子宫输卯管造影对不孕症的诊断价值

目的探讨子宫输卵管造影对不孕症的诊断价值。方法回顾性分析40例子宫输卵管造影的X线表现。结果子宫输卵管充盈良好。未见异常者10例；子宫畸形者2例；子宫位置异常者3例；子宫腔粘连者2例；子宫内膜炎者1例；输卵管梗阻者20例；子宫输卵管结核者2例。结论子宫输卵管造影不但能明确子宫的形态、位置、大小是否正常，了解宫腔内有无粘连和占位性病变，而且能够了解输卵管有无梗阻及梗阻部位，为临床提供有力的诊断依据。同时，子宫输卵管造影对输卵管具有扩张和润滑作用，使不通畅的输卵管恢复通畅，防止再粘连的发生。因此，子宫输卵管造影又有一定的治疗作用。是其它检查方法所不能替代的，也是本法的重要价值之一。     

三种诊断输卵管末端黏连梗阻方法对比

目的探讨子宫输卵管造影、B型超声（B超）诊断输卵管末端黏连梗阻的准确性。方法回顾分析2002年4月至2005年12月在本院因输卵管造影提示输卵管末端黏连梗阻而行腹腔镜检查治疗的63例病人的临床资料，采用与腹腔镜检查相对照的方法，比较子宫输卵管造影、B超诊断输卵管末端黏连梗阻的准确性。结果子宫输卵管造影诊断输卵管末端黏连梗阻与腹腔镜诊断符合阳性符合率80．2％（89／111），假阳性率19．8％（22／111）。子宫输卵管造影诊断输卵管通畅与腹腔镜诊断阴性符合率86．7％（13／15），假阴性率13．3％（2／15）。B型超声诊断输卵管梗阻积水与腹腔镜诊断阳性符合率95．0％（38／40），假阳性率5．0％（2／40）。B型超声未发现输卵管异常与腹腔镜诊断阴性符合率48.8％（42／86），假阴性率51．2％（44／86）。结论子宫输卵管造影可作为诊断输卵管黏连梗阻的一线方法，B型超声诊断输卵管积水的准确率较高，腹腔镜检查可明确诊断，决定不孕症的治疗方案。     

子宫输卵管X线影像造影诊断不孕症应用探讨

目的：评价子宫输卵管x线影像造影诊断不孕症效果,总结诊断经验,探讨其适应证。方法：保定市唐县中医院2010年1月-2013年12月,以子宫输卵管x线影像造影诊断不孕症243例,均有超声诊断史,描述性统计诊断结果。结果：未发现子宫病变,输卵管梗阻与不畅211例,伴或不伴输卵管积水184例、上举10例、缺如3例,碘化油渗出9例（3．70％）,术中发现不良反应162例（66．67％）,中度、重度痛132例（54．32％）;x线诊断前,超声诊断输卵管梗死130例、输卵管积水51例、输卵管上举0例、缺如0例,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：子宫输卵管X线影像造影是诊断输卵管性不孕、部分子宫病变所致不孕重要手段,准确率高,与输卵管性不孕症的“金标准”符合率基本相同,对超声无法明确诊断输卵管不孕、输卵管特异性病变,检出率较高,但患者多有疼痛等不良反应,可能与操作有关,同时x线具有放射性伤害,精确操作,缩短操作时间有助于减轻患者不良反应症状与放射伤害,改善长远预后。     

子宫输卵管泛影葡胺造影诊治不孕症122例临床分析

目的 用泛影葡胺进行子宫输卵管造影(HSG)木,分析在不孕症中的诊断价值.方法 122例不孕症患者进行HSG检查.结果 HSG检查122例中,双侧输卵管通畅61例,占50％.双侧输卵管阻塞5例,占4.1％.单侧输卵管阻塞32例,占26.2％.单侧输卵管通而不畅13例,占10.7％.单侧输卵管积水7例,占5.7％.盆腔粘连4例,占3.3％.合并子宫发育不良5例.结论 HSG检查操作简单、安全、费用低,检查结果清晰准确,是女性不孕症的首选检查方法.     

