医疗服务跨境贸易中许可证专利权和技术标准问题

在跨境的服务贸易过程中，非贸易壁垒取代关税成为重要的贸易壁垒。在医疗服务领域中，面临着许可证、专利权和技术标准问题。作者讨论了医务人员的执业许可证、大型医疗设备进口许可证、远程医疗服务许可，以及药品专利和造成中医出口困难的技术标准问题。     

卫生许可证在发放管理过程中存在的问题与对策

卫生许可证是卫生行政机关行政行为的具体体现,是生产经营者合法进行生产经营的有效法律凭证,是国家实行卫生监督制度的重要措施,这项制度为我国的卫生法制管理发挥了积极的作用。随着市场经济的建立和发展,实践中我们发现卫生许可证在管理发放过程中普遍存在一些问题,现就这个问题谈点粗浅的看法及对策。1 存在的问题1.1 卫生许可证发放管理机构重叠。很多地区的市站、县(区)站都坐落在一个辖区内,存在交叉管理收费,造成了“争饭碗”而重收费,轻管理的问题。仅以盘锦市为例,所辖两县、     

合同能源管理在医院的应用研究

能源管理是医院运营管理的重要内容。厦门市大多数三级医院的能源管理还处于自主管理阶段,存在整体能源管理规划受限、节能设备投入不足、缺乏能源管理专业人才等问题。本文以厦门大学附属中山医院为例,分析合同能源管理在医院的实践成果,为三级医院实施合同能源管理提供有益经验。     

专利信息分析方法及其在微流体侦检技术中应用研究

目的：应用专利信息分析方法对侦检主流技术——微流体技术进行探索性分析,旨在了解当前微流体技术现状和核心技术。方法：专利信息分析方法。结果：微流体技术还处于技术发展期,专利转化为科技生产力的程度不高。结论：专利信息分析方法可用于相关技术的分析,对微流体侦检技术的分析结果可信、技术可行。     

论日本在伪蒙疆政权时期实行的贸易统制政策研究

日本占领蒙疆后,为了有效地控制该地区的经济命脉和最大限度地掠夺该地区的战略资源,对矿产、交通、畜牧业、鸦片、粮食等重要经济部门以及流通领域部门实行强制性的政府监督控制措施。其中流通领域的贸易统制是统制经济政策的重点。推行贸易统制政策的目的,首先是为满足日本的战时经济需求;其次是欲积累以掠夺目的为主而进行的伪蒙疆建设所需资金;三是通过强化贸易统制取缔走私。统制措施是设立输出输入组合;物资交易通过蒙疆银行汇兑结算;设立监督机构检查取缔私下交易和走私,以防止物资外流。     

专利药医保准入谈判治理中政府领导力的建构研究

专利药医保准入谈判是治理体系现代化战略在医药卫生领域的重要突破,多元治理主体的加入非但没有削弱政府的重要性,反而赋予了政府作为治理体系"领导者"以更加丰富的内涵。本文整合了已有治理理论模型中关于领导者功能的论述,以其领导力发挥的内在机制为线索,创新性地构建了领导力分析的理论框架。基于专利药医保准入谈判治理的实质,本文结合典型国家的实践经验分析了政府领导力建构的模块和路径,一是提出和选择治理制度,包括药品价格谈判的启动机制与价值评估标准;二是选择治理主体并管理冲突,包括谈判博弈平台与风险共担机制的建设;三是确保治理过程的耦合协调,主要涉及与地方医保和临床使用的衔接。最后建议我国从行政性、适应性和赋能性三个层面继续加强专利药医保准入谈判治理中的政府领导力建设,以保证治理决策的公平与效率为前提,平衡潜在的利益冲突。     

合同购买卫生服务中政府与村卫生室的激励相容约束博弈研究

立足于当前政府向农村卫生室购买医疗卫生服务的实践,利用委托—代理博弈理论,构建合同双方的对称信息静态和非对称信息动态激励相容约束博弈模型并求解.纳什均衡结果表明,合同双方在信息对称条件下不存在激励约束机制;而精炼贝叶斯纳什均衡显示,卫生室偷懒或违规的概率与政府的惩罚力度、激励概率和监督成本以及卫生室努力的成本有关.因此,应从健全相关法规、提高监管的成本-效率水平、营造多元化竞争格局等方面完善合同购买卫生服务中的激励相容约束机制.     

