氨茶碱临床应用中的几个问题

氨茶碱是临床用于治疗急慢性哮喘及阻塞性支气管疾病的常规药物．该药抑制磷酸二酯酶使细胞内CAMP增加而发生支气管舒张作用，尚有兴奋呼吸中枢．增强回肌收缩、稳定肥大细胞和抗过敏作用．有效血清浓度为10～20ug／ml．以15ug／ml为疗效俭、副作用少的理想值．而血清浓巨大于20ug／ml时还产生心血管和神经系统反应，包括心率增速、心律失常，头扬、不安、激惹等，严重者可出现心对骤停和死亡．笔者就氨荣成临床应用提出几点看法。1氨茶钱的常规用量未达到药物有效血清浓度．根据国内陶仲为报道，氨茶减0．1g日服3次的峰值8．58ug／ml，谷…     

糖皮质激素在临床应用中的几个问题

<正> 糖皮质激素(Glucocorticoid)用于临床已近40年的历史。随着对糖皮质激素作用的认识及不断的深入,其用途更其广泛,使用亦日趋普遍。而随之带来的滥用现象更不乏其人,     

无痛内镜临床应用中的几个问题

近年来，采用丙泊芬(propofol，商品名得普利马，阿斯利康公司生产)作静脉麻醉的无痛内镜，由于无痛苦、醒后无宿醉感、恢复快、患者意识清楚、恶心及呕吐的发生率低等优点，受到患者的欢迎。近两年来，我们已完成了1000余例无痛内镜，现就临床应用过程中发现的一些问题作一探讨。     

血沉在临床应用中的几个问题

1 血沉正常值1973年,国际血液标准化委员会推荐魏氏法作为血沉测定国际标准法.目前国内大多数单位采用此法.李顺义等用标准法初步测定我国正常成人值男性为0～10mm/小时,女性为0～16mm/小时.     

抗菌药物临床应用中的几个问题

自从1936年磺胺药首次应用于临床以来,开创了抗生素与化疗的新纪元。40年代青霉素G、链霉素、氯霉素等相继问世,50年代又陆续出现了四环素族、红霉素等。抗菌药物在临床上的广泛应用,对不少传染病和感染性疾病如伤寒、鼠疫、产褥热等     

目前造影剂临床应用中的几个问题

造影剂(Radiopaque Media)系吸收 X 线能力很强的一类化合物。目前,除了双重对比造影(Donble Contrast Radiography)用的硫酸钡之外,碘便是唯一有价值的元素。造影剂是现代医学诊断中的重要标志之一,其临床应用极为广泛,比如胃肠造影(Gastrography)、子宫输卵管造影(Hysterosalpingography)、泌尿系造-影(Urography)、胆系造影(Cholegraphy)、支气管造影(Bronchograpby)、瘘管造影(Fistulagraphy)、窦穴造影(Sinusography)关节造影(Arthrography)、脊髓造影(Myelography)、脑室造影(Ventriculography)、淋巴系造影(Lymphagr-     

肾上腺皮质类固醇药的付作用

<正> 肾上腺皮质类固醇药中的糖皮质激素(GC)制剂,其副作用和疗效往往有表里一致的关系。1955年合成了肾上腺皮质类固醇药强的松龙之后,抗炎、抗肉芽、抗过敏作用强,电解质代谢作用弱的 GC制剂也逐渐的被合成,并应用于临床,但     

抗精神失常药物临床应用中的几个问题

<正>抗精神失常药物不同于既往使用抗镇静催眠药,在适应症、使用方法与剂量上比较特殊,因此治疗必须由经过一定训练的医务人员来掌握执行。近年来,随着精神医学及精神药理学的研究进展,发现患有躯体疾病的临床其他各科病人,同时伴有精神疾病的并不少见,并且还发现许多抗精神失常药的临床新用途也日趋增多。因此除精神科以     

硝硫氰胺临床应用中的几个问题

硝硫氰胺(4-硝基-4’-异硫氰基二苯胺)自1975年10月应用于临床,至今在湖北、湖南、四川三省已治疗了60多万例血吸虫病人。该药具有疗效高、安全性大、适应证广、口服方便、疗程短的优点,但也有一些副作用。本文概述硝硫氰胺临床应用中的几个主要问题。     

一次性输液器在临床应用中的几个问题

<正> 随着现代医学和商品经济的飞速发展,医疗用品不断更新,一次性医疗用具已广泛应用于临床,尤以一次性输液器最为普遍。它具有携带方便,无需清洗消毒灭菌,轻便易保存等优点。我院每年使用一次性输液器万     

