冠心病稳定型心绞痛患者的降脂治疗现状分析

稳定型心绞痛亦称稳定型劳力心绞痛,是在冠状动脉固定性严重狭窄的基础上,由于心肌负荷增加引起心肌急剧的、暂时缺血与缺氧的临床综合征。TC及(或)LDL-C的升高是冠心病最主要的危险因素之一,而各种降治脂疗干预,对降低冠心病患病率、病死率都有肯定的疗效。本文重点介绍了冠心病(CHD)患者为什么要进行或降脂治疗、常用调脂药物和调脂治疗目标进行阐述。     

药物及给药时间对冠心病伴高脂血症临床疗效的影响

目的分析药物及给药时间对冠心病伴高脂血症的临床疗效及影响。方法抽取我院2010年1月~2012年1月收治的200例冠心病伴高脂血症的患者进行研究,将其随机分配为两组,对照组和观察组各100例,在治疗期前和期后分别在4周、8周、12周空腹抽血化验血脂指标、CRP,其中包括TG、TC、LDL-C、HDL-C、CRP,进行数据分析。结果观察组和对照组的治疗方法虽然有所不同,但是在给药时间不同的情况下,TG、TC、LDL-C、HDL-C、CRP各项数据的指标均有不同程度改变。结论药物的使用和给药的时间均对冠心病伴高脂血症的治疗有所影响,阿托伐他丁片剂等调脂类药物对冠心病伴高脂血症的一般治疗有良好的效果,可稳定患者的血脂平衡,有效的降低了心血管疾病的发病率。     

洛伐他汀治疗冠心病伴高脂血症43例

高脂血症是引起动脉粥样硬化(AS)的重要原因之一,因而降脂治疗能延缓或阻止AS的发生、发展,从而有效防治冠心病。而他汀类药物可降低总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),其中特别显著的是LDL-C有大幅度降低[1]。洛伐他汀可预防高胆固醇血症及一、二级冠心病,能降低心血管事件发生率及冠心病病死率,2003年6月至2005年6月,我院应用洛伐他汀辛伐他汀治疗冠心病伴高脂血症患者43例,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料2003年6月至2005年6月在我院门诊及住院的冠心病伴高脂血症患者4…     

舒降之治疗冠心病高脂血症的疗效观察

目的观察舒降之对冠心病高脂血症患者血清脂质的影响。方法冠心病高脂血症病人72例,均有血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C或4项中任何一项)异常。服用舒降之5～20mg,每日1次,晚间顿服,疗程8周,服药前后晨起空腹查血脂以作自身对照。结果血清TC、LDL-C在治疗8周后有显著下降(P<0.01),而TG的升高和HDL-C的降低则没有显著意义(P>0.05),治疗期间不良反应轻微。结论舒降之是治疗冠心病高脂血症的理想药物。     

药物及给药时间对冠心病伴高脂血症的临床疗效影响观察

目的考察药物及给药时间对高脂血症的临床疗效影响。方法将190例符合纳入标准的冠心病伴高脂血症患者随机分为观察组95例和对照组95例,对照组进行冠心病常规治疗,观察组在对照组的基础给予阿托伐他汀,两组患者均治疗12周,并在治疗前、治疗后4周、8周、12周空腹抽血检查血脂指标、CRP,包括TG、TC、LDL-C、HDL-C、CRP,采用SPSS19.0进行药物与给药时间因素的t检验与多因素方差分析。结果①阿托伐他汀组治疗4、8、12周后TG、TC、LDL-C、CRP均较治疗前明显降低,HDL-C明显升高,而对照组不加降血脂药物,各指标变化不明显;②给药时间、是否给调血脂药物均会影响TG、TC、LDL-C、HDL-C、CRP的改善程度。结论给药药物与时间均会对冠心病伴高脂血症的疗效产生影响,纳入调脂药物利于冠心病伴高脂血症的治疗,可稳定血脂水平,降低心血管事件的发生率。     

