声带黏膜下血肿1例报告

病人 ,女 ,6 1岁。 2 0 0 2年 2月 4日早起床后 ,自觉喉部不适 ,似有异物。咳不出 ,咽不下 ,逐渐加重 ,继之声音嘶哑 ,发声费力 ,呼吸困难。4 0分钟后来我院就诊。查体 :发育中等 ,身体瘦弱 ,面色晦暗 ,精神紧张 ,表情痛苦 ,呼吸不畅。咽部检查未见异常。间接喉镜检查 :见声门右侧一红色光滑的肿物约 1.2 cm× 1.2cm,张力较大 ,超出中线 ,右侧声带、室带、喉室均视不见。左侧可见 ,但运动受限 ,会厌光滑 ,运动差。印象诊断 :喉黏膜下血肿 ,2度呼吸困难。视为本科急症。立即嘱病人仰卧 ,垂头。咽喉喷 1%丁卡因表面麻醉 3次 ,在喉镜指引下 ,将…     

会厌囊肿导致窒息一例报告

患者 女,55岁。1995年12月16日以咽喉部异物感2年收住院。患者于2年前无诱因产生咽喉部异物感,疲劳时呼吸不畅,近日感憋气甚时有呼吸困难发作。发音稍含混不清,但无声音嘶哑。入院后查体余无异常发现,耳鼻咽情况无可记述。喉部检查:无畸形,活动度良好,无压痛。间接喉镜检查,舌扁桃体无肿大,会厌舌面右侧游离缘处可见带蒂粟子大小的黄白色肿物,表面光滑,有血管纹,活动,根蒂小,杓状会厌皱襞、室带、喉室、声带、声门下,以及     

会厌下巨大血肿误诊为急性会厌炎一例

<正>会厌下巨大血肿与急性会厌炎在临床症状上有一定相似之处,本院收治一例会厌下巨大血肿误诊为急性会厌炎的病例,现报告如下。1病历摘要患者男,45岁,主因声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难急诊入院,入院时患者呈急性痛苦面容,喉鸣,面色潮红,端坐呼吸,吸气性呼吸困难,意识清。查体:体温37℃,心率110     

多层螺旋CT重建技术诊断气管异物一例报告

1 病例报告 患者 女,66岁。主因阵发性剧烈咳嗽2天,加重伴呼吸困难4h于2001年8月10日入院。患者于入院前2天,口含杏仁入睡。醒后出现剧烈刺激性干咳,痰较少,无咯血。胸痛及发热,自服镇咳药后症状能暂时好转。入院前4h,再次出现剧烈咳嗽伴失音、呼吸困难、口唇及肢端发绀,于当地医院行胸部透视未见异常,而来我科就诊。查体:体温37.2℃,脉搏106次/分,呼吸频率24次/分,血压13.3/8hPa。神志清楚,口唇发绀,气管居中,右肺呼吸音粗,左肺呼吸音明显减低,未闻及于湿啰音。心率106次/分,律齐,腹部查体正常。既往史:16年前患精神失常长期服用镇静剂“奋乃静”。入院后第2天再次出现呼吸困难、唇绀、大汗,速     

咽喉天疱疮1例

1 病例报告 患者女45岁,于1997年5月16日来我科就诊。初诊咽痛有异物感。逐渐加重,用抗生素治疗无效。近来除能进流汁外,吞咽其他食物均有疼痛,并伴咳嗽痰中带血,无明显声嘶。发病同时胸背部皮肤出现散在性水疱,破后疼痛加重。检查:体温36.8℃,脉博80次/分,血120/80mmHg。背及腰部皮肤有散在性杨梅薄壁软水疱,疱周皮肤正常。眼睑结膜及口腔粘膜正常。耳鼻喉科检查:咽后壁有4×2cm 溃疡,上起软腭平面,下至会厌缘平面,上覆白色假膜,用力咳嗽时可见溃疡面出血。间接喉镜下见舌根,会厌前间隙及会厌喉面也有假膜。纤维喉镜则见杓状软骨、声带、室带及声门下粘膜     

单纯性左肺动脉缺如二例

<正>例1:女,20岁,因宫内妊娠33周伴发作性呼吸困难,咳嗽、痰中带血丝1周于2012年2月13日入院。患者既往体健。1周前无明显诱因出现活动后气促、咳嗽、咳黄黏痰伴痰中带血,无发热。入院查体:体温36.5℃,血压116/65mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸26次/min,神志清楚,口唇中度     