胰岛素应用中的几个问题

1 胰岛素治疗的适应症胰岛素依赖型糖尿病;糖尿病妇女妊娠期与分娩期;糖尿病人手术前后;糖尿病伴酮症酸中毒、非酮症高渗昏迷、乳酸性酸中毒、重度感染、严重的消耗疾病;糖尿病性视网膜病变、糖尿病性神经病变迅     

过氧化氢临床应用的几个问题

纯H_2O_2是一种强氧化剂,为无色的粘稠液体。沸点152.1℃,凝固点89℃,比重1.4600。遇硷、热和波长320～380mμ的光线易分解。把弱酸性的H_2O_2溶液密封于棕色瓶中,放在阴凉处,就能较长时间的使用。其分子结构式见图1。     

临床应用洋地黄的几个问题

洋地黄类药物应用于内科临床已有二百余年的历史,至今仍为治疗充血性心力衰竭(以下简称心衰)的基本药物和抗心律失常的常用药物。由于现代医学科学对洋地黄类药物作用机理、心脏细胞电生理活动、心衰发病机理等等进行了广泛的     

胰岛素临床应用的几个问题

自1922年胰岛素应用于临床治疗糖尿病患者以来,胰岛素挽救了无数糖尿病患者的生命,改善了糖尿病患者的代谢控制,显著延长了糖尿病患者的寿命和生活质量。近年来,胰岛素种类越来越多,胰岛素在临床应用越来越广泛,早期联合或替代（或补充）胰岛素治疗的观点逐渐被接受。以下就胰岛素临床应用的几个问题简要介绍和阐述。     

基层胸外科临床中的几个问题

目的总结两年来基层(本院和协作医院)胸科临床中的典型误诊误治病案,探讨延误诊治的相关问题。方法对两年来本院胸科和协作医院胸科临床中误诊误治病例进行分析总结。结果一些胸科常见疾病,如气胸、膈疝、脓胸、肺脓肿等,临床上也出现一些严重的误诊误治情况,存在患者安全隐患,导致医患矛盾发生。结论重视基层胸外科临床工作,加强专科医生队伍专业培训,支持三级医院胸科医生定期下沉基层医院,实地指导,能很好地预防基层胸科疾病的误诊误治问题,有效减少医患矛盾和医疗纠纷的发生。     

子宫颈癌放疗中的几个临床问题

参照点与消除量问题 1.参照点:在妇科腔内放疗中,由于盆腔内剂量分布不均匀,不同点的剂量各异,在实施治疗时,必须选择具有一定临床意义的点作为判断剂量的参考,即所谓的参照点。子宫颈癌放疗参照点A点、B点是上世纪30年代末曼彻斯特的Tod及Meredith提出,他们最初确定A点位于宫旁三角区内,三角区的底部为     

一氧化氮治疗肺动脉高压临床应用中的几个问题

一氧化氮治疗肺动脉高压临床应用中的几个问题程显声何建国自１９８７年认识到内皮细胞舒张因子（ＥＤＲＦ）的化学本质即一氧化氮（ＮＯ）以来,至今已走过了１０年的历程。国内外许多学者在ＮＯ的各个领域,包括吸入ＮＯ在肺动脉高压治疗中的临床应用,做了大量的工作,...     

关于肾上腺皮质激素在结核病临床应用中的几个问题

在临床上应用肾上腺皮质激素(以下简称激素)治疗疾病,到现在仅有15年的历史,用激素治疗肺结核的时间更短。由于实践的时间短,积累的经验就不够丰富,因而对激素的优点和它的危害性,各个医生的看法很不一致。这样就造成了两种不合科学的做法:一种是滥用,一种是禁用。现仅就个人的临床实践体会,对激素在结核病临床应用中的几个问题,谈谈自己的看法,供同道们参考。激素在肺结核治疗上的几个发展阶段第一阶段:因为激素能减轻机体反应,促使体温下降,改善一般情况,故认为可以用它来治疗活动性肺结核。第二阶段:在用激素治疗其它疾病的过程中,发现了肺部出现新结核病灶或原有的旧结核病灶重新活动,就感到激素对肺结核是有害的。动物实验也证明:对动物先给激素以后再使它感染结核,可使肾上腺皮质功能减退,影响动物的天然免疫力,以致感染的结核病变扩散,给动物带来极为不利的影响。因此,很多医生认为以激素治疗肺结核是绝对禁忌的,激素对肺结核有害无益,在治疗任何结核病时都不能应用。