白细胞去除术辅助治疗高白细胞急性白血病

高白细胞白血病 (ＨＬＬ)是指外周血白细胞 >10 0× 10 9 Ｌ的急性白血病。临床上常伴有高粘滞血症 ,易发生颅内出血、弥散性血管内凝血、呼吸窘迫综合征等严重并发症 ,早期病死率高。我们采用ＭＣＳ+ 血细胞分离机 ,早期快速去除病人外周血异常增多的白细胞 ,辅助治疗ＨＬＬ ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　自 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 10月共有高白细胞白血病 7例 ,男 1例 ,女 6例 ,年龄 16～ 39岁 ,平均 2 6岁。其中 ,急性髓系白血病 6例 ,慢粒急变 1例 ,急淋 1例。去除前白细胞中位数 35 5 .33(2 30～ 5 97)…     

老年急性白血病44例临床分析

老年急性白血病 (AL)预后差、早期病死率高 ,为了寻找适合于老年AL的治疗方针 ,现将我院 1994年 1月至2 0 0 4年 4月的 4 4例老年AL患者治疗情况报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :AL患者 2 2 4例 ,其中年龄≥ 6 0岁 4 4例 ,占 2 4 4 % ,其中 6 0～ 6 4岁 2 0例 ,6 5～ 6 9     

恩丹西酮预防急性白血病化疗中胃肠道反应的临床观察

恩丹西酮是一种高选择性的 5 -羟色胺受体拮抗剂 ,即一种新的强效止吐药。我们于 1994年 11月～ 2 0 0 3年 6月观察了其对急性白血病患者化疗时胃肠道反应的预防作用 ,并与甲氧氯普胺组对照 ,其疗效明显优于甲氧氯普胺组。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　恩丹西酮组 2 0例 ,男 15例 ,女 5例 ,年龄16岁～ 70岁。 2 0例中急性淋巴细胞白血病 5例 ,急性非淋巴细胞白血病 15例。甲氧氯普胺组 13例 ,男 10例 ,女 3例 ,年龄 19岁～ 6 5岁。 13例中急性淋巴细胞白血病 4例 ,急性非淋巴细胞白血病 9例。排除中枢神经系统白血病、消化道梗阻…     

高白细胞性急性白血病16例临床分析

高白细胞性白血病指外周血白细胞 >10× 10 9/L 的急性白血病 ,为高肿瘤负荷的高危型白血病。我院共收治 16例 ,占同期急性白血病 16%。分析如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 16例高白细胞性白血病为我院 1989年～2 0 0 1年住院病例 ,均符合诊断标准。男 10例 ,女 6例。年龄14岁～ 72岁。按 FAB分型 :急性淋巴细胞白血病 (AL L) 5例 ,其中 L11例 ,L2 3例 ,L31例 ;急性非淋巴细胞白血病(NAL L) 11例。其中 M2 3例 ,M31例 ,M4 3例 ,M51例 ,M63例。AL L 以 L2 多见 ,NAL L 以 M2 、M4 、M6 多见。1.2　临床表现　 16例均有不同…     

药源性粒细胞减少症28例临床分析

我院 6年间共收治药物源性粒细胞减少症 2 8例 ,本文着重对其病因、治疗及转归报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 8例患者中 ,男 10例 ,女 18例 ,最大年龄 78岁 ,最小 16岁 ;其中 4 0～ 6 5岁 19例 ,约占 6 8% ,6 5岁以上 6例 ,约占 2 1% ,4 0岁以下 3例 ,约占 11%。1.2　诊断标准　 (1)本组均排除白血病、再生障碍性贫血、伤寒、脾功能亢进、肿瘤化疗和放疗引起的白细胞减少症 ;(2 )有明确服药史 ;(3)连续 3次以上 ,周围血白细胞计数低于 4 .0×10 9/ L、中性粒细胞绝对值低于 1.5× 10 9/ L为粒细胞减少症 ,低于 0 .5× 10 9/ …     

利迈先治疗146例小儿急性呼吸道感染

我院 1999年 10月～ 2 0 0 0年 3月在儿科门诊使用利迈先(克拉霉素 )治疗小儿急性呼吸道感染 ,取得良好疗效。1　资料与方法1.1　临床资料　年龄≤ 14岁 (≤ 3岁占 5 0 % )。男 86例 ,女 60例。病程 1～ 3ｄ 110例 ,≥ 4ｄ 3 6例。发热者 116例 ,其中体温3 7℃～ 3 8℃者 80例 ,≥ 3 9℃ 3 6例 ,不发热 3 0例。外周白细胞 (5 .6～ 15 .0 )× 10 9·Ｌ 1,其中 >10 .0× 10 9·Ｌ 1者 10 6例。 14 6例患儿中急性上呼吸道感染 10 6例 ,急性支气管炎 3 0例 ,支气管肺炎 10例。1.2　治疗方法　利迈先 (利君制药股份公司·西安制药厂 ) 10～15ｍｇ…     

