手术室消毒隔离与院内感染

医院感染管理是当前医院管理的一项重大课题 ,是医院管理的重要组成部分 ,而手术室消毒隔离管理的好坏 ,直接影响医院感染管理的成败。1　材料与方法资料收集 ,收集 1994年～ 1998年五年间的手术室空气培养及物表细菌测量统计情况。手术室相关危险因素分析 ,手术人员的手、手术区皮肤的消毒状况、无菌物品、空气等均是危险因素存在的根源。2　结果与分析2 .1　空气监测结果　空气消毒前 ,2 4 0例中合格 180例 ,合格率 75% ,空气消毒后 2 4 0例合格 ,合格率10 0 %。2 .2　手术室物表细菌检测结果 (见表 1)　　空气培养结果看 ,消毒前后均为 2…     

医院空气中溶血性葡萄球菌的鉴定与分析

医院空气中溶血性葡萄球菌的鉴定与分析阜宁县人民医院肖立品医院空气中污染的细菌，是造成医院内感染的主要原因之一。特别是在空气中微生物群发生明显变化。更易直接造成院内感染。１９９１年７月～１９９４年５月对本院空气进行消毒效果监测中分离出浓度高达９７３个／...     

空气动态消毒效果的观察

院内呼吸道感染与病房空气质量密切相关 ,传染性气溶胶易导致医院感染。一个人每天的呼吸量 ,远远超过每天的饮水量和进食量[1] 。在吸入的空气中经常携带大量微生物和灰尘 ,它们以气溶胶形式弥撒在空气中 ,对免疫功能低下的人 ,特别是对免疫系统不健全的新生儿是致病的重要原因。为改善新生儿病房的空气质量 ,减少疾病在医院内的传播 ,本院自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 12月在新生儿室应用除菌消毒空气洁净器进行空气动态消毒 ,空气中含菌量明显减少 ,空气质量达到国家标准 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　材料在新生儿病房选择两个面积…     

手术室交叉感染因素的检测与分析

医院手术室最易引起交叉感染的场所 ,因手术室病人大都病重体弱而抵抗力又低 ,若消毒灭菌重视不够 ,往往会将病原微生物带入患者体内造成医院内感染 ,引起感染途径主要有空气、消毒液及医务人员的手及各种消毒物品等。我院手术室近10年来在严格控制和预防交叉感染方面 ,采取了一系列措施 ,取得了满意的效果 ,现将 1990年 1月～ 2 0 0 0年 1月连续 10年期间手术室感染率控制在 0 .2 5 %以下的检测结果报告如下 :1　对灭菌物品的检测　　从检测结果看 ,灭菌物品的效果很满意 ,总共检测 6 0 0件次物品 ,均无菌生长 ,合格率 10 0 % ,经验是①对…     

医院病区苍术烟熏法空气消毒效果观察

空气中微生物的多少是衡量空气质量的重要标准之一。医院空气含菌量直接影响医院内感染的发生率 ,是医院内感染控制中重要的监测指标 [1 ]。本文作者采用苍术烟熏法空气消毒 ,对某医院病区进行了空气消毒效果的临床实验观察 ,结果报告如下 :1　材料与方法1 .1　病区选择及分组选择治疗室 ( 1 5cm2 )、住院病房 ( 30 cm2 )为苍术烟熏消毒病区 ;选择换药室 ( 1 2 cm2 )为紫外线消毒病区 ;苍术消毒为观察组 ,紫外线消毒为对照组。1 .2　消毒方法实验前根据房间容积 ,按每立方米用苍术 (干品 ) 1—2 g计算好各房间所用苍术量 ,用 95%酒精浸泡备…     

哈铁局管内医疗卫生机构消毒质量调查分析

根据我国医疗感染监控资料统计 ,目前我国医院总感染率在 5 %～ 1 8%之间 ,专家们分析每年平均有 5 0 0万患者发生医院感染 ,其中大部分医院感染是由于消毒不严格引起的。因此做好医院消毒与灭菌工作 ,是提高医院医疗护理质量 ,预防院内感染的重要保障。为了确保消毒与灭菌效果 ,我们定期对管内医院进行控制感染监测 ,现对 1 997～ 2 0 0 1年监测情况进行分析。1　资料来源资料来源于 1 997～ 2 0 0 1年哈铁中心卫生防疫站对辖区医院控制感染连续监测数据。监测环境为手术室、处置室、注射室、供应室无菌区、分娩室、烧伤病房等。监测内容包…     

产房空气消毒后不同时间与会阴切口感染关系的研究

目的　观察产房紫外线消毒后不同时间与会阴切口感染的关系。方法　从 1996～ 2 0 0 1年对 4间常年监测达普通Ⅱ类空气标准的产房及 4 14 1例无菌接生产妇进行会阴切口感染的观察 ,以空气消毒后≤ 2h内完毕手术的病例为甲组 ,消毒后 >2～ 4h以内完成手术的为乙组。并对手术时间、紫外线消毒后时间和切口感染的关系进行比较。结果　 4 14 1例手术病人中 ,总感染 4 2 1例 ,感染率为0 .5 1%。 4 14 1例手术病人中 ,甲组手术病人 384 6例 ,感染 10例 ,感染率为 0 .2 6 % ;乙组手术病人 2 95例 ,感染 11例 ;感染率 3.73%。手术时间、紫外线消毒后时间≤ 2h内共完成的 2 88例无 1例感染。消毒后 >2h ,手术时间≤ 2h完成的 2 6 0例产妇中 ,感染 5例 ,感染率为 1.92 % ,两者比较差异有显著性(P <0 .0 1)。结论　空气消毒后时间的长短与手术切口关系密切 ,离消毒时间越长感染机会越大     

