现代实用脑电地形图学(续)

正第五章脑电地形图在临床中的应用图5-120与图5-119是同一患者的脑电地形图δ频段左侧和右侧位图像。其病变显示范围、功率值和颜色灰阶变化与图5-119相同,黄色区为病灶区。(三)肝豆状核变性(Hepatolenticular degeneration)脑电地形图肝豆状核变性脑电地形图表现为δ频段或θ频段弥漫性、一侧性或局限性功率增高(高功率阴影)。图5-121为一肝豆状核变性患者的脑电地形图δ频段图像,其显示左侧半球     

实用临床电生理学(续)

正第二章脑电地形图学四、脑电地形图临床诊断要点(一)脑血管病的脑电地形图诊断要点1.高血压性脑出血(1)在δ频段病变区出现高功率阴影,其功率值在Scale为32时,在5.0μV以上,颜色灰阶在11级以上,呈红色以上改变。(2)在病变区周围有不同颜色灰阶区变化,分别为水肿带区和对周围脑组织的不同程度的影响,颜色越在高灰阶区,其影响愈重,慢波功率     

问题解答

问:如何作脑电地形图诊断为宜? 答:脑电地形图(Brain Atlas,BA),又叫脑电活动地形图(Brain Electrical ActivityMapping,BEAM),是基于电子计算机分析脑生物电的一种新的诊断技术,是一种有效的描记大脑功能变化的安全、无创伤性的诊断方法,既可功能诊断又可辅助病理诊断。在某些方面可补充CT和MRI的不足。在作BA诊断时,根据四个频段的功率改变、颜色灰阶以及显著性概率地形图的变化,左右对比,对病变除作定位诊断外,还应结合临床,作出临     

现代实用脑电地形图学(续) 第五章 脑电地形图在临床中的应用

正(二)脑炎(Encephalitis)的脑电地形图的改变在急性期在δ或θ频段表现为局限性或弥漫性高功率阴影,在scale为8时,其功率值在14.5μV以上,颜色灰阶在10个灰阶以上,呈黄色以上改变。图5-88为散发性病毒性脑炎急性期脑电地形图δ频段图像。表现为双额、双中央区,涉及双顶区功率增高(高功率阴影),在scale(标尺)为8时,其功率值在14.5μV以上,     

异丙酚对家兔EEGδ频段的影响

目的 :观察异丙酚对家兔EEGδ频段的影响。方法 :应用定量药物EEG(QPEEG)功率谱分析法 ,分析静注异丙酚前后家兔脑电活动的变化。结果 :异丙酚 2 .5mg/kg对δ频段的功率百分比无明显影响 :5mg/kg使δ频段的功率百分比增大一倍以上 ,但未达显著性水平 (P >0 .0 5 ) ;10mg/kg使各脑区使δ频段功率百分比在 2 0s至 5min内均显著增大 (P <0 .0 1,P <<0 .0 5 ) ,且与行为变化平行 ,δ频段的改变与异丙酚剂量在 5min内均呈显著相关 (r=0 6 2～ 0 95 ,P <0 0 1)。结论 :异丙酚以剂量依赖方式增大家兔EEGδ频段的功率百分比 ,提示δ频段可能成为监测麻醉深度的指标     

脑电地形图诊断要点

脑电地形图(brainatlas,BA)又称脑电活动地形图(brainelectricalactivitymapping,BEAM)或称脑等电位图(EEGisopotentialmapping)、脑电分布图(EEGtopography)等,在国外还有以下名称:brainmapping;EEGimaging;brainelectromagnetic topography;EEGmapping等,国内还有称“脑电定量图”的。其常见疾病的诊断要点如下:(一)脑血管病的脑电地形图诊断要点1、高血压性脑出血(1)在δ频段病变区出现高功率阴影,其功率值在Scale为32时,在5.0μV以上,颜色灰阶在11级以上,呈红色以上改变。(2)在病变区周围有不同颜色灰阶区变化,分别为水肿带区和…     

THE EXPLORATION ON APPLIED VALUE OF BA IN DIAGNOSIS OF TIA

目的:探讨脑电地形图在短暂性脑缺血发作诊断中的应用价值.方法:在68例短暂性脑缺血发作患者中,进行了脑电地形图检查.结果:在67(98.52%)例患者中脑电地形图是异常的.40(58.82%)的患者脑电地形图在θ或δ频段显示高功率阴影,在α频段显示低功率阴影.14(20.59%)例患者在α频段显示低功率阴影.12(17.65%)例患者在θ或δ频段显示高功率阴影.1(1.47%)例患者在β频段显示低功率阴影.1(1.47%)例患者正常.结论:脑电地形图在短暂性脑缺血发作的临床诊断中具有重要意义.     

