牵引为主治疗退变性颈椎不稳56例

临床资料　本组 5 6例 ,男 2 5例 ,女 3 1例 ;年龄 3 9～ 70岁 ,平均 5 0 .1岁 ;病程 4～ 1 2 0个月 ,平均 1 2 .3个月。颈椎动力位 X线检查示 1个节段不稳 2 5例 ,2个节段不稳 2 0例 ,3个节段不稳 1 1例 ;不稳节段在 C3/4 2 6例 ,C4 /51 7例 ,C5/6 9例 ,C6 /74例。所有病例均行 C-Spnial-MRI和 (或 )MRA检查 ,并行 CT、头颅多普勒检查排除颈部肿瘤、结核及颅内病变等。治疗方法　颈椎布兜牵引 1 d1～ 2次 ,每次3 0～ 60 min,牵引重量 3 kg～ 1 0 kg,逐渐增大 ;角度1 0°～ 3 0°,采用坐位或平卧体位 ,以患者感觉最舒适、有效为宜。予…     

牵引加干扰电超短波治疗腰椎间盘突出症96例

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见疾病 ,近几年来我们采用牵引加干扰电超短波治疗本病 96例 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。一般资料本组中男性 68例 ,女性 2 8例 ;年龄 30～ 61岁 ;病程 <3个月者 47例 ,3个月～ 1年者 2 9例 ,>1年者 2 0例 ;病位在 L3～ L4者 1 6例 ,L4～ L5者 44例 ,L5～ S1者 36例。治疗方法腰椎牵引 :患者仰卧位 ,牵引重量根据患者体重与适应情况而定 ,一般为人体重量的 1 /3～ 1 /2 ,持续牵引 ,逐渐加大牵引重量 ,以达到牵引时患者能耐受及牵引后患者感觉症状减轻为准 ,每次30 min,牵引后仰卧休息 1 0 min后接…     

腰椎间盘突出症的非手术治疗

笔者自 1 998年 1月～ 2 0 0 2年 6月采用非手术方法治疗腰椎间盘突出症 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。一般资料本组共 1 4 5例 ,其中男性 98例 ,女性 47例 ;年龄 2 1～ 78岁 ,平均 36岁 ;病程 5天～ 5年 ,平均3.8个月。治疗方法牵引治疗 :采用 YHZ- A型自动牵引床进行牵引 ,患者仰卧位 ,牵引重量为 35～ 55kg,以患者能耐受为度 ,牵引 3min,复位休息 1 min,每次30 min。针刺治疗 :患者取俯卧位或侧卧位 ,针刺大肠俞、关元俞、秩边、环跳、阳陵泉、承扶、委中、承山、绝骨、昆仑 ,用 2 8号毫针直刺 ,行提插捻转 ,平补平泻手法 ,局部…     

老年股骨颈骨折非手术治疗的护理

股骨颈骨折是老年人的常见病 ,久治难愈 ,特别是拒绝手术或有手术禁忌证的患者 ,因长期卧床制动更易发生多种并发症 ,所以对其做好护理至关重要。现将体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 0 0 0年 9月— 2 0 0 1年 9月治疗护理老年股骨颈骨折患者 2 6例 ,男 6例 ,女 2 0例 ;年龄 76～80岁 8例 ,81～ 93岁 1 8例 ;股骨颈基底骨折 1 1例 ,颈中骨折 1 3例 ,股骨头下骨折 2例 ;护理时间最长 6个月 ,最短 3个月。1 2　治疗方法 :患者一般在伤后或 1 0ｄ内经检查确诊后接受治疗 ,均行股骨髁上或胫骨结节牵引 ,个别应用皮牵引。患肢外展水…     

牵引,按摩及保健操治疗颈椎病临床观察

颈椎病又称颈椎综合征,是中老年人的常见病、多发病.1996～1998年,我科采用颈椎牵引、按摩和保健操结合法治疗颈椎病25例,并同1989～1995年用TDP加按摩治疗同类颈椎病25例进行对照,疗效显著,报道如下.1 一般资料颈部牵引加按摩及保健操组(简称A组)25例,男17例,女8例;年龄36～67岁,平均43.7岁;病程2个月～6年.TDP加按摩组(简称B组)25例,男19例,女6例;年龄28～64岁,平均40.5岁;病程6个月～8年.2 治疗方法2.1 A组 治疗时先颈椎牵引,再行颈部按摩,配以颈部保健操.每日1次,10次为1疗程,2个疗程需间隔1周.2.1.1 颈椎牵引:采用悬吊式牵引架,患者取坐位行颌枕牵引,头前倾15°,牵引重量从5kg开始,因人而宜逐日增加,以能耐受力度至15kg维持.     

