血吸虫病患者治疗前后特异性IgG4抗体的观察

[目的 ]观察血吸虫病患者治疗前后特异性IgG4抗体的变化。[方法 ]ELISA法。 [结果 ]2 7例血吸虫病患者治疗前SEA IgG4和AWA IgG4阳性率分别为 96 3%和 10 0 % ,平均OD值分别为 1 6 2和 0 72。治疗后 6月复查 18例 ,阳性率分别为 94 4%和 10 0 % ,平均OD值分别为 1 0 6和 0 5 6。治疗后 12月复查 2 7例 ,阳性率分别为 96 3%和 92 6 % ,平均OD值分别为 0 99和 0 5 8。 [结论 ]2 7例血吸虫病患者SEA IgG4和AWA IgG4治疗前后阳性率无明显变化 ,但抗体水平有所下降。     

2例艾滋病新发感染的实验室检测分析

目的 分析艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)确证实验中不确定结果的免疫印迹带型,为诊断新发感染提供实验室数据.方法 酶联免疫吸附试验(ELISA)与免疫印迹试验(WB)按照试剂说明书及<全国艾滋病检测技术规范>(2004年版)进行,HIV-1病毒载量检测使用罗氏公司的HIV-1 1.5 version试剂盒.结果 在感染的早期,血清中的抗体含量较低,ELISA检测时的OD值仅为CUTOFF值的2.5至3倍,但在感染2-3个月后,抗体水平显著升高.在第2次检测中OD值升高,WB条带颜色加深,条带数目增加.结论 为了避免二代传播的发生和早期感染者的流失,应适当缩短随访复检的时间.     

酶联免疫吸附试验检测人血清弓形体IgG,IgM抗体的研究

对ELISA检测人血清弓形体IgG、IgM抗体进行了研究。450份孕妇血清中,ELISA阳性率显著高于IHA;抗体滴度分折,ELISA一般高于IHA2～10倍。25份ELISA IgG抗体阳性血清,IFA检出19份;3份IgM抗体阳性和2份IgG、IgM抗体均阳性血清,IFA分别检出2份。2份阴性和4份含不同抗体滴度的阳性血清于第一次测定后,第7天和第21天测定的阴、阳性结果一致,OD值变异系数为2.43～16.52％。39份阳性血清抗体滴度与OD值呈直线比例关系(r=0.991,P<0.0005)。结果表明,ELISA用于弓形体感染的血清学诊断具有较好的实用性。     

ELISA 法检测乙型肝炎病毒表面抗体具有保护效果的临界值探讨

目的：探讨ELISA法检测乙型肝炎病毒表面抗体（ HBsAb）具有保护作用的临界值。方法对ELISA法检测HBsAb 吸光度值（OD值）0．105～0．525的224份血清标本按OD值分为A组（OD值0．105～0．210）58份、B组（OD值0．211～0．315）58份、C组（OD值0．316～0．420）51份、D组（OD值0．421～0．525）57份。同时用化学发光法（CLIA）定量检测各组HBsAb水平。结果224份标本中136份（60．7％）CLIA HBsAb 定量检测结果＞10 mIU/mL,抗体有保护作用。以上述136份标本ELISA的结果为Y轴、CLIA结果为X轴进行直线回归,得回归方程Y＝0．0086X＋0．1726。将WHO标准样本CLIA结果＞12 mIU/mL为抗体阳性代入回归方程得ELISA检测HB-sAb具有保护作用临界OD值为0．2758。结论 ELISA检测乙型肝炎病毒表面抗体具有保护作用临界OD值为0．2758。     

ABC-ELISA检测华支睾吸虫抗体的动态研究

本文报道了用ABC-ELISA观察人工感染华支睾吸虫家兔血清特异性抗体的变化。结果表明,抗体最早出现阳性时间在感染后第14d,轻、重感染组抗体高峰时间分别在第10周和第8周,以后呈下降趋势。抗体水平与虫卵计数呈直线正相关,重感染组平均阳性时间提前,平均光密度值(OD)高。实验结果还表明,抗体应答表现与宿主个体反应性有关,但主要取决于感染度。     