40例弱智儿童脑电地形图分析

对４０例弱智儿童进行脑电地形图检查，以２５名正常儿童的脑电地形图作为对照，分析了二组脑地形图中σ、θ、α１、α２、β１、β２等六个频段脑波的分布情况及慢σ、θ功率级别的差异。结果表明：弱智儿童的α段与正常儿童相比分布无规律性；β频段不活跃；而σ、θ频段的功率级及功率值均明显高于正常儿童组，经统计学处理两组具有显著性差异（Ｐ＜００１；Ｐ＜００５）。     

脑外伤及胚脑移植患者脑电地形图观察

目的：探讨脑电地形图在脑外伤和胚脑移植病人临床价值。方法：应用NDC-200型脑电地形图仪对临床颅脑外伤患者及胚脑移植患者进行脑电信号检测和脑电功率谱分析。结果：脑外伤患者损伤侧病理性δ波和θ波的绝对功率值和相对功率值均明显地高于健侧和对照组；但经胚脑移植后，随着临床症状的改善，上述现象明显恢复并与正常对照组接近。结合在鼠脑额叶皮层损伤后进行胚脑移植的脑电地形图资料及形态学观察证实脑电地形图有改善的大鼠均有移植区存活良好的佐证。结论：脑电地形图能准确地定性，定量和定位反映脑功能状态的改变，并且可作为中枢神经系统再生功能测试手段之一。     

糖尿病性癫痫脑电地形图分析

本文报告32例糖尿病性癫痫和100例正常个体脑电地形图检测结果,异常率53.1％。显示慢波功率值增高,α波慢化或功率值降低。并与脑电图作对比,两者有显著性差异(P<0.01)。脑电地形图对糖尿病性癫痫的临床诊断,是一种客观而有价值的检查方法。     

#br# 中国北方、南方汉族头面部形态学特征的差异

目的 将中国北方、南方汉族头面部形态学特征进行比较,探讨其差异性。方法 2009年至2012年测量了11 732例（男性5840例,女性5892例）北方汉族的头面部人体测量学指标,并将各指标均值与南方汉族资料进行差异统计学检验。 结果 与南方汉族相比,北方汉族头较宽、较高,两下颌角间较宽,两眼间距离较大,面较高,鼻背较高,鼻与红唇距离较大,耳大,但头较短,面较狭,鼻较短,唇较薄。与南方汉族相比,北方汉族男性头更圆、更高、更狭,面更狭,鼻更阔。北方汉族女性头面部特征与男性结果基本相同,不同的是,北方汉族女性比南方汉族鼻更狭些。 结论 遗传因素是影响头面部形态特征形成的主要因素。     

湖南侗族的容貌特征观察

目的　探讨湖南侗族的容貌特征。方法　对湖南侗族头面部眼、耳、口、鼻、面部及毛发等 31项指标进行活体观察分析。结果　湖南侗族的容貌特征主要是 :发浓密、黑直 ,前额发际多呈三角形 ,眉毛中等 ;大多数人有蒙古褶和双眼皮 ;鼻根低平 ,鼻基上翘 ,鼻背直形或凹形 ,鼻翼宽阔且凸出 ;口裂中等 ,红唇较厚 ;颧骨体多不突出 ,颏部多后斜或直型 ,面宽 ,多为卵圆面形 ;多数人有达尔文结节 ,耳壳外展且多为椭圆形和卵圆形 ,耳垂为三角形或方形。结论　湖南侗族鼻的形态是区别于其它民族的主要容貌特征     

