妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及分娩方式的影响

目的 探讨妊娠晚期羊水过少与妊娠结局的关系,以及分娩方式对羊水过少围生儿的影响.方法 随机选择确诊为妊娠晚期羊水过少初产妇68例作为研究组,同期羊水正常初产妇60例作为对照组.比较、分析两组妊娠并发症、围生儿结局、分娩方式及研究组不同分娩方式对围生儿结局的影响.结果 研究组中过期妊娠、妊娠期高血压、脐带缠绕及胎儿生长受限的发生率均显著高于对照组(P＜0.05或＜0.01);研究组中胎儿窘迫、羊水胎粪污染、新生儿窒息及吸入性肺炎的发生率均显著高于对照组(P＜0.05或＜0.01);研究组剖宫产率(63.2%,43/68)显著高于对照组(30.0%,18/60),差异有统计学意义;研究组行剖宫产孕妇的胎儿窘迫、新生儿窒息及吸入性肺炎的发生率均显著高于经阴道分娩孕妇(P＜0.05或(0.01).结论 羊水过少与妊娠并发症关系密切.严重威胁围生儿预后,选择最佳方式及时终止妊娠,可显著改善围生儿预后.     

原发性羊水过少与妊娠并发症的相关性及对妊娠结局的影响

目的探讨原发性羊水过少与妊娠并发症的相关性及原发性羊水过少对妊娠结局的影响,为羊水过少孕妇妊娠处理提供参考。方法选择2016年1-12月在重庆市綦江区人民医院产科住院的180例原发性羊水过少产妇为观察组,同时选择同期在院分娩的羊水正常的100例产妇为对照组。比较两组产妇妊娠并发症[妊娠期高血压疾病(HDCP)、过期妊娠、胎儿宫内生长受限(FGR)、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)、胎儿畸形],分娩方式,妊娠结局(产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水粪染、新生儿肺炎、围生儿死亡)。结果观察组HDCP、过期妊娠、FGR、ICP、胎儿畸形发生率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组合并1种、合并2种、合并3种并发症的发生率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组剖宫产率显著高于对照组,自然分娩发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水粪染、新生儿肺炎发生率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组围生儿死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论原发性羊水过少与妊娠并发症关系密切,可导致不良妊娠结局。及时准确地诊断原发性羊水过少可有效改善围生儿结局。     

羊水过少对母儿的影响及其处理

目的:探讨羊水过少与妊娠并发症的关系及其分娩方式的选择与围生儿预后的关系。方法:以2007年1~12月住院分娩的羊水过少孕妇113例为观察组,随机抽取同期分娩的羊水量正常孕妇110例为对照组,比较两组的妊娠并发症、分娩方式及围生儿情况。结果:羊水过少组过期妊娠、妊娠期高血压疾病、胎儿宫内生长迟缓(IUGR)及胎儿畸形的发生率均高于对照组(P<0.01,P<0.05),羊水粪染、胎儿窘迫的发生率明显高于对照组(P<0.01),羊水过少伴妊娠并发症组羊水粪染、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率明显高于无并发症组(P<0.01,P<0.05),且剖宫产率明显增加(P<0.01),而围生儿死亡率无显著差异(P>0.05)。单纯羊水过少者围生儿结局与对照组无显著差异(P>0.05)。结论:羊水过少与妊娠并发症密切相关,羊水过少伴有妊娠并发症或单纯羊水极少者的围生儿结局不良,应放宽手术指征,单纯羊水过少特别是单纯羊水偏少者可以阴道试产。对足月妊娠且胎儿成熟者应尽早适时终止妊娠,减少羊水过少的发生。     