牵引按摩治疗神经根型颈椎病44例

笔者在 1998年 4月～ 1999年 12月 ,对 4 4例神经根型颈椎病患者 ,采用牵引配合按摩手法治疗 ,疗效满意。1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例中男 2 9例 ,女 15例。年龄2 9～ 30岁 2例 ,31～ 4 0岁 16例 ,4 1～ 50岁 19例 ,51～6 0岁 7例 ,平均 4 6岁。病史最长 6年 ,最短 1个月。本组病例均符合国家中医药管理局 1994年 6月发布的“神经根型颈椎病”诊断标准。1.2　治疗方法。 1牵引 :患者取坐位 ,牵引重量由轻到重 ,一般为 6～ 8kg,以患者感到舒适为度。每日牵引 1次 ,每次 2 0分钟 ,部分患者采用牵引气圈牵引。 2理筋手法 :患者坐位 ,医…     

益气活血汤为主治疗椎动脉型颈椎病96例

笔者自 1 987年 1月至 2 0 0 0年 1 2月 ,运用自拟益气活血汤口服配合枕颌带牵引治疗椎动脉型颈椎病 2 1 6例 ,取得满意疗效 ,现将得到随访的 96例总结报告如下。1　一般资料本组 96例均为门诊病人 ,其中男性 56例 ,女性 40例 ;年龄最小 2 1岁 ,最大 74岁 ,平均52 .5岁 ;病程最短 2个月 ,最长 8年 ,平均 1 1个月。临床表现为眩晕 ,一般在头部突然旋转或屈伸时出现或加重 ;头痛 ,一般以前额及颈枕部为主。 1 1例伴手指麻木 ,上肢根性放射性疼痛 ;31例伴耳鸣或眼花。X线摄片示 1 4例轻度钩椎关节增生 ,82例比较严重的钩椎关节增生。所有病例…     

中西医结合治疗椎动脉型颈椎病150例

笔者自2 0 0 0年以来,采用中西医结合方法治疗椎动脉型颈椎病(CSA) 15 0例,疗效满意,现报道如下。1　临床资料　诊断标准依据国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1 ] ,并参照《第二届颈椎病专题座谈会纪要》。15 0例均为本院推拿科住院患者,其中男87例,女6 3例;年龄2 0～5 8岁,平均38.5岁;病程1周～5年,平均1.1年;颈椎X线片或CT片显示有生理弯曲改变者6 2例,颈椎骨质增生者74例,颈椎间盘突出者14例。脑血流图均有椎动脉血流速度降低。2　治疗方法　颈椎牵引:患者取坐位,采用颈颌牵引,根据年龄、体质等选择不同的牵引重量,牵…     

中西医结合治疗椎-基底动脉缺血性眩晕30例

眩晕是临床常见症状 ,椎—基底动脉供血不足是其病因之一。笔者使用葛根素注射液合西比灵治疗椎—基底动脉缺血性眩晕 30例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料　1 999年 3月～ 2 0 0 0年 9月共收治眩晕患者 5 6例 ,随机双盲分为两组。治疗组 30例中 ,男 1 8例 ,女1 2例 ;年龄 5 2岁～ 80岁 ,平均 48± 1 0岁。两组资料经统计学处理 ,具有可比性 ( P>0 .0 5 )。两组病人均有反复发作性眩晕 ,伴恶心呕吐 ,一侧或双侧视力障碍 ,或偏盲、复视、眼震、共济失调、构音障碍、猝倒发作 ,无耳鸣耳聋。颈颅多普勒超声 ( TCD)检查均示椎—基底动脉…     

牵引及硬膜外封闭后推拿治疗腰椎间盘突出症110例

自1992年以来，我们采用牵引及硬膜外注药后推拿治疗腰椎间盘突出症患者110例，取得满意效果，现报告如下。l；临床资料本组110例中，男67例，女43例；年龄18～54岁；病程1个月～2年，平均11个月。合并腰椎骨质增生者14例，合并腰椎管狭窄者3例。跟胜反射消失者52例，足大趾背伸肌力下降者58例。CT检查提示腰4、5椎间盘向右后方突出者25例，向左后方突出者23例，向中央突出者10例，腰5骰1椎间盘向右后方突出者24例，向左后方突出者25例。向中央突出者3例。2治疗方法2．豆牵引：嘱患者卧板床，行腰椎牵引1周。牵引重量以体重的1／3～1／2为…     