孕中期唐氏综合征产前筛查血清指标MoM值分析

目的分析我院7879例唐氏综合征产前筛查指标AFP和Free-β-hCG的MoM值分布情况以及总筛查阳性率情况。方法运用EXCEL软件对唐氏综合征产前筛查指标AFP和Free-β-hCG的MoM值分布情况进行描述统计,唐氏综合征总筛查阳性率采取AFPMoM值小于或者等于0.4（综合风险属低风险）和Free-β-hCGMoM值大于或者等于2.5（综合风险属低风险）的病例加综合风险阳性病例。结果两指标的MoM值均服从正偏态分布,对MoM值取对数时,指标Free-β-hCG服从正态分布,AFP仍不服从正态分布,虽然其分布正态性有所改善。AFPMoM值小于或者等于0.4的病例占总筛查例数的1.68%,Free-β-hCGMoM值大于或者等于2.5的病例占总筛查例数的3.21%,唐氏综合征总筛查阳性率为11.22%。结论我院7879例唐氏综合征产前筛查指标AFP和Free-β-hCG的MoM值分布均服从正偏态分布,对MoM值取对数时,Free-β-hCG服从正态分布,AFPMoM值分布正态性有所改善,但仍然不服从正态分布。唐氏综合征总筛查阳性率为11.22%。     

荧光定量PCR技术检测结核DNA在不同类型样本中的应用

目的 探讨荧光定量PCR技术检测结核DNA在不同类型样本中的阳性率。方法 收集2016年1月~2018年3月在我院进行结核DNA检测的9020例患者,运用荧光定量PCR技术检测不同类型的样本。结果 9020例患者中,检测结果阳性1220例,总阳性率13.53%;痰液检测5688例,检测结果阳性741例,总阳性率13.03%;肺泡灌洗液检测1799例,检测结果阳性363例,总阳性率20.20%;脑脊液检测704例,检测结果阳性40例,总阳性率5.68%;胸水检测559例,检测结果阳性35例,总阳性率6.26%;腹水检测62例,检测结果阳性6例,总阳性率9.68%;尿液检测193例,检测结果阳性35例,总阳性率18.13%;心包积液检测15例,检测结果阳性0例,总阳性率0。结论 荧光定量PCR技术检测结核DNA具有特异、灵敏、快速、准确等特点,但临床医生应根据症状体征等选择合适的临床标本进行结核DNA的检测,将进一步提高阳性率,明确诊断。     

哮喘中性粒细胞趋化因子性质的初步研究

测定哮喘发作和缓解期患者的中性粒细胞趋化因子活性,对中性粒细胞趋化因子(NCF)的理化性质进行初步研究。发现哮喘发作期NCA显著升高,RNCF对热较稳定,对蛋白酶敏感。脂溶性NCF活性仅占总NCF活性的4.2%。Sephadex G-200层析表明有两种NCF,一种分子量大于500000,另一种分子量约10000,前者是哮喘发作时的主要NCF。     

超声引导下的羊膜腔穿刺术和脐静脉穿刺术在产前诊断中的应用

目的 探讨介入超声技术在产前诊断中的应用效果。方法 对北京妇产医院2004年1月-2005年12月超声引导下的羊膜腔穿刺术和脐静脉穿刺术进行总结。结果 羊膜腔穿刺术一次穿刺成功率100％；脐静脉穿刺术：18^＋1-20w手术时间平均为8．1min，穿刺次数2．2，穿刺成功率89．3％；20^＋1-24w手术时间平均为2min，穿刺次数1．3，穿刺成功率97％；24^＋1-28w手术时间平均为1．3min，穿刺次数1．1，穿刺成功率100％；28^＋1-32w手术时间平均为1．6min，穿刺次数1．4，穿刺成功率98％；32^＋1-38w手术时间平均为5．7min，穿刺次数2．0，穿刺成功率90．3％。手术并发症：胎盘或脐带出血，羊膜腔穿刺术的发生率为1．7％，脐静脉穿刺术为12．2％；心动过缓的发生率，脐静脉穿刺术为6％，羊膜腔穿刺术为0；羊膜腔穿刺术仅1例孕妇发生流产，胎儿丢失率为0．11％，脐静脉穿刺术尚未发生胎儿丢失的病例。结论 高分辨实时超声技术使得羊膜腔穿刺术和脐静脉穿刺术变得更加安全，操作更加简单。     

