胰岛素，用好才有好疗效

不同部位效果不同 胰岛素的注射部位很重要，正确地选择注射部位涉及到治疗的效果，甚至胰岛素的用量。一般来说，身体各部位对胰岛素的吸收速度是不同的，腹部吸收最快，大腿、     

低分子肝素钙规律轮换注射部位减少皮下出血的研究

目的探讨低分子肝素钙皮下注射时轮换注射部位与皮下出血的关系，找出有效的轮换注射部位的方法，以减少皮下出血的发生率。方法选择过敏性紫癜使用低分子肝素钙的患儿30例，将其分为观察组和对照组各15例。观察组皮下注射低分子肝素钙时有规律地轮换注射部位，对照组随机轮换注射部位，两组各注射150例次，观察两组皮下出血发生例数及出血程度。结果观察组皮下出血率及出血程度明显低于对照组（〈0．01）。结论有规律地轮换注射部位可以减少皮下出血发生率及出血程度。     

注射低分子肝素致皮下淤血的有效预防措施

目的探讨低分子肝素皮下注射局部淤血的原因及预防处理措施。方法采取患者自身对照方法，注射2次／d，早晚选择不同注射部位、不同注射方法，连续3～7d，每次注射后观察注射部位并记录患者的疼痛程度及淤血情况。结果通过比较，运用改良方法注射后疼痛程度、淤血肿胀范围明显低于传统注射方法，差异有显著性。结论恰当的操作和规律轮换间隔注射等是避免皮下出血的可行措施。     

碱性成纤维细胞生长因子注射方式及剂量对大鼠外周神经损伤修复的影响简

摘要 目的 探讨碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）靶肌内注射方式及剂量对大鼠外周神经损伤修复的影响。方法坐骨神经横断损伤模型大鼠45只，行神经显微缝合手术后分为A、B、C、D、E 组，每组9只。A、B、C组手术后靶肌内单部位分别注射bFGF 800，400，200 U，D组多部位注射bFGF 200 U，E组（对照组）注射等量0.9%氯化钠注射液。手术后8周肌电图检查运动神经传导速度、肌肉动作电位幅值和肌纤颤电位波幅。结果各靶肌内注射bFGF组与对照组比较运动神经传导速度和肌肉动作电位波幅增加，纤颤电位波幅降低（均P＜0.05）。多部位注射bFGF（D组）相比单部位注射bFGF组（C组）的运动神经传导速度和肌肉动作电位波幅增加，纤颤电位波幅降低（P＜0.05）。不同剂量单部位注射bFGF组间的运动神经传导速度和肌肉动作电位波幅以及纤颤电位波幅差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 靶肌内注射bFGF能促进大鼠神经再生，注射方式和有效剂量对神经修复有影响。     

打胰岛素的小窍门

最新公布的相关调查结果显示，全球范围内很多医护人员和注射胰岛素的糖友常常忽视注射技术本身对血糖控制的影响。如注射部位出现硬结，就会影响胰岛素的吸收，甚至导致血糖高低波动，从而影响治疗效果。为避免或尽量减少注射部位出现硬结，实际操作中应注意.     

点穴止痛注射法的应用体会

临床注射操作时，常因各种原因导致注射部位疼痛。作者在注射时，将经络穴位用于肌肉、静脉、皮下的注射操作中，可减轻患者的疼痛。现将其应用体会简介绍下。     

土豆片外敷治疗肌注硬结的临床观察

肌肉注射是临床治病防病的重要给药途径之一。然而，由于各种原因(药液刺激、注射技术、部位及局部吸收等)可能使注射部位产生红肿或肌内硬结，不仅给病人带来痛苦，也给以后的药物注射带来困难。我院多年应用土豆片局部外敷，治疗肌内硬结，取得满意效果，现将观察体会总结如下。     

自体脂肪移植技术的临床应用

1临床资料 本组患者57例,女性50例,男性7例。均行多部位脂肪抽吸术,吸脂部位有腰腹部、臀部、大腿、上臂,吸脂量为1800～4600ml。行自体脂肪颗粒注射隆乳者48例,注射量每侧150～200ml不等；行鼻唇沟填充者12例，注射量每侧1ml；丰唇注射者8例，注射量0．5～2ml不等；修复既往吸脂术后术区凸凹不平者2例，注射量40～100ml不等。     

