锌原卟啉作为环境铅污染人群筛查指标的可行性研究

目的探讨红细胞锌原卟啉（ZPP）应用于人群接触环境铅污染筛查指标的可行性。方法以紫金县某电池厂附近常住居民为调查对象,采集被调查者静脉血2～3 mL,采用血液锌原卟啉测定仪测定ZPP、石墨炉原子吸收光谱法测定血铅。儿童以血铅含量≥100μg/L、成年人以≥400μg/L为慢性铅中毒判定标准。结果共调查946名居民,其中1～13岁儿童174人、16～87岁成年人772人。儿童血铅含量超标率为14.9%（26/174）,儿童ZPP含量中位数为0.780μmol/L,血铅中位数为47.675μg/L,儿童ZPP含量与血铅含量的相关关系没有统计学意义（P〉0.05）。成人血铅含量超标率为9.5%（73/772）,成人ZPP含量中位数为0.740μmol/L,血铅中位数为69.572μg/L,成人ZPP含量与血铅含量呈弱相关关系（r=0.344,P〈0.05）。儿童血铅高水平组（血铅≥100μg/L）ZPP含量与血铅含量呈较强的相关关系（r=0.530,P〈0.05）,儿童血铅低水平组（血铅〈100μg/L）ZPP含量与血铅含量的相关关系没有统计学意义（P〉0.05）。成人血铅高水平组（血铅≥400μg/L）和低水平组（血铅〈400μg/L）的ZPP含量与血铅含量均具有相关关系（r分别为0.566、0.142,均P〈0.05）。结论成人血铅或儿童血铅水平较高时,ZPP可以作为环境铅污染人群筛查的指标。     

铅污染对儿童健康影响的研究

目的:研究铅污染环境对造成儿童健康影响的情况。方法:取被检查儿童的末稍血40μl于已准备好的稀释液中,马上盖上瓶盖、搅拌混匀,使用无火焰原子吸收光谱法检测血铅值,铅≥100血μg/L(1μg/L=0.004 83 mol/L)者为铅中毒。结果:被检查的426例儿童中,测得血铅最大值为257.2μg/L,最小为15.6μg/L,平均值为79.47μg/L,血铅≥100μg/L的儿童有74例,占17.4%(74?426)。结论:环境铅污染已严重影响儿童的健康和发育,应加强城乡铅含量检测,防止铅污染环境而影响儿童健康。     

沈阳市城区3～6岁儿童铅污染流行情况调查

【目的】　探讨沈阳市城区 3～ 6岁儿童血铅水平 ,铅污染流行情况及铅污染程度对儿童行为发育的影响。　【方法】　对市内五区 10 84名儿童采用石墨炉方法检测血铅水平 ,同时做相关因素分析。　【结果】　血铅水平为 ( 0 .48± 0 .19) μmol/L :铅污染流行率为 44 .46%,大年龄组儿童铅污染流行率较小年龄组明显升高 ;儿童铅污染程度与多动、攻击性行为异常发生率呈正相关。　【结论】　①沈阳市城区学龄前儿童血铅水平及铅污染流行率较高 ,远远高于发达国家水平 ,与国内部分大城市相近。②血铅含量升高可能是儿童行为异常的原因     

血铅对3岁以下儿童智能发育影响分析

目的:了解血铅水平对儿童智能发育的影响。方法:对儿童保健门诊的1043例3岁以下儿童,用0~6岁儿童神经心理量表进行智能发育水平的测试和原子吸收光谱仪测定血铅。结果:1043例儿童血铅水平最低26μg/L,最高239μg/L,平均(66.77±34.68)μg/L。其中铅中毒174例,铅中毒率为16.68%,铅中毒组儿童智能发育明显低于正常组。结论:儿童智能发育程度与血铅水平密切相关,应开展有效的健康教育和铅污染环境的干预。     

4846例2～6岁儿童血液锌卟啉测定结果分析

目的 :观察 2～ 6岁健康儿童锌卟啉 ( ZPP)及其与血红蛋白 ( Hb)和血铅 ( Pb)的关系。方法 :采用血液荧光仪对幼儿园 4 84 6名儿童进行 ZPP和 Hb、Pb测定 ,并进行统计学处理。结果 :在 4 84 6例儿童中患缺铁性贫血 ( IDA) 5 4 3例 ,发病率为 8.9% ;铅中毒发病率为 2 3.1%。健康儿童的 ZPP平均值为 ( 2 .6 4± 0 .9) μg/ g Hb,95 %上限为 5 .12 μg/ g Hb。贫血儿童 ZPP增高 ,ZPP与 Hb相关系数为 - 0 .6 2 5 ,呈负相关 ( P<0 .0 5 )。铅中毒儿童与 ZPP增高无相关性 ,相关系数为 - 0 .2 2。结论 :ZPP可以作为儿童缺铁性贫血的筛查 ,铅中毒儿童与 ZPP增高无相关性 ,不应作为筛查铅中毒的试验方法。     