中药配合牵引治疗神经根型颈椎病104例报告

神经根型颈椎病是中老年人的常见病、多发病 ,治疗方法多样 ,但疗效不一。我们自 1998年 1月～ 1999年 10月采用中药加牵引治疗该型颈椎病 10 4例 ,取得了较为满意的较果 ,现总结报告如下。1　一般资料　　本组 10 4例 ,男 6 2例 ,女 42例。年龄最小 32岁 ,最大 73岁 ,平均 5 5岁。病程最短 2周 ,最长 13年 ,其中 6个月以下 33例 ,6个月～ 1年 2 1例 ,1～ 2年 2 7例 ,2年以上 2 3例。 X线摄片示颈椎生理曲度改变 36例 ,椎体骨赘或钩椎关节增生 6 4例 ,韧带钙化 2 0例 ,椎间隙变窄 32例。2　治疗方法2 .1　中药治疗　治以黄芪桂枝五物汤加减…     

经皮多根小螺纹钉治疗股骨颈及粗隆骨折的体会

临床资料治疗16例,男9例,女7例;年龄最小20岁,最大74岁;50岁以上10例;股骨颈骨折10例,粗隆骨折6例;左侧8例,右侧8例;跌伤11例,自行车撞伤3例,车祸2例;伤后到治疗时间最短4天,最长14天。除1例因局部骨缺损严重(1.2cm)难以维持对位固定,改用加压螺纹钉同定外,其余均采用小螺纹钉固定。其中用2枚钉者10例,用3枚钉者6例;时间最长22个月,最短5个月,平均5.5个月。治疗方法本组采用胫骨结节骨牵引。首次牵引重量7～8kg,X线检查对位良好后减至4～5kg。维持1周左右去除骨牵引,助手维持骨折对位,并内旋患肢15～20°以抵销股骨头前倾角。局部常规消毒铺巾,电视X光机下确定进钉位置和方向。第1纹钉     

经皮穿螺纹针固定和中药治疗股骨颈、粗隆间骨折

我院从 1 988年以来应用经皮穿螺纹针固定和中药治疗股骨颈、粗隆间骨折 1 3 8例 ,经随访观察取得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料　　 1 3 8例皆为新鲜骨折 ,男性 5 6例 ,女性 72例 ;年龄在4 0～ 89岁 ,60岁以上为 1 0 6例。骨折类型 :头下型 5 2例 ,经颈型 4 4例 ,基底型 2 2例 ,粗隆间骨折 1 8例。手术时间1 0～ 60ｍｉｎ,骨折愈合时间为 4～ 1 8个月。2　治疗方法2 .1　复位　患者入院立即进行胫骨结节或股骨踝上、骨牵引 ,牵引重量为体重的 1 /7～ 1 /5 ,3天后拍片如复位不佳可加重牵引及配合手法复位。如骨折嵌插或位置良好即可穿针…     

填精益气方治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕64例

笔者运用填精益气方治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕,经临床观察疗效较佳。现介绍如下:1临床资料本组64例病例,其中,男36例,女28例;年龄39~75岁,平均61岁;病程6个月~24年。所有患者均有不同程度的眩晕且与头颈位置多变有关,伴有肢体麻木或无力41例,有眼症状5例,猝倒或昏厥2例。6     

患侧下肢牵引配合腰椎斜扳法治疗极外侧型腰椎间盘突出症

目的:探讨患侧下肢牵引配合腰椎斜扳法治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:2012年10月至2014年11月,收治28例极外侧型腰椎间盘突出症患者,男11例、女17例;年龄21~66岁,中位数45.5岁;L3~4突出2例、L4~5突出18例、L5S1突出8例;向左侧突出18例、向右侧突出10例;15例患者突出物位于椎间孔外,其余13例突出物在椎间孔内外并存。治疗前所有患者均行腰椎X线及CT检查,临床症状、体征与影像学检查结果一致。采用患侧下肢牵引配合腰椎斜扳法治疗。牵引治疗每天1次,10次为1个疗程;腰椎斜扳法2天1次,5次为1个疗程。治疗结束后观察临床疗效和复发情况。结果:治疗2个疗程后,按照《中医病证诊断疗效标准》中腰椎间盘突出症的疗效标准评定,治愈13例、好转11例、未愈4例。突出物位于椎间孔外的15例患者,治愈9例、好转5例、未愈1例;突出物在椎间孔内外并存的13例患者,治愈4例、好转6例、未愈3例。疗效评定为未愈的4例患者最终行手术治疗,其余24例患者在6~12个月的随访期间,未出现复发或症状加重。结论:患侧下肢牵引配合腰椎斜扳法可有效缓解极外侧型腰椎间盘突出症患者的临床症状,而且操作简单,值得临床推广应用。     