肺吸虫病

0998 酶联免疫吸附实验(ELISA)诊断肺吸虫病的观察薛启贞等实用内科杂志1(2):65,1981 中国医科大学三附院等单位应用酶联免疫吸附试验对肺吸虫病进行血清学诊断。结果:一、目测71例肺吸虫病人(以血清滴度1:200为基础)均为阳性。而健康对照组均为刚性。OD 值肺吸虫病组均在0.51以上,对照组仅在0.07～0.29之间。46例华支睾吸虫病人与5例猪囊虫病人血清粘测(肺吸虫抗原1:1000)均为阴性,显示肺吸虫病人与健康人及华支睾吸虫病人、猪囊虫病人血清的酶标     

3种血清学方法检测新流行区血吸虫病人治疗前后抗体水平的变化

应用COPT、IHA、ELISA检测新流行区44例血吸虫病人吡喹酮治疗前后抗体水平变化。结果,治后6个月,COPT、IHA和ELISA的抗体阴转率分别为47.7％、9.1％和22.7％;环沉率均值由治前27.3％下降至9.9％,IHA和ELISA检测的抗体滴度均有明显下降,治后12个月COPT的阴转率较IHA、ELISA为高,但治后12～18个月3法检测的抗体水平未见继续下降。感染度较高(EPG≥16)的23例患者,治前3法阳性率均为95.7％,治后6月、12个月抗体水平下降幅度COPT明显高于IHA和ELISA。在新流行区COPT近期疗效考核的效果比IHA和ELISA为好。     

狗与兔感染卫氏并殖吸虫后的血清抗体水平的探讨

本文用对流免疫电泳法测定了卫氏并殖吸虫病实验动物的血清抗体消长情况。抗体水平随感染后时间的推移而逐渐上升,4个月达到高峰,以后逐渐下降,11个月消失。认为对肺吸虫病人的疗效考核应在洽后一年为宜。     

日本血吸虫不同感染度实验兔治疗前后体液免疫动态的追踪观察

裘丽姝等曾报道胶乳凝集试验(LA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)具有较高的敏感性和特异性,为了进一步了解治疗后抗体的阴转情况,我们采用上述方法对实验兔进行了治疗前后抗体水平的动态观察.材料和方法1 血清 取自实验室感染4—100条日本血吸虫尾蚴的家兔20只.于感染第8wk进行口服治疗(吡喹酮总量 60mg/kg 2d疗法),治疗后 1、2、3、4wk、3月、6月、1年采血,按常规方法分离血清.2 酶联免疫吸附试验(ELISA)按常规方法进行,包被抗原为日本血吸虫可溶性虫卵抗原,浓度为2μg/ml,血清稀释度为1:400—3200,用本所制备的辣根过氧化物酶标记的抗兔1gG结合物.底物显色剂为OPD,观察结果时测定492nm OD值,以20只兔感染前平均OD值(N)加三个标准差作为阈值,OD值≥0.19即为阳性.3 胶乳凝集试验(LA)按常规方法进行,以血清1:10 稀释出现凝集者定为阳性.     