郑州市市区儿童血铅水平及影响因素分析

目的了解郑州市市区1~12岁儿童血铅水平及影响因素,为预防儿童铅中毒提供依据。方法采用整群抽样的方法,选择郑州市上街区3所幼儿园、1所小学1066名1~12岁儿童,取其指尖血,测定血锌原卟啉含量(ZPP)。同时对其中的424名儿童进行相关因素问卷调查。结果儿童血ZPP水平为3.273μg,血铅超标率为59.76%;男性儿童为3.210μg,女性儿童为3.336μg,差异无统计学意义。儿童家中有摩托车、汽车,父母吸烟,咬手指是儿童血铅水平升高的危险因素,饭前便后洗手是儿童血铅水平的保护因素。结论儿童血铅超标率较高。应采取相关措施,保护儿童健康。     

合肥市2005-2011年儿童血铅水平及影响因素分析

了解2005-2011年合肥市儿童血铅水平、分布特征及变化情况,为制定环境铅污染控制措施、保护儿童健康提供科学依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,在合肥市城区采集0~6岁儿童末梢血7 788例,采用原子吸收光谱法检测儿童血铅值,同时对儿童家长进行问卷调查.结果 合肥市儿童血铅平均值为48.53 μg/L,血铅水平≥100μg/L的占2.8%.血铅均值及高血铅率均呈逐年下降趋势.男童的血铅水平均值(51.03 μg/L)高于女童(44.72 μg/L),差异有统计学意义(P<0.01).多元回归分析显示,母亲职业、饭前是否洗手、喂养方式、经常食用膨化食品因素会影响儿童的血铅水平.结论 合肥市儿童血铅水平呈下降趋势,但仍有一定的危害;控制环境铅污染、降低儿童血铅水平是一项长期任务.     

对766名儿童血铅筛查结果的分析

随着现代化工业的高速发展 ,环境污染 ,尤其是铅污染日趋严重。铅中毒已成为威胁儿童身心健康的一个重要社会问题。为了解全园儿童铅污染状况 ,于 2 0 0 1年 10月对全园76 6名儿童进行了血铅筛查 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　选择 2 0 0 1年 10月全园 2～ 6岁儿童共 76 6人 ,其中男童 397人 ,女童 36 9人 ,居住范围为武汉市武昌区、洪山区等地。1.2　方法　应用 2 0 0 1- ZPP血液锌原卟啉荧光测定仪 ,由武昌区妇幼所检验人员具体实施。采幼儿指血 ,测定红细胞锌原卟啉 (ZPP)。将全部资料输入计算机进行处理。2　结果2 .1　血铅…     

铅暴露对6～12岁儿童健康状况影响

目的 探讨南方某地6～12岁儿童铅暴露对健康损害状况.方法 采用分层随机抽样方法,选择某地6～12岁儿童进行问卷调查、健康体检、智力测试、Conners行为测试;采集儿童血、尿样,检测血铅浓度,全血锌原卟啉(ZPP)、尿δ氨基-γ-酮戊酸(AIA)含量及血δ-氨基-γ-酮戊酸脱氢酶(ALAD)活性.结果 309名儿童血铅浓度几何均值为71.2μg/L,zPP 0.15μg/g Hb,ALA 24.4μg/L,ALAD活性328.9 U.54(17.5%)名儿童血铅≥100μg/L.血铅<100μg/L儿童zPP与血铅呈负相关(r=-0.240),≥100 μg/L儿童zPP与血铅呈正相关(r=0.403).ALAD与血铅呈负相关(r=-0.287).血铅≥100μg/L儿童存在一定行为改变,身高、免疫力及智力水平低于血铅<100 μg/L儿童.结论 该地儿童的铅暴露使体内相关酶含量、活性改变,且与儿童身高发育、免疫力、智力水平下降及行为改变有关.     