妊娠晚期羊水指数减少对妊娠结局的影响

目的:探讨孕晚期羊水指数减少对妊娠结局以及围生儿情况的影响。方法:选择2011年4月～2012年2月确诊的78例羊水指数减少的孕妇为研究组,随机选取同期93例羊水正常的孕产妇为对照组,比较两组孕妇的并发症发生率、分娩方式及围生儿情况(脐带绕颈、胎儿窘迫、生长受限、新生儿窒息等)。结果:研究组妊娠并发症发生率和围生儿并发症发生率明显高于对照组(P<0.05),研究组剖宫产例数也显著高于对照组(P<0.05)。结论:羊水指数减少不仅是影响妊娠结局的重要因素,也是孕晚期影响胎儿健康的危险信号,临床上应加强进行产前监测,对羊水指数减少的孕妇采取积极的处理和干预,以改善围生儿预后。     

妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及围生儿的影响

目的探讨妊娠晚期羊水过少与妊娠结局及对围生儿的影响。方法收集北京大学首钢医院2015年1月-2016年6月住院的妊娠晚期羊水过少孕妇117例为观察组,随机抽取同期该院羊水量正常的116例孕妇为对照组,就两组孕妇妊娠结局(分娩方式、羊水粪染、并发症)和围生儿情况进行比较。结果观察组中阴道分娩率29.9%,但母儿并发症和剖宫产率仍高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组中胎儿宫内窘迫、新生儿并发症的发生率较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论羊水过少是妊娠晚期的危险信号,可反映胎儿宫内状况,结合有无高危因素及宫颈条件选择合理的分娩方式可获得良好的母儿结局,需要在临床上高度重视。羊水过少并不是剖宫产的绝对指征,妊娠晚期羊水过少与妊娠结局相关,威胁围生儿生命。     

过期妊娠合并羊水过少分娩结局的临床观察

目的:观察过期妊娠合并羊水过少分娩结局.方法:收取我院60例过期妊娠合并羊水过少患者作为观察组,再选取60例过期妊娠合并羊水正常患者作为对照组,收取时间在2016年1月15日直至2017年2月11日,将两组患者的分娩结局进行对比.结果:观察组过期妊娠合并羊水过少患者围生儿结局与对照组相比,具有显著差异(P<0.05),观察组过期妊娠合并羊水过少患者妊娠合并症41.67％高于对照组(P<0.05).结论:过期妊娠合并羊水过少对分娩结局具有严重影响,应早期进行预防和处理,能有效改善围生儿结局和妊娠合并症,降低死亡、吸入性肺炎、窒息、宫内窘迫发生率,保障母婴安全.     

妊娠晚期羊水过少的处理及分娩结局分析156例

目的 探讨妊娠晚期羊水过少的病因及其相关因素,分析妊娠晚期羊水过少与妊娠并发症的关系及其分娩方式的选择以及对围产儿的影响.方法 选择妊娠晚期羊水过少的孕妇156例作为观察组,同时设置对照组(选择妊娠晚期羊水量正常的孕妇156例),比较两组间母体妊娠并发症、分娩方式、母体及围生儿结局的差异.结果 观察组妊娠并发症多,妊娠期高血压、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎等发生率明显高于对照组,P<0.05,两组间有明显差异.结论 羊水过少与妊娠并发症密切相关,应加强对妊娠晚期羊水过少的监测,对妊娠足月胎儿成熟者,可以适时终止妊娠.     

延期妊娠并发羊水过少117例临床分析

目的探讨延期妊娠并发羊水过少对母婴的影响，寻找正确的处理方法，降低围生儿病死率。方法对延期妊娠并发羊水过少117例临床资料进行回顾性分析。结果羊水过少高发于40周后，B超对羊水量的估计准确率可达95％，最多的妊娠并发症为妊娠高血压疾病和胎儿宫内生长迟缓，羊水过少组脐带缠绕及脐带过短发生率明显高于对照组，差异有统计学意义，P〈0．01。羊水量越少，羊水粪染及胎儿窘迫发生率越高。羊水过少组新生儿窒息率明显高于对照组。结论羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧最敏感的特异性指标，一经确诊应适时以剖宫产结束分娩。     

