Mindray BC6900网织红细胞参数参考区间的建立及与手工法检测的比较

目的 Mindray BC6900(仪器法)检测外周血网织红细胞(reticulocyte,RET)参数的参考区间建立及探讨仪器法与手工显微镜镜检法(手工法)检测网织红细胞结果的相关性。方法留取来我院体检的390例健康受试者外周抗凝血,用Mindray BC6900全自动血液分析仪检测网织红细胞及其它相关参数,并参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)C28-A3文件推荐方法建立参考区间。采用仪器法与手工法检测73例临床患者的网织红细胞。数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 RET%的参考区间:男性(0.60～1.82)%,女性(0.60～1.77)%;RET#的参考区间:男性(0.024～0.082)×1012/L,女(0.029～0.092)×1012/L;未成熟网织红细胞比率(immature reticulocyte fraction,IRF)、低荧光网织红细胞比率(low fluorescence ratio,LFR)、中荧光网织红细胞比率(middle fluorescence ratio,MFR)、高荧光网织红细胞比率(high fluorescence ratio,HFR)的参考区间男性分别为2.4～14.5%、83.3～97.5%、2.4～13.9%、0～1.3%;女性分别为2.9～13.3%、86.7～97.2%、2.9～12.2%、0～1.0%。仪器法与手工法检测RET%的相关系数为0.965,相关性良好。结论建立Mindray BC6900全自动血液分析仪成人网织红细胞相关参数的参考区间,为临床疾病的诊断、鉴别诊断、预后及疗效观察提供辅助诊断依据;仪器法与手工法检测RET%具有良好的相关性,仪器法效率高、准确度高,可以广泛运用于临床实验室检测。     

网织红细胞参数在贫血性疾病临床诊断中的应用研究

目的探讨网织红细胞参数在贫血性疾病鉴别诊断中的临床意义。方法采用日本希森美康公司XN-2000全自动血细胞分析仪对133例各类贫血患者和60例健康体检者网织红细胞绝对值(RET#)、网织红细胞百分率(RET%)、未成熟网织红细胞比率(IRF%)、低荧光强度网织红细胞百分率(LFR%)、中荧光强度网织红细胞百分率(MFR%)和高荧光强度网织红细胞百分率(HFR%)进行检测。结果各类贫血患者RET#、RET%、IRF%、LFR%、MFR%、HFR%水平与健康者相比呈不同程度升高或降低。溶血性贫血患者RET#、RET%、IRF、MFR%、HFR%显著升高,LFR%显著降低(P0.05);缺铁性贫血患者RET#、RET%、IRF、MFR%、HFR%轻度升高,LFR%轻度降低(P0.05);再生障碍性贫血患者RET#、RET%显著降低,IRF、MFR%、HFR%显著升高(P0.05),而LFR%轻度降低(P0.05)。结论网织红细胞参数,特别是IRF%、LFR%、MFR%、HFR%检测在贫血性疾病鉴别诊断和疗效评价方面具有重要价值。     

武汉地区0～3 d新生儿末梢血网织红细胞相关参数参考区间

目的初步建立武汉市0~3 d新生儿末梢血网织红细胞(RET)6项参数的参考区间。方法选取2018年6—12月华中科技大学同济医学院附属同济医院产科病房0~3 d新生儿406名,检测其网织红细胞比例(RET%)、网织红细胞绝对值(RET#)、高荧光强度网织红细胞比例(HFR%)、中荧光强度网织红细胞比例(MFR%)、低荧光强度网织红细胞比例(LFR%)、网织红细胞血红蛋白含量(RET-He)共6项参数,用于建立生物参考区间,均采用x±1.96s表示。结果不同出生天数新生儿RET 6项参数差异均有统计学意义(P<0.05);除HFR%外,其他5项参数不同性别新生儿差异均无统计学意义(P>0.05);武汉地区0~3 d新生儿RET 6项参数的生物参考区间为:RET%第1天2.63%~6.27%、第2天2.55%~6.35%、第3天2.06%~6.06%;RET#第1天(0.139~0.397)×10^12/L、第2天(0.150~0.400)×10^12/L、第3天(0.124~0.386)×10^12/L;HFR%(男)第1天12.16%~30.97%、第2天7.64%~29.30%、第3天4.85%~20.64%;HFR%(女)第1天10.64%~27.67%、第2天6.78%~25.10%、第3天2.06%~19.26%;MFR%第1天13.48%~25.73%、第2天13.24%~26.61%、第3天11.45%~23.00%;LFR%第1天48.67%~71.07%、第2天48.24%~77.26%、第3天58.38%~83.56%;RET-He第1天29.58~37.30 pg、第2天29.25~36.23 pg、第3天27.49~34.85 pg;结论因人群所属地区和年龄不同,RET参考区间也会存在差异,本研究初步建立了武汉地区0~3 d健康新生儿RET 6项参数的参考区间,可为贫血性疾病的诊疗提供依据。     