辛伐他汀治疗冠心病并慢性心力衰竭50例疗效观察

目的观察辛伐他汀治疗冠心病并慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效与安全性。方法98例冠心病并CHF患者随机分为治疗组50例,对照组48例,对照组给予强心剂、利尿剂、受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗,治疗组在上述治疗的基础上加用辛伐他汀片20mg,1次／d。观察2组患者治疗6个月后的血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、C反应蛋白（CPR）、左室射血分数（LVEF）改善情况。结果治疗组与对照组比较,治疗6个月后TC、LDL-C、CPR均有不同程度的降低,LVEF则有明显提高,病死率明显降低。结论应用辛伐他汀治疗冠心病并慢性心力衰竭安全有效。     

冠心病患者的当今降脂治疗

<正> 近10 a来,几个大型随机临床试验已确立降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是预防冠心病的关键因素[1]。最有效的降脂药物是3羟基3甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,更普通地称为他汀类药物。现已明确,他汀类药物可以降低冠心病的发病率和病死率,其最大益处是高危冠心病患者的绝对危险降低。本文就冠心病高危患者的当今降脂治疗观点进行综述。     

瑞舒伐他汀治疗老年冠心病的临床疗效观察

目的观察组瑞舒伐他汀治疗老年冠心病的临床效果。方法选取我院治疗的冠心病合并高脂血症患者114例,随机分为治疗组和对照组,每组有患者57例。治疗组给予瑞舒伐他汀治疗,对照组给予辛伐他汀治疗。观察两组患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)及不良反应。结果治疗组患者治疗的总有效率为84.2%(48/57)明显高于对照组的总有效率61.4%(35/57),且差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组换装的血脂指标(TC、TG、LDL-C和HDL-C)比较,无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组患者的TC、TG和LDL-C均有不同程度的降低,且与治疗前比较,差异明显,有统计学意义(P<0.05);对照组患者的TC和LDL-C均有不同程度的降低,且与治疗前比较,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀治疗老年冠心病能显著降低患者的TC、TG和LDL-C,并未见严重不良反应,安全性好,值得临床应用。     

辛伐他汀在冠心病二级预防中的作用及其安全性的初步研究

目的探讨辛伐他汀在冠心病二级预防中的作用及其安全性。方法采用辛伐他汀(20mg/d)治疗冠心病合并高脂血症患者,并进行临床随访研究。分别于服药后1、3、6、12、24个月复查血脂、肝功能、肌酸激酶,观察临床症状如心绞痛发作次数及再住院治疗情况、心肌梗死(MI)、病死率及各种不良反应例数、次数。对照组给予安慰剂。结果辛伐他汀治疗后能降低冠心病患者总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,各组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均有逐渐增高趋势,甘油三酯(TG)均有逐渐降低趋势。结论辛伐他汀具有显著调脂作用,是一种安全有效的冠心病二级预防药物。     

辛伐他汀调脂治疗冠心病的疗效观察

目的 观察不同剂量辛伐他汀治疗冠心病伴高血脂症的疗效及不良反应.方法 将100例冠心病伴高血脂症患者随机分为3组,A组给予辛伐他汀10mg/d口服,B组给予辛伐他汀20mg/d口服,C组给予辛伐他汀40mg/d口服.3组分别在治疗前及治疗过程中定期检测血清胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)等及安全性指标(ALT、Cr、BUN及CK),比较不同剂量辛伐他汀的疗效及安全性.结果 辛伐他汀常规剂量降低TC,LDL-C的作用显著,且不良反应较少.结论 辛伐他汀常规剂量治疗冠心病伴高血脂症可取得较满意疗效.     

他汀类药物治疗高脂血症

高脂血症在我国属于常见病、多发病,其发病率有不断上升的趋势。高脂血症主要表现为血脂代谢紊乱,包括血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平过高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低。高脂血症是导致动脉粥样硬化和冠心病发病的主要原因。他汀类药物在临床上被广泛用于调脂治疗,同时还发挥了其他调脂药物所不具备的抗动脉粥样硬化作用和冠心病的一级     

