现代火器伤病理系列研究(1)现代火器伤尸体剖检的实施

现代火器伤尸体剖检是现代解剖学中不可缺少的组成部分,对推动各种武器伤的研究,促进临床火器伤的防治,降低火器伤的致残率和伤亡率具有重要意义.     

现代火器伤实验研究——回顾与展望

现代火器伤是以采用高速，高能投射物致武器为特征的创伤，从１９７９年以来，中国的医学工作者通过数千只犬，猪的运动实验，并结合战伤调查，在对高能投射物致伤机理的研究的基础上，对现代火器伤的局部和全身的病理及病理生理学特点，防护器材等方面进行了系列研究，集系统性，理论性，及实用性为一体，本文综述十六年的主要研究成果，并对今后的研究方向进行了探讨。     

现代火器伤实验研究回顾与展望

现代火器伤是以采用高速、高能投射物致伤武器为特征的创伤。从１９７９年以来，中国的医学工作者通过近千只犬，猪的动物实验，并结合战伤调查，在对高能投射物致伤武器致伤机理研究的基础上，对现代火器伤的局部和全身的病理及病理生理学特点，防护器材等方面进行了系列研究，集系统性，理论性及实用性为一体。本文报告了１６年的主要研究成果，对今后的研究方向进行了探讨。     

上皮生长因子对火器伤愈合作用的初步观察

利用外源性生长因子促进创伤组织的修复，是现代生物医学工程和分子生物学的重大进展之一。许多实验研究及临床资料表明，创伤局部适量应用外源性生长因子可以加速受损组织创口或伤面的愈合［１～４］。但应用生长因子促进火器伤愈合的研究却少有报道。为探索火器伤治疗的...     

平时火器伤类型及处理

平时火器伤类型及处理沈岳宋丰林水金吴先道近年来，西方国家的平时火器伤随枪击杀人案件日益增多［１］．我国平时火器伤的特征与西方国家不尽相同．笔者分析我院近十年来收治的１２１例平时火器伤，从临床角度探讨今后对此类火器伤外科处理方法的改进．临床资料１．一般...     

肢体火器伤初期外科处理方法的研究

随着科技的进步 ,现代武器已向多样化、立体化和总体化发展 ,但在高科技局部战争条件下 ,火器伤仍是最主要的致伤类型 ,而且现代社会中平时火器伤的发生率也在日益增高[1] ,其中又以四肢火器伤占多数 ,可达 5 9%～ 6 8% [2 ] 。高速、小质量、高能武器的相继出现与应用 ,使四肢火器伤变得更加复杂而严重 ,给临床诊治带来许多新问题。火器伤是致伤机制复杂、组织损伤严重、感染发生率高、伤口愈合缓慢的一类创伤 ,并且易受致伤环境及就诊时间等多种因素的影响 ,治疗较为困难。初期外科处理是战、创伤治疗中最为关键的一步 ,处理是否恰当将直…     

火器伤26例闭合截肢体会

四肢火器伤位居战伤的首位，而因火器伤截肢在四肢战伤救治中一直占据着重要地位。原则上火器伤截肢必须采用开放手术，近年来，这一观点正逐步受到挑战。1985～2001年，我科共实施火器伤截肢69例74肢，其中采用闭合性截肢26例28肢，占37．7％，愈合满意率达84．6％。     

60例火器伤的早期救治

探讨火器伤的致伤特点和临床救治上的特殊性。作者对60例火器伤的临床治疗进行了分析，以进一步提高火器伤的救治水平和治愈率。     

火器性颅脑损伤的救治进展

现代战争中因火器世颅脑伤而致死者约占各种单纯伤致死者的一半。如何提高火器性颅脑伤的救治水平，降低死亡率，已成为神经外科重点研究内容之一。1颅脑火器伤的急救颅脑火器伤创伤重、变化快，医务人员必须争分夺秒急救处理，应依据伤情及救治条件进行现场急救，快速有效地为后送创造条件。快速后送是提高火器性颅脑损伤救治水平的一个重要环节。交通工具的改进尤其是救护直升机的广泛应用，大大缩短了后送伤员的时间。据统计，1982～1985年黎以战争期间，113例颅脑火器伤伤员的平均后送时间仅为2h。后送时间的缩短降低了伤员的死亡率。在…     