子宫输卵管碘油造影与腹腔镜检查联合诊断输卵管性不孕症的临床分析

目的研究并分析子宫输卵管碘油造影与腹腔镜检查联合在输卵管性不孕症临床诊断中的意义与价值。方法选取该院自2010年1月—2012年12月所收治的不孕症患者共计87例为研究对象,采取子宫输卵管碘油造影联合腹腔镜检查诊断方案针对上述患者输卵管不孕症症状进行临床诊断,回顾性分析两种检查方式联合作用下的临床诊断符合率。结果 87例输卵管性不孕症患者中有5例(5.75%)因异位妊娠有一侧输卵管已被手术切除,故受检对象共为171条。子宫输卵管碘油造影检查方式下显示含有77条输卵管畅通、32条输卵管近端梗阻、62条输卵管远端梗阻。腹腔镜检查方式下显示含有58条输卵管畅通、27条输卵管近端梗阻、57条输卵管远端梗阻。两种检查方式总符合率为83.04%(142/171)。与此同时,子宫输卵管碘油造影下提示有盆腔病变11例(12.64%),腹腔镜下提示有盆腔病变69例(79.31%),两组数据组间比较差异显著(P<0.05),差异有统计学意义。结论子宫输卵管碘油造影检查方式较腹腔镜检查方式而言,能更好的反应输卵管全貌以及梗阻发生部位,可作为进一步行腹腔镜检查的筛查方案。与此同时,行腹腔镜检查方案有助于及时诊断其他盆腔疾病同时,术中一并施以治疗,两者联合下的综合诊断价值突出,值得临床应用与推广。     

100例输卵管近端梗阻不孕患者的宫腔镜检查结果分析

[目的]为了确定临床上通过子宫输卵管造影诊断为输卵管近端梗阻的患者的双侧输卵管开口情况,有无合并官腔内的不孕病因,同时制订最佳的治疗方案. [方法]对临床上通过子宫输卵管造影诊断为输卵管近端梗阻的100例病人进行宫腔镜检查. [结果]100例患者中官腔内及双侧输卵管口无异常者共36例,占36.00%;子宫内膜息肉20例,占20.00%;输卵管起始部粘连阻塞24例,占24.00%;子宫内粘连20例,占20.00%. [结论]与子宫输卵管造影比较,官腔镜检查可明确了解双侧输卵管开口情况,可排除官腔内病变导致的不孕因素,更为直观、可靠,为输卵管间质部、狭部梗阻的不孕患者精确提供下一步治疗方案.     

数字化摄影在子宫输卵管造影中的应用

目的：探讨直接数字化摄影系统（Digitalradiography）在子宫输卵管造影中的应用。方法：利用优维显300（Ultravist300）为对比剂在DR系统下对317例子宫输卵管造影（Hysterosalpingography）进行图像采集和图像处理。结果：317例子宫形态均能满意显示，影像清晰，对比度好，符合诊断要求，其中子宫输卵管均正常58例（18．3％），单纯子宫疾患39例（12．3％），单侧输卵管梗阻128例（40．4％），双侧输卵管梗阻92例（28．9％）。结论：直接数字化摄影系统提高了子宫输卵管造影图像的清晰度和对比度，减少了医患双方的X线辐射剂量。     

数字化双腔球囊导管子宫输卵管造影1008例体会

目的:探讨数字化双腔球囊导管子宫输卵管造影在不孕症诊断中的优势。方法:回顾分析975例不孕症数字化双腔球囊导管子宫输卵管造影检查资料。结果:1 008例中双侧输卵管通畅54例(5.36%),单侧输卵管通畅213例(21.13%),双侧输卵管梗阻34例(3.37%),单侧通而不畅228例(22.62%),双侧通而不畅479例(47.52%)。结论:数字化双腔球囊导管子宫输卵管造影诊断不孕症操作简便、安全、有效。对不孕症的病因诊断有重要价值,可为临床治疗提供客观依据,并具有一定的治疗作用。     