辛伐他汀治疗冠心病50例疗效观察

目的观察不同剂量辛伐他汀治疗冠心病伴高血脂症的疗效及不良反应。方法将50例冠心病伴高血脂症患者随机分为3组：A组给予辛伐他汀10 mg/d口服,B组给予辛伐他汀20 mg/d口服,C组给予辛伐他汀40 mg/d口服。3组分别在治疗前及治疗过程中定期检测血清胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）等及安全性指标（ALT、CR、BUN及CK）,比较不同剂量辛伐他汀的疗效及安全性。结果辛伐他汀常规剂量降低TC、LDL-C的作用显著,且不良反应较少。结论辛伐他汀常规剂量（20 mg）治疗冠心病伴高血脂症可取得较满意疗效。     

辛伐他汀两种剂量治疗冠心病血脂异常患者的疗效与安全性

目的探讨辛伐他汀两种剂量治疗冠心病血脂异常患者的疗效与安全性。方法我院治疗的冠心病血脂异常患者90例,平均分为高剂量组和低剂量组各45例。高剂量组患者给予辛伐他汀20mg,低剂量组患者给予辛伐他汀10mg,口服治疗。结果用药90d和180d后,两组患者的TC和LDL-C检测结果与治疗前相比,均有明显的降低(P<0.05),而两组患者的HDL-C和TG,治疗后与治疗前相比,差异均不具有统计学意义(P>0.05)。但两组患者不同时期的TC和LDL-C检测结果相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。高剂量组患者药物的降TC作用和降LDL-C作用明显优于低剂量组(P<0.05)。而药物的升HDL-C作用和降TG作用,两组患者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。高剂量组患者降低TC和降低LDL-C的达标率明显高于低剂量组患者(P<0.05)。但在两个时段之间的达标率比较,差异均不具有统计学意义(P>0.05)。结论辛伐他汀用药剂量10mg及20mg均具有良好的调节冠心病血脂异常的作用,并且具有很好的安全性,同时20mg的作用效果更佳。     

不同剂量阿托伐他汀对老年冠心病患者血脂的影响研究

目的 观察不同剂量阿托伐他汀对老年冠心病患者降低血脂幅度的比较.方法 连续入选127例冠心病患者,随机分为A组(10mg/d)65例,B组(30mg/d)62例,比较各组间及各组治疗前后血脂水平.结果 两组冠心病患者治疗4周后血清总胆固醇(TC)、载脂蛋白B(ApoB)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著下降(P均＜0.01),阿托伐他汀30mg/d组和10mg/d组相比,4周后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)下降有更显著的统计学意义(P均＜0.05);药物引起的不良反应无明显差异.结论 较大剂量阿托伐他汀能显著降低血脂水平,而药物引起的不良反应等不良心血管事件的发生率无明显统计学差异.     

洛伐他汀对冠心病合并高血脂症患者预后的影响

目的观察洛伐他汀对冠心病合并高血脂症患者预后的影响。方法选择44例冠心病合并高胆同醇血症患者,在冠心病基础治疗上,给予洛伐他汀20mg口服,1次,d,疗程12周,观察总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆同醇（HDL-C）及不良反应。结果治疗后患者TC、TG和LDL-C显著下降（P〈0．05）降低TC、TG、LDL-C的总有效率分别为88．6％、77．3％、90．9％,升高HDL-C的总有效率为63．6％;TC、TG、LDL-C的达标率分别为59％、40．9％和61．4％,患者耐受性良好,均完成12周治疗。结论洛伐他汀对冠心病合并高血脂症患者调脂效果确切,安全性及耐受性良好。     

他汀类药物联合心血管药物在冠心病治疗及预防中的应用观察

目的观察他汀类药物联合心血管药物在冠心病治疗及预防中的应用效果。方法本次研究对象为我院2014年12月至2016年12月收治的80例冠心病患者,通过随机原则将其分为观察组和对照组,每组40例,对照组患者给予心血管药物治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合他汀类药物治疗,比较两组患者的治疗效果及血脂改善情况。结果与对照组相比,观察组的治疗总有效率明显较高,且差异显著(P<0.05),两组患者治疗前血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)各值比较无差异(P>0.05),治疗后,与对照组相比,观察组的各项指标均明显较低,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论他汀类药物联合心血管药物在冠心病治疗及预防中起到显著的作用,提高了治疗效果,降低了患者的血脂,降低了病死率,提高了冠心病患者的生活质量。     