针灸结合牵引治疗椎动脉型颈椎病60例

<正>2005年5月至2008年5月,笔者用针灸结合牵引治疗椎动脉型颈椎病60例,取得较满意疗效,总结如下。1临床资料共60例,男26例,女34例;年龄30～70岁,平均48.2岁;病程最短2天,最长6年,平均6.8个月。参照1993年第2届颈椎病专题座谈会制定的椎动脉型颈椎病诊断标准。曾有猝倒发作,并伴有颈性     

成角旋转牵引为主治疗腰椎间盘突出症74例

近年来 ,我们运用成角旋转牵引为主治疗腰椎间盘突出症 74例 ,获效满意。现报道如下。1　一般资料74例中 ,男 5 9例 ,女 1 5例 ;年龄 1 6～ 65岁 ,40岁以下 46例 ;病程 1个月～ 2 0年。有明显的外伤史者 1 7例 ,单纯腰痛者 1 8例 ,伴一侧或双侧下肢疼痛、麻木者 5 6例。本组病例全部经 CT确诊 ,其中单节段突出者 49例 ,双节段或多节段突出者 2 5例 ;中央型突出者 2 4例 ,侧后型突出者 5 0例。2　治疗方法患者俯卧于牵引床上 ,暴露腰部 ,使病变椎间隙置于胸臀板之间 ,分别固定患者胸背部、骨盆及大腿部位。根据患者的症状、体征、突出物的大…     

鳞纹针经皮穿刺治疗股骨颈骨折46例

自 1996年 ,我院采用河南省洛阳正骨研究所设计的鳞纹针经皮穿刺内固定治疗股骨颈骨折 4 6例 ,效果满意 ,现总结如下。1　临床资料本组 4 6例 ,其中男 2 6例 ,女 2 0例 ;年龄 2 1～ 84岁 ,6 0岁以上 4 2例 ;新鲜骨折 4 1例 ,陈旧性骨折 5例 ;骨折类型 :头下型 11例 ,经颈型 2 3例 ,基底型 12例。骨折愈合时间 6～ 12个月 ,平均 9个月 ,所有病例均随访 ,随访时间 1～ 3a。2　治疗方法2 .1　术前准备 :将患者置放在牵引床上 ,顺势牵引患肢 ,整复复位 ,维持外展中立位 ,在膝下垫一薄枕 ,行股骨髁上牵引或胫骨结节牵引。患肢畸形 ,骨折端移位行…     

颈椎1号配合牵引治疗神经根型颈椎病178例疗效观察

1999～ 2 0 0 1年 ,我科采用颈椎 1号内服配合电脑自控牵引治疗神经根型颈椎病 1 78例 ,并与单纯颈椎牵引治疗 1 5 0例进行对照观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　诊断标准　根据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》[1 ] ,并经颈椎Ｘ线 (或ＣＴ)检查确诊。1 .2　一般资料　全部 32 8例 ,随机分为 2组。治疗组 1 78例 ,男 96例 ,女 82例 ;年龄最小 2 1岁 ,最大 72岁 ,平均 45岁 ;病程 7日～ 1 1年 ,平均 4.5个月。对照组 1 5 0例 ,男 82例 ,女 68例 ;年龄最小 2 4岁 ,最大 70岁 ,平均 43岁 ;病程 1 0日～ 8年 ,平均 2 .8个月。 2组…     

辨证治疗老年习惯性便秘240例疗效观察

便秘是指大便秘结不通 ,排便时间延长 ,甚或艰涩不畅为主的证候。笔者采用中医辨证施治方法治疗老年习惯性便秘患者 2 4 0例 ,取得较满意疗效 ,现将资料报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 480例患者均系本院 2 0 0 0年 9月— 2 0 0 2年9月门诊和住院患者 ,其中门诊患者 360例 ,病房患者 1 2 0例。将患者随机分为 2组 ,治疗组 2 4 0例 ,男 1 1 6例 ,女 1 2 4例 ;年龄最大 87岁 ,最小 52岁 ,平均 70 .6岁 ;病程 2个月～30年。对照组 2 4 0例 ,男 1 1 7例 ,女 1 2 3例 ;年龄最大 85岁 ,最小 51岁 ,平均 70 .4岁 ;病程 2个月～ 2 9年。两组…