0～7岁儿童1087名血铅水平及补钙驱铅效果分析

铅是对人体有害的重金属元素。随着城市现代化工业的迅速发展，环境铅污染问题日益严重。儿童是铅污染的易感人群，铅对儿童智能和行为发育有严重影响，血铅每上升0．483μmol／L，儿童智商下降6～8分。铅对儿童健康发育的危害已经引起社会的广泛关注。为了解酒仙桥地区0～7岁儿童血铅水平现状，清华大学第一附属医院保健科于2003年7～8月对辖区0～7岁散居和集居儿童进行血铅调查，同时对部分铅超标儿童进行集中补钙。现将结果报告如下。     

太和县某地区环境铅污染调查

目的 了解太和县某地区环境铅污染水平及儿童血铅水平,探讨儿童血铅水平与环境铅污染的关系.方法 采用石墨炉原子吸收分光光度法测定环境中空气、地表和地下水、土壤、农作物与儿童静脉血铅含量.采用加权法对环境铅污染进行评价.结果 该地区大气、地表水、土壤和小麦铅含量均超标,几童血铅含量普遍超标,浓度范围为98.3～441μg/L;结论该地区存在环境铅污染,可能是导致当地儿童血铅含量超标的因素.     

2014年鹤山市某塑料制管厂作业工人的血铅和ZPP水平调查

目的了解鹤山市某塑料制管厂作业工人的血铅和红细胞ZPP水平,为制定防止厂内铅污染、保护工人健康提供科学依据。方法采集鹤山市某塑料制管厂2014年的258名作业工人静脉血,血铅、ZPP分别用AA-6300原子吸收分光光度计、ZPP-3800血液锌原卟啉测定仪进行测定。结果 258名作业工人血铅水平为6.2μg/L~658.3μg/L,中位数为144.2μg/L,超过400μg/L的有35人,超过600μg/L的有18人,超标率为6.98%;ZPP的检测水平为0.16μmol/L~3.87μmol/L,中位数为0.95μmol/L,超过2.91μmol/L的有24人,超标率为9.30%。随着工龄的增加,各工龄组血铅水平和ZPP水平均有不同程度的升高;男、女铅作业工人血铅和红细胞ZPP含量均有相关性(r值分别为0.916、0.824,P0.01)。结论鹤山市某塑料制管厂作业工人职业性铅中毒检出率不算高,但不能太乐观,企业必须采取有效的职业病防治措施,预防控制铅中毒发生,改善作业环境,革新工艺,防患于未然。     

儿童铅污染防治效果分析

目的了解我市儿童血铅水平,进一步探讨铅污染防治措施。方法采用随机抽样方法在海曙区、鄞州区、慈溪市、奉化市抽取0~6岁儿童1704例进行血铅水平测定、相关因素调查及环境样本铅测定。结果0~6岁儿童血铅均值为54.2μg/L、≥100μg/L者占9.33%,较5年前铅中毒发生率40.77%有明显下降,差异有显著性(P<0.001)。不同地域儿童的血铅水平有明显差异(P<0.01),慈溪市儿童的血铅水平较高与其环境样本铅含量较高相关。被动吸烟、经常喝色素饮料、不常剪指甲3个因素与儿童铅污染水平呈正相关。通过3~6个月的随访,有95%的轻度铅中毒儿童只对家人进行预防铅污染科普知识宣教,未加用任何药物干预,血铅水平降至100μg/L以下。结论宁波市经过5年的努力,儿童铅污染防治的效果明显。使用无铅汽油和对家长进行铅污染防治知识的健康教育,是降低儿童血铅水平有效的方法。     

中国城市儿童血铅水平调查

目的：调查中国城市3－5岁幼儿血铅水平，为制定防止环境铅污染，保护儿童健康政策提供科学依据。方法：在9省19个城市中双阶整群随机抽样采集3－5岁细儿静脉血6502份，微波消解电感耦合等离子体抽谱法测定血铅。同时进行问卷调查。采用逐步回归分析法进行分析。结果。中国城市儿童血铅总体均值为88．3μg/L，男童血铅均值（91．1μg/L），略高于女童（87．3μg/L）。29．91％的儿童血铅水平＞100μg/L。相关分析表明：（1）血铅增高对儿童体格发育其动作行为，语言能力的发展等29个方面存在负面影响。（2）父母的行为对儿童血铅的影响。（3）不良生活习惯使儿童血铅升高。结论：中国儿童血铅较发达国家儿童血铅高，铅污染日益严重，儿童血铅呈上升趋势，政府和全社会应给予关注。     

儿童铅中毒检测及干预的探讨

目的:探讨锌原卟啉(ZPP)在儿童铅中毒检测中的临床意义及补充锌、钙制剂对儿童铅中毒的治疗效果。方法:对沈阳市市属幼儿园体检中ZPP值高出正常范围的儿童进行血铅浓度检测,对其中血铅水平高出正常范围的儿童进行干预治疗,部分拒绝治疗者作为对照组,在治疗前后分别测定血铅进行对比分析。结果:ZPP值与血铅有相关性,但相关系数较低;男女儿童血铅水平有显著性差异;补充矿物质钙、锌等有助于治疗儿童铅中毒。结论:锌原卟啉测定不太适合作为儿童铅中毒的筛查方法;儿童轻度铅中毒可适当应用钙、锌等矿物质治疗。     

盐城市1481例儿童血铅状况调查分析

目的:掌握儿童铅中毒状况及影响因素.方法:运用原子吸收法对1 481名儿童血铅进行检测.结果:儿童血铅均值为59.4 μg/L,儿童血铅≥100 μg/L的检出率为12.1%,高铅血症儿童随着年龄的增长而增多,男童高于女童.结论:盐城市儿童铅污染状况与全国情况基本相同.     

