蛋白酶解法测定门冬氨基酸基转移酶同工酶

作者用α－糜蛋白酶分解血清胞浆门冬氨基酸基转移酶比色法测定线粒体门冬氨基酸基转移酶。α－糜蛋白酶浓度在１－１．５ｇ／Ｌ（８００ｋＵ／ｇ）已能使ｃＡＳＴＲＷ ＩＴＤ ，ＤＭＪ ｍＡＳＴ不受影响。２９份标双份平行测定，Ｐ＞０．５，电泳法与要比较，ｎ＝２１，ｒ＝０．９８４４，Ｙ＝０．９３６１＋１．０３５６ｘ，健康人１０７例（男３７，女７０）中位数１．１４卡门单位，２．５％－９７．％范围为０．０６－４．２     

蛋白酶解法测定门冬氨酸氨基转移酶同工酶

作者用α－糜蛋白酶分解血清胞浆门冬氨酸氨基转移酶（ｃＡＳＴ）比色法［１］测定线粒体门冬氨酸氨基转移酶（ｍＡＳＴ）。α－糜蛋白酶浓度在１～１．５ｇ／Ｌ（８００ｋＵ／ｇ）已能使ｃＡＳＴ失活，而ｍＡＳＴ不受影响。２９份标本双份平行测定，Ｐ＞０．５，电泳法［２］与本法比较，ｎ＝２１，γ＝０．９８４４，Ｙ（酶解法）＝０．３９６１＋１．０３５６Ｘ，健康人１０７例（男３７，女７０）中位数１．１４卡门单位，２．５％～９７．５％范围为０．０６～４．２卡门单位。本法简便，特别适合于基层单位和大批标本之分析，亦可用于自动分析。     

血清α－L－岩藻糖苷酶自动分析法

本文报道了血清α－Ｌ－岩藻糖苷酶的自动分析法。酶促反应的最适ｐＨ５．０～５．１，Ｋｍ＝０．１８０ｍｍｏｌ／Ｌ，用柠檬酸－磷酸盐缓冲液可发挥酶的最大催化活性。线性范围为０～５０Ｕ／Ｌ，批内ＣＶ１．５３％～１．７１％，批间ＣＶ３．０％～３．２％。１３７例健康成人血清中酶活力为６．０６±１．３１Ｕ／Ｌ（ｘ±ｓ），男女性别间无显著差异（Ｐ＞０．０５）。本法具有简单、快速、灵敏等特点。     

扩张型心肌病患者血清甘胆酸的动态分析

为探讨扩张型心肌病（ＤＣＭ）患者血清甘胆酸（ＣＧ）的变化，本文动态观察了２７例ＤＣＭ患者与３０例血型心肌病（ＩＣＭ）患者的血甭ＣＧ浓度及其他肝功能指标，结果：当心功能由Ⅳ级减轻至Ⅱ级（ＮＹＨＡ分级）时，ＤＣＭ组ＣＧ由１０．８２±．ｌｍｇ／Ｌ分别降至７．７７±２．５２ｍｇ／ｌ和３．３７±１．０５ｍｇ／Ｌ分别降至７．７７±１．０５ｍｇ／Ｌ；ＩＣＭ组ＸＣＧ由５．４６±１．２ｍｇ／Ｌ分别降至４．２３±０．     

肝病患者血清Lp（a）检测的临床意义

测定急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化和重症肝炎患者血清中脂蛋白（ａ）［ＰＬ（ａ）］的浓度，结果分别为１４１．３±９２．４、７２．４±４３．２、５４．７±３７．８和５０．９±４１．６ｍｇ／Ｌ，与正常对照组（１５５．６±９９．１ｍｇ／Ｌ）比较差异显著（Ｐ＜０．０５）．其含量随病情加重逐渐降低，与急性肝炎血清ＧＰＴ呈负相关（ｒ＝－０．２７８，Ｐ＜０．００１）．提示血清Ｌｐ（ａ）含量可作为反映肝脏合成功能和损害程度的指标之一。     

