硬膜外麻醉分娩镇痛86例临床观察

目的 探讨硬膜外麻醉减轻或消除产痛以及对产程胎儿分娩方式的影响。方法 选择86例无产科麻醉禁忌症的初产妇为观察组,宫中开大2－3cm时给予硬膜外麻醉,并与同期同条件未采用任何镇痛方法的86例为对照组,比较两组产痛程度、产程进展、分娩方式及对胎儿的影响。结果 观察组镇痛有效率较对照组明显增高（P＜0．01）,观察组活跃期及第二产程较对照组明显缩短,剖宫产阴道助产分娩无明显差异,胎儿宫内窘迫及新生儿窘迫、产后出血发生率两组比较无明显差异（P＞0．05）。结论 硬膜外麻醉应用于产科可达到分娩镇痛、缩短产程、产妇体力恢复早且对胎儿无不良影响,在临床上值得推广应用。     

硬膜外自控镇痛用于产科分娩镇痛的疗效观察

目的:探讨硬膜外自控镇痛用于产科分娩镇痛的疗效.方法:将80例产妇随机分为硬膜外自控镇痛组(A组)和对照组(B组),每组40例.A组产妇在出现规律性宫缩且宫口开大3cm时,行硬膜外穿刺;B组产妇在出现规律宫缩并进入活跃期后不用任何镇痛药物,比较两组临床疗效.结果:A组的镇痛效果、分娩方式及不良反应均优于B组,P<0.05.结论:硬膜外自控镇痛用于产科分娩是一种较为理想的分娩镇痛方法,值得临床推广应用.     

自控硬膜外镇痛分娩60例临床分析

分娩镇痛有多种方法，其中椎管内分娩镇痛在国外应用最广也最为迅速。目前国内的研究与应用亦正日益普及。现对2003年1月至2003年7月在我院住院60例产妇行自控硬膜外镇痛分娩（PCEA）的效果报告如下。     

自控硬膜外镇痛用于分娩第一产程活跃期镇痛的临床观察

目的观察罗哌卡因复合芬太尼病人自控硬膜外镇痛(PCEA)用于分娩第一产程活跃期镇痛的临床效果及对分娩质量的影响。方法选择30例单胎、头位初产妇,于宫口开大3 cm时采用0.2%罗哌卡因50 mL与芬太尼200μg进行自控硬膜外镇痛,为观察组;随机选择同期非镇痛分娩产妇30例作对照组。观察两组产妇疼痛程度、产程、分娩方式、分娩时间、失血量及新生儿Apgar评分。结果观察组产妇镇痛有效率100.0%,第一产程活跃期时间(138±79.5)min,对照组则分别为13.3%和(252±82.9)min,两组比较,差异均有显著性(P<0.05);两组分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分比较差异均无显著性意义(P>0.05)。结论PCEA用于分娩第一产程活跃期镇痛的临床效果好,能缩短产程,不增加手术助产率、产后出血及新生儿窒息率,方法简便,安全有效。     

硬膜外自控镇痛用于分娩50例分析

目的 :探讨硬膜外自控镇痛用于分娩的效果及对产程、母婴状态的影响。方法 :采用硬膜外自控镇痛用于分娩的初产妇 5 0例作为观察组 ,将未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的初产妇 5 0例作为对照组 ,分别观察产程的时间、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息情况。结果 :两组产程活跃期比较 ,有极显著性差异 (P <0 0 1) ;两组分娩方式、产后出血发生率、胎儿宫内窘迫以及新生儿窒息比较 ,无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :硬膜外病人自控镇痛用于分娩镇痛 ,疼痛阻滞完善 ,加速了产程活跃期 ,并不增加剖宫产及阴道助产率 ,对母婴无不良影响 ,可广泛应用于分娩镇痛     

患者自控硬膜外镇痛分娩80例临床观察

随着围生医学的发展及产科质量的不断提高 ,人们对分娩提出了更高的要求。为了更好地解除分娩过程的疼痛 ,作者将患者自控硬膜外镇痛 (Patientcontrolledepiduralanalge sia,PCEA)这种新技术用于分娩镇痛 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :我院自 2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 11月 ,选择足月初产妇 16 0例 ,年龄 2 3～ 31岁 ,平均 2 6岁 ,皆为单胎头位 ,无宫缩乏力及妊娠合并症 ,无头盆不称 ,B超示胎儿无异常 ,估计经阴道分娩无困难且无椎管内阻滞禁忌证者。1 2　方法 :将产妇随机分为镇痛组 (A组 )和对照组 (B…     

自控硬膜外麻醉分娩镇痛降低会阴切开率的临床观察

目的 使用自控硬膜外麻醉分娩镇痛法探讨降低临床会阴切开率。方法 观察组：运用自控硬膜外麻醉分娩镇痛加托肛法保护会阴助娩。对照组：直接运用托肛法保护会阴助娩。结果 观察组会阴切开率显著低于对照组（P〈0．05）。结论 运用自控硬膜外麻醉分娩镇痛能有效降低临床会阴切开率，值得临床推广应用。     

硬膜外麻醉用于分娩镇痛214例效果观察

1995年10月～1997年7月,笔者对214例应用硬膜外麻醉分娩镇痛的产妇作了产痛、产程、新生儿评分、产后出血等方面的观察,并与条件相同而未用分娩镇痛的产妇作比较,现将观察结果报道如下.     