34例泛发性脓疱型银屑病分析

泛发性脓疱型银屑病 (ＧＰＰ)是银屑病临床四种分类中最重要的一型。该病临床较少见 ,病因不明。我科自 1989～ 1999年间 ,共有 34例ＧＰＰ患者收入院治疗 ,现将其临床资料总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 34例ＧＰＰ患者 ,男 19例 ,女 15例。年龄最大的 6 4岁 ,最小的 1岁 ,平均年龄 2 8 2 5± 14 6 2岁。病程最长 15年 ,最短 2天 ,平均病程 0 86± 2 5 6年。住院天数最长 115天 ,最短 4天 ,平均住院天数 2 4 2 9± 2 0 4 4天。诱发加重因素 :7例与感染有关 ,其中 5例出现上呼吸道感染 ,1例与急性肾小球肾炎有关 ,1例与急性胃…     

儿童恶性淋巴瘤54例临床分析

恶性淋巴瘤在儿童时期比较多见 ,其病发率位居我院小儿恶性肿瘤的第三位 ,仅次于白血病、脑瘤。本病早期常被误诊 ,使病人失去了早期治疗的机会 ,而早期确诊是选择不同治疗方案改善预后的关键。为了提高对本病的认识 ,现就我院儿科1974年 1月～ 1998年 12月的 2 4年间收治、经组织学证实的儿童恶性淋巴瘤 5 4例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5 4例中 ,何杰金氏病 (HD) 14例 ,非何杰金氏淋巴瘤 (NHL) 4 0例。发病年龄 HD为≤ 5岁 3例 ,6岁～10岁 9例 ,>10岁 2例 ,年龄为 3月～ 12岁。NHL 为≤ 5岁14例 ,6～ 10岁 19例 ,>10岁 7例 …     

新生儿呕吐115例临床分析

新生儿呕吐是临床常见症状之一。其原因很多 ,大部分属于内科疾病 ,小部分属于外科手术范畴。现将我院 1991～ 2 0 0 1年间入院诊断为新生儿呕吐的住院患儿 115例进行临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　新生儿呕吐 115例 ,男 6 6例 ,女 4 9例。年龄 :0～ 1d 11例 ,占总例数 9 5 7% ;1～ 3d 15例 ,占总例数13 0 4 % ;3～ 7d 34例 ,占总例数 2 9 5 6 % ;≥ 8d 5 5例 ,占4 7 83%。出生体重 <15 0 0 g 11例 ,～ 2 5 0 0 g 39例 ,～ 40 0 0g 5 9例 ,>4 0 0 0 g 6例。发热 35例 ,体温不升 18例。周围血白细胞总数 >12× 10 9/L 5 3例 ,<7× 10…     

老年急性白血病79例临床分析

急性白血病 (AL)是常见的血液系统恶性疾病 ,6 0岁为一发病年龄高峰[1 ] 。随着社会老龄化 ,老年AL的问题日益突出。为进一步探讨相关问题 ,我们对我院收治的年龄 >6 0岁与年龄 <6 0岁的AL患者进行了对比分析 ,发现两组的临床特点存在明显差异 ,现报告如下。1　临床资料1 1　对象　本组 79例患者均经血象、骨髓检查及细胞化学染色确诊。A组 39例 ,年龄 6 0～ 85岁 (平均 6 5 5 4岁 ) ,按FAB分型 ,急性髓细胞性 (AML) 2 8例 ,急性淋巴细胞性 (ALL) 1 1例 ;男性 2 5例 ,女性 1 4例。B组 4 0例 ,年龄 1 9～ 5 9岁 (平均 35 4岁 ) ,A…     