微生物室应用三氧空气消毒机效果观察

目的 :对微生物室采用三氧空气消毒机进行评价。方法 :应用空气平皿沉降法空气微生物采样 ,与紫外线消毒方法进行比较 ,观察两种空气消毒方法的消毒效果。结果 :紫外线消毒和三氧空气消毒在相同的条件下 ,均能达到卫生部颁布的卫生标准 ,且两种消毒方法比较 ( χ2 =0 3 798,P >0 0 0 5 )无显著差异。但三氧空气消毒机消毒后空气洁净度比紫外线消毒维持的时间长 ,对机体无害 ,而且消毒无死角。结论 :应用三氧空气消毒机进行空气消毒 ,既安全、可靠 ,又能控制因外源性感染而引起的医院感染。     

消毒质量监控在医院感染管理中的作用

监测、控制和管理是医院感染管理系统工程中三个不可分割的关键环节,消毒质量直接关系到整个医院的医疗护理质量和病人的医疗安全。我们坚持做好消毒灭菌质量监测、控制和加强管理,提高了医院感染监控水平,降低了医院内感染率。现将主要监控方面和情况予以概述。1 空气细菌监测 1993年l～7月对全院78病区房间随机抽样监测,空气细菌总数超过医院空气微生物的含量标准中规定2 500个/m~3正常值的有22个,占21.79％。     

ICU患者医院感染微生物学调查

为了解宣武医院重症监护病房 (ICU)患者医院感染的部位及病原微生物构成情况 ,采用前瞻性调查方法 ,对 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 3月ICU住院患者进行实时监测。 1年中 5个ICU共收治住院患者 1 91 8例 ,发生医院感染 2 67例次 ,医院感染例次率 1 3 .92 %。医院感染率居前 3位的部位依次为下呼吸道 (3 9.70 % )、胃肠道 (2 9.96% )和泌尿道 (1 5 .73 % )。医院感染构成比居前 3位的病原微生物依次为真菌 (3 7.98% )、金黄色葡萄球菌 (2 4.0 5 % )和大肠埃希菌 (1 0 .1 3 % )。提示 :真菌及金黄色葡萄球菌已成为重症监护病房患者医院感染的主要病原微生物。     

医院感染微生物学监测结果分析

目的　探讨医院感染微生物情况及其意义。方法　定期对我院各科空气、物表、医务人员手、使用中消毒剂、灭菌物品、高压锅进行微生物学监测 ,即每月定期到各科室按《消毒技术规范》要求进行微生物学监测。结果　高压锅监测3 99份 ,合格率 83 .3 % ,物表监测 911份 ,合格率 84.4% ,医务人员手监测 1980份 ,合格率 91.1% ,使用中消毒剂监测14 0 2份 ,合格率 99.4% ,空气细菌总数监测 2 5 89份 ,合格率 84.4% ,灭菌物品微生物监测 711份 ,合格率 84.9%。结论　重视医院卫生环境消毒 ,强化环境保洁意识 ,有效控制易感因素 ,是降低医院感染发生率的重要措施     

玉州、福绵区乡镇卫生院消毒工作质量调查

目的　了解玉林市基层医疗机构消毒工作质量 ,为有效地控制医源性感染提供依据。方法　按照卫生部《消毒技术规范》于 2 0 0 1～ 2 0 0 4年对玉州、福绵两区乡镇卫生院消毒质量进行采样监测 ,检测细菌污染状况。结果　总合格率 2 0 0 1、2 0 0 2、2 0 0 3、2 0 0 4年分别为 74 . 1 2 %、74 . 72 %、79. 84 %、82 . 38%,分项合格率最高的是使用中消毒液 90 . 0 4 %,最低的是空气2 2 . 5 8%。结论　建议空气消毒采用消毒剂擦拭加紫外线照射方法 ,卫生行政等部门加强业务指导 ,进一步加大监督监测力度。     

北京市燕山医疗机构使用中消毒剂污染细菌的调查

医院感染是目前一个严重的公共卫生问题。我国住院病人的感染率一般在 5 %～ 18%之间 ,平均为10 %左右 ,其中医疗用品消毒不彻底是造成医院感染的主要途径之一。消毒剂使用是医院消毒的一个重要手段。但使用中消毒剂受到污染的情况日趋严重 ,这不但降低了消毒质量 ,影响了消毒效果 ,并可直接导致手术感染。为此 ,我们于 2 0 0 0年下半年对区内10家医疗机构使用中消毒剂细菌污染状况进行了调查 ,现报道如下。1　方法按卫生部《消毒技术规范》的要求 ,对 10家医疗机构使用中的消毒剂 ,在试管内加入相应的中和剂无菌采样 ,送实验室备检。使用中…     

