改良悬雍垂腭咽成形术治疗鼾症34例

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive sleep appea hypopnea sydrome，OSAHS），即鼾症，是临床常见且具有潜在危险的疾病。经典的悬雍垂腭咽成形术（uvulopalatopharyngoplasty，UPPP）切除悬雍垂，术后并发症较多。目前多采取保留悬雍垂的改良成形术式。我院自2002～2004年采用改良UPPP治疗OSAHS34例，取得良好疗效，报道如下。     

悬雍垂腭咽成形术治疗鼾症

采用悬雍垂腭咽成形水（ＵＰＰＰ）治疗鼾症３１例。所有病例于手术前后作声级计测定、呼吸暂停频度测定，部分病例作全自动多导监护仪检测。ＵＰＰＰ的疗效以多项指标判断，其中鼾声响度，以往文献为定性判断，笔者首次提出定量判断标准。治疗结果：鼾声响度改善，显效１１例，进步１４例，总有效率８１％；阻塞性呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）者呼吸暂停改善显效９例，进步１５例，总有效率７７％。文中还对鼾症的发生机理，产生的病     

悬雍垂腭咽成形术治疗鼾症临床观察

阻塞性睡眠性呼吸暂停综合症,以下简称(OSAS),主要症状为夜间打鼾,反复发作性呼吸暂停及张口呼吸,常伴有白天嗜睡,记忆力减退,长期形成低氧血症和高碳酸血症,并可导致高血压、肺动脉高压,心律紊乱等某些心血管疾患,甚者可于夜间突发猝死身亡,严重危及患者健康与生命安全,已引起国内外医学界普遍关注,1981年由Fuiita首先提出腭咽成形术和悬雍垂腭咽成形术,以下分别简称PPP和UPPP治疗鼾症,疗效得到肯定,并倡此手术直至全球,我科自1995年以来开展此项手术已6a,实施手术100例,现将临床观察报告如下.     

改良悬雍垂腭咽成形术治疗鼾症50例疗效观察

目的探讨改良悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗鼾症的效果。方法沿扁桃体前弓上极处向第三磨牙方向切开软腭,保留中线肌肉和软腭的活动功能,清理软组织及切口处脂肪,缝合切口。结果治愈33例,显效9例,有效2例,无效6例,有效率88%。术后当日,所有患者呼吸暂停症状均消失或基本消失,随访半年,复发鼾症6例,但呼吸暂停症状明显减轻。未出现开放性鼻音和咽腔狭窄等并发症。结论应用改良UPPP手术治疗鼾症,并发症少,术后恢复快。     

悬雍垂腭咽成形术护理体会

鼾症即人们常说的打呼噜 ,多发于体形肥胖、颈部粗短 ,严重者可有呼吸暂停 ,多发生于夜间 ,白天嗜睡打盹 ,故又称作睡眠呼吸暂停综合症 ,是一种慢性潜隐性渐进的致死性疾病。近几年来 ,我科开展了腭咽成型术治疗鼾症均获成功 ,疗效显著、无术后并发症。血气分析表明 ,术后血氧分压明显提高。手术的成功离不开术前的精心准备和术后的精心护理。现总结 2 3例患者的护理经验报告如下。临　床　资　料本组 2 3例病人 ,均为男性 ,年龄 2 6岁～ 5 9岁 ,病程 4年到 2 0年不等。主要表现为 :扁桃体、腭弓、悬雍垂肥大致使咽部狭窄 ,部分病人患有低氧…     

腭咽成形术治疗鼾症

睡眠打鼾人们常见,但如果鼾声过响伴有憋气,白天头昏乏力,静坐嗜睡而影响工作和生活时,应视为鼾症而需要治疗。随着医学科学的发展和人民生活水平的提高,鼾症求治者日渐增多,有关报道亦相应增加。本症     

改良腭咽成形术治疗鼾症78例临床报告

鼾症的手术治疗，近年来已有了很大发展，传统的uppp手术或ppp手术，术中术后的危险性及手术的并发症是不容忽视的。根据多年的临床实践，笔者对其进行了改进，不但手术简单安全，三年有效率达到78．1％。本文详细的介绍了手术改进的方法，同时对手术的适应证及疗效进行了分析。     