地中海贫血283例网织红细胞6项参数分析

网织红细胞百分率(RET%)、网织红细胞绝对值(RET#)、未成熟网织红细胞比率(IRF)、低荧光强度网织红细胞百分率(LFR)、中荧光强度网织红细胞百分率(MFR)、高荧光强度网织红细胞百分率(HFR)6项参数测定,是全自动血液分析仪分析网织红细胞时的常规检测参数,在失血、贫血、溶血等因     

探讨网织红细胞相关参数在贫血性疾病中的临床意义

目的探讨网织红细胞(RET)相关参数在贫血性疾病中的临床意义。方法用全自动血液分析仪对153例贫血患者和30例健康体检者的网织红细胞绝对值(RET#)、网织红细胞百分比(RET%)、高荧光强度网织红细胞(HFR)、中荧光强度网织红细胞(MFR)、低荧光强度网织红细胞(LFR)、未成熟网织红细胞比率(IRF)、网织红细胞血红蛋白含量(RET-He)进行检测及分析。结果巨幼细胞性贫血患者和白血病(化疗后)患者的RET%、HFR、MFR、LFR、IRF、RET-He与健康对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);肿瘤性贫血患者(化疗后)和肾性贫血(治疗后)患者的RET%、MFR、LFR、IRF、RET-He与健康对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);缺铁性贫血(治疗前)患者和失血性贫血患者的RET#、RET%、HFR、MFR、LFR、IRF、RET-He与健康对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论 RET相关参数的检测可以反映RET的成熟状态,对不同类型的贫血性疾病的诊断及鉴别诊断具有重要的临床意义及参考价值。     

网织红细胞参数对慢性病毒性肝炎肝纤维化的诊断价值

目的探讨肝炎患者的红细胞分布宽度(RDW)、平均红细胞体积(MCV)、网织红细胞计数(RET#)、网织红细胞百分率(RET%)、未成熟网织红细胞比率(IRF)、低荧光网织红细胞比率(LFR)、中荧光网织红细胞比率(MFR)、高荧光网织红细胞比率(HFR)、网织红细胞血红蛋白量(RET-HE)等血常规参数在肝纤维化诊断中的意义。方法选择乙型病毒性肝炎非肝硬化组和乙型病毒性肝炎肝硬化组患者128名作为讨论对象。健康对照组由59名各项检查结果均正常的成人组成。采用XE-5000型全自动血细胞计数仪检测所有被测试者的血常规参数,同时对这些患者采用酶联免疫法检测其血清透明质酸(HA)和层粘蛋白(LN)等水平,研究上述实验组各参数与对照组各参数之间的关系。结果在乙型病毒性肝炎非硬化组与健康对照组比较中存在显著性差异的是IRF、HFR、RET#、RET%这4项参数,在乙型病毒性肝炎肝硬化组与健康对照组比较中存在显著性差异的是IRF、LRF、MFR、HFR、RET#、RET%,在乙型病毒性肝炎肝硬化组与乙型病毒性肝炎非肝硬化组的比较中存在显著性差异的是IRF、RET#、RET%。RET#与HA存在显著正相关,与PcⅢ存在正相关性。RET%与HA、PcⅢ存在显著正相关,与Ⅳ.c均存在正相关,LN与5项血常规参数均不存在相关性。IRF与4项均不存在相关性。结论网织红计数相关参数在乙型病毒性肝炎非肝硬化和乙型病毒性肝炎肝硬化患者中可以在一定程度上反映肝脏纤维化的病变程度,可以作为一项无创辅助评定指标来用于乙型病毒性肝炎非肝硬化和乙型病毒性肝炎肝硬化患者的肝脏纤维化的诊断和定期临床监测。     

