用IRMA法和ELISA法检测同批新生儿脐血TSH的结果比较

以ＩＲＭＡ和ＥＬＩＳＡ两种方法检测足月产正常新生儿脐血２６４份，结果：９６．２％的样品检测值为ＩＲＭＡ＞ＥＬＩＳＡ，其Ｍ±Ｓｍ分别为７．６４±０．２７ｍＩＵ／Ｌ和４．０７±０．２５ｍＩＵ／Ｌ，（ｕ＝９．７０，Ｐ＜０．０１）；ＴＳＨ值＜５ｍＩＵ／Ｌ的百分率分别为２２．１％和６１．４％，（ｕ＝２．１４，Ｐ＜０．０５）；经配对比较，两法呈现良好的正相关关系，ｒ＝０．７０６（ｔ＝１６．１２，Ｐ＜０．０００５）。根据本实验求得以ＥＬＩＳＡ检测值推算ＩＲＭＡ值的直线回归方程式是：Ｙ＝３．５９９５＋１．０４８０Ｘ。作者认为：用国产ＩＲＭＡ纸片法试剂盒检测新生儿脐血ＴＳＨ时，其上限值可界定在≤９ｍＩＵ／Ｌ。     

免放,酶联,荧光三种方法对同批新生儿脐血滤纸TSH测定对？…

笔者用免疫放射（ＩＲＭＡ）、酶联免疫（ＥＬＩＳＡ）、荧光免疫（ＩＦＭＡ）三种方法测定了１１６例新生儿血片ＴＳＨ值，结果显示ＩＲＭＡ法明显高于ＥＬＩＳＡ和ＩＦＭＡ法，后两种方法结果基本一致。三种方法之间都呈现较好的相关关系，它们用于新生儿行天性甲低筛查或评估考核碘缺乏流行程度。需要选用不同临界值做为诊断标准。     

免放、酶联、荧光三种方法对同批新生儿脐血滤纸TSH测定对比分析

笔者用免疫放射(IRMA)、酶联免疫(ELISA)、荧光免疫(IFMA)三种方法测定了116例新生儿脐带血片TSH值,结果显示IRMA法明显高于ELISA和IFMA法,后两种方法结果基本一致。三种方法之间都呈现较好的相关关系。它们用于新生儿先天性甲低筛查或评估考核碘缺乏流行程度,需要选用不同的临界值做为诊断标准。     

新生儿脐血TSH测定规范实验方法及操作程序的探讨

为解决全国性的TSH与肿大率、尿碘等指标间“分离现象”。进行IRMA与ELISA法的选择;当日与过夜洗脱条件的选择;ELISA芬兰试剂盒与澳大利亚试剂盒的选择。以建立新生儿筛查规范的检测方法及操作程序。使TSH指标更客观真实的反映筛查人群碘营养状况,用于IDD防治监测,现将测定新生儿脐血TSH规范实验方法及操作程序报告如下。     

浙江省30市（县）新生儿脐血TSH结果分析

免疫放射法(IRM)纸片新生儿脐血TSH测定,作为监测人群碘缺乏较为敏感且简而易行的方法已被国内外公认,国际控制碘缺乏病理事会(IC-CIDD)提出,新生儿TSH水平可作为一个国家和地区实现消除碘缺乏病(IDD)的进程状况。作为97全国碘缺乏病调查指标之一,作者于1997年3～7月采用PPS法随机抽取30个市(县)的中心医院,共采集有效新生儿脐血纸片930份进行测定,结果报告如下。     

二种影响TSH测定结果的因素分析

目的　了解影响采样地区和测定方法对 Ｔ Ｓ Ｈ 测定值的因素。方法　以碘缺乏病重度流行区（四川）和非流行区（上海）新生儿脐带血样,用 Ｉ Ｒ Ｍ Ａ 法和 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 法对血样的 Ｔ Ｓ Ｈ 浓度进行测定。结果　以两种方法对两地的 Ｔ Ｓ Ｈ 比较和用两地的样本对两种方法的比较,差异均有非常显著性意义（ Ｐ＜ ０．０１）。与其他地区的相关关系的比较表明：虽然 Ｉ Ｒ Ｍ Ａ 法和 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 法所测定的 Ｔ Ｓ Ｈ 值之间存在着相关的联系,但不同测定者之间尚有一定的差异。结论　为说明 Ｔ Ｓ Ｈ 的测定值与其它指标之间的背离现象提供了一些数据,同时认为有必要进一步对 Ｔ Ｓ Ｈ 的测定方法做全国性的标准化和对其上限值（切点）进行讨论和确定。     