不同药物治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效分析

目的分析不同药物治疗老年冠心病合并高脂血症的临床疗效。方法抽取86例老年冠心病合并高脂血症患者,将其纳入此研究中,患者入选时间为2015年3月至2016年6月,按照治疗方法的差异性分为观察组和对照组,对照组患者治疗药物选择阿托伐他汀钙片,观察组患者治疗药物选择瑞舒伐他汀钙片,对两种治疗药物的临床疗效进行对比。结果两组患者治疗前的TC、TG、HDL-C以及LDL-C水平经对比,差异并不显著(P>0.05),两组患者治疗后的TC、TG、HDL-C以及LDL-C水平经对比,差异性加强(P<0.05)。结论老年冠心病合并高脂血症患者选择瑞舒伐他汀钙片进行治疗,可将患者的血脂水平予以改善。     

氟伐他汀及阿司匹林对急性冠脉综合征患者C反应蛋白及血脂的影响

目的观察氟伐他汀及阿司匹林对急性冠状动脉综合征患者高敏c反应蛋白（hs—CRP）及血脂的影响。方法选取2006年7月至2008年10月在我科住院的冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称：冠心病）患者共计90例,随机分为3组,A组为氟伐他汀组,给予氟伐他汀40mg／d;B组为阿司匹林组,给予阿司匹林300mg／d;C组为联合用药组,给予氟伐他汀及阿司匹林联用;选取30例健康对照组为D组。药物治疗连续8周。治疗前后检测血中hs-CRP及三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。结果ABC三组患者治疗后hs-CRP与治疗前相比下降（P〈0．05）,与AB组比较C组hs-CRP下降更为明显（P〈0．05）,但仍高于对照组（P〈0．05）;AC两组患者治疗后TG、TC、LDL-C下降（P〈0．05）;ABC三组hs-CRP水平的降低与TG、TG、LDL-C水平的降低无明显相关性（P〉0．05）。结论氟伐他汀可有效降低冠心病患者的TG、TC、LDL-C;氟伐他汀及阿司匹林均能降低冠心病患者的hs-CRP水平,两种药物联用降低更为明显。     

洛伐他汀对冠心病合并高脂血症的疗效分析

目的：对应用洛伐他汀治疗冠心病伴高脂血症的疗效进行观察,探讨这种降脂疗法的疗效及其副作用。方法：选择冠心病合并高脂血症患者50例,在冠心病基础治疗上,给予洛伐他汀30mg口服,1次/d,每晚饭后顿服,1个疗程12周。检测血脂中胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平,记录服药期间不良反应,比较观察期间心绞痛、心肌梗死的发生率。结果：治疗后,患者TC、TG、LDL-C水平均有明显降低（P〈0.05）,HDL-C明显升高（P〈0.05）。降低TC、TG、LDL-C总有效率分别为88%、64%、80%,升高HDL-C总有效率为66%;TC、TG、LDL-C的达标率分别为62%、44%、66%。患者对药物均有良好的耐受性,无因不良反应退出观察者。结论：洛伐他汀对降脂和预防冠心病疗效显著,价格相对低廉,服用方便,值得在基层医院推广应用。     

阿托伐他汀对稳定性冠心病患者血脂、脂蛋白（a）水平影响的临床观察

目的探讨不同剂量阿托伐他汀对稳定性冠心病患者血脂及脂蛋白(a)[Lp(a)]水平的影响。方法将300例稳定性冠心病患者随机分为甲、乙、丙三组每组100例,分别应用10 mg、20 mg、40 mg阿托伐他汀治疗,测定三组治疗前、治疗12个月血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及Lp(a)水平,评估安全性。结果①治疗12个月,TC、TG、LDL-C、Lp(a)比较:丙组<乙组<甲组(P<0.05),三组HDL-C比较无差异(P>0.05);②三组各不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);③稳定性冠心病患者Lp(a)与TC、TG、LDL-C、HDL-C无相关性(P>0.05)。结论阿托伐他汀可降低稳定性冠心病患者TC、TG、LDL-C、Lp(a)水平,上调HDL-C水平,以大剂量阿托伐他汀疗效更显著。