羊水过少106例临床分析

目的探讨羊水过少的病因及相关因素,观察羊水过少对围生儿的影响,寻找正确的处理方法,降低围生儿病死率。方法选择羊水过少孕妇106例,同时选择羊水量正常的孕妇106例作为对照,就两组病例的妊娠并发症、围生儿情况进行比较。结果羊水过少组妊娠并发症发生率为93．40％,较对照组高（P〈0．01）;围生儿情况发生率为77．36％,亦较对照组高（P〈0．01）。结论羊水过少与妊娠并发症密切相关,它严重威胁围生儿生命,一旦确诊,及时终止妊娠,使胎儿尽快离开不良环境,以减少围生儿病死率。     

羊水过少112例临床分析

目的探讨羊水过少的相关因素对围产儿结局的影响,寻找有效的处理方法。方法回顾112例孕产妇羊水过少的临床资料,随机抽取同期分娩羊水正常的产妇112例为对照组,分析妊娠相关病因、分娩方式和羊水量对围产儿预后的影响。结果羊水过少组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎的发生率明显增高（P均〈0．05）,且羊水量越少胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率越高。结论羊水少是胎儿宫内慢性缺氧的标志,对围产儿预后影响严重,应加强对羊水过少孕产妇的产前、产时监护,适时终止妊娠,及时行剖宫产术,可降低围产儿死亡率和新生儿窒息发生率。     

晚期妊娠合并羊水过少胎心监测对围生儿结局的影响

目的探讨晚期妊娠合并羊水过少胎心监测与围生儿结局的相关性,以期提高妊娠结局。方法收集2016年1-12月在该院分娩的127例晚期妊娠合并羊水过少产妇的临床资料,分析胎心监测与围生儿结局的相关性。结果两组间剖宫产率、羊水污染率、胎儿宫内窘迫发生率比较,差异均有统计学意义(均P0.05),但两组间围生儿死亡率比较,差异无统计学意义(P0.05)。分娩方式、羊水污染、胎儿宫内窘迫发生率随着波形分类级别的增加而增加,两组间差异均有统计学意义(均P0.05),但两组间围生儿死亡率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论应时刻注意晚期妊娠合并羊水过少产妇的羊水情况、产妇现状并加强胎心监测,对于出现胎儿宫内窘迫的产妇及时终止妊娠,降低围生儿发病率及死亡率。     

羊水过少妊娠结局临床分析

目的:探讨羊水过少对分娩方式及围生儿的影响,寻找正确的处理方法,降低围生儿病死率。方法:采用回顾性分析方法,将209例羊水过少的产妇作为观察组,另取同期分娩羊水量正常的250例作为对照组,对两组的妊娠结局进行分析比较。结果:羊水过少组剖宫产率、胎儿窘迫、新生儿窒息率明显高于对照组(P0.01),羊水过少组中选择性剖宫产较其他分娩方式可降低围生儿不良结局(P0.05)。结论:羊水过少是造成胎儿窘迫、新生儿窒息及死亡的重要原因之一,一旦确诊宜及早终止妊娠,以选择性剖宫产终止妊娠为宜。     

羊水过少与妊娠并发症的相关性及对围生儿的影响

目的：探析孕妇羊水过少对妊娠并发症与围生儿的影响。方法选取2012年7月—2014年7月在我院接受治疗的羊水过少产妇84例作为观察组,同时选取84例羊水量正常的在我院分娩的产妇作为对照组,对比两组产妇妊娠并发症、围生期婴儿情况。结果观察组产妇的围生儿出现胎内窘迫、羊水粪染、新生儿窒息以及围生儿死亡的例数均显著高于对照组,对比差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）;同时,在观察组羊水过少的84例孕妇中,伴有妊娠并发症者49例显著高于对照组伴有妊娠并发症者8例,且观察组胎儿生长受限、过期妊娠、妊娠高血压、胎儿畸形以及其他并发症的发生情况均显著高于对照组,组间对比有明显差异,具有统计学意义（P＜0.05）。结论羊水过少严重影响着产妇妊娠并发症的发生、围生儿的健康状况。也就是说,羊水过少,妊娠并发症的发生率越高。     