干血斑样本用于ELISA 法检测HIV抗体的稳定性研究

目的研究干血斑样本用于艾滋病病毒(HIV)抗体检测的稳定性。方法使用两个品牌HIV酶联免疫吸附试验(ELISA)法抗体检测试剂盒与HIV1/2重组免疫印迹(RIBA)法抗体检测试剂盒,对不同保存形式下干血斑(DBS)存放不同时间后的样本进行HIV抗体光密度(OD)值与条带测定,分析DBS在HIV抗体检测中的稳定性。结果同一份样本经ELISA法试剂A与试剂B检测所得结果存在差异。在室温下,中阳、弱阳、阴性样本放置2周后用试剂A检测均出现OD值增高现象,而用试剂B检测均未出现OD值变化;在37℃下,中阳、弱阳、阴性样本在放置1周后用试剂A检测即出现OD值显著增高现象,而用试剂B检测时,只有放置4周后的弱阳和阴性样本出现OD值升高现象;4℃下,试剂A与试剂B检测各样本OD值均比较稳定,只有在用试剂A检测中阳样本时发现6周后出现OD值升高现象; RIBA检测发现4℃下放置16周后样本稳定性良好,而室温和37℃下随放置时间延长会导致弱阳和中阳样本条带变弱,而阴性样本在37℃密封无干燥剂情况下放置1周后会出现p31、p24、p17等条带;冻存在-20℃的DBS洗脱后样本反复冻融1～6次后OD值无明显变化。结论用国产耗材试剂制备的DBS样本在4℃和-20℃下稳定性较好,不同试剂检测出的样本稳定性差异较大,DBS样本洗脱液可反复冻融使用至少6次。     

囊虫病人治疗前后循环抗原的动态观察

以单克隆抗体双夹心ELISA（McAb-ELISA）检测脑囊虫病人用阿苯达唑治疗前后血清中循坏抗原（CAg）的动态变化，结果显示，病人经1－3个疗程的治疗，CAg的OD均值由治疗前的0．499依次下降为0．291、0．073和0．051，而CAg的阴转率随疗程的增加而提高，1个疗程后为20．0％，2个疗程后为57．9％，3个疗程后为87．5％。选择8例脑囊虫病人同步对比检测血清CAg和CAb在不同疗程后的变化，结果CAg水平下降明显，3个疗程后，除1例外，全部转阴，而CAb水平下降缓慢，无1例转阴。因此，CAg的检测可作为囊虫病的疗效考核方法。     

移民新建镇人群血吸虫抗体水平变化的观察

目的 通过血清学方法观察移民新建镇人群血吸虫抗体水平的变化。 方法 2002-2005年选择长江安徽段血吸虫病流行区退人又退耕的双退点、退人不退耕的单退点和未退人退耕的对照点各1个为试点，采用斑点金免疫渗滤法（DIGFA）与ELISA法纵向平行检测各试点人群血吸虫抗体水平。 结果 双退点DIGFA、ELISA测得的人群血吸虫抗体阳性率分别从2002年的6.63%、7.26%下降到2005年的3.52%和3.71%，差异均有统计学意义（χ²=5.2625，P<0.05；χ²=6.3296，P<0.05）；单退点和对照点人群的血吸虫抗体阳性率无显著变化。ELISA纵向检测3个试点人群血清血吸虫抗体的吸光度（A₄₅₀值）水平，经单因素方差分析，单退点2005年A₄₅₀均值为0.147，较2003年的0.182有显著下降（P<0.01）。双退点、对照点人群的血吸虫抗体均值无显著变化。 结论 移民新建镇人群血吸虫抗体阳性率及抗体水平呈不同程度的下降。     

Antibodies to mycobacterial arabinomannan in leprosy: correlation with reactional states and variation during treatment

An enzyme-linked immunosorbent assay was used to measure antibody to mycobacterial arabinomannan in serial serum specimens obtained over the initial 12-31 months of therapy from nine patients with leprosy. The antibody level in pretreatment sera was directly proportional to the quantity of Mycobacterium leprae present in each patient as assessed by six-site scrapings (r = 0.75). The three patients with the lowest antibody levels (OD 0.1-0.3) had uncomplicated courses and their levels declined slowly with treatment. Three patients with intermediate antibody levels (OD 0.7-1.1) each experienced a reversal reaction during therapy; serial antibody titers in all three followed a triphasic pattern over the course of the reaction. The two patients who developed erythema nodosum leprosum during therapy had extremely high levels of antibody initially (OD greater than 1.5), which fell slowly with time and which were unaffected by the reactional state. The pretreatment antibody level to arabinomannan reflects the amount of M. leprae present and may have predictive value for the development of reactional states.     