网织红细胞分群检测在儿科的临床运用

摘要：目的 探讨网织红细胞分群参数RET%、RET#、IRF、LFR、MFR、HFR在儿科中的临床运用。方法：用sysmex XT2000i全自动血细胞分析仪检测我院2005年2006年295例患者网织红细胞绝对值RET#，网织红细胞白分比RET%，未成熟网织红细胞比率IRF，低荧光强度网织红细胞LFR，中荧光强度网织红细胞MFR，高荧光强度网织红细胞HFR。结果：缺铁性贫血患者RET%为4.35±1.11，IRF%为11.9±3.11，蚕豆黄患者RET%为7.56±0.35，IRF%为10.25±0.45，白血病患者RET%为1.02±0.35，IRF%为0.58±0.56，再生障碍性贫血患者RET%为0.54+0.21，IRF%为0.25±0.12，新生儿和恶性肿瘤患者的网织红细胞各项参数基本正常。白血病患者在化疗过程中第二至三天HFR%降至1.05±1.35，MFR降至2.15±1.69，HFR%和MFR%早于中性粒细胞绝对值与血小板计数的降低。结论：测定网织红细胞的各项参数有助于判断骨髓红系增生活跃程度，也是监测白血病患者在化疗过程中骨髓受抑制程度早期指标。     

未成年人群网织红细胞参数参考区间的初步建立

目的建立未成年人群Sysmex-XN3000全自动血细胞分析流水线7项网织红细胞参数的参考区间。方法参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)C28-A3文件推荐方法,检测423例未成年人群标本,自建适用于该实验室的参考区间。结果 (1)346例健康者网织红细胞参数结果,男187例,女159例,1个月至1岁组38例,~3岁组72例,~6岁组54例,~12岁组124例,~18岁组58例。(2)~3岁组和~18岁组的女性RET%高于男性,差异有统计学意义(P0.05),其余项目同年龄男、女性组间差异无统计学意义(P0.05);RET#和RET%不同年龄组间差异无统计学意义(P0.05),其余项目不同年龄组间差异有统计学意义(P0.05),前2组(1个月至1岁组与~3岁组)和后3组(~6岁组、~12岁组、~18岁组)的LFR%、MFR%、HFR%、IRF%差异无统计学意义(P0.05),前3组(1个月至1岁组、~3岁组、~6岁组)和后2组(~6岁组与~12岁组)的(RET-He)结果差异无统计学意义(P0.05),其余各组间差异有统计学意义(P0.05)。(3)RET%和RET#检测结果与年龄无相关性,MFR%、HFR%、IRF%检测结果与年龄呈负相关,LFR%和RET-He检测结果与年龄呈正相关。(4)RET#和RET%在1个月至18岁的参考区间分别为(30.1~103.6)109/L和(0.65~2.41)%;LFR%、MFR%、HFR%、IRF%在1个月至3岁的参考区间分别为(84.2~98.1)%、(2.0~13.2)%、(0.0~3.2)%、(2.2~16.1)%,3岁~18岁的参考区间分别为(89.5~98.6)%、(1.4~9.5)%、(0.0~1.3)%、(1.4~10.5)%;RET-He在1个月至12岁和12~18岁的参考区间分别为(28.3~34.6)pg和(28.5~35.4)pg。结论该实验室建立的健康未成年人群7项网织红细胞参数的参考区间,适合该地区人群,值得临床推广应用。     

地中海贫血孕晚期妇女网织红细胞参数及网织血小板的变化分析

目的探讨网织红细胞6项参数及网织血小板在地中海贫血（简称地贫）孕晚期妇女中的变化及意义。方法对经基因确诊的39例地贫孕晚期妇女、30例正常孕晚期妇女和30例正常非孕妇女,应用SysmexXE-5000全自动血细胞分析仪测定网织红细胞绝对值（RET#）、网织红细胞百分率（RET%）、未成熟网织红细胞比率（IRF%）、低荧光强度网织红细胞百分率（LFR%）、中荧光强度网织红细胞百分率（MFR%）、高荧光强度网织红细胞百分率（HFR%）6项网织红细胞参数及网织血小板百分率（IPF%）。结果地贫孕晚期妇女、正常孕晚期妇女、正常非孕妇女的六项网织红细胞参数及网织血小板比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,其中地贫孕晚期妇女RET#、RET%、IRF%、MFR%、HFR%、IPF%明显增高,LFR%明显下降。结论地贫孕晚期妇女在生理和病理的双重刺激下骨髓的造血功能更旺盛,检测妊娠妇女的网织红细胞参数及网织血小板,有助于发现地贫患者,减少及控制危重地贫患儿的出生。     

