肠系膜血管病的彩色多普勒超声诊断

分析14例经临床及手术证实的肠系膜血管病的超声表现。直接征象:发生病变肠管壁局限性增厚,局部肠腔缩窄伴蠕动消失,彩色多普勒可观察到部分病因征象,可检查出肠系膜上动脉栓塞,肠系膜上静脉及门静脉的血栓,肠系膜血管闭塞。间接征象:病变周围肠管扩张伴积液积气,并可见肠蠕动和腔内气液流动、腹腔积液、血性腹水等。研究证明彩色多普勒超声是该病的首选方法。     

超声在小儿急性肠系膜淋巴结炎诊断中的应用

目的：为小儿急性肠系膜淋巴结炎的诊断提供一种客观依据。方法：对178例急性上呼吸道感染过程中及肠道炎症之后腹痛患儿腹部进行高频彩色超声（CDFI）观察。结果：患儿均有不同程度淋巴结肿大，且分布有一定规律性。结论：利用高频多普勒彩超声诊断此病有较高的临床实用价值。     

肠系膜上动脉综合征的超声诊断

肠系膜上动脉综合征(SMAS)是指肠系膜上动脉(SMA)压迫十二指肠横部造成梗阻的临床症候群。笔者收集28例SMAS患者的超声表现并进行观察与分析，报告如下。     

超声诊断空肠系膜海绵状血管瘤1例

患者,女,36岁。发现左腹部肿块1年,逐渐增大,隐痛2个月。查体:左中下腹扪及一拳头大小肿块,轻度压痛,质地中等,表面光滑,活动度差,移动性浊音阴性。实验室检查:WBC4.7×109/L,中性分叶62％。钡灌肠报告:直肠、结肠未见异常。CT诊断:左中下腹肿块,考虑肠系膜淋巴瘤。B超检查:左中下腹见以实质为主混合性包块,大小约13.2cm×9.8cm,包块内部回声强弱不 ,可见网状样的低回声或无回声区,呈蜂窝状结构(图1),肝、胆、胰、脾、双肾声像图正常,且与包块无关。超声诊断:左中下腹混合性包块,性质待定。     

高频超声对小儿肠系膜淋巴结炎的超声诊断

目的探讨高频超声对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断价值。方法选择合适的扫查手法。用高频超声对年龄在3～14岁的380例小儿肠系膜淋巴结炎进行检查。结果所有小儿肠系膜炎淋巴结炎病例有典型声像图特征。结论高频超声是小儿肠系膜淋巴结炎的首选检查方法。     

彩色多普勒超声对甲状腺疾病的诊断价值

2000年-2003年本科共检查甲状腺1300人次，总结有临床价值的较典型病例227例，目的是提高彩超对甲状腺疾病的正确诊断率，指导手术，为临床提供治疗依据。     

经颈腭扁桃体彩色多普勒超声检查的初步研究

本研究分析了用高频探头经颈部检查获得的25例健康者和15例扁桃体疾病患者的扁桃体声像图，旨在探讨方便的扁桃体检查方法。     

乳腺肿块的超声诊断

目的 回顾性分析经手术病理证实的455例乳腺肿块的声像图特征和彩色多普勒特点，以提高乳腺肿瘤超声定性诊断的符合率。方法 对乳腺肿块进行二维超声检查，了解其形态、边界、边缘、内部回声、有无后方衰减及侧方声影等，然后进行了彩色多普勒血流检查，观察肿块内部及周边血流情况，并分别与病理结果对照。结果 在乳腺肿块声像图诊断中，以肿块边界回声特征最为重要，它是肿块良、恶性鉴别的关键。本文大多数恶性肿块形态不规则，边界不清，内部回声不均匀，肿块前、侧缘有不规则强回声，同时彩色多普勒检出丰富血流信号。良性肿瘤多表现为边界光滑，侧缘回声减弱，彩色多普勒不能检出或检出少量星点状血流信号。结论 超声声像图及彩色多普勒特征，对乳腺肿瘤性质的判断有较大的临床应用价值。     

高频超声与彩色多普勒对乳腺癌的诊断价值

目的：探讨高频超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)对乳腺癌的诊断价值。方法：对35例乳腺癌患者应用CDFI观察肿块周缘及内部血流分布情况，按照Adler对乳腺肿块血流半定量分级方法进行分析。结果：经病理证实、超声诊断符合率为88．6％(31／35)，误诊4例。结论：高频声像图对乳腺恶性肿瘤具有重要的诊断价值，当声像图不典型时，结合CDFI及PD血流参数有助于诊断。     