宫腹腔镜检查与输卵管造影在输卵管性不孕症诊断中的价值

目的:通过子宫输卵管造影(HSG)及宫-腹腔镜检查,观察输卵管通畅情况,分析两种方法在输卵管性不孕症诊断中的临床应用价值。方法:以2006～2009年在连云港市妇幼保健院治疗的163例不孕妇女先进行输卵管造影,再行宫-腹腔镜联合检查,以术中病理结果作为"金标准"。结果:HSG下输卵管通畅21例,通而不畅53例,完全不通畅89例,宫-腹腔镜联合检查术发现HSG示输卵管完全或部分梗阻的142例中,完全通畅者24例,通而不畅48例,完全阻塞70例。宫腔粘连8例,输卵管间质部阻塞37例。在输卵管性不孕症临床诊断中,宫-腹腔镜检查和子宫输卵管造影相比较,有统计学差异(P<0.05)。结论:腹腔镜检查对输卵管性不孕症的诊断价值优于子宫输卵管造影,适合临床应用。     

1072例不孕症患者子宫输卵管情况分析

目的：探讨不孕症患者子宫输卵管情况。方法：对本院1072例门诊不孕症患者行对比剂加温加压子宫输卵管造影术,了解子宫输卵管情况。结果：子宫输卵管正常559例,子宫输卵管异常513,占不孕原因的47．86％。其中,先天性子宫畸形106例,占9．89％;输卵管阻塞407例,占37．97％;合并官腔粘连22例;输卵管积水105例。结论：在不孕原因中,子宫和输卵管异常的情况较为常见,应该引起医务工作者的重视。     

98例输卵管性不孕症经宫腔镜插管疗效分析

目的探讨治疗输卵管性不孕症的有效方法。方法选择98例不孕患者,均经输卵管造影（HSG）,诊断136侧输卵管梗阻,采用宫腔镜输卵管插管疏通术。结果136侧输卵管梗阻,86例疏通成功,通畅率63．2％。随访98例,已足月妊娠分娩36例,流产1例,宫外孕8例,妊娠率36．7％（36／98）。结论应用HSG联合宫腔镜输卵管插管治疗输卵管梗阻不孕症,是一种有效方法,并可鉴别输卵管真假性闭塞。     

宫腔镜下输卵管插管通液术治疗不孕症45例临床分析

目的探讨宫腔镜下输卵管插管通液术治疗不孕症的临床疗效。方法将2006年12月至2007年1月在本院接受治疗的90例输卵管性不孕患者（心电图、肝功能检查均正常，排除妇科炎症及其他宫腔镜下输卵管插管通液术治疗禁忌证），将其随机分为治疗组in=45，采用宫腔镜下输卵管插管通液术治疗）和对照组in=45，采用常规输卵管通液术治疗）（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准，得到该委员会批准，分组征得受试对象本人的知情同意，并与之签署I临床研究知情同意书）。观察两组疗效和经治疗后半年内妊娠率。结果治疗组输卵管通畅率为71．11％（32／45），对照组为28．89％（13／45），两组比较，差异有显著意义（P〈0．01）；治疗组经治疗后，半年内妊娠率为62．22％（28／45），对照组为24．44％（11／45），两组比较，差异有显著意义（P〈0．01）。结论宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕疗效远优于常规输卵管通液术。     

宫腹腔镜联合RF导丝治疗输卵管阻塞性不孕症98例分析

目的:探讨宫腹腔镜联合RF导丝在输卵管阻塞性不孕中的应用价值。方法:回顾性分析2014年1月—2016年2月本院收治的98例输卵管阻塞性不孕患者,分析宫腹腔镜联合检查术中输卵管阻塞的原因、评价子宫输卵管造影及宫腔镜下输卵管插管通液术两种输卵管检查方法的准确率,统计宫腹腔镜联合RF导丝治疗输卵管阻塞的治疗效果、不良反应及术后妊娠结局。结果:本研究共纳入患者98例,输卵管192条。输卵管阻塞原因以输卵管管腔粘连及周围粘连为主;术前子宫输卵管造影检查的准确度为54.5%,宫腔镜下输卵管插管通液术的准确度为85.7%。术中诊断89例输卵管阻塞患者中64例行双侧或单侧RF导丝扩通术,共扩通输卵管94条,术后总通畅率79.8%,术后随访率80.6%,活产率为45.6%。结论:宫腹腔镜联合RF导丝治疗输卵管阻塞性不孕,可针对病因治疗,术后输卵管通畅率及妊娠率较高,值得临床推广。     