全喉切除术后多种难治并发症致死1例

男 ,61岁 ,退休矿工。因声嘶伴痰中带血、偶有呼吸困难半年余就诊 ,伴头昏、头痛、咽不适。外院病检示“喉鳞状细胞癌Ⅱ级” ,即以“喉癌 (左 )”收入。素体多病 ,有“慢支炎、矽肺、肺心病、高血压”等病史 ,常就医 ,用药多而杂 ,有可疑杜冷丁药瘾。查体 :一般可 ,血压 2 2 7/16 1ｋＰａ。喉体尚可活动 ,右甲状腺受侵 ;左颈部可及转移包块 ;喉镜下见左声带、室带、梨状窝、会厌下端均为肿瘤侵及 ,声带固定。双肺呼吸音较粗糙 ,有散在哮鸣音。呼吸气体分析检查正常 ;ＥＣＧ :窦性心动过速、低电压 ;胸片示肺纹理增强紊乱、点状炎性病灶、肺…     

下咽部纤维脂肪瘤一例

[病例] 男,54岁.主因1年前出现咽部异物感,加重1个月入院.查体:一般情况好,不伴呼吸及吞咽困难.行电子喉镜示:喉咽外侧壁平会厌谷右侧缘至梨状窝向内至披裂有1条约1 cm×3 cm大小索状隆起,以梨状窝处明显,表面黏膜光滑,质地较软,发音时肿物缩小,外移,披裂受压内移,右侧喉室及声带被遮挡.CT检查示:喉咽右侧后壁不规则形低密度影,边界欠清,同侧梨状窝变小.     

下咽部纤维脂肪瘤一例

[病例] 男,54岁.主因1年前出现咽部异物感,加重1个月入院.查体:一般情况好,不伴呼吸及吞咽困难.行电子喉镜示:喉咽外侧壁平会厌谷右侧缘至梨状窝向内至披裂有1条约1 cm×3 cm大小索状隆起,以梨状窝处明显,表面黏膜光滑,质地较软,发音时肿物缩小,外移,披裂受压内移,右侧喉室及声带被遮挡.CT检查示:喉咽右侧后壁不规则形低密度影,边界欠清,同侧梨状窝变小.     

右房黏液瘤合并中心型紫绀一例报告

1 病例报告 患者女,37岁.主因咳嗽、咳痰2周,胸闷、憋气及右下肢轻度水肿3 d,于2006年6月30日入院.患者入院前2周咳嗽、咳痰,经抗生素治疗后无好转.入院时查体:体温36.8℃,脉搏82次/min,呼吸20次/min,血压120/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).神志清,合作,全身皮肤黏膜无黄染、无出血,浅表淋巴结未触及,口唇及甲床发绀,伴杵状指、趾,吸氧后无改善.     

环甲膜套管穿刺针治疗急性喉梗阻3例报告

急性喉梗阻是耳鼻喉科常见的急症之一,若未及时进行正确治疗,患者常发生死亡。作者应用环甲膜套管穿刺针成功抢救急性喉梗阻,呼吸窒息患者3例,报告如下。1临床资料1.1一般资料例1,男,20岁,因咽堵塞咽痛7h入院。专科检查:会厌舌面黏膜红肿,诊断为急性会厌炎。经抗生素、激素等药     

环甲膜紧急切开抢救急性喉梗阻1例

1 病例报告患者,男,29岁。以吞咽疼痛伴呼吸困难1天于1998-09-25入院。体检:体温38℃,呈Ⅰ度呼吸困难,心肺未发现异常,肝脾未触及。间接喉镜检查:会厌有-1.5cm&#215;1.5cm 突出粘膜表面、紫红色肿物,会厌及披裂粘膜高度肿胀,声门裂变窄。诊断:会厌囊肿伴脓肿。入院后给予头孢唑啉钠4.0g、地塞米松10mg 加入生理盐水250ml 静滴。密切观察呼吸情况。当日14:00;患者感喘气费力,立即将其扶到处置     

喉部嵌顿性异物(附3例报告)

喉部的嵌顿性异物十分少见,我科自1976年2月～1985年2月的九年中仅见3例,报告如下。例1,王×,男性,11岁。因声嘶、阵发性呼吸困难及咳嗽22天于1976年2月22日入院。检查:有阵发性呼吸困难及喉鸣,声嘶明显,无发绀,心肺阴性,间接喉镜下见会厌卷曲,未窥见声门。X 线胸片报告:“两肺纹理增粗,但未见块、片影”。入院诊断“急性喉炎,哮喘性支气管炎”,给予红霉素及氢化考的松静滴一周,症状无明显好转。乃再次追问发病情况,始悉患儿于入院前22天进食时,觉有鸡骨卡住咽喉,呛咳数声,无憋气,此后出现声嘶、呼吸困难及顽固性咳嗽等症状,据此改     