乳腺肿块的超声诊断价值

本文就我院1998～2000年临床诊断为乳腺肿块且有手术与病理对照的63例进行分析,探讨超声对乳腺肿块的诊断价值。资料与方法 本组63例均为住院患者,女性62例,年龄21～84岁,男性1例,年龄63岁。所有病例均由术后病理检查结果确诊。使用美国HPSONOS 5500型彩色电脑超声仪,探头频率7.5MHz。检查时患者取仰卧位,充分暴露乳房,将探头置于乳房表面作常规多方位扫查,注意观察肿块大小、形态、边界、内部回声、后方回声、肿块内部及周边血流、有无淋巴结转移。     

急性肠系膜淋巴结炎的超声诊断指标研究

目的探讨急性肠系膜淋巴结炎的超声表现,明确超声诊断急性肠系膜淋巴结炎的检测指标。方法对110例经临床确诊的急性肠系膜淋巴结炎患儿（炎症组）和110例健康儿童（对照组）的肠系膜淋巴结超声表现进行对照分析。结果炎症组肠系膜淋巴结的分布、纵横径、内部回声及彩色血流信号分布等指标与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对急性肠系膜淋巴结的诊断,淋巴结的大小并非特异性的指标,而其多项超声表现均有一定的诊断价值,需各项指标综合分析作出诊断。     

超声对甲状旁腺疾病的诊断（附35例报告）

为探讨超声对甲状旁腺疾病的诊断价值,本文总结了35例拟诊为甲状旁腺疾病的甲状旁腺声像图及临床特点。超声对3例原发性甲状旁腺功能亢进患者的诊断符合率为100％,对31例疑为继发性甲状旁腺功能亢进患者的诊断符合率为71％,对1例无功能性甲状旁腺囊肿仅作定性诊断。所有病例均经手术病理和/或临床证实。由此可见超声对甲状旁腺疾病有较高的诊断价值。     

Doppler ultrasound in the diagnosis of intestinal ischemia

Conventional ultrasound is unreliable in detecting narrowing of the visceral arteries. Two cases are reported in which duplex Doppler ultrasound correctly identified severe narrowing of the celiac artery. Doppler ultrasound promises to be more accurate than conventional ultrasound in the diagnosis of visceral ischemia and may help to identify those patients who may require angiography.     

儿童肠系膜囊肿及继发病变超声表现

目的总结儿童肠系膜囊肿及继发病变超声表现,评价超声诊断儿童肠系膜囊肿及继发病变的价值。方法对2005年1月至2010年12月我院收治的经手术及病理证实的41例肠系膜囊肿患儿超声表现和手术所见进行对比分析。结果本组41例肠系膜囊肿患儿共42个病灶,其中单发40例,多发1例。42个肠系膜囊肿病灶中,超声呈单房囊性(4个)或多房囊性(37个)包块;肠系膜囊肿超声声像图表现为形态规则的单房囊性团块或边缘不规则、囊腔大小不一、形态不一的多房囊性团块,囊内回声因成分不同而不同。本组8例肠系膜囊肿患儿继发出血,超声检查示出血囊腔张力增高、透声减低;6例患儿肠系膜囊肿及肠扭转并肠梗阻,超声检查可见肠管积液扩张及扭转肠系膜的"集束征"或"漩涡征";4例患儿继发感染,超声检查示囊肿壁增厚、周围见低回声索条。本组41例肠系膜囊肿患儿42个病灶术前超声诊断正确39个,超声诊断符合率92.9%(39/42),术前超声误诊3个,分别误诊为大网膜囊肿1个、肠重复畸形1个、肠系膜淋巴血管瘤1个;本组肠系膜囊肿合并症诊断符合率为66.7%(12/18),术前超声漏诊6例,分别为出血3例、肠梗阻1例、感染2例。结论超声检查对儿童肠系膜囊肿可作出定性诊断,对其并发症诊断也有很高的价值。超声检查应作为儿童肠系膜囊肿首选影像学检查方法 。     

腘血管陷迫综合征超声表现及误诊原因

目的 分析腘血管陷迫综合征(popliteal vascular entrapment syndrome,PVES)超声表现及误诊原因、防范措施.方法 回顾性分析6例PVES的临床资料.结果 PVES 6例中超声检查误诊1例,误诊率16.7％.6例均表现为患肢间歇性跛行,超声检查可见腘动脉近段向内侧不同程度移位,腘动静...     

