肾气散治疗小儿遗尿100例

遗尿病是指小儿超过5岁以上,不能自主控制尿液,熟睡中经常不觉小便自遗、醒后自觉。轻者一夜1次,重者一夜2~3次。肾气散是指在《金匮》肾气丸基础上把量扩大100倍研末服用。《灵枢·九针》云:“膀胱不约为遗尿。”《诸病源候论·遗尿候》云:“遗尿者此由膀胱虚冷,不能约束于水故也。”由此说明膀胱不约是引起遗尿的主要原因,但是肾与膀胱相表里,小儿为“稚阴稚阳”之体,先天肾气发育未充,肾阳亏虚直接影响膀胱气化,三焦决渎,导致尿液失调。肾气丸出自《金匮要略》,主治肾阳偏虚之证,愚从肾阳化气行水,得出从肾治遗。1一般资料100例均来源于…     

膀胱咳治验1例

膀胱咳治验１例南京中医药大学９４级研究生（２１００２９）王劲松关键词膀胱咳，补中益气汤《素问·咳论篇》云：“膀胱咳状，咳而遗溺。”其症状主要表现为咳则遗尿。笔者应用补中益气汤治疗本病，效果满意，现举治验１例如下。徐某某，女，５２岁，教师，１９９０年１...     

中医辨治膀胱咳验案5则

正膀胱咳的记载首见于《黄帝内经》,以"肾咳不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺……"阐发其发病机理。历代医家根据自身经验各有发挥:沈金鳌、林佩琴等运用茯苓甘草汤加减有所收效;程钟龄主张用止嗽散加茯芩、半夏治疗;清·周笙在《医林口谱》中云"咳而遗溺,午前甚者,气虚也";方隅在《医林绳墨》云:"妇人咳嗽,而溺出者,宜生脉散加归、术、柴、黄芩……";先贤朱进忠先生独创咳嗽遗尿方,临证中用此方加减常获佳效。笔者依《黄帝内经》之义,聚诸医家之智慧,     

遗尿治验

遗尿治验广西大学医务所（５３０００４）李萌遗尿患者中，以未成年者多见，医多斥之肾虚膀胱失约，治之以补益固涩为法，临床多难越此规。若成人罹患此症，用上述方法治疗多收效不大。《类证治裁·遗溺》说：“夫膀胱仅主藏溺，主出入者，三焦之气化耳。”可见，尿的正常...     

遗尿病证脾肾同治浅识

遗尿亦名尿床,为小儿常见病、多发病。笔者自1987年5月至1992年10月,运用脾肾同治法治疗遗尿病证106例,治愈77人。好转18人,无效11人,有效率为89.6％。兹略述体会如下: 一、先天肾气不足,膀胱虚冷失约遗尿病因,《内经》言之最早,如《灵枢·九针篇》所云“膀胱不约而遗溺”。膀胱之不约,实由肾气之不固。盖肾与膀胱相表里,肾为先天、封藏之本,主水,开窍于二阴,职司二便。小儿先天禀赋薄弱,肾气不足,下元虚寒,则闭藏     

郑长松治疗遗溺经验

《灵枢·本输篇》云:“实则癃闭,虚则遗溺,遗溺则补之,闭癃则泄之。”父宗经旨,以自拟“固脬汤”加减治疗遗溺,经数十载之运用,多能应手取效。兹将方药略陈于后,并附案例,以为佐证。一、组成:桑螵蛸,黄芪各30克,覆盆子、熟地各18克,补骨脂、山药各12克,益智仁10克。水煎服。二、作用:温肾助阳,益气固脬。三、分析:肾与膀胱相表里,肾阳不足,下元虚冷,则脬气失束,     