中西医法治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效观察

目的观察中西医结合法治疗输卵管阻塞性不孕症的临床效果。方法选取我院自2006年1月～2008年12月收治的输卵管阻塞性不孕症患者252例,随机分为观察组（中西医结合治疗组）和对照组（单纯西医治疗组）,各126例,观察比较两组的治疗效果。结果观察组痊愈56例,显效52例,有效14例,总有效率为85.7%;对照组痊愈28例,显效48例,有效30例,总有效率为60.3%。两组比较差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义。结论中西医结合法治疗输卵管阻塞性不孕症的临床效果理想,值得推广使用。     

宫腔镜在不孕症女性子宫腔内病变中的诊治价值

目的 探讨宫腔镜在不孕症女性子宫腔内病变中的临床诊断和治疗价值.方法 筛选自2009年1月至2012年12月期间在我院就诊的本市192例不孕症患者,对192例不孕症患者采用宫腔镜检查和输卵管插管通液,统计常见的子宫腔内病变类型.结果 经过详细的宫腔镜检查后,发现有139例患者存在子宫腔内病变,病变率为72.39％,139例病变中有52例是宫腔粘连,比例为37.41％,明显高于其它病变类型,差异具有显著性（P＜0.05）;在对不孕症患者实行了输卵管插管通液后,输卵管阻塞情况明显改善.结论 宫腔镜检查安全可靠,对患者影响小,在不孕症的诊断和治疗中有着很好的前景.     

数字化子宫输卵管造影对诊断不孕症的价值

目的:探讨数字化子宫输卵管造影检查在不孕症诊断中的应用价值。方法:对300例临床诊断不孕症患者行子宫输卵管造影检查。结果:子宫畸形5例(1.7%);宫腔粘连6例(2%);输卵管异常186例(62%);子宫输卵管均正常109例(36.3%)。结论:数字化子宫输卵管造影检查可获得优质的图像,对显示正常或异常输卵管影像细节,诊断不孕症原因,同时对其进行针对性的治疗,减少操作者和受检者所受X线辐射剂量具有重要价值。     

宫腹腔镜联合手术诊治不孕症125例分析

目的探讨宫腹腔镜联合手术治疗不孕症的应用价值。方法对125例行官腹腔镜联合手术治疗的不孕症患者进行回顾件分析。结果125例患者中原发不孕者56例,继发不孕者69例。不孕症的主要原因为盆腔粘连（49例,39．2％）,子宫内膜异位症（19例,15．2％）,卵巢囊肿（17例,13．6％）及子宫内膜息肉（10例,8％）。输卵管复通率为91．21％,术后妊娠率达31．2％。结论宫腹腔镜联合手术能诊断和治疗子宫和输卵管性不孕以及一些卵巢异常,在诊断和治疗女性不孕症中起主要作用。     

子宫输卵管声学造影在不孕症中的应用

目的:旨在探讨子宫输卵管声学造影对不孕症患者输卵管通畅性及宫腔疾病的诊断价值。方法:对医院近6 a来85例不孕症患者进行子宫输卵管声学造影,评价输卵管通畅性及宫腔情况,并与腹腔镜或手术、宫腔镜对照。结果:输卵管声学造影显示双侧输卵管阻塞及宫腔病变与腹腔镜或手术、宫腔镜符合率为100%,双侧输卵管欠通畅及一侧欠通畅一侧阻塞的符合率分别为83.3%和92.6%。结论:子宫输卵管声学造影具有无创性、风险小、适用范围广等优点,可作为不孕症评价盆腔的首选方法。     

输卵管性不孕的流行病学及病因

全球育龄夫妇不孕症的发病率呈不断上升趋势,女性不孕以排卵障碍和输卵管因素居多。输卵管异常如输卵管炎症、粘连、阻塞导致的输卵管性不孕是女性不孕的常见原因之一。由沙眼衣原体、解脲支原体、淋病奈瑟菌、结核菌等病原体引起的盆腔炎性疾病是输卵管性不孕的最常见病因,其次是阑尾炎、人工流产手术及盆腹腔手术,此外子宫内膜异位症、输卵管先天发育异常等也是输卵管性不孕的病因。由于输卵管性不孕的发病率逐渐上升,给社会带来极大经济负担,患者也遭受巨大的心理压力,因此就输卵管性不孕的流行病学及病因进行综述和探讨,有助于更好地预防和诊治。