思密达灌肠与口服治疗急性细菌性痢疾疗效观察

我院儿科于 1996年 6月至 1998年 8月 ,对 10 0例住院的急性细菌性痢疾患儿 ,在综合治疗的基础上 ,分别给予思密达灌肠或口服治疗 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 10 0例住院患儿中 ,男 5 9例 ,女 41例 ;年龄 2～ 6个月 9例 ,～ 1岁 12例 ,～ 3岁 45例 ,～ 6岁 15例 ,～ 10岁 19例。 10 0例患儿大便化验检查 :镜检可见较多白细胞、脓细胞及红细胞 ;大便细菌培养 :福氏 (Ｂ群 )痢疾杆菌48例 ,宋内氏 (Ｄ群 )痢疾杆菌 2 3例 ,志贺氏 (Ａ群 )痢疾杆菌15例 ,舒密次 (Ｃ群 )和鲍依德氏痢疾杆菌各 2例 ,其余 10例大便培养结果为阴性。将…     

外伤性小肠破裂54例诊治体会

我院于 1994～ 2 0 0 0年共收治外伤性小肠破裂5 4例 ,结合有关文献 ,就其诊断和治疗措施讨论如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 33例 ,女 2 1例 ,年龄 16～5 7岁 ,其中 2 0～ 35岁 37例 (6 5 .1% )。开放性损伤2 0例 ,闭合性损伤 34例 ;致伤因素 :车祸伤 6例 ,腹部挤压伤 8例 ,腹部撞击伤 15例 ,刀刺伤 17例 ,枪弹伤 3例 ,坠落伤 5例。伤后入院时间≤ 1小时 2 9例 ,>1～ 6小时 10例 ,>6～ 12小时 11例 ,>12～2 4小时 4例。1 2　临床表现　本组患者均有程度不等的腹痛、腹胀。典型腹膜炎表现 4 3例 (79.6 % ) ,伴有休克 14例 (2 5 .9%…     

肺结核并发自发性气胸82例分析

自发性气胸是肺结核病的严重并发症 ,可发生于肺结核病的初、复治患者 ,也可以发生于肺结核病的临床治愈后。本文收集我院近几年来收治的肺结核病所致自发性气胸 82例 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　男 6 9例 ,女 13例 ,年龄 17～ 75岁。 15～30岁 19例 ,31～ 5 0岁 34例 ,5 1～ 70岁 2 2例 ,>71岁 7例。1 2　自发性气胸的基本情况　气胸部位 :右侧 32例、左侧4 5例、双侧 5例。气胸类型 :闭合性气胸 17例、开放性气胸5 6例、张力性气胸 9例。肺压缩面积 :10 %～ 30 % 37例、31～ 5 0 % 2 5例、>5 1% 2 0例。复发性气胸 7例。1 …     

长期存活的成人急性白血病23例分析

细胞动力学原理在急性白血病 (AL)治疗中的应用使急性白血病的疗效有了显著提高 ,预后大为改观 ,确诊之日起存活时间 (包括无病或带病生存 )达 5年或 5年以上 [1 ] 为长期生存 ,此类病例日益增多。我院 1985年 1月～ 2 0 0 0年 6月成人急性白血病患者长期生存 2 3例 ,现对其影响因素分析如下。1　资料与结果1.1　一般情况 :1985年 1月～ 1994年 6月 ,我院成人急性白血病经联合化疗 ,完全缓解 (CR) 119例 ,至 2 0 0 0年 6月长期生存 2 3例 ;其中男 11例 ,女 12例 ;年龄 15～ 5 1岁 ,中位年龄 31岁。长期生存患者白血病细胞类型 :L1 1例 ,L…     

乙型肝炎与低血压的关系分析（附103例观察）

炎性外痔是肛肠科常见病之一 ,影响患者的生活和工作。本人采用中药薰洗坐浴治疗炎性外痔 ,收到了比较好的效果 ,现报告如下。1　临床观察1.1　一般资料 :本组资料均源于 1996～ 2 0 0 1年门诊病例 ,共10 3例 ,其中男性 6 3例 ,女性 4 0例 ;年龄 17～ 6 0岁 ,2 0岁以下 8例 ,2 1～ 30岁 32例 ,31～ 4 0岁 39例 ,4 1～ 5 0岁 19例 ,5 1～ 6 0岁 5例。随机分为治疗组及对照组 ,治疗组 5 2例 ,对照组 5 1例。两组病例经统计学处理 ,具有可比性。1.2　治疗方法 :治疗组薰洗处方 :生大黄 9g,芒硝 15 g,马齿苋 30 g,苦参 15 g,五倍子 15 g,明矾 (…     