妊娠β地中海贫血患者红细胞及网织红细胞观察

摘要 目的 探讨妊娠的β地中海贫血(β地贫)妇女红细胞参数：平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW)，网织红细胞参数：网织红细胞百分率(RET%)、网织红细胞绝对值(RET#)、未成熟网织红细胞指数(IRF)、低荧光强度网织红细胞 (LFR)、中荧光强度网织红细胞 (MFR)、高荧光强度网织红细胞 (HFR)在妊娠后的变化情况。方法 用Sysmex XE-2100全自动血液分析仪测定β地贫妊娠妇女红细胞及网织红细胞，将各项测定结果与正常妊娠妇女、非妊娠β地贫妇女进行比较。结果 β地贫妊娠妇女的MCV、MCH低于正常妊娠妇女，RDW高于正常妊娠妇女；β地贫妊娠妇女RET%、RET#、IRF、MFR、HFR高于正常妊娠女妇女，LFR低于正常妊娠妇女。β地贫妊娠妇女的MCV、MCH高于β地贫非妊娠妇女，IRF、MFR、HFR高于β地贫非妊娠妇女，LFR低于β地贫非妊娠妇女。结论 β地贫妇女在妊娠后造血功能会更旺盛，红细胞、网织红细胞参数变化更明显，MCV、MCH、RDW、RET%、RET#、IRF、LFR、MFR、HFR可作为产前地中海贫血筛查的参考指标。     

网织红细胞各参数的检测在贫血性疾病中的临床意义

目的：探讨网织红细胞（RET ）相关参数检测在贫血性疾病中的临床意义。方法应用Sysmex XE-5000全自动血液分析仪对患者的 RET 百分比（RET％）、RET 绝对值（RET ＃）、高荧光强度网织红细胞百分比（H FR％）、中荧光强度网织红细胞百分比（M FR％）、低荧光强度网织红细胞百分比（L FR％）以及未成熟网织红细胞比率（IRF）进行检测,并与对照组进行比较分析。结果溶血性贫血患者LFR％降低,RET％、RET ＃、HFR％、M FR％以及IRF均比对照组明显升高,差异有统计学意义（ P＜0．01）;再生障碍性贫血患者 RET％、RET ＃、HFR％、MFR％、LFR％以及 IRF明显降低,差异有统计学意义（P＜0．01）;缺铁性贫血患者 RET％、RET ＃、H FR％、M FR％、L FR％以及IRF比对照组稍增高,但差异无统计学意义。结论网织红细胞相关参数检测可以更准确反映网织红细胞的成熟状态,从而判断骨髓的造血功能,对不同类型的贫血性疾病的诊断、治疗具有重要参考价值。     

网织红细胞多参数分析在轻型地中海贫血患者的变化及意义

目的探讨轻型地中海贫血患者网织红细胞参数的变化及临床意义。方法应用Beckman-Coulter公司的LH-750型全自动血细胞分析仪检测50例轻型地中海贫血患者和60例健康成年人的红细胞和网织红细胞参数,对所得数据进行统计学分析。结果网织红细胞百分数（RET％）和绝对值（RET#）在男女之间存在着显著性差异（P〈0．05）。轻型地中海贫血患者RET％、RET#、高光散网织红细胞百分数（HLR％）、高光散网织红细胞绝对值（HLR#）显著增高,平均网织红细胞体积（MRV）、平均球形红细胞体积（MSCV）显著减低,未成熟网织红细胞指数（IRF）变化不大。结论网织红细胞多参数分析对轻型地中海贫血患者有重要的参考价值,可以更细微、全面地评价骨髓造血功能。     

网织红细胞多参数分析在地中海贫血患者中测定的意义

目的调查健康中国成人的网织红细胞多参数分析的参考值范围;并进一步观察在地中海贫血时网织红细胞各参数改变情况及临床意义。方法应用Coulter-GENS.system2型全自动血液分析仪检测了66例健康成人和33例地中海贫血患者7项网织红细胞细胞参数。结果①网织红细胞细胞多参数的正常参考值范围(男女混合)为:RET%1.34±0.48(0.86%~1.82%);RET#0.059±0.023(0.036~0.082);IRF0.3±0.04(0.26~0.34);HLR%0.38±0.14(0.24%~0.52%);HLR#0.017±0.007(0.01~0.024);MRV113±7(106~120);MSCV91±6(85~97)。②地贫患者的7项网织红细胞参数中有多项与正常人有相比有显著性差异,其中RET%、RET#、HLR%和HLR#明显增高(P<0.01),MRV、MSCV明显下降(P<0.01),且变化程度病情的严重程度有一定的关联性。贫血程度较轻的血红蛋白病,网织红细胞各参数变化不大。结论网织红细胞细胞多参数测定提示,地中海贫血时患者网织红细胞细胞中未成熟细胞占的比例增加可能是导致“无效造血”的主要原因之一;网织红细胞细胞多参数分析能在一定程度上提示地中海贫血严重程度;在经典网织红细胞指标RET%,RET#基础上,应用HLR%、HLR#和IRF可以更细微、全面地描述网织红细胞的成熟度,从而更好的评价骨髓造血的功能。     