8－表氧－前列腺素F_（2α）酶免疫测定及临床应用

目的建立乙酰胆碱酯酶标记的８－表氧－前列腺素Ｆ２α（８－表氧－ＰＧＦ２α）酶免疫法测定方法，并观察其在脑血栓患者与慢性肾功能衰竭患者血浆中的改变。方法将８－表氧－ＰＧＦ２α与人血清白蛋白共价联接完全抗原后，免疫家兔制备抗血清，将８－表氧－ＰＧＦ２α与乙酰胆碱酯酶联接成酶标记物。在确定酶免疫法有关质量参数后，测定１７例正常人、１８例急性脑血栓患者及１６例慢性肾功能衰竭患者透析前后血浆８－表氧－ＰＧＦ２α的含量。用ＳｉｇｍａＳｔａｔ计算机软件进行统计与线性回归，标本数据用配对Ｓｔｕｄｅｎｔ′ｓ检验。结果８－表氧－ＰＧＦ２α抗体效价在５次加强免疫后达１／３０００００；酶免疫测定的线性范围为２～１２５ｎｇ／Ｌ，ＩＣ５０（结合率为５０％时的浓度）为８ｎｇ／Ｌ，抗血清与其他前列腺素及有关代谢产物的交叉反应甚低。批内变异系数４．８％（ｎ＝１４），批间变异系数７．５％（ｎ＝９）。急性脑血栓与慢性肾功能衰竭患者血浆浓度均显著高于正常人，慢性肾功能衰竭患者血液透析后降至正常范围。结论８－表氧－ＰＧＦ２α酶免疫法测定具有很高的敏感性与特异性，该指标可作为体内脂质过氧化及有关疾病研究的一个新的特异指标。     

异基因外周血干细胞移植治疗恶性血液病的临床研究

目的 评价异基因外周血干细胞移植（ａｌｌｏＰＢＳＣＴ） 治疗恶性血液病的疗效。方法 用异基因外周血干细胞移植治疗恶性血液病１６ 例,其中急性淋巴细胞白血病５ 例（ＣＲ１ ４ 例,ＣＲ２ １ 例） , 急性非淋巴细胞白血病２ 例（ＣＲ１） ,慢性粒细胞白血病８ 例（ＣＰ５ 例,ＡＰ３ 例） ,非霍奇金淋巴瘤１ 例（ＰＲ） 。中位年龄３３（１８ ～４９） 岁。预处理方案：ＴＢＩ９ ～１０ Ｇｙ（ 分２ 次照射） ＋ ＣＴＸ １２０ ｍ ｇ／ｋｇ 或ＴＢＩ１０Ｇｙ ＋ＣＴＸ１２０ ｍｇ／ｋｇ ＋ Ｖｐ１６ ５００ ｍｇ 。预防移植物抗宿主病（ ＧＶＨＤ） 方案：ＣｓＡ＋ 短程ＭＴＸ。供者年龄中位数３２（１４ ～５２） 岁, 用ＧＣＳＦ５μｇ ·ｋｇ － １ ·ｄ － １ ×５ ～６ 天进行造血干细胞动员, 分离单个核细胞中位数９ ×１０８／ｋｇ［５ ．７９ ～１３ ．７０） ×１０８／ｋｇ］ ,ＣＤ３４ ＋ 细胞中位数１３ ．９ ×１０６／ｋｇ［５ ．６９ ～４９ ．００） ×１０６／ ｋｇ］ 。结果全部患者移植后均重建造血,仅１ 例（ＡＢＯ 血型不合） 红系延迟重建。粒细胞＞ ０ ．５ ×１０９／ Ｌ 中位数１２（１０ ～１５） 天,血小板＞ ３０ ×１０９／Ｌ 中位数１３（８ ～２４） 天     