病人自控硬膜外镇痛行分娩镇痛的临床观察

椎管内神经阻滞被认为是目前最佳的分娩镇痛方法，我院应用病人自控硬膜外镇痛（PCEA）行分娩镇痛，取得了满意的效果。     

罗比卡因硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的临床观察

罗比卡因(ropivacaine)是一种新型长效酰胺类局麻药，对中枢神经系统和心血管系统毒性低，具有感觉和运动神经阻滞分离的特征，是较理想分娩镇痛局麻药。本研究目的是观察罗比卡因硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的效果，与布比卡因作对比研究。     

硬膜外自控镇痛术用于无痛分娩的临床观察

目的:探讨硬膜外自控镇痛术对初产妇分娩的影响。方法:选择180例产妇随机分成自控镇痛组和对照组,各90例。观察镇痛效果,两组的产程、产后出血、新生儿评分、产妇血清催乳素及哺乳情况,并进行统计学处理。结果:自控镇痛组,镇痛完善,有效率达100％,缩短产程(P<0.01),加速宫口打开(P<0.05)及胎头下降(P<0.01),两组产妇血清催乳素(PRL)及泌乳始动时间无显著差别。结论:自控镇痛用于硬膜外阻滞镇痛是一种安全、有效的分娩镇痛技术。     

硬膜外自控镇痛术用于分娩镇痛的研究

目的观察硬膜外自控镇痛术用于分娩镇痛的临床效果。方法60例产妇(观察组)在产程中应用硬膜外自控镇痛术;另外60例产妇(对照组)在产程中未采取干预性镇痛措施,观察两组产妇的疼痛程度、产程、分娩方式、胎儿窘迫、新生儿Apgar评分情况。结果观察组疼痛程度明显减轻,与对照组比较差异有显著性意义(P<0·05);观察组第一产程活跃期与对照组间差异有显著性意义(P<0·01),两组分娩方式间差异有显著性意义(P<0·05)。结论硬膜外自控镇痛术能明显地减轻产妇分娩的痛苦,缩短第一产程活跃期,降低剖宫产术率,值得在产科推广使用。但其价格不菲,须视产妇的经济状况而定。     

自控硬膜外镇痛分娩的临床观察及护理

目的 观察和护理自控硬膜外麻醉镇痛（PCEA）分娩。方法 选择采用PCEA分娩（观察组）和传统自然分娩者（对照组）各150例，对分娩疼痛程度、分娩方式、产程、产后出血、新生儿窘迫等进行比较，并进行护理配合。结果 观察组与对照组比较镇痛效果，第一、二产程差异有统计学意义p〈0．01；但第三产程及产后出血差异无统计学意义。结论 PCEA分娩可镇痛，但第一、二产程延长；护理重点是麻醉配合、激励式护理和催产素的合理使用。     

布比卡因用于分娩自控硬膜外镇痛的观察

目的　探讨布比卡因复合芬太尼病人自控硬膜外镇痛 (PCEA)对分娩镇痛、产程的影响。方法　 2 12例行PCEA的足月初产妇随机分成A组和B组 ,分别给予 0 12 5 %和 0 0 6 2 5 %布比卡因 ,复合芬太尼 ;并与未给予任何镇痛药的同等条件产妇 475例 (对照组 )比较。结果　镇痛组分娩镇痛效果确切 ,未发现血压下降等副作用 ;产程催产素使用率与对照组相比均显著增高 (P <0 0 1) ,活跃期A组显著高于B组 (P <0 0 5 ) ;产程时间、新生儿Apgar评分、产后出血量、剖宫产和阴道助产率比较差异均无显著性。 结论　布比卡因复合芬太尼的PCEA镇痛效果确切安全 ,但催产素使用率高 ,与局麻药浓度有关 ,故需加强产程监护     

