张炜教授采用乌梅丸加减治疗儿童慢性腹泻

乌梅丸是一首经典经方,是治疗厥阴病的主方.张炜教授对运用六经辨证和经方辨治儿科疾病和内妇科临床常见病、疑难杂病有丰富的经验.特举张炜教授运用六经辨证,使用乌梅丸治疗儿童慢性腹泻2例验案,探讨乌梅丸对小儿慢性腹泻属厥阴病的治疗经验.     

乌梅丸组方特点及治疗胸痹心痛的体会

《伤寒论》厥阴病主要包括寒热错杂证及厥热胜复证.乌梅丸是治疗厥阴病的主方,主治寒热错杂证.此方应归属和解剂范畴,配伍特点为刚柔相济,体用双调,寒热并用,补泻兼施,开合升降,调畅气机,使互不协调的脏腑功能趋于平和,体现了和解剂的配伍特点.方中酸苦甘辛同用,乌梅、苦酒之酸既滋肝又疏肝;花椒、干姜、细辛、附子、桂枝之辛热温阳益气,助肝疏泄;黄连、黄柏之苦清热,防辛温太过伤阴,人参、蜂蜜、米饭、当归补气健脾,培土制肝.纵观全方,酸甘化阴、辛甘化阳、辛开苦降,使阴阳之气顺接,则百病不生,为厥阴病的主方.     

乌梅丸治疗慢性腹泻1例体会

乌梅丸出自《伤寒杂病论》,是治疗厥阴寒热错杂和蛔厥的名方。喻昌《尚论篇.厥阴经全篇》指出:"乌梅丸中酸苦辛温并用,……久痢而便脓血亦主此者,能解阴阳错杂之故也。"导师采用乌梅丸治疗慢性腹泻1例取得良好效果,介绍如下。病例:王某,男,38岁,于2011年6月15日就诊。     

探讨藏药二十五味松石丸的配伍特点及其治疗肝病的核心组合成分

目的：通过初步了解二十五味松石丸的配伍特点及其治疗肝病的核心组合成分,以期为藏药方剂组方的优化及新药研发提供思路与方法。方法：本研究通过查阅《四部医典》、《新修晶珠本草》等藏医药典籍,概括二十五味松石丸中所含25味药的“味”、“性效”并分析二十五味松石丸的药“味”、“性效”的配伍特点,整理出21种常用治疗肝病的藏药方剂,统计二十五味松石丸的各成分药在21种常用治疗肝病藏药方剂中单味药的使用频次和药对配伍频次,并进行分析。结论：结果表明,二十五味松石丸是以清热药配伍为主的组方,主要治疗热性肝病,其核心组合成分为西红花和牛黄。     

乌梅丸化裁治疗慢性溃疡性结疡炎120例

目的观察乌梅丸化裁治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效。方法对120例患者采用乌梅丸内服。结果临床治疗有效率95．9％。结论乌梅丸用于治疗慢性溃疡性结肠炎疗效显著，值得推广。     

净制对乌梅质量的影响及乌梅肉质量标准的研究

目的：研究净制对乌梅质量的影响,完善乌梅肉质量标准。方法：首先采用蒸与润2种方法分别净制3批乌梅肉样品,比较其产率、浸出物以及枸橼酸含量差异,确定净制方法;根据确定的净制方法,对12批乌梅药材进行净制,比较乌梅肉和核中浸出物及枸橼酸含量差异,探讨净制对乌梅质量的影响。对21批乌梅肉饮片的外观性状、显微、薄层鉴别、水分、水溶性浸出物和枸橼酸含量分别按照药典要求进行测定,拟定乌梅肉质量标准限度。结果：蒸法与润法净制乌梅质量(产率、水分、枸橼酸及浸出物)无显著性差异,但蒸法所用时间为30 min,远短于润法润制过夜。乌梅肉的浸出物及枸橼酸的含量72.5%、33.1%远高于乌梅核17.9%、8.0%,二者存在极显著差异。乌梅肉的平均水分为(11.0±1.4)%;浸出物为(72.0±3.4)%;枸橼酸含量为(33.8±4.5)%。结论：乌梅净制可以去除非药用部位,提高枸橼酸及浸出物含量,具有科学道理,蒸法和润法2种净制方法均可行,蒸法更易操作。     