彩色多普勒超声检查诊断肠系膜上动脉狭窄的价值

目的 探讨彩色多普勒超声检查在评估肠系膜上动脉(SMA)狭窄中的价值.方法 应用彩色多普勒超声检查对腹痛患者SMA进行检查,观察SMA起始段管腔有无斑块、血栓、隔膜样结构等引起的狭窄,测量SMA狭窄患者(SMA狭窄组)SMA狭窄处血流速度和腹主动脉血流速度,并观察SMA狭窄远端的血流频谱.以30例无腹痛患者为对照组,彩色多普勒超声测量对照组SMA起始段血流速度和腹主动脉血流速度.结果 3360例腹痛患者中彩色多普勒超声检出SMA狭窄患者15例,其中SMA起始段粥样硬化斑块10例,风湿性心脏病血栓栓塞1例,主动脉夹层导致SMA壁内血肿2例,肌纤维发育不良引起环形缩窄2例.全部病例均经CT血管造影及临床最终证实.所有SMA狭窄组患者SMA狭窄处血流速度均大于275 cm/s,狭窄率大于70%,狭窄处远端血流频谱呈典型的"小慢波".SMA狭窄组患者SMA狭窄处血流速度最高为493 cm/s,最低为291 cm/s,平均为(351.44±58.91)cm/s.对照组SMA起始段血流速度平均为(148.47±32.47)cm/s.SMA狭窄组患者SMA狭窄处血流速度明显高于对照组SMA起始段血流速度,差异有统计学意义(t=14.96,P<0.0001).SMA狭窄组患者SMA狭窄处血流速度/腹主动脉血流速度比值均＞3,对照组SMA起始段血流速度/腹主动脉血流速度比值均<3.结论 彩色多普勒超声检查对SMA狭窄诊断价值较高,能够准确显示SMA狭窄的部位、狭窄程度和血流动力学的改变,对腹痛患者的病因筛查有重要的临床意义.     

横纹肌肉瘤的超声表现

目的探讨超声检查在横纹肌肉瘤诊断中的临床应用价值.方法对23例经手术病理证实为横纹肌肉瘤患者的二维及彩色多普勒超声表现进行总结分析.结果术前超声诊断横纹肌肉瘤23例,均与术后病理诊断符合(23/23).横纹肌肉瘤超声表现为实质性低回声肿块,肿块内动脉血流阻力指数≥0.75.结论超声有助于在术前了解肿块的位置、大小及与周围组织的关系,对临床诊断及手术均有一定指导意义.     

肠系膜囊肿超声表现1例

患儿男,7岁,无诱因腹痛3天就诊.查体:左上腹可触一大小约7 cm×5 cm的肿物,表面光滑,活动度差,有轻压痛.肝、肾功能及血尿常规均正常.超声:左侧腹腔内可探及大小约9.5 cm×5.6 cm的无回声区,位于左肾下极前方,内可见分隔(图1);CDFI:囊壁及分隔上血供丰富.     

假性血栓性静脉炎的超声诊断价值

目的 探讨假性血栓性静脉炎的超声诊断价值.方法 回顾性分析32例经MRI或穿刺抽液证实的腘窝囊肿合并假性血栓性静脉炎患者的超声特点,并随机抽取64例无症状的腘窝囊肿患者作为对照组,对比分析两组病例声像图表现.结果 病例组腘窝囊肿长径及横径均较对照组大[(12.4±4.7)cm×(2.5±0.4)cm对(5.3±2.9)cm×(1.2±0.4)cm,P＜0.001],且有18例(43.8％)囊肿延伸至小腿;病例组及对照组表现为囊肿透声差或呈囊实性回声者分别为78.1％和9.4％(P=0.000),超声诊断为囊肿并出血或感染;病例组中有6例(18.8％)囊肿远端周围出现不规则无回声区,超声诊断为囊肿破裂,而对照组均无此超声表现(P=0.001);病例组和对照组均会出现囊内分隔,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声对于假性血栓性静脉炎有重要诊断价值,声像图特征包括囊肿较大并延伸至小腿、囊肿透声差或呈囊实性回声、囊肿远端不规则无回声区.