新生儿滤纸血斑TSH检测TR—IFMA,IRMA,ELISA的对比研究

对碘缺乏病病区和非病区新生儿脐带滤纸血斑同时利用三种方法检测ＴＳＨ值，结果表明ＩＲＭＡ值＞ＴＲ－ＩＦＭＡ值＞ＥＬＩＳＡ值，三者相关非常显著，相关系数分别是ＴＲ－ＩＦＭＡ与ＥＬＩＳＡ为０．８３８、ＥＬＩＳＡ与ＩＲＭＡ为０．８３５、ＩＲＭＡ与ＴＲ－ＩＦＭＡ为０．７７７。５ｍＵ／Ｌ以下所占百分率ＥＬＩＳＡ为７６．９％、ＴＲ－ＩＦＭＡ为６４．７％、ＩＲＭＡ为４４．８％。经多年补碘的病区与非病区ＴＳＨ值分布频率基本相似。认为三种方法均可用于碘缺乏病监测，但ＩＲＭＡ值偏高，可根据回归方程ＴＲ－ＩＦＭＡ、ＥＩＡ值进行换算。     

国产滤纸与国际903^TM型滤纸在TSH测定中的性能比较

从血液扩散速度、扩散均匀、单位面积含血量以及洗胶率等几方面，对国产采血滤纸和国际通用的Ｓ＆Ｓ ９０３＾ＴＭ型标准滤纸在全血ＴＳＨ测定中应用的性能进行了比较。结果表明，国产滤纸与９０３滤纸扩散速度相比为２．１：１，等量血液滴出的血斑直径比为１．２３：１，洗脱率分别为７８．７４％和８６．７２％，扩散的均匀度后者明显高于前者。文章堤示１．在采用滤纸作血样的载体时，应注意滤纸性能对测定质量的影响，选用合格     

新生儿脐血和足跟血TSH水平的比较

为了评价脐血和足跟血用于甲状腺功能减退(甲减)筛查的效果,对同一新生儿配对收集其脐血和足跟血,比较TSH水平。用高灵敏度的免疫放射分析法(IRMA)检测1998例新生儿血斑样品的TSH。出生后1～3天的足跟血均值高于脐血均值,而4～8天时则相反。从频数分布可见生后2天内的足跟血中TSH增高者较脐血多,而3～4天时二者较接近。提示甲减筛查时脐血和足跟血均可使用,而脐血可能较生后2天内的足跟血更好。     

新生儿全血TSH水平测定外部质量控制分析

目的配合１９９７年全国碘缺乏病监测工作,更好的完成新生儿脐带血ＴＳＨ水平测定,对全国省级实验室进行外部质量评定。方法分为ＥＬＩＳＡ、ＩＲＭＡ两种测定方法,２７个实验室中采用ＥＬＩＳＡ方法的有８个,采用ＩＲＭＡ方法的有１９个,评价指标为准确度和可比性。结果测定结果落在参考值范围内的省份,ＩＲＭＡ方法高、低浓度样品各有１６个、１４个,ＥＬＩＳＡ方法高、低浓度样品各有７个、５个;相对误差＜１０％的省份,ＩＲＭＡ方法高、低浓度样品分别为１５个、１３个,ＥＬＩＳＡ方法高、低浓度样品分别为５个、４个;并且多数省份的结果之间呈现较好的可比性。结论新生儿脐血ＴＳＨ水平测定质量还存在一定问题,我们应尽快建立统一的测定方法,加强技术培训和质量管理工作。     

新生儿甲低筛查脐足血相关性分析

目的 分折甲低筛查中脐足血相关性，评价脐血代替足血的可靠性。方法 采用Finland labsystems公司Neonatal hTSH ELISA试剂盒和本实验室TSH检测试剂盒两种试剂盒对天津市226例脐足血分别进行三次测定。结果 经统计三次测定结果的相关系数r分别为0．176，0．325，0．14，P＜0．05。结论 脐血不能替代足血进行甲低筛查。     

ELISA法与DELFIA法测定新生儿TSH的结果分析

目的比较双位点酶免法（Ｔｗｏ－ｓｉｔｅＥＬＩＳＡ）和时间分辨荧光免疫法（ＤＥＬＦＩＡ）测定新生儿ＴＳＨ的结果。方法采用芬兰进口试剂盒测定２１８例足月正常新生儿足血和脐血的成对ＴＳＨ值。结果ＥＬＩＳＡ法和ＤＥＬＦＩＡ法测定的脐血ＴＳＨ值有明显的相关性,其相关系数ｒ＝０．９１（ｔ＝３２．４１,Ｐ＜０．００１）;两种方法测定的足血ＴＳＨ值也有良好的相关性,其相关系数ｒ＝０．７８（ｔ＝１８．４０,Ｐ＜０．００１）;ＥＬＩＳＡ法测定值在足血和脐血间的相关系数却甚低,ｒ＝０．２１（ｔ＝３．１７,Ｐ＜０．０１）;ＤＥＬＦＩＡ法测定值在两者间的相关系数也很低,ｒ＝０．１５（ｔ＝２．２４,Ｐ＜０．０５）。结论ＥＬＩＳＡ和ＤＥＬＦＩＡ两种方法测定的脐血和脐血之间、足血和足血之间均呈现良好的正相关,但两种方法各自测定的脐血和足血之间相关性均不明显     