应用尿素治疗小儿体表特殊部位血管瘤

应用尿素治疗小儿体表特殊部位血管瘤山西省儿童医院（０３００１３）崔彦北太原市委党校卫生所李福川山西医学院第二附属医院阎汝川对发生在特殊部位的血管瘤（如唇部、舌部、眼脸部和鼻部以及外阴部）的瘤体手术切除后，易给患儿造成五官从面容畸形，外生殖器疤痕畸形，甚至影响将来的生理功能。为此，我院采用医用尿素局部注射法治疗，收到了满意的效果，现报道如下：临床资料２１５例体表特殊部位血管瘤，男８７例，女１２８例。３个月以下８１例，４～１２个月１０２例，１～３岁２２例，４～６岁１０例，杨梅状血管瘤１４２例，海绵状血管瘤４５例，混合血管瘤２８例，发病部位见附表。方法与结果一、方法：我们采用西安医科大学生产的医用尿素，剂量４０克粉剂。根据瘤体部位分组：唇部、舌部、外阴部为一组；耳部，囟门、颈部、眼睑及鼻部为二组；腮腺为三组。第一组因部位重要，采用浓度为５０％，少量多次注射，间隔３～５天为一次，注射后局部红色瘤体变白，局部稍隆起，次日有轻度红肿反应。第二组瘤体在次要部位，采用６５％浓度注射，间隔５～７天接着注射第二次。第三组瘤体位于腮腺部位，一般瘤体巨大，部位深，一般注射为５０％浓度，量要偏大些，每次３～５ｍｌ。多点注射为原则，间     

不重复部位注射阿扎胞苷在治疗中高危骨髓增生异常综合征患者中减轻给药部位疼痛的临床应用

目的:探析不重复部位注射阿扎胞苷在治疗中高危骨髓增生异常综合征患者中减轻给药部位疼痛的临床应用研究.方法:随机选取60例以阿扎胞苷注射治疗的中高危骨髓增生异常综合征患者,所有患者以药物注射部位差异分为参照组(30例,常规上臂注射治疗)和研究组(30例、不重复部位注射治疗),收集分析两组患者的注射部位疼痛情况及患者对治疗服务的满意度.结果:两组患者注射前和首次注射后注射部位疼痛情况无明显差异(P>0.05),但随着治疗持续开展,研究组患者注射部位疼痛显著低于参照组,且研究组患者对治疗服务的满意度为93.33％,明显高于参照组80％(P<0.05).结论:对阿扎胞苷注射治疗的中高危骨髓增生异常综合征患者以不重复部位注射治疗,可有效减轻给药部位疼痛,提高患者对治疗服务的满意度.     

美国警告纳曲酮引起的注射部位不良反应

2008年8月12日，美国食品药品监督管理局（FDA）发布信息，警告Vivitrol（纳曲酮注射用缓释混悬剂）发生注射部位不良反应的风险。2006年4月，FDA批准Vivitrol用于酒精依赖的辅助治疗，其给药方式为臀部肌内注射，不可用于静脉或皮下注射。如果通过静脉或皮下注射将Vivitrol注入脂肪组织，将会增加注射部位不良反应的发生风险。     

臀部不同部位肌内注射疼痛的比较

目的观察臀部不同部位肌内注射疼痛的发生情况。方法选择肌内注射患者100例,将同体左侧臀大肌、臀中肌及臀小肌两个部位作为肌内注射部位,份2d进行肌内注射,每天采用不同肌内注射部位,比较2d疼痛发生情况。结果选择臀中肌及臀小肌为肌内注射的疼痛程度与选择臀大肌为肌内注射的疼痛程度比较具有统计学意义(P<0.05)。结论对短期肌内注射的患者,选择臀中肌及臀小肌为注射部位,可以减轻注射给患者带来的疼痛,从而减少患者的痛苦。     

破伤风抗毒素类血清病样反应1例

患者男，22岁。因右脚内踝关节处磕碰在铁制床上造成皮外伤来医院就诊，在外科常规处置伤口后，来注射室注射TAT（武汉生物制品研究所生产的每支含1500IU国药准字S10820040）。按常规用氯化钠注射液将抗毒素稀释10倍，在息者的右前掌侧皮内注射0．05ml，观察30min，注射部位出现皮丘红肿，直径2cm，红晕3cm，无伪足，稍痒，无胸闷憋气等症状。给予脱敏治疗，TAT第一次取稀释液的0．2ml，在右臂三角肌下缘外侧皮下注射，20min后发现注射部位出现与皮试部位相同症状，直径大约3cm，明显高出皮肤，用TAT注射，留院观察，测血压110／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），脉搏90次／min。呼吸20次／min，     