脑卒中患者转化生长因子与细胞黏附因子检测及分析

中华内科杂志，２０００，３９（５）：３０９－３１１． 对脑卒中患者（脑出血３０例，脑血栓３０例，男、女患者各占一半，年龄５７岁至７０岁）进行外周血转化生长因子（ＴＧＦ－β１）和细胞黏附因子（ｓＩＣＡＭ－１）水平的测定并对其进行分析，并以３０名健康献血员作为对照。结果脑出血患者外周血ＴＧＦ－β１民的水平为（１７±２）μｇ／Ｌ，对照组为（３７±５）μｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１），而ｓＩＣＡＭ－１水平分别为（５４７±８０）μｇ／Ｌ和（２４８±５４）μｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）；脑血栓患者外周血ＴＧＦ－β１水平为…     

尿液丙氨酸氨基肽酶连续监测法

建立了用丙氨酸对硝基苯胺（Ａｌａ－ｐＮＡ）为底物测定尿液丙氨酸氢基肽酶（ＡＡＰ）的连续监测法。此酶的最适ｐＨ８．０～８．３（２５℃），Ｋｍ值０．６０ｍｍｏｌ／Ｌ，Ａｌａ－ｐＮＡ的最终浓度６．０ｍｍｏｌ／Ｌ，批内，批间ＣＶ分别为４．２％，线性范围高达４００Ｕ／Ｌ。健康成人（ｎ＝７４）尿ＡＡＰ活性内１．９１～１４．４Ｕ／ｇ．ｃｒ。同时还对其重复性、尿中共存物质的干扰、尿ＡＡＰ的稳定性进行了初步观察。此     

健康老人血液纤溶能力测定值报告

为了解我国老年人血液纤溶能力状态，对９２位健康老人（７２．０±８．６岁）血浆组织型纤溶酶原激活剂（ｔＰＡ）及其快速抑制剂（ＰＡＩ～１）和血浆纤溶酶原（ＰＬＧ）进行了测定并据此确定了参考值范围。ｔＰＡ：６８０±１６０ＩＵ／Ｌ（４２０～９４０ＩＵ／Ｌ）；ＰＡＩ－１：１１．９６±１．５６ｆＵ／Ｌ（８．９１～１５．０１ＦＵ／Ｌ）；ＰＬＧ：１０７．２％±１６．９％（７４．１％～１４０．３％）。上述结果与年轻组相比ｔＰＡ与ＰＬＧ活性降低而ＰＡＩ－１活性增高（Ｐ＜０．００１），说明老年人纤溶系统功能有明显减退。     

改良凝胶吸附法制备的凝血酶原复合物

采用ＤＥＡＥ－ＳｅｐｈａｄｅｘＡ５０和ＤＥＡＥ－ＳｅｐｈａｒｏｓｅＣＬ－６Ｂ凝胶从人血浆中吸附制备经Ｓ／Ｄ病毒灭活处理后的ＰＣＣ制品，ＤＥＡＥ洗脱液经Ｓ／Ｄ处理（０．３％磷酸三丁脂和１％Ｔｗｅｎ８０，６～８ｈ，２４℃）后，使所加入具有感染剂量（＞１０６）的标志病毒ＶＳＶ、Ｓｉｎｄｂｉｓ、ＨＩＶ均被有效灭活；ＰＣＣ制品中Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子的比活性（Ｕ／ｍｇ）分别为０．７９９±０．３４９、０．３４３±０．２５２、０．７４７±０．３４８、０．５８０±０．１９９（ｎ＝７），均比传统ＰＣＣ提高１．５～２．５倍（其中ＦⅨ∶Ｃ的比活性提高有显著性，ｔ＝３．１０５，Ｐ＜０．０１），同时也优于国内同类制品（ｔ＝２．３６０，Ｐ＜０．０５），对其杂蛋白（ＡＴ－Ⅲ、Ｆｎ、ＰＫＡ、Ｐｌｇ、ⅧＲ∶Ａｇ抗Ａ、抗Ｂ凝集素）的分析也反映出ＰＣＣ纯度有所提高。ＳＤＳ－ＰＡＧＥ、ＩＥ、ＣＩＥ电泳图谱及ＨＰＬＣ层析图谱证实上述结果，ＰＣＣ中ＴＮＢＰ残留量≤１０μｇ／ｍｌ，Ｔｗｅｅｎ８０残留量≤１００μｇ／ｍｌ，均在安全范围内。     