普鲁卡因在氰化物中毒中作用的初步研究

为了对普鲁卡因等药物拮抗氰化物中毒作用及其机制进行研究，采用ＬＤ５０测定的序贯法，观察了普鲁卡因及其药物组合对氰化物ＬＤ５０的影响。同时采用原子吸收火焰分光光度法，测定了普鲁卡因对氰化物引起脑神经元钙改变的影响。普鲁卡因具有拮抗氰化物中毒作用。此作用在其单独应用时相对较小，当普鲁卡因合用亚硝酸钠或硫代硫酸钠，或三者一起合用时其抗毒效价分别达到２．８１，３．５７和６．２２，而且普鲁卡因的抗氰作用具有剂量－反应关系。氰化物中毒时，脑神经元钙的含量在３０分钟内明显升高。普鲁卡因具有抑制氰化物中毒所引起的脑神经元钙升高的作用。普鲁卡因抗氰作用可能与其维持神经细胞内的钙稳态有关。     

miRNA在乳腺癌中作用的初步研究状况

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤。近年来,其发病率在全球范围内呈增长趋势。虽然有关乳腺癌的研究较多,并取得一定成果,但是该肿瘤的侵袭和转移机制仍然未彻底阐明。最近有研究发现rnjRNA的异常表达与乳腺癌的发生发展密切相关,且具有一定的临床应用价值。现就miRNA对乳腺癌发生发展、诊断、治疗和预后相关研究作一综述。     

土壤砷在作物中迁移的初步研究

为了了解土壤砷浓度在多大范围不使其所生长的作物(食物)超标,确定石门雄磺矿、临武香花岭锡矿、常宁硃砂矿为砷污染研究点,以砷背景值最低的大庸市作为对照点。同时进行(1)土壤,(2)食物:稻谷、小麦、玉米、红茹、花生、萝卜、白     

医院人力资源合同法律风险与防范措施研究——以“中国裁判文书网”中福建省医院的219份裁判文书为例

在全面依法治国的时代背景下,《民法典》的深入贯彻实施,国民不断提高的法律意识、法治观念,对医院人力资源管理过程中存在的法律风险等问题的规避与处理提出更高的要求,尤其是人力资源合同中的相关事宜处理、争议规避。本文以“中国裁判文书网”中福建省医院的219份裁判文书为数据来源进行分析,归纳总结医院人力资源合同种类及相应争议的处理方式,论述了目前医院人力资源合同管理过程中从合同要约、员工入职、合同签订、合同履行、解除合同等不同阶段和程序中常见的法律风险,并提出相应的防范措施、策略。     

GIFTEC在肿瘤过筛诊断中应用的初步研究

ＧＩＦＴＥＣ在肿瘤过筛诊断中应用的初步研究陈永东王承柱恶性肿瘤是目前严重威胁人类健康的一种疾病。人群肿瘤普查是恶性肿瘤早期发现、早期诊断的一种主要手段。近３０年来文献报道的肿瘤标志物不下数以百计，这些标志物多为糖蛋白；由于糖蛋白是大分子物质，在肿瘤早...     

大肠杆菌基因工程菌在湖水中稳定性的初步研究

随着生物技术的发展，基因重组微生物产品越来越多，大量重组微生物施放到环境中，能否对大气生态平衡、人类健康造成危害，这成为世界上许多国家的科学家所关注的问题〔１－４〕。为此，选择我院研制和生产并获农业部生产文号的预防仔猪腹泻双价工程菌苗作为模式菌〔５〕...     

乙醛在地面水中最高容许浓度的初步研究

在伟大领袖毛主席和中国共产党的英明领导下,我国社会主义革命和社会主义建设事业正在飞跃发展。近年来我国氯丁橡胶工业的生产日益扩大,其废水产量也日渐增多,由于废水中含有乙醛、氯丁二烯、二氯丁烯、乙烯基乙炔、二乙烯基乙炔、乙炔等多种有害物质,不仅具有强烈的臭味,而且有一定的毒性。为防止水源污染,保护劳动人民身体健康,需确定此类物质的容许浓度,以为该类工业废水的综合利用、合理处理及地     

枸橼酸铁铵在MRCP中应用价值的初步研究

目的研究枸橼酸铁铵作为胃肠道阴性对比剂对改善磁共振胰胆管成像(MRCP)质量的价值。方法共收集MRCP病人50例。在服用枸橼酸铁铵前、后以相同的采集参数对其行MRCP成像,资深放射科医生对2组图像进行评估后行统计学分析。结果采用非参数检验Raddit分析,服用枸橼酸铁铵溶液前Raddit值的均数为0.268,服用枸橼酸铁铵后Raddit值的均数为0.717,计算U值为6.073,P<0.001。结论口服枸橼酸铁铵能明显提高MRCP的成像质量;综合服药前、后MRCP对诊断胆胰系病变具有重要的临床应用价值。     

