文科护生学习医用化学存在的主要问题与对策

根据2005级文科护生医用化学考试成绩,系统分析文科护生学习医用化学存在着化学基础薄弱、兴趣不大、动手能力较差的问题.在对2005级文科护生学习医用化学存在问题分析后有针对性地进行教学改革,结合文科护生特点,采取启发式、合作学习以及利用多媒体的教改措施,2006级和2007级文科护生的医用化学成绩明显提高.认为提高文科护生对课程重要性的认识,强化基本技能训练,培养文科护生的学习兴趣和动手能力,调动其学习的积极性,是文科护生学好医用化学的前提.     

《医用化学》教学的几点体会

医用化学是一门重要的医学基础课，它为其它专业课程提供了必要的基础知识和基本理论。作介绍从事医用化学教学的几点体会，促使自己的业务素质，教学方法符合新时代的要求，重视各种教学手段的使用，激发了学生的学习兴趣，提高了学生学习的自觉性和积极性。     

寓思想政治教育于医用化学教学

本论述了如何结合医用化学教学对大学生进行思想政治教育。     

多媒体课件在化学实验教学中的应用

随着计算机的普及，多媒体教学已成为一种重要的教学手段，本介绍了多媒体教学在化学实验教学中应用及其优越性。医学是医学院校的一门重要的基础课。化学实验能配合课堂讲授，验证和巩固课堂讲授的基本理论和知识，培养学生观察和分析问题的能力，培养学员实事求是的科学态度。总之，实验教学是医用化学教学中的一个重要环节。然而，传统的化学实验教学在实际操作中受到许多限制，给教学带来诸多不便，在很大程度上影响了教学效果。多媒体教学可以减少这些限制，提高教学效果。     

光纤化学传感器在医学检验中的应用及研究进展

光纤化学传感器是世界上正在兴起的新型传感技术，是现代传感技术发展的方向之一。本文简述了光纤化学传感器在临床医学领域中的应用及研究进展，介绍一些新型的医用光纤传感器的结构和工作原理。     

常用化学消毒剂对不同材质医用手套渗透性的影响

摘要 目的 了解医院常用化学消毒剂对不同材质医用手套渗透性的影响，为合理使用医用手套提供参考依据。方法 采用问卷调查和染料渗透试验方法，对某省部分医院门诊医疗操作中医用手套重复使用或消毒剂消毒后重复使用的情况及手套的渗透性进行评价。结果 静脉采血过程中一次性医用手套的使用率为81.25%，不同患者之间不能做到手套一人一更换，有部分护士在对不同患者采血间隙采用消毒剂擦拭消毒手套。分别接触碘伏、苯扎溴铵或氯己定等消毒剂20~120 min后，乳胶、丁腈、PVC手套对染料的渗透性增加。结论 一次性医用手套多次用消毒剂擦拭后重复使用可增加手套的渗透性，存在安全隐患。     

全国干化学检测项目室内质控变异系数的调查和分析

目的通过调查2014年全国374家实验室上报的干化学检测项目室内质控数据,以生物学变异导出的质量规范和我国卫生行业标准WS/T 403-2012来分析我国各实验室不精密度水平。方法采用基于Web的室间质量评价软件系统,收集参加全国干化学室间质评项目的 374家实验室2014年2月2个浓度(浓度1和浓度2)室内质控数据,包括钾、钠、氯、钙、磷、血糖、尿素、尿酸、肌酐、白蛋白、总蛋白、总胆固醇、甘油三酯、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、碱性磷酸酶、淀粉酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、镁、γ-谷氨酰基转移酶22个检测项目的室内质控变异系数(CV)。应用(CLinetlab IQC)V3.0计算室内质控CV通过率来反映各实验室检测系统的不精密度水平能否满足规定的质量要求。结果结合浓度1和浓度2水平,对基于生物学变异导出的允许不精密度来说,尿素、尿酸、甘油三酯、总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、肌酸激酶、γ-谷氨酰基转移酶7个项目比较满意,满足生物学变异"适当标准"的实验室比例均在92%以上,95%以上的实验室均能满足"最低标准",满足"最佳标准"的实验室也能大约占到60%以上。血糖、总胆固醇、钾、磷、天门冬氨酸氨基转移酶、淀粉酶、乳酸脱氢酶7个项目基本满意,满足生物学变异"适当标准"的实验室基本在60%~90%之间,满足生物学变异"最低标准"的实验室均能在87%以上,而满足"最佳标准"的实验室数相对较低,在5.70%~69.74%之间。然而,钠、氯、钙、总蛋白、白蛋白、镁6个检测项目满足"适当标准"的实验室就极少。以我国卫生行业标准WS/T 403-2012质量规范为标准,各实验室精密度水平较好,基本在47%~70%之间。结论从统计的室内质控数据看,不同的检测项目满足允许不精密度质量规范的实验室百分数不同。实验室应设置适当的质量要求,针对各自的不足加强室内质量控制,提高其检测质量水平,从而改善我国干化学精密度水平的现状。     