地中海贫血妊娠妇女网织红细胞6项参数观察

目的探讨地中海贫血（简称地贫）妊娠妇女网织红细胞百分率（RET％）、网织红细胞绝对值（RET#）、未成熟网织红细胞比率（IRF）、低荧光强度网织红细胞百分率（LFR）、中荧光强度网织红细胞百分率（MFR）、高荧光强度网织红细胞百分率（HFR）等6项参数变化情况。方法用Sysmex XE-2100血细胞分析仪测定6项网织红细胞参数，将地贫妊娠妇女与正常妊娠妇女、健康非妊娠妇女及非妊娠地贫女性患者的测定结果进行对比分析。结果地贫妊娠妇女与正常妊娠妇女及健康非妊娠妇女的6项网织红细胞参数比较差异有统计学意义，B地贫妊娠妇女血红蛋白（Hb）正常组IRF、MFR、HFR比轻、中度贫血组低，LFR比轻、中度贫血组高。Hb正常及轻度贫血的RET％、IRF、MFR、HFR 4项参数，B地贫妊娠比非妊娠的高，LFR妊娠比非妊娠低。结论地贫妇女在妊娠期造血系统反应更为强烈，造血功能更为旺盛，B地贫妊娠妇女IRF、MFR、HFR随着贫血程度的增加而增高，LFR随着贫血程度的增加而减低，妊娠妇女常规测定网织红细胞6项参数较过去单项测定RET更有助于发现地贫患者，更有利于了解骨髓的造血及机体对贫血的反应情况。     

儿童贫血网织红细胞各参数的应用评价

目的探讨LH750血细胞分析仪检测患儿网织红细胞（Ret）各参数的临床意义。方法用LH750血细胞分析仪测定120例健康体检儿童及118例贫血患儿的网织红细胞参数。结果不同病因的贫血中,网织红细胞百分比（RET%）、网织红细胞绝对值（RET#）、未成熟网织红细胞指数（IRF）、强光散射网织红细胞百分比（HLR%）、强光散射网织红细胞绝对值（HLR#）均具有统计学意义（P〈0.05）。其中溶血性贫血、失血性贫血、肾性贫血、缺铁性贫血、白血病和再生障碍性贫血的HLR%分别为4.02±1.46、2.29±0.87、0.46±0.22、0.50±0.23、0.49±0.25、0.38±0.18;IRF分别为0.56±0.11、0.44±0.13、0.25±0.06、0.26±0.06、0.25±0.05、0.18±0.04。结论网织红细胞各参数在儿童贫血疾病的诊断及疗效观察中具有较高的应用价值。     

网织红细胞参数在急性白血病化疗中的应用价值

目的研究急性白血病化疗前后网织红细胞参数变化的临床意义。方法 32例急性白血病化疗的患者,化疗后好转。用自动化血液分析仪Sysmex 2000检测患者的网织红细胞比率(RET%)、网织红细胞绝对值((RET#)、低荧光强度的网织红细胞(LFR)、中荧光强度的网织红细胞(MFR)、高荧光强度的网织红细胞(HFR)、白细胞(WBC)、中性粒细胞绝对值(ANC)以及未成熟网织红细胞比率(IRF)。结果急性白血病化疗患者IRF、MFR、HFR化疗后一直减低,化疗第7天降到最低,在化疗第14天开始恢复,化疗第21天恢复至化疗前水平。LFR于化疗第7天开始升高,化疗14d开始降低,WBC和网织红细胞绝对值计数于化疗第7、14天一直降低,化疗21d开始恢复。结论 IRF、MFR、HFR、LFR是反应骨髓恢复的敏感指标,较WBC和网织红细胞的绝对值早7d。     

甘孜藏区健康人全血细胞计数参考范围调查

目的了解甘孜州藏区健康人全血细胞计数参考范围。方法对5822名甘孜高原藏区健康成年人进行全血细胞计数检测。结果红细胞(RBC)计数男性组(4.45～6.47)×1012/L、女性组(3.81～5.84)×1012/L,血红蛋白(Hb)浓度男性组(132.3～192.6)g/L、女性组(110.4～166.0)g/L,白细胞(WBC)计数男性组(3.4～10.0)×109/L、女性组(3.02～10.0)×109/L,血小板(PLT)男性组(92～265)×109/L、女性组(89～271)×109/L。结论甘孜藏区健康成人的RBC和Hb值明显高于2006年颁布的《全国临床检验操作规程》(第3版)中的值,WBC与PLT差异不明显。