TgAb时间分辨荧光免疫分析间接测定法的建立及临床应用

目的建立甲状腺球蛋白抗体(TgAb)时间分辨荧光免疫分析(TRFIA)间接检测法。方法用Tg抗原包板,用铕(Eu3+)标记兔抗人IgG做标记物,间接法TRFIA检测人血清中的TgAb。结果 TgAb-TRFIA的灵敏度为1.0 IU/ml;批内变异系数(CV)为3.1%～3.6%,批间CV为3.3%～3.6%;平均回收率为101.6%;热稳定性好;与电化学发光分析技术(ECLIA)比对,相关系数达0.8945;与临床结果高度相关。结论本法建立的TgAb-TRFIA是一个高灵敏和可靠的检测,有助于甲状腺疾病的临床诊断。     

Synchronous squamous cell carcinoma of the kidney,squamous cell carcinoma of the ureter,and sarcomatoid carcinoma of the urinary bladder: A case report

The author presents a unique case of a synchronous triple carcinoma of kidney, ureter, and urinary bladder. A 73-year-old man was admitted to our hospital because of hematuria and lumbago. Endoscopy and imaging modalities revealed a bladder tumor, a left ureter tumor, and a left kidney tumor. No other tumors were found in the body by imaging modalities. Cystectomy and left nephroureterectomy were performed. The bladder tumor was a large polypoid tumor consisting of pleomorphic sarcomatoid carcinoma (80%) and high-grade papillary urothelial carcinoma (20%), both invading the deep muscle layer. There were gradual merges between the two. The sarcomatous component was composed of malignant spindle, polygonal, and giant cells. Lymphovascular permeation was pronounced. Immunohistochemically, the sarcomatous element was positive for vimentin and various types of cytokeratins (CK), while the urothelial carcinoma element was positive for various types of CK and negative for vimentin. The ureter tumor was small and obstructed the ureter lumen. It was a pure squamous cell carcinoma without a urothelial component. The ureter tumor invaded the adventitia. A mild degree of lymphovascular invasion was recognized. Immunohistochemically, the tumor cells were positive for various types of CK but negative for vimentin. In the kidney, almost the entire kidney parenchyma was replaced by a tumor. The renal pelvis was broadly erosive but was free of apparent tumors. Histologically, the renal tumor was a pure squamous cell carcinoma without a urothelial component. Broad necrosis was present, and lymphovascular permeation was pronounced. The renal pelvis and calices were devoid of apparent tumor cells, but renal squamous cell carcinoma was present just beneath the pelvis and calices. Immunohistochemically, the kidney tumor was positive for various types of CK and negative for vimentin.     

广州市天河区1995-2010年艾滋病疫情分析

目的分析广州市天河区1995-2010年艾滋病（AIDS）疫情,探讨防控策略。方法根据艾滋病综合防治信息系统的信息,用描述性流行病学方法对天河区的艾滋病疫情进行分析。结果天河区1995年报告首例艾滋病病毒（HIV）感染者,至2010年底累计共报告HIV感染者223人,AIDS病人110人,死亡17人。近3年报告数增加较快,共报告201例,占总报告数的60.4%;全区21个街道均有HIV/AIDS报告,以棠下街最多,占14.7%（49/333）;年龄最小3岁,最大99岁,以青壮年为主,占91.9%;男性251人,女性82人,性别比为3.07：1;感染途径以异性性传播为主,占36.3%（121/333）,男男同性传播占25.2%（84/333）,注射毒品占16.2%（54/333）;户籍以广东省为主,占53.5%（178/333）。结论天河区艾滋病报告数近3年呈快速增加,性传播为主要传播途径。     

Ryff心理幸福感量表在我国城市居民中的试用研究

目的 对Ryff心理幸福感量表的测量学特性进行检验．探讨在此量表基础上生成一套适用于我国城市居民的心理幸福感量表的可能性。方法 在山东泰安和烟台市区取样(n=390),对该量表的信度和效度进行检验,采用探索性因素分析对该量表所含项目进行了分析与筛选。结果 Ryff心理幸福感量表运用于我国城市居民时同质信度较好,全量表的内在一致性系数为0．94、各分量表内在一致性系数也在0．67以上．效标效度尚可,但构想效度不理想。在Ryff心理幸福感量表基础上生成的中国城市居民心理幸福感量表具有较好的构想效度。结论 Ryff心理幸福感量表及其派生而来的中国城市居民心理幸福感量表,具有在我国城市居民中进一步试用的价值。