利多卡因用于病人自控硬膜外镇痛实施无痛分娩的临床观察

目的：研究低浓度利多卡因用于病人自控硬膜外镇痛（PCEA）实施无痛分娩的有效性和安全性。方法：自愿要求无痛分娩产妇30例，单胎足月初产头位，ASAⅠ-Ⅱ级，估计经阴道分娩无困难者，宫口开至2－3cm，实施硬膜外穿刺并连接病人自控镇痛（PCA）装置。药物配方：0．4％利多卡因50ml（内含芬太尼2μg/ml)，给药模式（LCP）即：负荷剂量5ml,持续背景剂量7－8ml/h,PCA剂量：2ml/次，锁定时间15min。以同期一般情况同观察组而无无痛分娩要求的产妇30例作为对照组，不作镇痛处理，观察指标同镇痛组。观察项目：PCEA的镇痛效果，副作用的发生、运动神经的阻滞程度，对宫缩、产程、胎儿的影响，对产妇生命体征的影响以及生产方式，产后出血量，并发症的发生情况。结果：镇痛组镇痛前后VAS评分明显降低，与对照组相比也有显著差异（P＜0．01）；产程时间与对照组相比无显著差异（P＞0．05），对宫缩时间、胎心、新生儿Apgar评分，产后出血量，产妇生命体征没有影响，没有发生运动神经阻滞情况，未见明显副作用和其他并发症的发生。结论：低浓度利多卡因用于PCEA实施无痛分娩安全有效。     

病人自控硬膜外镇痛用于分娩镇痛的临床评价

目的 :探讨病人自控硬膜外镇痛 (PatientControlExtraduralAnalgesia ,PCEA)在减轻或消除分娩疼痛以及对产程、胎儿、分娩方式的影响。方法 :选择 2 0 5例无产科及麻醉禁忌症的初产妇为实验组 ,在产程进入活跃早期宫口开大 2 .5～ 3cm时 ,给予自控硬脊膜外麻醉 ;选择同期条件相似、未施予任何镇痛方法的 2 0 0例初产妇为对照组。观察硬脊膜外阻滞麻醉的镇痛效果及两组产程进展情况、分娩方式、新生儿Agpar评分、产时失血量及产后出血。结果 :实验组分娩时疼痛程度为 0级、I级所占比例明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,且活跃期较对照组明显缩短 ,宫颈扩张速度加快 ,但经阴道分娩助产率增高 (P <0 .0 5 ) ;胎儿宫内窘迫及新生儿窒息、产时失血量、产后出血发生率两组则无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论 :PCEA分娩镇痛效果可靠 ,可明显减轻分娩疼痛、加速产程进展 ,且对胎儿及产妇无不良影响 ,值得临床推广应用。     

硬膜外自控镇痛应用于分娩镇痛临床观察

目的：探讨低浓度局麻药复合芬太尼硬膜外血探镇痛应用于分娩镇痛效果及对产程,母婴的影响,方法：选择足月妊娠ASA I－II级要求分娩痛,NST反应阴性初产妇50例,随机会A,B两组,分别用浓度应为0．1125％布比卡因复合芬太尼和0．1％罗哌卡因复合芬太尼自控镇痛;选择同期同条件25例初产妇作为对照组,未行分娩镇痛,观察镇痛效果,产程时间,新生儿Apgar评分。结果：镇痛组镇痛效果活跃期缩短,分娩方式及Apar评分各组间无差异,结论：硬膜外自控镇痛应用分娩镇痛效果确切,缩短产程活跃期,对于产妇及新生儿无不利影响,是值得推广分娩镇痛方法这一。     

自控连续硬膜外镇痛用于分娩镇痛的临床研究

目的：研究自控连续硬膜外（PCEA）的分娩镇痛法，观察罗哌卡因与芬太尼用于分娩镇痛的有效性、安全性、运动神经阻滞情况，对产力、产程、分娩方式及母婴的影响。结论：0．2%罗哌卡因＋2μg／ml芬太尼混合液用于PCEA分娩镇痛，镇痛效果好，能缩短产程、降低剖宫产率，不影响分娩方式，对母婴安全可靠，具有临床的推广价值。     

微泵法硬膜外自控镇痛分娩35例临床观察

目的 :减轻或消除产妇分娩时的身心痛苦。方法 :选择 3 5例自愿要求镇痛分娩的初产妇作为镇痛组 ,同期不愿行镇痛分娩的足月初产妇 3 5例为对照组 ,比较两组产妇在分娩时的疼痛程度及血压、呼吸、脉搏、产程、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血量等的差异。结果 :PCEA法分娩的血压、脉搏、呼吸、产程、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血与对照组比较无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;镇痛有效率达 10 0 % ,与对照组比较有显著差异 (P <0 .0 1)。结论 :PCEA分娩镇痛效果好 ,不影响血压、脉搏、呼吸、产程、新生儿评分及产后出血 ,值得临床推广应用     

自控硬膜外镇痛用于无痛分娩的临床研究

目的：探讨自控硬膜外镇痛镇（PCEA）用于分娩镇痛的效果。方法：选择自愿要求分娩镇痛的初产妇30例，活跃期行PCEA镇痛。用0．125％布比卡因输注速率6ml/h，锁定时间20min，单次剂量3ml。另选同期随机30例非镇痛产妇为对照组。结果：镇痛组PPI评分0－2分，总有效率100％，第一产程及活跃期时间均明显缩短，催产素使用率增加（73％），分娩方式、出血量、新生儿Apgar评分及运动神经阻滞均无显著性差异。结论：PECA是一种安全有效的分娩镇痛方法，可满足不同个体需求，对母婴无害。