方法学比较实验的设计及对两种白蛋白测定法的比较

目的 分析溴甲酚绿（ＢＣＧ）法和溴甲酚紫（ＢＣＰ）法进行血清样本白蛋白（ＡＬＢ）测定时的偏倚。方法 依据美国国家临床实验室标准协会ＥＰ９－Ａ文件,每天取临床样本８份,分别用两种方法测定样本白蛋白含量,共测定５ｄ,记录检测结果,去除离散点,计算线性方程和相关系数,进行偏倚估计。结果 在进行患者新鲜血清样本白蛋白测定时,ＢＣＧ法和ＢＣＰ法测定结果的预期相对偏倚在ＡＬＢ浓度＝５０ｇ／Ｌ时为１．８％,白蛋白＝４０ｇ／Ｌ时为５．５％,白蛋白＝３０ｇ／Ｌ时为１１．６％;在测定质控品白蛋白时,两种方法测定结果的相对偏倚可达３６％。结论 ＢＣＧ和ＢＣＰ方法在测定血清样本白蛋白时,测定结果的相对偏倚随白蛋白浓度降低而增加;在测定质控品时,其相对偏倚随产品不同而不同,最大可达３６％。     

尿微量蛋白联合尿酶诊断肾脏早期损伤

目的 探讨早期诊断肾脏损伤的方法。方法 采用免疫透射比浊法检测尿转铁蛋白（ＴＦ）和尿微量白蛋白（ｍＡＬＢ）,终点法测尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶（Ｎ－ａｃｅｔｙｌ－β－Ｄ－ｇｌｕｃｏｓａｍｉｎｉｄａｓｅ,ＮＡＧ）,Ｊａｆｆｅ速率法测尿肌酐。结果 正常对照组尿ＴＦ／Ｃｒ为（１．０８±０．７６）ｍｇ／ｍｍｏｌ,ｍＡＬＢ／Ｃｒ为（１．５９±０．８３）ｍｇ／ｍｍｏｌ,ＮＡＧ／ｃｒ为（５．７５±２．５     

急性心肌梗塞患者血浆中一氧化氮检测和临床意义

目的：检测急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者血浆中一氧化氮（ＮＯ）浓度和组织纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）活性，探讨它们之间的关系和临床意义。方法：ＮＯ浓度用硝酸盐还原酶法，ｔ－ＰＡ活性用酶联免疫法。结果：ＡＭＩ患者血浆ＮＯ浓度是（６０．９±１３．４）μｍｏｌ／Ｌ，正常人血清ＮＯ浓度是（８６．２±１５．６）μｍｏｌ／Ｌ，二者具有显著性差异（Ｐ〈０．００５）．ＡＭＩ患者血浆ｔ－ＰＡ活性为（０．６０±０．２３）Ｉ     

脂蛋白（a）是最敏感的急性时相蛋白

目的 为寻找更为敏感的炎症标记蛋白。方法 对５０例感染症病人及４１８例健康者血清脂蛋白（ａ）（Ｌｐ（ａ）及转铁蛋白（ＴＲＦ）结合珠蛋白（ＨＰ），α１－抗胰蛋白酶（ＡＡＴ），α１－酸性糖蛋白（ＡＡＧ），α２－巨球蛋白（α２Ｍ），铜蓝蛋白（ＣＰ），前白蛋白（ＰＡＢ），视黄醇连接蛋白（ＲｂＰ）和Ｃ－反应蛋白（ＣＲＰ）等９项急性时相蛋白进行了检测分析。结果 炎症组Ｌｐ（ａ）均值为２５９．２ｍｇ／Ｌ正常对照     