袁美凤教授从五脏相关论治小儿遗尿

袁美凤老师系广东省中医院儿科教授,广东省中医药学会儿科专业委员会主任委员,从事中医儿科临床工作40余年,擅长对疑难杂症进行辨证治疗。本文就其从五脏相关论治小儿遗尿的经验总结如下。病因病机与五脏相关中医学自古有“遗尿”、“遗溺”的记载,有关其发病原因,历代医家论述颇多。如《素问·宣明五气篇》有“膀胱不利为癃,不约为遗溺”的记载。《灵枢·九针论》又言“膀胱不约为遗溺。”《诸病源候论》：“遗尿者,此由膀胱有冷,不能约于水故也。”遗尿一证,不仅和肾与膀胱有关,同时与肺、脾、肝、心、三焦、小肠等脏腑都有非常密切的联系。与肾相关肾为先天之本,藏真阴而寓元阳,肾主水液,调节人体的水液代谢,膀胱与肾相表里,有气化行水的功能。《仁斋直指小儿附遗方论·大小便诸证》：“小便者,津液之余也。肾主水,膀胱为津液之腑,肾与膀胱俱虚,而冷气乘之,故不能约制。其水出而不禁,谓之遗尿。睡里自出,谓之尿床。此皆肾与膀胱俱虚挟冷所致也。”先天禀赋不足,肾气不充;下元虚寒,不能温制于水,夜卧则阳气衰伏更不能制于阴,阴气独发,膀胱气化功能失调,闭藏失职不能制水,水气下行,故睡中不觉而尿出,发生遗尿。与脾相关脾为后天之本,气血生化之源。《金匮要略》有“...     

遗尿症的病因病机研究及治验

遗尿症是指 5岁以上小儿睡眠中小便自遗的一种病症 ,中医称遗尿症为“遗尿”、“遗溺”。国外报道儿童中遗尿症发病率为 5 %～ 15 % ,其中男性多于女性。国内有人对 3 0 3 5例不同年龄儿童调查表明发病率为 5 %～ 12 % ,可见本症是小儿时期常见病 ,值得引起重视。1病因病机研究本病发生的原因 ,历代医家论述颇多 ,如《甲乙经》中指出“虚则遗溺”。《诸病源候论》指出“遗尿者 ,此由膀胱有冷 ,不能约于水故也”。《幼幼集成》指出 :“此皆肾与膀胱虚寒也”。《金匮翼》指出“肺脾气虚 ,不能约束水道而病不禁者”。我院 60例遗尿患儿中医辨证…     

话说老年溲便之变

小便失禁为遗尿；夜寐多尿为尿频。《素问·宣明五气论》云：“膀胱不约为遗尿”，“虚则遗尿”，“水泉不藏者，是膀胱不藏也”。《诸病源候论·遗尿候》云：“遗尿者，此由膀胱虚冷，不能约水故也”。可见，老年遗尿者，因膀胱失约，是肾气与中土之虚寒，而温煦失责，气化失司不能制水也。既因水泉不藏，亦因失眠而思尿，更因尿频而难以入眠，互为因果。     

益气养心化痰治疗咳嗽遗尿体会

咳嗽遗尿在《内经》中早有论述,如"肾咳不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺"。沈金鳌、林佩琴等都主张用茯苓甘草汤,程钟龄主张以止嗽散加茯芩、半夏,方隅在《医林绳墨》小便不禁条,云:"妇人咳嗽,而溺出者,宜生脉散加归、术、柴、黄苓。"朱进忠创咳嗽遗尿方,在《中医内科证治备要》中善用此方加减。笔者临床观察本病多见于中老年体弱和产后之妇女,除咳     

针灸四神聪穴治疗小儿病证举隅

近年来,笔者应用四神聪穴治疗小儿常见病证,收效显著,举隅如下: 一、遗尿证幼儿睡眠小便自遗,不能控制,醒后方知,其病因正如《甲乙经》云:“虚则遗溺”,又《幼幼集成》云:“此皆肾与膀胱虚寒也”说明先天肾气不足,下元虚寒,膀胱闭藏失职为主要因素。神聪四穴居于巅顶,为阳气之位,前后二穴在督脉上,左右二穴旁及足太阳经。督脉“贯脊属肾”(《素问·骨空论》),与肾相关。所以神聪穴不仅能升发阳气,还能调节肾气,益于气化,适宜治疗遗尿证。典型病例:王××,男,5岁。1984年10月诊。患儿自幼患夜尿病,每晚尿床1-3次,呼之不醒,或呼起也不能清醒排尿。查:发育正常,面色苍     

咳嗽遗尿证治体会

<正>咳嗽遗尿指咳嗽时小便自遗,有些甚至打喷嚏时也出现遗尿,主要见于女性。笔者总结各家咳嗽遗尿观点临床体会如下。《素问·咳论》谓:"五脏六腑皆令人咳,非独肺也……肾咳不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺。"明代医家方隅在《医林绳墨》说:"妇人咳嗽而溺出者,宜生脉散加归、术、柴、黄芩。"清代医家沈金鳌、林佩琴等主张用茯苓甘草汤治疗。明代医家武之望在《济阴纲目》记载:"一妊妇嗽则便自出,此肺气     