羊水过少对妊娠结局的影响

目的探讨羊水过少对妊娠结局的影响。方法对161例羊水过少孕妇及随机抽取同期羊水量正常的住院分娩孕妇160例的分娩方式及新生儿结局进行回顾性分析。结果羊水过少组出现胎儿窘迫,羊水II,III污染及新生儿窒息率较对照组高,差异有显著性（P〈0.05）;羊水过少组剖宫产率达63.97%,羊水量正常组剖宫产率26.25%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）;羊水过少剖宫产新生儿预后明显好于阴道分娩（P〈0.05）。结论羊水过少对围生儿的危害极大,确诊后应严密监测,可结合妊娠并发症情况放宽剖宫产手术指征,以改善围生儿结局。     

102例高龄初产妇不良妊娠结局情况及影响因素分析

目的探讨高龄产妇不良妊娠结局情况及妊娠结局的相关影响因素。方法回顾性分析2017年1月-2018年11月在麻城市妇幼保健院分娩的319例初产妇的临床资料,依据分娩时年龄的不同,将其分为观察组(高龄初产妇,分娩时年龄≥35岁,102例)和对照组(适龄初产妇,分娩时年龄<35岁,217例),比较两组妊娠期并发症[包括妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)、妊娠期高血压疾病(HDCP)、胎膜早破(PROM)、前置胎盘、羊水异常、产后出血、胎盘早剥]发生情况、围生儿结局[巨大儿、胎儿窘迫、胎儿畸形、死胎、早产、新生儿窒息、胎儿生长受限(FGR)],同时分析影响高龄初产妇妊娠结局的危险因素。结果两组孕妇ICP、前置胎盘、羊水异常及胎盘早剥发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05);观察组产妇GDM、HDCP、PROM、产后出血发生率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。两组胎儿畸形、死胎、新生儿窒息及FGR发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05);观察组巨大儿、胎儿窘迫、早产发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。研究组102例高龄初产妇中,20例出现不良妊娠结局,发生率为19. 61%。不良妊娠结局组和非不良妊娠结局组GDM发生率、孕期感染率、受教育程度、分娩方式及胎盘粘连/残留/植入发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05);不良妊娠结局组流产史发生率、HDCP发生率、软产道损伤发生率、子宫收缩乏力率及凝血功能异常率均高于非不良妊娠结局组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。多因素Logistic回归分析结果显示,流产史、HDCP、子宫收缩乏力及凝血功能异常为导致高龄初产妇出现不良妊娠结局的危险因素(均P<0. 05)。结论高龄初产妇出现妊娠期并发症、围生儿不良结局的概率均较高,而流产史、HDCP等均为导致其出现不良妊娠结局的危险因素,临床应积极采取干预措施,以提高分娩质量。     

妊娠合并羊水过少的围生结局临床观察

目的：观察妊娠合并羊水过少的围生结局,探讨处理方法.方法：选择本院2006 年1 月-2011 年12 月住院分娩的羊水过少产妇120 例作为观察组,随机抽取本院同期分娩羊水量正常的120 例产妇作为对照组,比较两组围产结局的差异.结果：观察组宫内窘迫发生率28.33%,窒息发生率14.17%,羊水污染发生率36.00%,产程（11.97±2.98）h,产后出血发生率15.83%,剖宫产率71.67%,均高于对照组的2.50%、1.57%、3.33%、（8.78±2.45）h、2.50%、44.17% ;Apgar 评分（8.82±0.33） 低于对照组的（9.24±0.34）（P〈0.05）.结论：羊水过少对围生儿产生不良的影响,一旦发现羊水过少应根据具体情况实施相应的方式,及时终止妊娠,降低羊水过少围产儿危险.     