急性心肌梗死心绞痛患者血清微量元素测定分析

目的　对冠心病患者的血清微量元素进行分析,以期明确微量元素与冠心病的发生、发展的关系。方法　５２例冠心病患者分为两组：①急性心肌梗死（ＡＭＩ）组２８ 例,②心绞痛（ＡＧ） 组２４ 例,并以３０ 例健康者作为对照组分别测定其血清锌（Ｚｎ）、铜（Ｃｕ）、铁（Ｆｅ） 、锰（Ｍｎ） 浓度。结果　ＡＧ组与ＡＭＩ组的血清Ｚｎ 值显著低于对照组（分别为０－７５ ±０－３８ μｇ／Ｌ,０－３１±０－１９ μｇ／Ｌ,１－０２±０－５３ μｇ／Ｌ,Ｐ均＜０－０１）,ＡＭＩ组与ＡＧ 组Ｃｕ 值显著高于对照组（ 分别为１－４５±０－７９ μｇ／Ｌ,１－０９ ±０－６２ μｇ／Ｌ,０－７０±０－３９ μｇ／Ｌ,Ｐ均＜０－０１） 。结论　①冠心病患者血清Ｚｎ 降低,我们推测机体为了减轻损害使Ｚｎ 的消耗增加有关。②冠心病患者血清Ｃｕ 升高,我们推测由于冠心病患者大量细胞缺血缺氧甚至坏死导致大量Ｃｕ 释放入血有关。     

全自动凝血分析仪检测 ２ 种诱导剂诱导的血小板聚集 试验参考区间的建立

摘要：目的 基于全自动凝血分析仪血小板聚集试验通道，建立表观健康人群血小板最大聚集率（ＭＰＡＲ）的参考区间。方法 募集表观健康人 １３４ 例，采用 Ｓｙｓｍｅｘ ＣＮ３０００ 和 Ｓｙｓｍｅｘ ＣＳ５１００ 全自动凝血分析仪进行不同终浓度二磷酸腺苷（ＡＤＰ）和花 生四烯酸（ＡＡ）诱导的血小板聚集试验检测。根据美国临床和实验室标准协会（ＣＬＳＩ）ＥＰ２８ Ａ３ｃ 文件，按照非参数法计算 ＭＰＡＲ 的参考区间。结果 不同终浓度 ＡＤＰ 和 ＡＡ 诱导的 ＭＰＡＲ 重复性为 ２．０３％ ～ ４．９２％。不同终浓度 ＡＤＰ 和 ＡＡ 诱导的 ＭＰＡＲ 在不同性别和年龄组之间差异均无统计学意义（Ｐ 均＞０．０５）。２ 个检测系统各自 ＡＤＰ 终浓度 ２ 和 ５ μｍｏｌ ／ Ｌ 之间、ＣＳ 系列 ＡＡ 终浓度 ０．５ 和 １．０ ｍｍｏｌ ／ Ｌ 之间 ＭＰＡＲ 差异均有统计学意义（Ｐ 均＜０．０５）。除 ＡＡ 终浓度 １．０ ｍｍｏｌ ／ Ｌ（Ｚ ＝ －２．３１９，Ｐ ＝ ０．０２０），余不同终浓度诱导的 ＭＰＡＲ 在 ２ 个系统间差异均无统计学意义（Ｐ 均＞０．０５）。ＡＤＰ 终浓度 ２、５ 和 １０ μｍｏｌ ／ Ｌ 诱导的 ＭＰＡＲ 生物参考区间在 ＣＮ３０００ 分别为 ４５．４％ ～ ９５．７％、７２．０％ ～ ９４．３％和 ７６．３％ ～ ９５．１％，在 ＣＳ５１００ 分别为 ４５．３％ ～ ９３．７％、 ７３．１％ ～ ９９．１％和 ７５．９％ ～ ９７．６％；ＡＡ 终浓度 ０．５ 和 １．０ ｍｍｏｌ ／ Ｌ 诱导的 ＭＰＡＲ 参考区间在 ＣＮ３０００ 分别为 ７２．１％ ～ ９５．７％和 ８１．０％ ～ ９５．９％，在 ＣＳ５１００ 分别为 ７７．１％ ～ ９６．９％和 ８１．１％ ～ ９９．５％。结论 本研究初步建立了 ＣＮ３０００ 和 ＣＳ５１００ 不同终浓度 ＡＤＰ 和 ＡＡ 诱导的血小板聚集试验 ＭＰＡＲ 参考区间。     