平时颅脑火器伤108例预后分析

目的 分析影响颅脑火器伤预后的因素，确定颅脑火器伤的预后。方法 对第二军医大学附属长征医院神经外科等军内5家医院21年收治的108例平时颅脑火伤进行回顾性分析。结果 对71例头颅CT检查表明，非性颅脑火器伤占11．3％（8／71），其预后良好；穿透性颅脑火器伤占88．7％（63／71），其中脑穿透伤和双侧半球损伤预后较差；颅内血肿的发生率为46．5％（33／71），其中脑内血肿、硬膜下血肿和蛛网膜下腔出血明显增加颅脑火器伤的死亡率。结论 非透穿性颅脑火器伤一般预后较好；格拉斯哥错迷评分（GCS）＜5分的性脑火器伤、GCS＜8的双侧半球损伤和脑室透伤一般预后较差；伴有硬膜下血肿、服内血肿和蛛网膜下腔出血的颅服火器伤患者预后较差。     

501例战伤X线表现分析

一、火器伤的分布和特点：本组火器伤有480例（95．81％），非火器伤仅21例（4．19％）。火器伤中主要是弹片伤，占64．79％；其次为枪弹伤，占33．54％；混合伤少，占1．69％。体内有异物存留者共330例，占68．75％，异物存留以四肢为多，275例，占83．33%；     

平时四肢火器伤的外科处理

平时四肢火器伤的外科处理６５００３２昆明成都军区昆明总医院翁龙江，李主一，徐永清，李光权中国图书资料分类号Ｒ８２６．６８战时四肢火器伤发生率很高，早期外科处理有许多特点［１，２］。由于平时四肢火器伤受伤环境及治疗条件不同，早期外科处理与战时有所不同。...     

100例创伤性动脉瘤的救治

创伤性动脉瘤也称假性动脉瘤，多见于战时火器伤，常出现在血管创伤的晚期。我们自１９７９～１９９４年收治血管火器伤５００例，其中发生假性动脉瘤１００例，发生率较高。重点报告火器伤假性动脉瘤的救治。一、临床资料本组５００例火器性周围血管伤病人中发生假性动脉...     

火器伤软组织缺损模型的建立

建立一种可重复的火器伤软组织缺损模型。该方法无深部重要组织损伤，又符合火器伤的特点，条件容易掌握，有良好的重复性。     

波黑战争中肢体火器伤救治的某些特点

历时四年多的波黑战争是第二次世界大战以来欧洲爆发的持续时间较长、伤亡较大的内战。这场战争大约使数万人丧生，数十万人受伤，200多万人流离失所。在火器伤救治方面，由于这场战争战线相对稳定，救治医院距离前线较近，伤员常能在伤后数分钟或数小时内送至具有专科救治能力的医院。同时，由于救治能力缺乏，不少伤员又难以得到及时治疗，因而波黑战争火器伤救治具有某些特点，我们将其中肢体软组织、骨及血管火器伤救治的一些特点综述如下。1肢体火器伤概况Rooyen等[1]报告，在波黑战争中收治的170例伤员中，上肢火器伤21．7％，下肢伤…     

176例平时火器伤院前急救分析

目的：探讨176例火器伤院前急救。方法：回顾性分析平时火器伤的特点，院前急救措施与预后的关系。结果：院前处置率为43．2％，伤后前送医院O．5h～7d，平均后送时间为38．7h，病死率为1．1％。结论：应加强院前急救培训，提高急救成功率，严格枪支、弹药管理，对减少平时火器伤发生具有重要意义。     

现代火器伤病理系列研究(2)骨盆部火器伤8例分析

为提高骨盆部火器伤的诊断和救治水平，我们对完整的骨盆部火器伤8例病理资料进行了分析。现报告如下。     

丹参、当归、大黄治疗软组织实验性火器伤的观察

本研究选用丹参、当归和大黄制成合剂对狗的软组织火器伤进行治疗。实验结果表明，该合剂能防止伤口感染，促进伤口愈合，对治疗火器伤有一定实用价值。     

201例平时颅脑火器伤临床分析

２０１例平时颅脑火器伤临床分析游潮易章超徐学君李国平汤国太颅脑火器伤是常见的战伤，但在和平年代亦时有所见，其诊断和处理方法都有一定特殊性［１］。我科１９６５～１９９６年３１年间共收治有完整病历资料的非战时颅脑火器伤２０１例，现予以总结报告。临床资料１...     

非生物材料在创伤弹道学研究中的应用及发展趋势

火器伤指火药燃烧、炸药爆炸等化学能迅速转变为机械能过程中，将弹丸、弹片、弹珠等物体向外高速抛射，击中人体所造成的损伤[1]。在战时，火器伤的发生率高达80％以上，在平时也时有发生[2]。对火器伤的研究，不仅是军事医学的重要课题，也是武器杀伤效应评估和法医鉴定过程中案件重现的重要内容。