消毒液容器的细菌污染调查

按照卫生部《医院感染管理规范》、《医院消毒卫生标准》和“三乙”医院标准 ,有关医院感染方面 ,文献报道了许多使用消毒剂后微生物检测的文章 ,但是对消毒容器细菌污染调查方面的情况较少报道。我院于2 0 0 0年 10月 15～ 2 0日进行了 1次盛装 1∶ 8金星消毒液及容器微生物的检测 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　消毒液的配制　金星消毒液是四川省内江市发达卫生药械所研制 ,使用时用蒸馏水稀释。1.2　消毒剂及其容器的检测　我院规定每周更换 2次新的金星消毒使用液 ,每月重点科室取样检测 1次 ,此次为金星消毒液与其容器同时进行检测。…     

医院感染微生物学监测体现医院感染管理工作成效

目的 :为了加强医院感染管理 ,提高消毒质量 ,完善感染管理制度。方法 :根据 1997～ 1999年重点区域空气抽测、物体表面带菌状况、一次性医疗用品监测及消毒灭菌用品监测 ,用以指标针对性的提高消毒灭菌质量和健全医院感染管理制度。结果 :随着消毒质量的逐步提高、医院感染管理制度的不断完善 ,微生物监测结果的合格率逐年上升。结论 :通过医院感染微生物学监测 ,寻找感染控制管理工作中存在的薄弱环节 ,从源头控制医院感染。     

臭氧消毒器消毒温箱效果的临床观察

未消毒的温箱是新生儿发生医院感染的主要媒介之一。因此 ,在控制医院感染的管理中 ,温箱的消毒成为控制医院感染的重要措施。我科于 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 12月 ,对新生儿使用的温箱采用臭氧消毒器进行消毒 ,取得良好效果。现报告如下 :1　对象与方法1.1　对象　将新生儿     

紫外线灯与医用空气消毒净化机对NICU空气消毒效果的比较

目的 讨在NICU内的紫外线灯与医用空气消毒净化机的空气消毒效果以及对医院感染的影响。方法 2002年1月至2003年12月（紫外线组）采用紫外线灯进行空气消毒，2次／d，每次30min；2004年1月至2005年12月（净化机组）采用医用空气消毒净化机进行空气消毒，3次／d，每次2h；采用平板暴露法检测空气中的菌落数，每个月1次。并对相应时段的院内感染发生率进行统计分析。结果 紫外线组和净化机组的空气培养合格率分别为80．0％，98．O％，差异有显著性（P〈0．05），两组医院感染发生率分别为12.7％，5．3％，差异无显著性（P〉0．05）。结论 医用空气消毒净化机较紫外线机的空气消毒效果好，但两者对医院感染发生率的影响差异无显著性，说明空气消毒不是降低NICU院内感染的主要措施。     

供应室在控制医院感染工作中的作用

医院是病原微生物聚集的场所 ,极易对医护工作者和就诊者造成院内感染。据报道 ,我国医院总的感染率在 5 %～ 18% ,平均医院感染的发生率为 9.7% ,每年约有 5 0 0万患者发生医院感染 ,其中大部分是由于消毒不严引起的[1,2 ] 。供应室是医院里无菌器材的供应单位 ,每天都要大量回收各科室被污染过且带有致病微生物的医疗器材 ,若处理不当 ,极易造成交叉污染 ,使之成为院内感染的传播途径之一。可见阻断疾病传播途径 ,供应室是关键。供应室应努力做好以下几方面工作。1　提高人员素质供应室工人主要来自农村 ,文化水平较低 ,缺乏必要的卫生常…     

柳州地区医疗机构消毒工作质量监测与分析

医院感染已成为国内外非常重视的问题。在导致医院感染诸因素中 ,消毒与灭菌质量为重要因素之一 [1 ] 。为贯彻执行《传染病防治法》及《消毒管理办法》,预防和控制医院感染 ,进一步了解我地区医疗保健机构消毒工作质量现状 ,我们自 1995～ 2 0 0 0年 ,对我地区部分医疗保健机构进行监督、监测 ,现将结果报告如下。1　检测方法1.1　空气细菌污染检测　在消毒后、开始诊疗前 ,对室内空气用直径 9cm的普通营养琼脂平板沉降 5 m in采样 ,培养后计数 , 类环境空气细菌总数≤ 2 0 0 cfu/ m3 , 类环境空气细菌总数≤ 5 0 0 cfu/ m3 ,并未分离出致…     

医院五年环境卫生学监测结果分析

目的为有效地控制医院感染,对医院环境卫生学监测结果进行分析。方法对2006年～2010年医院环境卫生学监测结果及同期院内感染发生率进行了回顾性调查分析。结果物体表面、空气、消毒液和医护人员手合格率,分别为98.43%、98.09%、99.87%和97.09%。同期院内感染发生率为1.29%～0.54%。结论在临床医护工作中,应加强医院感染管理,遵循消毒技术规范,做好医院环境卫生学的消毒监测工作,以减少医院感染。