低分子肝素皮下注射部位出血相关因素及预防探讨

低分子肝素在用于预防和治疗血栓栓塞性疾病的同时可出现不同程度的不良反应,注射部位皮下出血是其常见的不良反应。目前关于注射部位皮下出血相关因素的研究有很多,本文对注射部位的选择、注射的过程中的进针方法、按压方法、注射手法、注射的体位等相关因素进行分析,并针对相关因素提出相应的预防措施。     

“Z”型注射法在先兆流产患者肌肉注射黄体酮中的应用

目的：探讨“Z”型注射法在先兆流产患者肌肉注射黄体酮中的应用效果。方法：收集2021年1月至2021年6月妇科收治的先兆流产患者40例。按照随机数字表法分为观察组和对照组各20例。两组患者均用5 mL注射器搭配7号针头于臀大肌注射黄体酮治疗，对照组采取常规注射法，观察组采取“Z”型注射法。比较两组患者注射时疼痛程度以及注射部位不良反应（包括药液外渗、红肿、硬结、瘙痒等）发生情况。结果：观察组注射时文字描述评定法（VDS）评分、面部疼痛表情量表（FPS-R）评分均低于对照组（P <0.05）。观察组注射部位药液外渗、红肿、皮下硬结、瘙痒等不良反应的发生率均低于对照组（P <0.05）。结论：“Z”型注射法能够有效减轻患者注射部位疼痛感，减少药液外渗等不良反应风险，保证注射剂量的准确性，值得临床推荐。     

胎盘组织浆临床应用观察

我院开展用胎盘组织浆做为妇科生殖器官慢性炎症、子宫发育不全、不孕症、痛经等辅助治疗、据不完全统计1989～1992年共收治各类病人30312例，用药效果满意，现介绍如下，供同道参考。1．使用方法：用药时间，于每月月经的ds注射一针，一般用2～3针为一疗程。注射方法：用IOrnl注射器及7号外头抽吸l％普鲁卡因2ml加入胎盘组织浆，摇匀，以减少注射部位疼痛。患者取仰卧位，双腿伸直，暴露其腹部，操作者站在病人左侧，走出穿刺注射部位：患者脐旁二横指与脐下二横指交叉点处，常规消毒穿刺部位，左手轻捏皮肤，右手持注射器，使针头与皮肤…     

老年糖尿病患者胰岛素注射部位轮换现状分析及对策

目的:了解老年患者胰岛素注射部位的轮换状况,找出问题,发现临床工作薄弱环节,帮助老年患者规范胰岛素注射部位.方法:采用自行设计的胰岛素注射部位轮换现状调查问卷,对70例患者的胰岛素注射部位的轮换现状进行调查分析.结论:目前老年患者胰岛素注射部位的规范轮换情况欠佳,建议医务人员加强教育,同时通过新的胰岛素注射部位轮换图,让患者掌握轮换知识,保证用药安全和治疗效果.     

腹部皮下注射胰岛素效果的观察

2001年7月至2004年7月，笔者对80例糖尿病患者就胰岛素皮下注射后局部产生不良反应及不同注射部位对血糖代谢和尿糖的影响进行了观察和分析，比较不同注射部位对糖代谢的影响，现将结果报告如下：     

臀部注射无痛技术的探讨

通过６年来的实践观察，发现病人在臀部传统注射部位往射时，病人多有胀痛，易出现硬结。通过实践，将注射点选择在髂前上棘外侧约五横指处，病人的无痛率明显下降。下面就将体会介绍如下：１臀部注射正确部位１．１ 臀大肌注射法；护理教科书上介绍有十字法即从臀裂顶点向左或右一侧划一水平线，然后从髂嵴最高点上作一垂直平分线，在外上四分之一处为注射部位。１．２ 临床实践证明：在臀部外上四分之一的外上角注射，多有患者诉胀痛，甚至发生下肢活动障碍。查阅人体解部图：此处有臀上神经及其动脉通过，肌肉组织薄（臀中肌），故血运较…     

肌肉注射双氯芬酸钠利多卡因导致尼古拉综合征1例

<正>尼古拉综合征(Nicolau syndrome,NS)，又称药物性皮肤栓塞或青斑样皮炎，是一种因肌肉或静脉注射药物所引起的罕见皮肤不良反应^[1]。该病于1925年首次报道，一患者臀部肌肉注射铋剂治疗梅毒时出现了该不良反应^[1]。NS通常表现为注射后注射部位立即出现疼痛，随后出现红斑样肿胀、出血性斑块，偶可出现注射部位坏死。根据国外报道，