仔猪腹泻基因工程疫苗在环境中稳定性的初步研究

观察不同辐射强度的自然光照射下，对不锈钢表面上的仔猪腹泻基因工程疫苗（ＭＭ３）和大肠杆菌野生株（８０９９）存活的影响．结果表明，在日光总辐射条件下．暴在１０ｍｉｎ，累积辐射０．４７６ＭＪ／ｍ２．ＭＭ３同８０９９的存活率比值为１１３．９；散射条件下．暴露８０ｍｉｎ，累积散射０．８９７ＭＪ／ｍ２，ＭＭ３同８０９９的存活率比值为１：１１．２；黑暗条件下，暴露８０ｍｉｎ，ＭＭ３同８０９９的存活率比值为１：８．０。ｔ检验．无论日光总辐射、散射还是黑暗环境，差别都高度显著（Ｐ＜０．０１）．用含有氯霉素的ＬＢ培养基测定日光总辐射对ＭＭ３质粒稳定性的影响，未发现有质粒丢失．     

胚胎干细胞实验模型在发育毒性评价中有效性的初步研究

目的依据胚胎干细胞具有向心肌细胞分化的能力,建立体外分化发育毒性评价的模型,并对其判定受试物发育毒性强弱的有效性进行验证。方法利用悬滴、悬浮培养方法,通过不同浓度青霉素G、苯妥英钠和氟尿嘧啶作用,检测胚胎干细胞分化为心肌细胞的能力,结合MTT法获得的受试物细胞毒性结果,判断受试物的发育毒性。结果青霉素G、苯妥英钠和氟尿嘧啶的ID50(D3)分别为1099、47.4和0.023μg/ml,其发育毒性的判定依次无、弱和强。结论建立的胚胎干细胞实验模型能够判定氟尿嘧啶、苯妥英钠和青霉素G发育毒性,结果与ECVAM的结论一致,可用于发育毒性的筛选和评价。     

大肠杆菌基因工程株在空气和土壤中生物特性的初步研究

本文应用气溶胶转鼓设备，观察了大肠杆菌基因工程株和标准株８０９９在空气中的稳定性。实验结果表明，在温度２０℃，相对湿度（ＲＨ）６０％的条件下，气溶胶储存６０ｍｉｎ，ＭＭ３和８０９９的平均存活率比值为０．４：１，ｔ检验，差别高度显著。     

不安全注射在广西壮族自治区乙型肝炎病毒传播途径中程度估测的初步研究

广西壮族自治区于1992年按多层整群抽样方法在疾病监测点进行病毒性肝炎血清流行病学调查,对12个村(街)624户1～59岁居民1 882人采样检测.用放射免疫(RIA)法检测乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原(HBsAg)与抗体(抗-HBs)、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc),用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙肝病毒e抗原(HBeAg).结果显示乙肝病毒(HBV)感染流行率为76.2%,男女性相似,但男性HBsAg阳性率(23.4%)是女性(13.8%)的1.7倍;已婚人群HBV感染流行率比未婚人群高6.8个百分点,0～20岁暴露于不安全注射人群的HBsAg阳性率比未有机会暴露人群高12.2个百分点.母亲HBsAg阳性家庭其子女HBSAg阳性率为64.3%,父亲HBsAg阳性而母亲阴性的家庭其子女HBsAg阳性率为29.4%,双亲HBsAg均阴性家庭其子女HBsAg阳性率15.5%.研究结果提示HBV在广西壮族自治区通过不安全注射传播的可能性至少为12.2%,通过出生时产道传播的可能性至少为35.3%,通过家庭成员生活接触传播的可能性至少为13.9%,通过家庭外生活接触传播的可能性至少为3.3%,通过性传播的可能性至少为6.8%.1～9岁HBsAg阳性儿童55%来自不安全注射,17%来自家庭内生活接触,15%来自家庭外生活接触,13%来自母婴垂直传播.因此,预防HBV传播策略应继续推行在新生儿、幼儿与青少年中尽早接种乙肝疫苗,加强对医疗、预防注射器械的一人一针一管一用一灭菌和分开使用的安全注射管理工作.     

膜联蛋白A2在登革病毒Ⅱ型入胞过程中作用的初步研究

目的　探讨膜联蛋白A2（annexin A2, ANXA2）在登革病毒Ⅱ型（dengue virus type Ⅱ, DENV-2）入胞过程中的作用。方法　通过敲低ANXA2和S100钙结合蛋白A10（S100A10）表达以及抗体阻断实验验证ANXA2在DENV-2复制周期中的作用,并进一步通过激光共聚焦显微镜观察、免疫共沉淀分析明确ANXA2与DENV-2 E蛋白的相互作用。结果　DENV-2感染ANXA2和S100A10敲低的细胞中,DENV-2 RNA水平显著降低;ANXA2抗体和DENV-2 E蛋白抗体可有效抑制DENV-2的入胞效率,细胞内病毒RNA水平显著低于对照组;此外,ANXA2在DENV-2感染细胞中由细胞质募集到细胞膜上,与DENV-2 E蛋白有相互作用。结论　ANXA2是DENV-2入胞过程中重要的宿主分子,有望为抗DENV-2研究提供新的靶点。