足月妊娠羊水过少与妊娠结局的临床分析

目的 探讨足月妊娠羊水过少对母婴分娩结局及胎儿宫内发育情况的影响。方法:2012年1月至2014年1月选取本院妇产科收治的80例羊水过少的孕妇为观察组,另选取同期在本院分娩的80例正常孕妇为对照组,对比分析两组母婴并发症发生率及胎儿宫内发育情况。结果:观察组产妇剖宫产率、产程延长、胎盘钙化、产后出血、妊娠高血压、过期妊娠、胎粪II~III度污染发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿宫内窘迫、羊水污染、吸入性肺炎、胎儿窘迫发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿阿氏评分、出生体重、身长、头围均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:羊水过少可增加母婴并发症发生率,威胁母婴生命安全。加强产妇产前检查,适时选择合适的分娩方式可降低羊水过少发生率,有利于确保母婴生命安全。     

双胎妊娠分娩方式的正确选择

目的探讨如何正确选择双胎妊娠的分娩方式。方法将102例双胎妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组41例及剖宫产组61例，对其临床资料进行回顾性分析。结果孕龄〈37周时，阴道分娩人数所占比率显著高于剖宫产人数所占比率（P〈0．01），孕龄≥37周时，阴道分娩人数所占比率显著低于剖宫产人数所占比率（P〈0．01）；产后出血率两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；围生儿体重≥2500g者，剖宫产人数所占比率显著高于阴道分娩人数所占比率，差异有统计学意义（P〈0．01）；阴道分娩组活产儿82例，剖宫产组活产儿119例．共发生新生儿窒息28例（13．93％，28／201），第一胎儿出生后新生儿窒息发生率两组比较差异无统计学意义（P〉0．05），第二胎儿出生后新生儿窒息发生率阴道分娩组36．59％（15／41）显著高于剖宫产组5．17％（3／58），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论孕龄≥37周或围生儿体重≥2500g者以剖官产为宜。正确选择双胎妊娠的分娩方式，将有助于降低新生儿窒息发生率。     

高龄初产妇442例妊娠及分娩的临床分析

目的：探讨高龄初产对妊娠及分娩发生合并症和并发症及分娩方式的影响。方法选取在北京地坛医院2009年6月至2010年9月分娩的高龄初产妇（≥35岁）442例为观察组进行临床分析研究妊娠合并症和妊娠并发症的发生、分娩方式及妊娠结局,随机选取同期非高龄初产妇（＜35岁）450例为对照组,并进行统计学分析。结果观察组妊娠合并子痫前期、子宫肌瘤、羊水少、巨大儿、臀位、糖尿病和糖耐量受损的比例显著高于对照组（χ2值分别为7．470、35．212、8．811、10．874、4．747、12．844、26．159,均P＜0．05）;对照组合并胎儿窘迫、胎膜早破的发生率显著高于观察组（χ2值分别为4．874、6．689,均P＜0．05）。高龄初产妇的剖宫产率为68．3％,明显高于对照组的33．6％。结论高龄初产妇妊娠合并症和并发症的发生明显高于年轻初产妇,应避免高龄妊娠;对高龄妊娠应加强围产期保健,预防妊娠并发症,合理控制剖宫产手术指征,确保母婴安全与健康。     

妊娠羊水过少307例资料分析

[目的]探讨晚期妊娠羊水过少的相关因素，寻找正确的处理方法，降低围产儿病死率。[方法]对厦门市中医院2006年1月至2007年1月诊断为羊水过少的307例产妇资料进行分析。[结果]3610名产妇中，羊水过少的307例，羊水过少发生率为8．50％。孕周〈40周的为4．39％，40～41周的为9．13％，≥42周的为30．21％，不同孕周羊水过少发生率的差异有统计学意义（P〈0．01）。307例中，267例（占86．97％）产前B超诊断羊水过少。围生儿胎儿宫内窘迫发生率为31．92％，羊水粪染发生率为30．94％，新生儿窒息发生率为16．61％，脐带缠绕发生率为29．64％。分娩时羊水粪染发生率剖宫产者（247例）为16．60％，阴道分娩者（60例）为33．33％，差异有统计学意义（P〈0．01）；新生儿窒息发生率剖宫产者为6．88％，阴道分娩者为15．00％，差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]晚期妊娠羊水过少发生率较高，确诊后应尽量采取剖宫产，以降低围产儿病死率。