简便,灵敏的天冬氨酸转氨酶同工酶电泳法

以醋纤薄膜为载体，半胱氨酸亚磺酸为氨基供体，ｍ－ＰＭＳ和ＭＴＴ为显色剂，电泳分离天冬氨酸转氨酶同工酶ｍ－ＡＳＴ和Ｃ－ＡＳＴ。灵敏度达２．２Ｕ／Ｌ，批内重复性７．５Ｕ／Ｌ（ｎ＝１０）ＣＶ＝９．５％；２１．４Ｕ／Ｕ（ｎ＝１０）ＣＶ＝８．４％。用１４０Ｕ／Ｌｍ－ＡＳＴ作倍化稀释考核其线性，结果为Ｙ＝０．０８５２９＋０．９９６２Ｘ（理论值），ｒ＝０．９９９７。与Ｔｅｒａｎｉｓｈｉ法比较，Ｙ＝１．７５５８＋０．８３１１Ｘ（本法），ｒ＝０．８９４０。     

邻苯三酚红—钼酸盐作醋纤膜蛋白电泳染色

用０．０６１ｍｍｏｌ／Ｌ邻苯三酚红，０．０４０ｍｍｏｌ／Ｌ钼酸钠，ｐＨ３．０±０．５染液作醋纤膜蛋白电泳染色，染料只与蛋白络合并呈蓝色，不着染载体，吸收峰在６０２ｎｍ处。用Ａ／Ｇ比例各为５０％的蛋白溶液作电泳分析（批内，ｎ＝２０），Ａ与Ｇ的平均测得值分别为５０．４％和４９．６％，Ａ、Ｇ两种蛋白质的呈色强度很接近。与丽春红－Ｓ法比较（ｎ＝２２），白蛋白ｔ＝１．２８７，Ｐ＞０．０５，球蛋白ｔ＝１．７６４，Ｐ＞０．０５，均无显著差异；白蛋白Ｙ＝１．２２＋０．９６３Ｘ，ｒ＝０．９９５。球蛋白Ｙ＝５．４４＋０．８７９Ｘ，ｒ＝０．９７８。１２２例健康成年人血清蛋白电泳结果与国内外资料基本一致。     

新生儿心肺复苏时肾上腺素浓度和剂量的临床研究

目的　探讨新生儿心肺复苏（ＣＰＲ） 时肾上腺素的最佳用药浓度及剂量。方法　３８ 例新生儿ＣＰＲ病例,按静注肾上腺素的不同用药浓度和剂量归类为Ａ、Ｂ、Ｃ三组。Ａ 组用１ ：１ ０００ 肾上腺素０－０１ ～０－０３ ｍｇ／ｋｇ;Ｂ组,即大剂量组,用１：１ ０００ 浓度０－１～０－２ ｍｇ／ｋｇ;Ｃ组,即常规浓度剂量组,用１：１０ ０００ 浓度０－０１ ｍｇ／ｋｇ。对照分析三组肾上腺素首剂有效率、短期存活率和长期存活率的差异。结果　Ａ组和Ｂ组肾上腺素首剂有效率均明显高于Ｃ组（χ２１ ＝４－９９,χ２２ ＝６－１４,Ｐ＜ ０－０５） ,而在Ａ、Ｂ两组间无统计学差异（χ２ ＝０－２１,Ｐ＞０－０５）。短期存活率Ａ、Ｂ两组也明显高于Ｃ组（χ２１＝ ４－８９,χ２２ ＝５－２４ ,Ｐ＜０－０５） 。长期存活率则Ａ组显著高于Ｃ组（χ２＝ ５－２４,Ｐ＜ ０－０５）,Ｂ组和Ｃ组无统计学差异（χ２＝ １－５１,Ｐ＞０－０５）。结论　新生儿ＣＰＲ 时肾上腺素的最佳浓度和剂量是１：１０００ 浓度０－０１～０－０３ｍｇ／ｋｇ。