肺心病合并肺性脑病临床分析

肺性脑病 (肺脑 )为老年肺心病患者常见并发症和主要死亡原因之一。现将我院 1999年 7月～ 2 0 0 2年 10月共收治 180例肺心病患者并发肺脑 2 8例 ,报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 180例病人 ,男 12 3例 ,女 5 7例 ,平均 6 5岁 (45～ 72岁 )。 <6 0岁 2 2例 ,≥ 6 0岁 15 8例。其中由ＣＯＰＤ引起者 16 5例 ,均处于急性加重期。 2 8例肺脑病人 ,男 19例 ,女 9例 ,平均 6 8 5岁 (5 2～ 79岁 )。 <6 0岁 2例 ,≥ 6 0岁 2 6例 (其中 6 0～ 6 9岁 15例 ,≥ 70岁 11例 )。轻型 9例 ,中型 16例 ,重型 3例。诊断均依据全国会议制定的标准。…     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病相关因素临床分析

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病 (COIDE)是指部分急性一氧化碳中毒病人意识障碍恢复后 ,经过一段时间的“假愈期”突然出现一系列神经障碍。为了探讨这一疾病的相关因素 ,现将我院 1995～ 2 0 0 3年所收治的 2 5例COIDE的临床情况分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　性别 :2 5例病人中男 15例 (6 0 % ) ,女 10例(40 % ) ;年龄 :2 1～ 76岁 ,平均 5 8 7岁 ,5 0岁以下 5例(2 0 % ) ,5 0～ 5 9岁 5例 (2 0 % ) ,6 0～ 6 9岁 7例 (2 8% ) ,70～74岁 8例 (32 % ) ;伴随病史 :脑动脉硬化 15例 (6 0 % ) ,高血压 18例 (72 % ) ,糖尿病 13例 (5…     

微生态高节剂整肠生治疗肝硬化自发性腹膜炎临床观察

我们应用微生态调节剂整肠生胶囊口服治疗肝硬化自发性腹膜炎 ,取得非常满意的临床疗效 ,现总结报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :所有病例均为 1995年 1月至 1999年 10月期间的住院患者 ,共计 79例 ,男 5 2例 ,女 2 7例 ,年龄 (4 8± 13)岁 ,平均 5 1.6岁。肝硬化病史 (17± 6 ) a,发烧 48例(体温 >39.0℃ 7例 ,<38.0℃ 2 7例 ) ,腹痛 6 2例 ,腹部有压痛者 41例。腹水常规检查 :白细胞 >1× 10 9/ L 2 1例 ,0 .5× 10 9/ L～ 1× 10 9/ L 38例 ,<0 .1× 10 9/ L 17例 ;蛋白 >30g/ L 2 3例。血常规检查 :白细胞 >15 .0× 10 9/ L 2…     

急诊内镜在58例急性上消化道大出血中的应用

对急性上消化道出血患者行急诊内镜检查不仅可以确定出血病因 ,同时还能及时有效进行局部止血治疗。我院 1997年 8月至 2 0 0 1年 7月共收治上消化道出血患者 82 1例 ,其中对 5 8例急性上消化道大出血患者我们行急诊内镜检查及内镜下止血治疗 ,现分析报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料 :本组 5 8例 ,男 4 6例 ,女 12例 ;年龄 2 1～ 72岁 ,平均 4 5岁。 5 8例中呕血 3例 ,呕血伴黑便 38例 ,黑便 17例。出血总量 10 0 0～2 30 0mL。其中 10 0 0～ 15 0 0mL 4 5例 ,15 0 1～2 0 0 0mL 8例 ,>2 0 0 0mL5例。血红蛋白 4 5～ 70 gL-1。1 2　…     

小儿急性氟乙酰胺中毒56例临床分析

近年来 ,鼠药市场混乱 ,加之管理不善导致误食而引起急性中毒时有发生。现将本科 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月住院确诊为急性氟乙酰胺中毒 5 6例病儿 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5 6例小儿均为误服中毒 ,其中男 37例 ,女19例 ;年龄 <1岁 2例 ,～ 3岁 2 2例 ,～ 5岁 13例 ,～ 7岁 8例 ,～ 10岁 3例。从发病到医院就诊时间 :<1ｈ 14例 ,～ 2ｈ 18例 ,～ 4ｈ 11例 ,～ 6ｈ 6例 ,～ 12ｈ 4例 ,>12ｈ 3例。1 2　临床症状　 5 6例均为抽搐 ,其中抽搐呈持续状态 9例 ,呕吐 5例 ,不同程度意识障碍 37例 ,昏迷 8例 ,发热 11例 ,口周发绀…