腭咽成形术治疗鼾症23例临床观察

<正> 成人鼾症的发病率较高,是一个潜在危害身体健康的疾病。近年来,人们对鼾症的病理作用有了逐渐的认识。我科1990年6月～1991年10月,对鼾症患者23例行腭咽成形术,报告如下: 临床资料本组男22例,女1例。年龄29岁～58岁,平均43岁。体重67kg～85kg,平均74kg。病程3年～15年,平均6年。其中单纯性鼾症8例,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)15例。1、鼾声响度均在60dB以上,严重影响同室人睡眠,6例甚至在隔室或隔楼层亦可     

两种悬雍垂腭咽成形术疗效比较

目的:探讨悬雍垂的保留与否对悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)的近期、远期疗效的影响.方法:回顾性分析经手术治疗的67例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)病例,其中52例行保留悬雍垂的UPPP,15例行不保留悬雍垂的UPPP,比较两组的近期、远期疗效.结果:两组病例术后3个月末疗效比较,保留悬雍垂组的总有效率为82.69%,不保留悬雍垂组的总有效率为86.67%,近期疗效之间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组病例术后1年末疗效比较,保留悬雍垂组术后1年的总有效率为67.31%,不保留悬雍垂组的总有效率为73.33%,两组病例术后1年总有效率的比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:保留悬雍垂的UPPP不降低手术疗效.     

改良悬雍垂腭咽成形术的护理。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)为一种睡眠障碍性疾病.是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征.     

腭咽成形术和鼻中隔矫正术治疗鼾症的疗效分析

目的：研究腭咽成形术和鼻中隔矫正术治疗鼾症的临床疗效。方法：将95例患者随机分为两组,治疗组采用腭咽成形术进行治疗,对照组采用鼻中隔矫正术进行治疗,考察两组的疗效及复发率。结果：治疗组在治疗患者打鼾、夜间憋气、白天嗜睡、口咽干燥等的临床总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗组患者的复发率明显低于对照组,差异也具有统计学意义（P〈0．05）。结论：腭咽成形术临床用于治疗鼾症的临床疗效好,复发率低,应作为临床常用治疗方案。     

悬雍垂腭咽成形术并发症的探讨

悬雍垂腭咽成形术 (ＵＰＰＰ)是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (ＯＳＡＳ)的有效疗法 ,如今已在临床广泛应用 ,然而ＵＰＰＰ并非是十分简单和安全的 ,具有一定的难度和风险性 ,特别是发生严重的呼吸道梗阻 ,常可危及患者生命 ,自 1997年 3月至 2 0 0 0年7月及进修期间 ,共行ＵＰＰＰ4 2例 ,现将其围手术期并发症分析如下。1　资料与方法本组 4 2例 ,男 38例 ,女 4例 ,年龄 32～ 61岁 ,其中 4 0～ 5 2岁者占 5 8%。术前明确诊断 ,ＯＳＡＳ34例 ,单纯鼾症 8例。其中伴有心脏疾患 13例 (31%) ,高血压病 19例 (4 5 %) ,伴有鼻息肉鼻中隔偏曲 4例…     

改良悬雍垂腭咽成形术

目的 为减少悬雍垂腭咽成形术的副损伤及并发症。方法 将传统的悬雍垂腭咽成形术进行了一定的改进和探索。切除肥大扁桃体后，于腭咽弓上极向外上方剪开，达肌层，形成软组织瓣。将此瓣辅入扁桃体窝，缝合。将悬雍垂于“Ａ”形切除，缝合再造。结果 在适应症选择良好的前提下，手术治疗效果与悬雍垂腭咽成形术相当。结论 该术式是一种较好的治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的手术方法。     

改良腭咽成形术与悬雍垂腭咽成形术并发症的对照分析

目的　比较改良腭咽成形术 (保留悬雍垂全长的UPPP手术 )与经典悬雍垂腭咽成形术 (UPPP)两种手术并发症的发生情况。方法　回顾分析 ,以改良腭咽成形术 (保留悬雍垂全长的UPPP手术 )的并发症与经典悬雍垂腭咽成形术 (UPPP)的并发症作比较。结果　改良腭咽成形术组术后鼻咽返流 1例 ,悬雍垂腭咽成形术 (UPPP)组 13例中术后鼻咽返流 6例 ,大出血 5例 ,气管切开 3例 ,术后半年鼻咽狭窄 3例。结论　改良腭咽成形术 ,完整保留悬雍垂以及咽腔解剖结构 ,手术效果良好 ,并发症少 ,便于推广应用