提高护理专业医用化学实验教学质量

医用化学既是医学科学的重要普通理论课又是一门以实验为基础的自然科学。其实验教学是理论教学的基础,化学实验教学不仅能帮助学生巩固化学基本概念和基本理论,而且还能培养学生的操作技能和发现、分析及解决问题的能力。笔者近年来一直从事护理专业医用化学理论与实验教学,在实验教学中,积累了一些经验。现就如何提高医用化学实验教学质量谈几点看法。1做好实验前准备,提高实验成功率,是保证教学成功的关键。带实验的老师应熟悉实验原理和实验过程,并对可能出现的结果进行预测、分析和处理,因此,教师必须对实验的目的要求、仪器装置、所用试剂、溶液浓度等做到心中有数,准确无误,并做好预备实验。而事先预做,摸索最佳实验条件又是关键。每个实验只有经过预备实验,才能保证学生成功。学生实验成功率高是激发学生兴趣、保证教学成功的关键眼1演。例如,银镜反应是师生较难做好的实验之一,试管洁净,配制的银氨溶液刚好澄清是实验成功的关键。教师在演示过程中,引导学生观察思考,并很快做出光亮银镜,必然激发学生强烈的学习兴趣。实验完毕,及时引导学生讨论:洗净试管的最佳方案,试剂的适宜浓度和用量,最佳反应条件,反应现象和本质等,这样学生在做银镜反应实验时,就会认真操作,...     

民族医学院校基础课教学实验室建设评估体会

为适应高校实验室建设发展的需要，该学院对生化、化学和预防医学三个实验室进行合并，在建设新的生化与化学实验室的同时、如何做好迎接自治区评估验收的经验与体会。     

常用化学消毒剂对金属腐蚀性试验观察

试验测定了８种化学消毒剂在使用浓度下对２种金属与４种医用金属器械的腐蚀性。仅碱性与强化中性戊二醛、医消灵与新洁尔灭对所试材料基本无腐蚀，其余对不同金属材料有程度不等的腐蚀作用。     

临床化学室间质评的计算机处理

室间质评是规定若干临床化学实验室在一定时间内,测定同一批质控血清并收集测定结果作统计分析,以观察各个实验室误差性质和程度以及判断引起误差的原因,寻找克服误差方法,衡量对比各个实验室工作质量的质控手段。在实验室间质评的过程中,由于统计和管理的质评项目较多,数据多而杂,为了提高临床化学室间质评的效率和水平我们利用计算机语言编制了一套室间质评软件处理临床化学的室间质评结果。该软件的功能：计算VIS得分、直观展现YOUDEN图,并存储相应计算结果。从而使统计和管理室间质评工作准确、快速、直观、可靠。本文所展…     

2014美国临床化学协会大会

美国临床化学协会是一个由国际科学／临床实验室的专业人士、医生、科研人员、临床化学和其他临床实验室人员，以及涉及科学的其他人士成立的医疗组织。旨在促进临床化学和实验室医学的国际化发展。协会成立于1948年，现在协会成员分布在93个国家，成员有11000位，30％的成员是国际性的科研人员。总部设在华盛顿特区。协会出版的期刊有：临床化学杂志、临床实验室新闻、临床检验策略、法医尿液毒品检验快讯、协理会新闻等。     

医用化学胶闭合乳腺微创旋切手术切口的应用效果

目的探讨医用化学胶闭合乳腺微创旋切手术切口的应用效果。方法采用便利抽样法,于2017年11月—2019年5月选取在首都医科大学附属北京安贞医院行超声引导下乳腺微创旋切术治疗的136例患者为研究对象,随机分为医用胶布拉合组和医用化学胶组,每组各68例。医用胶布拉合组采用医用胶布拉合切口,医用化学胶组采用医用化学胶黏合切口。比较两组患者的切口愈合情况、切口愈合满意度、来院换药次数及复诊花费等。结果两组患者的切口愈合情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的切口愈合满意度、来院换药次数、复诊花费及切口周围皮肤形成水疱情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于医用胶布闭合乳腺微创旋切切口,医用化学胶闭合该类切口可以减少患者来院就医次数,降低患者就医花费,患者满意度高。     

危险化学物品在实验教学使用中的管理探讨

在长期的教学、科研管理过程中,根据国家出台的<危险化学品安全管理条例>、<常用危险化学品储存通则>、<易燃易爆性商品储藏养护技术条件>等一系列相关法律法规,针对实验教学中心的运行情况,制订了切实可行的实验室化学危险品的各项管理及措施,以保障化学危险品在实验室的安全.     