补肾固脬为主治疗围绝经期真性压力性尿失禁

围绝经期妇女约有 30 %～ 4 3%患真性压力性尿失禁。笔者以补肾固脬为主综合治疗本病 ,取得较好效果。特介绍如下。1　临床表现轻症仅为咳嗽、喷嚏或大笑时遗尿 ,重症则为持续不断遗尿。伴面色晦暗 ,腰酸腿软 ,头晕耳鸣 ,神疲乏力 ,精神紧张 ,苔薄 ,脉沉细。症状随年龄增长而加重。2　病因病机《内经》云 :“膀胱不利为癃 ,不约为遗溺”。患者处于围绝经期 ,正值“任脉虚 ,太冲脉衰少 ,天癸竭”之时 ,冲任亏虚 ,肾气渐衰 ,制约膀胱不力 ,则膀胱气化开阖功能失职 ,致尿液不能约束。肾为气之根 ,五腑六腑之本 ,肾虚不足 ,经脉失养 ,可致脏腑功…     

开肺宁心法治疗小儿遗尿症

小儿遗尿症为儿科常见病,历代医家多认为本病系肾与膀胱虚冷所致,如《诸病源候论·遗尿候》云:“遗尿者,此由膀胱虚冷,不能约于水故也.”《幼幼集成·小便不利证治》曰:“小便自出而不禁者,谓之遗尿;睡中自出者,谓之尿床.此皆肾与膀胱虚寒也.”治则多以温补肾阳,固涩止遗.笔者根据“心者,     

针灸治疗尿潴留

尿潴留,中医称为癃闭,多为肛门、直肠、生殖器、膀胱、尿道疾病、或腰麻手术后所引起。《灵枢经》云:“实则癃闭,虚则遗溺。”尿闭多为实症,故治宜泻之。取穴:中极、阴陵泉、关元、膀胱俞。针刺捻转得气后,留针温灸20分钟,再加强刺激     

小儿遗尿症验案2则

小儿遗尿症是儿童时期一种常见疾病。古代医藉中称之为“遗溺”或“尿床”,如《素问·宣明五气篇》曰：“膀胱不利为癃,不约为遗溺”,《幼幼集成·小便不利证治》曰：“小便自出而不禁者,谓之遗尿;睡中自出者,谓之尿床。”     

金匮肾气丸配合推拿治疗小儿遗尿30例

遗尿是指3岁以上的小儿睡眠中不知不觉的将小便尿在床上,又称“尿床”。中医学认为,造成小儿遗尿的原因多为先天肾气不足,下元虚冷,或肺脾气虚下陷,膀胱不能制约所致。故《灵枢经》日：“膀胱不约为遗溺”。本病临床上较为常见,若经久不愈则往往影响小儿的身心健康及生长发育。现代医学认为,遗尿的病因是大脑皮质兴奋性降低,当大脑皮质对来自膀胱刺激的警觉技能降低或消失时,出现不随意的遗尿。笔者近年应用金匮肾气丸配合推拿治疗小儿遗尿30例,取得一定疗效,现报道如下。     

刍议遗尿

<正>在儿科临床中,遗尿并不少见,是指小儿睡中小便自遗、醒后方觉的一种病证。本病最早的文献记载见于《灵枢·九针论》,曰:"膀胱不约为遗溺。"《诸病源候论·小儿杂病诸候》充实了发病机制,指出:"膀胱为津液之府,既冷气衰弱,不能约水,故遗尿也。"明清时期,其发病机制有了新的拓展,肝经郁热与肺     

补气益肾法治疗遗尿58例

遗尿,俗称尿床,系指3周岁以上小儿睡中小便自遗,睡后方觉的一种疾病。本病经久不愈,往往影响小儿的精神生活和身体健康。以明代张介宾《景岳全书·遗溺》篇：“凡治小便不禁者,故治水者必须治气,治肾者必须治肺”。笔者近年以此为理论依据,选用补气益肾法治疗遗尿,取得较好疗效,现小结如下。     

中老年妇人遗尿辨治

中老年妇人遗尿辨治２００００３上海市黄浦中医院孙大岳中老年妇人“遗尿”，在门诊上经常可遇到，本文不仅指睡眠时的遗尿，还包括清醒时的尿失禁。《素问·宣明正气》篇：“膀胱不利为癃”，“不约为遗溺”，说明本症病变主要责在膀胱。又，膀胱与肾为表里；“三焦者，...