中药乌梅炒炭前后DNA指纹图谱的研究

目的探讨乌梅炒炭炮制前后DNA指纹图谱特征。方法采用随机引物扩增多态性DNA(RAPD)技术扩增植物基因组DNA样品。从10个引物中筛选出能稳定扩增的引物S362(5'-GTCTCCGCAA-3')对不同产地乌梅进行扩增。结果此种分子生物学鉴别方法可以获得清晰可靠的DNA指纹图谱,不同产地的乌梅生品DNA指纹图谱一致,均有900bp、750 bp、650 bp、550 bp、300 bp、200 bp条带;经炮制后的乌梅炭DNA指纹图谱与生品有较大差异,缺少较长碱基对的扩增条带,均多出了400 bp的条带。结论 RAPD技术可作为乌梅生品道地品种的鉴定的参考方法。     

我国乌梅的植物资源及其生产加工情况的调查

对我国乌梅的资源植物种类、分布、资源量及加工情况作了详细的调查,并讨论了乌梅植物资源的利用情况。     

从“治未病”理论入手论治慢性肝病

"治未病"是中医学重要的防治思想,主要包括未病先防、既病防变和病后防复几个方面。治未病理论对许多临床疾病的诊治具有重要指导意义。重点从其基本思想出发,对慢性HBV携带者、慢性肝炎、肝硬化和脂肪肝等常见慢性肝病的中医诊治思路进行探讨,认为治未病理论在肝病临床具有良好前景。     

乌梅对豚鼠离体胆囊平滑肌运动的影响

目的：观察不同浓度乌梅对胆囊平滑肌运动的影响。方法：用８个灌流肌槽同时记录实验动物胆囊肌条的自发收缩活动。结果：（１）低浓度的乌梅对胆囊肌条的收缩活动具有抑制作用,而高浓度的乌梅对胆囊肌条张力的影响则呈现先降低后增高的双向性反应;（２）心得安、消炎痛、雷尼替丁、六烃季铵、Ｌ－ＮＮＡ均未阻断乌梅对胆囊肌条的作用。结论：乌梅对豚鼠离体胆囊肌条的作用可能是直接作用于平滑肌     

黄芪汤治疗慢性肝病研究进展

黄芪汤,又名黄芪六一汤,始载于《太平惠氏和剂局方》,由黄芪和甘草组成。治诸虚不足,肢体劳倦,心中烦悸,唇口干渴,食少面黄。该方重用黄芪为君,辅以甘草和大枣,具有补气益虚损之功,历来或被单独应用,或取其药对组合应用于复方之中。课题组前期工作发现,黄芪汤"益气生精、补益虚损",可显著改善乙肝后肝硬化的肝细胞坏死,提高肝细胞功能,促进早期肝硬化组织学的逆转。本文对黄芪汤治疗慢性肝病的研究情况做一综述。     

陈建杰教授治疗慢性肝病的不寐验案3则

通过对陈建杰教授治疗慢性肝病患者的不寐验案三则进行分析,以示陈建杰教授的辨证论治方法,为临床上辨证论治提供参考。     

王耀献教授从肝脾论治慢性肾脏病

肾脏疾病已经成为威胁人类公共健康的主要疾病,具有患病率高、知晓率低、预后差、医疗费用成本高等特点,王耀献教授基于丰富的临床经验,在对肾脏疾病的整体认知基础上,发现本病的病因病机与肝脾密切相关,临床应重视胃气,但并非单纯健胃,而是保护胃的正常功能,主张实则消导,虚则补益。治疗原则以重视正气及脾胃后天为根本。提出治疗肾脏疾病肝脾同治,既可发挥补充气血的功效,又可鼓邪外出。坚持补正气与祛邪气相兼而治的原则治疗肾脏疾病,既切合其病机,又可指导治疗,同时又可以进行疾病预后判断,指导病人养生及病后调养,提高病人的生活质量,为临床治疗肾脏疾病提供新思路与方法。     

乌梅中齐墩果酸的含量测定方法的研究

目的 :测定乌梅中齐墩果酸的含量。方法 :采用高效液相色谱法。色谱柱为Shim—packCLS ODS ,流动相为甲醇—水—冰乙酸—三乙胺 (85∶15∶0 .0 4∶0 .0 2 ) ,流速 0 .8mL·min-1,检测波长为 2 0 4nm。结果 :齐墩果酸在 0 .886 4～4 .4 32 μg范围内线性关系良好 ,平均回收率为 97.0 3% ,RSD =0 .2 5 % (n =5 )。结论 :含量测定方法快速、准确。适用于乌梅的含量测定。