达到血吸虫病传播阻断标准10年后人群病情监测和评价

目的探讨达到血吸虫病传播阻断标准(以下简称达标)10年后人群血吸虫病病情,评价其防治效果和今后防治策略。方法对达标10年地区采用ELISA法检测人群血清抗血吸虫抗体水平,并用改良Kato-Katz法粪检血吸虫卵,进行定量观察和比较。结果达标10年地区人群粪检未查到血吸虫虫卵(0/3440),血清抗血吸虫抗体阳性率为3.50%(132/3770),男性和女性分别为4.36%(78/1788)和2.72%(54/1982),人群抗血吸虫抗体OD均值为0.068±0.056,其中男性为0.072±0.058,女性为0.065±0.054,前者显著高于后者(P<0.01);6~20岁,21~35岁,36~50岁和51~65岁年龄组抗血吸虫抗体阳性率分别为0.33%(2/609)、0.55%(4/731)、3.79%(53/1399)和7.08%(73/1031),抗血吸虫抗体OD均值分别为0.048±0.030、0.052±0.032、0.071±0.060和0.087±0.068,除6~20岁与21~35岁年龄组在抗体阳性率和抗体OD均值方面无显著性差异外(P>0.05),其余各年龄组抗体水平在统计学上均有非常显著性差异(P<0.01)。结论达标10年地区人群血吸虫病情稳定,未发现粪检阳性病人,但人群抗血吸虫抗体水平消减缓慢,在一定时期仍长期存在,且不同性别及年龄人群抗体水平仍与其暴露于原危险因素的机率有关,建议在加强输入性传染源和钉螺监测的同时加强对历史病人的清查和治疗。     

Development of an enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) for detection of IgM and IgG antibodies to lipopolysaccharide of Escherichia coli O157]

We developed the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) for detection of serum IgM and IgG antibodies to lipopolysaccharide (LPS) of Escherichia coli O157:H7 (VT1+, VT2+) isolated from a clinical sample. We tested the patient's sample with hemolytic uremic syndrome (HUS) and hemorrhagic colitis (HC). And we evaluated the value of sample OD to cut off control OD as the Index. The CVs obtained in precision studies were below 10% for intra- and inter-assay, respectively. The cut off index value of infants and children (0 to 5 years) was 0.60 for IgM and 0.95 for IgG. Moreover we investigated the specificity to E. coli O157 from other E. coli serotypes in this method. From these results, O27 serotype was crossreacted in this assay, but other serotypes were not reacted. In the patients with HUS and HC, some cases were already positive for IgM at 3 days, but for IgG 8 days were needed for it to become positive. We concluded that this ELISA for IgM and IgG for E. coli O157 LPS have a useful performance, and might be the useful tool for rapid diagnosis for E. coli O157 infection.     

抗环瓜氨酸肽抗体滴度变化与类风湿关节炎患者达标和复发的相关性研究

目的:探究抗CCP抗体滴度与RA疾病活动度、达标和复发的相关性。方法:选取北京大学第一医院风湿免疫科RA随访队列中的患者,入组患者需在我院首次就诊时抗CCP抗体阳性,且间隔至少1年随访过程中有至少1次抗CCP抗体复查结果。根据随访过程中抗CCP抗体滴度自基线下降是否超过10%,将患者分为下降组和未下降组,采用单因素比较...     

广州市1315名男男性行为人群的行为特征及艾滋病流行状况

目的了解广州地区男男性行为人群(MSM)艾滋病及其相关高危行为流行情况,为开展艾滋病防治提供依据。方法对2009年参加艾滋病自愿咨询检测的MSM人群的行为进行调查,并对艾滋病病毒(HIV)和梅毒检测相关资料进行分析。结果共调查1 315名MSM,平均年龄27岁,其中20~30岁的占60.61%;首次与男性发生性行为平均年龄23岁,25岁以下的占65.20%;最近3个月有多个性伴的占41.22%,最近一次与男性发生性行为时使用安全套的只有66.68%;56.20%最近一个月与男性发生性行为时每次都使用安全套。HIV感染率为5.40%,梅毒检出率为6.77%。被动肛交者安全套使用率显著低于主动者,文化程度低者HIV感染率和梅毒感染率更高。结论广州地区MSM中艾滋病流行比较严重,不安全性行为较高,艾滋病有通过MSM向普通人群扩散的危险。     