会厌异物(鱼刺)继发会厌脓肿致呼吸骤停1例

患者,男,72岁。主因咽痛2d,加重1h,呼吸困难5min入院。患者于2d前食鱼后出现咽痛,自行咽硬食后无缓解来院就诊。喉镜查见会厌舌面粘膜划伤,未见异物,予口服消炎药,含服含片,仍有咽痛,并逐渐加重,伴周身不适,食欲不振,1h前咽痛加重,伴咽喉部堵塞感,呼吸不畅,急来我院。5min前突然出极度呼吸困难,吸气时明显,喉鸣,口唇青紫,面色苍白,冷汗,躁动不安,手足乱动,考虑喉梗阻,急送抢救室抢救。急建液路,吸氧,氟美松20mg入壶,安定10mg肌肉注射。     

氟利昂中毒1例护理体会

<正>1病历摘要患者，女，49岁，因“呕吐、腹痛、腹泻2天，阵发性肢体抽搐伴意识改变4小时”于2022年2月3日10:45由120接入我院。入院前1天患者因呕吐、腹痛腹泻在我院门诊就诊，以“胃肠炎”治疗，无好转。入院前4小时出现肢体抽搐，发作时伴意识改变，发作时间持续五六分钟，4小时内发作4次，发作间隙意识清楚。入急诊时患者神志清，心率120～130次/min，呼吸急促，> 30次/min，指氧饱和度85%，血压正常，皮肤黏膜无发绀。抽取血气分析过程中出现躁动，随即发作持续性抽搐，伴意识不清，     

肾综合征出血热误诊为急性阑尾炎1例

1病例报告患者男,53岁。因右下腹部疼痛伴发热6 h于2007-06-10入院。疼痛呈持续性胀痛,阵发性加重,伴发热,最高时体温达39·8℃,不伴咳嗽、咳痰、咯血、腹泻、血尿等。门诊按急性阑尾炎收入外一科。入院时查体:体温39·5℃,脉搏102/min,呼吸24/min,血压110/70 mmHg。急性发热面     

鹿瓜多肽注射剂致过敏性休克

患者女,27岁,因不慎摔倒致右髋部肿胀伴疼痛,右下肢活动受限3 h,无开放性创伤,未出现昏迷、恶心、呕吐及呼吸困难等,门诊X线片检查显示"右股骨颈闭合性骨折",于2010年3月28日入院。体检:T 36.8℃,R 22次/min,BP105/65 mmHg,HR 75次/min,神智清醒,呼吸运动和呼吸频     

以反复抽搐诊断多发性大动脉炎一例

患儿男,14岁。以间歇性抽搐伴发热5d于2009年3月19日入院。抽搐时意识丧失,双眼上翻,牙关紧闭,颜面发绀,有时伴四肢强直,历时数秒至1min,发热,体温39．2℃,偶有咳嗽,无胸痛及呼吸困难,入院前曾予静脉滴注“头孢呋辛钠、利巴韦林”3d,抽搐加重1d遂收住人院。入院查体：体温38．7℃,脉搏90次／min,呼吸18次／min,     

头孢硫脒致喉头水肿1例

<正>1病例患者,男,29岁,因"咳嗽、咳痰伴发热3d"入院。查体:体温:39.2℃,脉搏:98次·min~(-1),呼吸:21次·min~(-1),血压:110/82mmHg(1mmHg=0.133kPa),左肺呼吸音粗糙。查胸部CT显示:右肺纹理增粗。诊断:右肺感染。患者既往无食物及药物过敏史。入院后给予头孢硫脒2g(批号150401,海南灵康药业集团股份有限公司),加入氯化钠注射液250mL中静脉滴注,每日1次。当患者静滴头孢硫脒注射液约30min时,突然感觉呼吸困难、喉咙有堵塞感,伴胸闷、     

会厌潴留囊肿并鳃裂囊肿1例报告

会厌潴留囊肿合并鳃裂囊肿颇为罕见。我院今遇1例,特报道如下。患者男,68岁。以咽喉阻塞感伴言语含糊3个多月为主诉,于1992年6月24日入院。3个多月前开始咽部不舒、阻塞感、吞咽困难。进食缓慢、言语含糊不清、呼吸不畅气促。检查:会厌舌面可见一个表面粘膜光滑、半透明、70×70mm、有广基底的球状肿物覆盖舌会厌皱裂,右侧梨状窝、喉室无法窥见,诊断为会厌