血清蛋白与血脂检测结果实验室间互认的探讨

目的 通过在20家国家临床重点专科的检验科间开展蛋白与血脂检测结果的实验室间比对,探讨临床化学指标实验室间结果互认的可行性。方法 使用当前检测系统检测互认样品TP,ALB,TC和TG浓度,统计各实验室的检测结果,并比较使用校准品对各实验室结果进行公式校准前后的结果。根据校准前后百分差值、稳健Z比分数和医学决定水平处的偏倚评价互认可行性。结果 汇总检测数据,根据稳健Z比分数、校准前后百分差值、医学决定水平处的偏倚等指标反映检测结果。TG的百分差值变化大,可从-40%变化至30%; TC在3个浓度水平处均达到了适当允许偏倚的标准,TG主要满足最低的允许偏倚。结论 临床化学脂类指标在实验室间互认尚需完善检测系统标准化,才能保证实验室间互认的有效性。     

全国231家临床实验室23项干化学 与湿化学检验项目参考区间的比较和分析

目的 该研究拟对目前中国医院检验科干化学检验项目的参考区间与对应湿化学的参考区间进行比较,了解医院检验科干、湿化学检验项目参考区间的差异。方法 采用基于Web方式的室间质量评价(EQA)软件系统,收集参加2014年全国干化学和常规化学(湿化学)参考区间调查的实验室所上报的数据,利用配对t检验和中位数Yates'卡方检验进行统计分析,以确定在同一医疗机构内干化学和湿化学项目的参考区间,以及上下限的中位数之间是否存在差异。结果 231家临床实验室回报了23项干、湿化学检验项目。其中69.6%(32/46)的干、湿化学检验项目参考区间上下限配对比较结果差异存在统计学显著性意义。80.4%(37/46)的干、湿化学检验项目参考区间上下限中位数存在位置与分布的显著性统计学差异。结论 目前中国同一医疗机构干化学与湿化学检验项目参考区间存在一定差异,参考区间上下限的分布和中位数的位置不同,建议建立中国人群干化学检验项目的参考区间。     

1999年度广东省临床化学室间质量评价

目的：介绍广东省1999年度315间实验室临床化学室间质评的情况。方法：用变异指数得分法,统计分析1556份持同评回报表24584个测定结果。结果：每次质评均能达到及格的实验室有244间,占77.46％。每次质评都不及格的实验室有4间,占1.27%。24584个单项测定结果中有21406个及格,合格率为87.07％。结论：开展临床化学室间质评活动有利于对检验结果进行监测和评定,以提高检验质量。     

二甲基甲酰胺灼伤28例临床分析

目的：探讨二甲基甲酰胺（DMF）化学灼伤患者的临床特点,以提高诊治水平。方法：收集1995年-2007年28例DMF化学灼伤的临床资料,对中毒症状、体征、实验室检查、治疗结果进行回顾分析。结果：全部病例烧伤创面愈合。DMF化学灼伤除皮肤烧伤外,还伴有肾和消化、循环、神经等系统的损害。结论：在临床诊断和治疗DMF化学灼伤中应注意其特点为多脏器损害。正确及时处理创面极为重要。     

湖北省临床化学常规检验项目不精密度分析

目的 了解湖北省临床化学常规检验项目满足允许不精密度质量规范的水平。方法 收集2013年参加湖北省临床化学室内质控数据实验室间比对计划中值浓度水平的室内质控数据,分析钾、钠、氯、总钙、磷、葡萄糖、尿素、尿酸、肌肝、总蛋白、清蛋白、总胆固醇、三酰甘油、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、碱性磷酸酶、淀粉酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶和γ-谷氨酰基转移酶等21个临床化学常规检验项目的室内质控变异系数,采用1/3TEa,1/4TEa,WS/T403-2012和基于生物学变异导出的允许不精密度作为质量规范,分析实验室满足各质量规范标准所占的比例。结果 50%以上实验室能满足1/3 Tea,1/4 Tea,WS/T403-2012和基于生物学变异导出的最适、最低允许不精密度质量规范要求的项目有三酰甘油、丙氨酸氨基转移酶、肌酸激酶、总胆红素; 50%以上实验室不能满足以上所有质量规范的项目有氯和肌酐; 所有实验室不能满足基于生物学变异导出的最佳允许不精密度的项目有钠和总钙。以80%的实验室变异系数小于质量规范作为合格评价标准,21个项目中满足生物学变异最低质量规范的项目数最多,占66.7%,满足WS/T403-2012和生物学变异最佳质量规范的项目数最少,占14.3%。结论 参加湖北省室内质控数据实验室间比对的实验室21个项目的室内质控变异系数总体上是达到要求的,但部分项目的检测结果离散度大,实验室应根据该室的检测能力和质量规范标准设定合适的不精密度水平,并通过实验室的持续改进不断提高检验质量。     

Youden图的衍变及其在临床化学质量控制中的应用

国际临床化学会(IFCC)与世界卫生组织(WHO)推荐的临床化学质量控制计划有较大区别。WHO规定中等实验室室间质评超过推荐的1.5CCV(VIS>150)允许误差界限为失控,以此评价