结核病患者人类免疫缺陷病毒感染的检测

目的人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）和结核分支杆菌（ＭＴＢ）双重感染已引起广泛关注。通过对住院肺结核患者ＨＩＶ检测,了解住院肺结核患者中ＨＩＶ感染及艾滋病（ＡＩＤＳ）发病状况。方法对２９７３例住院肺结核患者常规采用明胶颗粒凝集试验法或ＨＩＶ１＋２抗体金标快速测试法进行初筛,阳性者抽血复测,并由北京市检测中心确定。结果２９７３例中ＨＩＶ（＋）３例,阳性率１．０１‰。男２例,女１例。年龄分别为２３、４０、２７岁,平均年龄３０岁,占２１～４０岁年龄组的２．８６‰。通过静脉吸毒血源性感染１例,异性间性乱２例。３例均已发展为ＡＩＤＳ。结论结核病防治工作者对ＨＩＶ／ＭＴＢ双重感染的危险性要有充分认识与高度重视。对具有ＨＩＶ感染危险因素的肺结核患者,特别是其中的中青年患者应常规进行ＨＩＶ抗体检测,有助于ＡＩＤＳ的早期发现、治疗,防止ＡＩＤＳ的传播流行     

Clinical relevance of anti-exenatide antibodies: safety, efficacy and cross-reactivity with long-term treatment

Aims: Antibody formation to therapeutic peptides is common. This analysis characterizes the time‐course and cross‐reactivity of anti‐exenatide antibodies and potential effects on efficacy and safety. Methods: Data from intent‐to‐treat patients in 12 controlled (n = 2225,12–52weeks) and 5 uncontrolled (n = 1538, up to 3 years) exenatide twice‐daily (BID) trials and 4 controlled (n = 653,24–30weeks) exenatide once weekly (QW) trials with 1 uncontrolled period (n = 128,52weeks) were analysed. Results: Mean titres peaked early (6–22 weeks) and subsequently declined. At 30 weeks, 36.7% of exenatide BID patients were antibody‐positive; 31.7% exhibited low titres (≤125) and 5.0% had higher titres (≥625). Antibody incidence declined to 16.9% (1.4% higher titre) at 3 years. Similarly, 56.8% of exenatide QW patients were antibody‐positive (45.0% low/11.8% higher titre) at 24–30 weeks, declining to 45.4% positive (9.2% higher titre) at 52 weeks. Treatment‐emergent anti‐exenatide antibodies from a subset of patients tested did not cross‐react with human GLP‐1 or glucagon. Other than injection‐site reactions, adverse event rates in antibody‐positive and antibody‐negative patients were similar. Efficacy was robust in both antibody‐negative and antibody‐positive patients (mean HbA1c change: ?1.0 and ?0.9%, respectively, exenatide BID; ?1.6% and ?1.3% exenatide QW). No correlation between change in HbA1c and titre was observed for exenatide BID, although mean reductions were attenuated in the small subset of patients (5%) with higher titres. A significant correlation was observed for exenatide QW with no difference between antibody‐negative and low‐titre patients, but an attenuated mean reduction in the subset of patients (12%) with higher titres. Conclusions: Low‐titre anti‐exenatide antibodies were common with exenatide treatment (32% exenatide BID, 45% exenatide QW patients), but had no apparent effect on efficacy. Higher‐titre antibodies were less common (5% exenatide BID, 12% exenatide QW) and within that titre group, increasing antibody titre was associated with reduced average efficacy that was statistically significant for exenatide QW. Other than injection‐site reactions, anti‐exenatide antibodies did not impact the safety of exenatide.