贵州省碘缺乏病区新生儿TSH筛查五年监测结果

采用灵敏的ＩＲＭＡ法在贵阳、凯里、都匀三地区五年内筛查了２４０４０例新生儿滤纸血斑ＴＳＨ水平，以监测贵州省ＩＤＤ。各年度三地区ＴＳＨ分布频率大致相似，均向高值方向偏移。其ＴＳＨ＞５ｍＵ／Ｌ者为３３．７～５１．０％之间。高于富碘国家水平，表明三地区有缺碘存在。且贵阳、凯里ＴＳＨ＞５ｍＵ／Ｌ者有逐年上升趋势，与此同时，三地区学生甲状腺肿大率也有上升趋势。尿碘＜１００ｕｇ／Ｌ者和居民碘盐含碘量＜２０ｍｇ／ｋｇ者的百分比率都较高。结果表明，新生儿ＴＳＨ筛查是监测ＩＤＤ最敏感和有效方法。     

Tg与TSH检测在碘缺乏病监测中的比较研究

通过对新生儿及孕妇Ｔｇ和ＴＳＨ的分析比较，以初步了解它们在碘缺乏疾病（ＩＤＤ）监测中的价值。结果表明：１．新生儿及孕妇Ｔｇ值均＜２０ｎｇ／ｍｌ，无向高值偏移现象，而２９．５％的新生儿和４．３％的孕妇其ＴＳＨ值向＞５ｍＩＵ／Ｌ的高值偏移；２．孕妇尿碘中位数为１２９μｇ／Ｌ，２３％的孕妇其尿碘值＜１００μｇ／Ｌ、作者认为采用新生儿脐血ＴＳＨ测定监测ＩＤＤ似较Ｔｇ更敏感。     

乌鲁木齐市1271名新生儿足跟血TSH筛查结果

为了解乌鲁木齐市新生儿碘营养及围生期妇女对碘缺乏病的认识状况,采用放射免疫法检测乌鲁木齐市区1271名新生儿足跟血的TSH水平测定并同时对93名围生期妇女进行健康教育问卷调查,结果显示：新生儿足跟血TSH高于5mIU/L占28.48%,高于10mIU/L占9.60%,围生期妇女健康教育问卷调查及格率46.24%,表明乌鲁木齐市的新生儿仍存在缺碘问题,而且相当数量的围生期妇女对碘缺乏病的危害及防治认识不足。     

西宁市及海东地区新生儿脐血TSH测定对比研究

本文报告采用滤纸片免疫放射法（ＩＲＭＡ）测定青海省西宁市及海东地区６１４３例新生儿脐带血ＴＳＨ值的结果。结果表明：西宁市及海东地区新生儿ＴＳＨ＞５μＩＵ／ｍ１，比率均占调查总数的３０％以上，说明西宁市和海东地区新生儿均存在不同程度的碘缺乏。同时反映出两地区人群处于缺腆状态，经ｘ２检验，西宁市及海东地区新生儿脐带血ＴＳＨ值无显著差异（Ｐ＞０．０５）。     

安徽省全民普食碘盐前后新生儿TSH水平分析

目的　通过检测新生儿促甲状腺激素 (TSH)水平 ,比较安徽省全民普食碘盐前和普食碘盐 1年多后居民碘营养状况。方法　采用免疫放射法 (IRMA)对新生儿脐带血 TSH水平进行了测定。结果　新生儿脐带血 TSH>5 m U/ L 者 ,1995年为 32 .3% ,1997年为 2 7.8%。结论　 1997年安徽省居民碘缺乏危害程度较 1995年减轻 ,但摄入的碘仍然不够 ,需要进一步加强全民普食碘盐防治措施     

Improving outcomes in umbilical cord blood transplantation: State of the art

Only 30% of patients who require an allogeneic hematopoietic cell transplant will have a HLA matched sibling donor. Many patients, particularly those patients with diverse racial and ethnic backgrounds, may not be able to identify a suitably matched unrelated donor. Over 25,000 umbilical cord blood transplant procedures have been performed in the last 25 years. Considerable challenges exist in defining the appropriate conditioning regimen and graft vs host disease prophylaxis, surmounting issues of cell dose and delayed engraftment, and improving immune recovery. In this review, we discuss strategies to improve umbilical cord blood transplant outcomes, focusing on cord blood unit selection, expansion, and homing efficiency.