促进骨折早期愈合,疗效可靠,但临床中应注意一些常见问题,以取得更好的治疗效果。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折206例

带锁髓内钉治疗胫骨骨折 ,扩大了手术适应证范围 ,其创伤小、骨折愈合率高 ,特别是在治疗靠近关节的复杂骨折、骨折短缩、旋转及早期进行关节功能锻炼方面优于其它的固定方式。 1 998年 1 2月至 2 0 0 2年 1 2月 ,我科为 2 0 6例胫骨骨折病人施行带锁髓内钉内固定术 ,现总结如下。1　临床资料本组 2 0 6例 ,男 1 1 8例 ,女 88例 ,年龄 1 7～ 6 9岁。开放性骨折 6 7例。根据 Gustito分型 : 型 2 8例 , 型 32例 , 型 7例 ,闭合性骨折 1 39例 ;粉碎性骨折 74例 ,多段骨折 1 9例 ,横形、斜形、螺旋形等非粉碎性骨折 1 1 3例。致伤原因 :交通事…     

自锁型带锁髓内钉治疗胫骨干骨折报告

目的:探讨自锁型带锁髓内钉在治疗胫骨干骨折中的应用.方法:对11例胫骨干骨折患者采用自锁型带锁髓内钉固定.结果:11例切口均一期愈合,术后随访6～12个月,平均8个月,骨折均愈合,患肢功能优良率达90.9%.结论:自锁型带锁髓内钉是治疗胫骨干骨折较理想的内固定物,疗效确切可靠,创伤小,恢复快.     

带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折的疗效分析

目的 探讨带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折中的治疗效果。方法 回顾性分析了39例胫骨多段骨折，全部采用手术切开复位，带锁髓内钉内固定。结果 39例患者全部得到随访，38例骨折愈合，无锁钉及髓内钉松动、断裂，膝踝关节功能正常；1例出现并发骨髓炎。结论 带锁髓内钉在治疗胫骨多段骨折中具有创伤小，固定坚强，骨折愈合率高，能早期活动等优点。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折临床疗效分析

目的探讨带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的临床疗效。方法收集我院2000年1月～2009年1月期间胫骨骨折患者88例,所有患者均采取带锁髓内钉扩髓内固定术进行治疗,其中男57例,女31例,开放性骨折32例（GustiloI度11例,Ⅱ度21例）,行闭合复位38例,术后第1天开始应用CPM进行关节功能锻炼,对所有患者进行随访跟踪,对其疗效及生活质量进行统计分析。结果本组85例患者手术过程顺利,无术中大出血等严重并发症发生,术后均能愈合,恢复正常生活能力。随访4～28个月,平均（13±3）个月;骨折愈合时间6～30周,平均（14±2）周。骨延迟愈合2例,无断钉、骨髓腔感染、脂肪栓塞、关节僵硬及再次骨折等并发症。患者最终愈合评分采用Johner—wruh评分标准,优70例（79．5％）,良5例（5．7％）。结论带锁髓内钉扩髓内固定术对胫骨骨折有确切的疗效,它具有创伤小、固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动、感染率低等优点,因此可在适应证范围内作为治疗胫骨骨折的首选治疗方法。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折

目的:总结带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床经验.方法:应用带瞄准器的带锁髓内钉治疗19例胫骨骨折,采用小切口开放复位,用瞄准器锁定骨折远近端.结果:平均随访15.7个月,按Joher-Wruch功能评价标准,优16例,良3例.结论:带锁髓内钉治疗胫骨骨折疗效满意,操作简便.     

带锁髓内钉治疗股骨胫骨干骨折

目的研究带锁髓内钉固定治疗股骨胫骨干骨折.方法回顾了86例股骨胫骨骨折,均采用带锁髓内钉固定治疗,开放骨折17例,陈旧骨折6例,其它为新鲜闭合骨折.结果随访2～36个月,伤口感染2例,远端锁钉断裂2例,1例骨折未愈合.其余均愈合,且无并发症.结论带锁髓内钉治疗股骨胫骨干骨折,扩大了手术适应证,减少可创伤,降低了伤口感染率,提高了骨折愈合率,值得推广.     

带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折

目的：探讨带锁髓内钉的适应证、优缺点及并发症的预防。方法：回顾性地分析应用带锁髓内钉治疗63例股骨及胫骨干骨折的临床资料，从以上各方面进行讨论。结果：获随访58例中，骨折全部愈合。术中再骨折1例，远端锁钉放置失败3例，术后肢体延长1例，主钉断裂、弯曲各1例，远端锁钉断裂1例，退出2例。结论：交锁髓内钉是良好的内固定方法，具有骨折固定牢固、愈合良好的优点，运用时应严格掌握适应症及严格按规程操作，预防并发症发生。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折72例临床分析

目的：探讨扩髓带锁髓内钉治疗胫骨不稳定性骨折的治疗效果。方法：对72例胫骨不稳定性骨折患者行扩髓带锁髓内钉治疗,闭合性骨折50例,开放性骨折22例,全部应用静力性固定。结果：平均随访时间12个月（6-20个月）,采用Joh-ner-Wruh评分标准,优30例,良37例,一般5例。骨折平均愈合时间：闭合性骨折15周（10-22周）,开放性骨折19周（15-36周）,4例延迟愈合,无深部感染、骨髓炎、畸形愈合及骨不连。结论：扩髓带锁髓内钉是治疗胫骨不稳定性骨折较理想的方法,可促进骨折愈合,并发症较少。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折32例疗效分析

对32例胫骨骨折采用带锁髓内钉治疗,术后平均随访14个月(4～30个月)。结果32例全部愈合,其中1例延迟愈合。术后均无继发性骨筋膜室综合征、感染、主钉或锁钉断裂等情况。提示该手术损伤小,固定可靠,骨折愈合率高,感染率低,并发症少,可满足早期活动的需要,是治疗胫骨骨折较为理想的方法之一。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折

目的：探讨带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床效果。方法：在X线机监视下对38例胫骨骨折采用带锁髓内钉内固定治疗。结果：38例均获随访,骨折术后8～10周有骨痂形成,骨折均愈合,愈合时间为4～5个月,无感染、断钉、静脉血栓、骨不连、肢体短缩畸形发生。结论：带锁髓内钉内固定是治疗胫骨骨折的一种理想方法,骨折愈合率高,并发症少。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折

目的 探讨基层医院在无C型臂X线机下应用带锁髓内钉治疗胫骨骨折。方法 术前测量健侧肢体长度及患肢X线片，明确所需带锁髓内钉的长度及直径，选择正确的进针点，精确调试瞄准器，用探针探测所打骨孔是否与髓内钉孔相吻合。结果 随访7～23个月(平均16个月)，全部骨性愈合，按Johner-wruh评分标准：优17例，良5例，可1例，优良率95．6％。结论 术前周密计划，术中规范操作，精确调试瞄准器，即使无C型臂X线机，也可以用带锁髓内钉治疗胫骨骨折。