成人儿童接触环境铅效应的比较研究

1989年我们对乡镇铅冶炼厂铅污染范围内(距排铅烟囱300m)成人240人、儿童151人(均为5～14岁小学生)和无铅接触的对照组成人123人、儿童72人的铅毒症状和生化指标进行调查,并对其健康危害进行比较研究。铅毒症状采用计分法进行数量化;生化指标血铅(BPb)的测定采用无火焰原子吸收分光光度法,锌卟啉(ZPP)用血液荧光 ZPP 测定仪测定,尿粪卟啉(UCP)用分光光度法测定。     

MGP(T-138C)基因多态性与儿童血铅水平关系的研究

为探讨基质γ 羧基谷氨酸蛋白 (MGP)基因多态性和血铅水平的关系 ,寻找与儿童铅中毒易感性有关的基因 ,测定了 3 55名 6～ 12岁的中国汉族儿童的血铅水平。采用多聚酶链反应 -限制性片段长度多态性法 (PCR RFLP)分析MGP基因T 13 8C位点的多态性。结果表明 ,在铅污染地区TT基因型儿童的血铅水平显著高于CC基因型儿童 (468 2 4μg L .vs .43 0 3 1μg L ,P <0 0 5)。结果显示MGP基因启动子区T 13 8C多态性影响生活在铅污染环境中儿童的血铅水平     

昆明市城区男女儿童血铅水平分析

目的:为了解昆明市四城区(盘龙、五华、官渡、西山)男女儿童血铅水平现状。方法:应用美国PE公司PE300石墨炉原子吸收光谱仪,对昆明市四城区3~12岁27 211名儿童进行静脉血铅测定,对各年龄段男女儿童血铅含量进行比较;并对工业区(西山)及普通市区(盘龙、五华、官渡)各年龄组男女血铅水平进行动态分析。结果:该地区3~12岁儿童各年龄组男女血铅水平总体趋势为随年龄增长血铅水平增高,各年龄组间儿童血铅存在显著性差异(P<0.01),所有年龄组男童血铅水平均高于女童;工业区儿童血铅水平均值(88.9μg/L)高于普通市区儿童血铅水平均值(82.4μg/L),铅中毒率(25.9%)也高于普通市区(23.2%)。结论:儿童血铅水平存在性别差异;要重视工业区环境铅污染对儿童血铅水平的影响。     

我国禁用含铅汽油后儿童血铅水平的变化

目的 描述禁用含铅汽油后中国儿童血铅水平及其变化趋势.方法 通过计算机检索中国生物医学文献数据库和中国全文期刊数据库及相关文献追溯等途径,收集国内1994-2008年公开发表的儿童血铅水平研究的论文,选取标准如下:(1)选用原子吸收分光光度法(石墨炉及其它原子吸收分光光度法)或者电感耦合等离子体质谱法;(2)有严格的质量控制;(3)样本量大于100人;(4)儿童年龄为0～14岁;(5)被调查儿童居住地无明显铅污染,最终有93篇文献入选.同时按同样的标准选取居住在农村地区的儿童血铅文献27篇,按标准(1)～(4)选取居住在工业区的儿童血铅文献19篇.并将入选的全国儿童血铅文献按照调查时间分为4类:(1)禁用含铅汽油前;(2)禁用含铅汽油后第一阶段(2002年之前);(3)禁用后第二阶段(2003-2005年);(4)禁用后第三阶段(2006-2008年).结果 禁用含铅汽油前全国儿童血铅平均值为98.21 μg/L,铅中毒率为37.34％;禁用含铅汽油后三阶段的血铅均值分别为85.02、83.63、61.82 μg/L,铅中毒率分别是27.68％,25.97％,10.90％.禁用含铅汽油前农村儿童血铅均值为87.53 μg/L,铅中毒率为28.40％;禁用后分别为72.23 μg/L,17.85％;禁用含铅汽油前工业区儿童血铅均值为110.76 μg/L,禁用后下降为106.77 μg/L.结论 禁用含铅汽油后,全国儿童和农村儿童血铅水平明显下降,工业区略有下降,但依然高于发达国家,提示在我国控制铅污染,减少儿童铅暴露仍任重而道远.