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慢性缩窄性心包炎是一种常见的心包疾病,多见于经济和生活条件较差的地区。我院自1990~1996年共收治16例慢性缩窄性心包炎患者,现将有关资料报道如下。1临床资料1.1一般资料:16例中男性11例(68.75%),女性5例(31.25%),年龄8~60岁,平均34岁;病程1~6年,平均3.1年。症状与体征:心悸9例(56%);气促13例(81%),外周水肿11例(69%),腹水10例(63%),胸水11例(69%),肝肿大14例(88%),颈静脉怒张9例(56%),紫绀4例(25%),奇脉2例(13%)。辅助检查:贫血(血红蛋白小于9giL)者3例(19%),肝脏酶… 相似文献
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临床资料患者 ,女 ,34岁。因心悸 ,乏力 4年入院 ,诊断为缩窄性心包炎 ,行心包切除术。术前 30min肌注杜冷丁5 0mg ,东莨菪碱 0 3mg ,诱导用氯胺酮 2mg/kg ,芬太尼 4ug/kg ,潘库溴铵 0 16mg/kg ,气管内插管。术中以0 0 2 %依托咪酯加 0 1%氯胺酮静脉滴注 ,并间断吸入少量安氟醚 ,每 0 5h追加潘库溴铵 0 0 8mg/kg维持麻醉。持续测ECG、SpO2 并穿刺颈内静脉 ,桡动脉 ,测CVP、MAP。心包剥离前CVP 16~ 18mmHg ,MAP 95~ 10 5mmHg ,剥离后CVP 8~ 10mmHg ,MAP 85~95mmH… 相似文献
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本文报告了采用前正中劈胸骨径路心包剥脱术治疗缩窄性心包炎15例的经验,疗效显著者13例,改善者2例,无1例死亡,并对其手术时机,径路及手术注意事项进行了讨论。 相似文献
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本文报道缩窄性心包炎48例外科治疗的经验和分析,手术死亡3例,病死率为6.3%.死亡原因为术后低心排和术中心脏骤停,大多数病例采取左前外侧切口经路,我们经验其优点较多,经心包切除后获得良好治疗效果。作者认为,本病一经确诊即应尽早手术;心包切除的范围应根据术前心包缩窄的程度及其术中心脏病理改变而定,文中对体外循环下心包切除的优点进行探讨.并强调术后低心排综合征的预防和处理。 相似文献
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<正>本文收集2005年~2009年我院收治的结核性心包炎患者,其中18例存在心包膜肥厚、心包液纤维分隔,观察和分析中心静脉留置管心包腔引流并心包腔内注射尿激酶治疗结核性心包炎的疗效。1资料与方法1.1一般资料:本组18例,男10例,女8例,年龄18~65岁, 相似文献
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慢性缩窄性心包炎目前主要的治疗方法是心包切除术。该手术近期及远期疗效受多种因素影响。我院自1994年7月~2002年11月手术治疗缩窄性心包炎132例。现报告分析如下。 相似文献
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1993年 5月至 2 0 0 3年 12月 ,我科对 18例慢性缩窄性心包炎病人进行外科手术治疗 ,报道如下。1 临床资料本组 18例中男性 11例 ,女性 7例 ,年龄 14~5 5岁 ,病程 2个月~ 2 0年。主要表现为心悸、胸闷、乏力、腹胀 ;体检口唇紫绀、颈静脉怒张 ,肝脾肿大、腹水、双下肢浮肿、 相似文献
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79例缩窄性心包炎的外科治疗 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:总结79例缩窄性心包炎的外科治疗体会,结合文献对病因、术前准备、手术操作、术后管理等方面进行讨论。方法:1990年1月~2000年3月为79例缩窄性心包炎病人实行了心包部分切除术,其中70例采用胸骨正中切口,9例采用左前外侧切口。结果:病检结果48例为结核性,占60.7%,说明结核为最常见的病因,术后早期死亡3例,死亡率为3.78%。结论:缩窄性心包炎一经确诊,应尽早手术,术后绝大多数病人心功能均有明显的进步。 相似文献
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目的总结缩窄性心包炎外科手术治疗经验及手术效果。方法回顾性分析1985年2月-2010年12月,新疆医科大学第一附属医院心脏外科收住的外科治疗缩窄性心包炎110例的临床资料,男性75例,女性35例。术前心功能Ⅰ级3例,Ⅱ级15例,Ⅲ级54例,Ⅳ级38例。手术采用左前外侧切口60例,胸骨正中切口50例。其中35例行心包切除,75例行心包部分切除。结果术后中心静脉压平均降至(12.2±4.4)cmH2O;12例出现低心排综合征,2例死亡,死亡率1.8%;术后复查心功能Ⅰ级42例,Ⅱ级63例,Ⅲ级5例;术后病理诊断示结核42例,非特异性病变68例。结论恰当的手术时机、手术径路的选择、合理的心包切除范围及围术期处理是缩窄性心包炎外科手术治疗获得满意疗效的关键。 相似文献
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目的 :总结分析缩窄性心包炎的手术治疗经验。方法 :回顾性分析 1993年 1月~ 2 0 0 4年 2月我科收治的 5 3例缩窄性心包炎患者的临床资料 ,所有患者均进行了心包切除术 ,其中男 37例 ,女 16例。年龄 7~ 78岁 ,平均 37 0 9± 19 2 7岁。心功能Ⅱ级 7例 ,Ⅲ级 36例 ,Ⅳ级 10例。经术前准备后行心包切除术。结果 :术后低心排 6例 ,出现心律紊乱 17例 ,死于低心排、肾功能衰竭 1例 ,死亡率 1 9% ,2 9例治愈 ,术后 4 8例 (占 91% )患者被随访 2~ 36个月无缩窄复发。结论 :把握手术时机、充分的术前准备及适当的术中、术后处理是保证手术效果的关键。 相似文献
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我院2003-2006年为27例缩窄性心包炎病人实行了心包剥离部分切除术,术后绝大多数病人心功能有明显的进步,现报告如下. 相似文献
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1临床资料患者,女,60岁,反复咳嗽、咳痰20余年,伴心悸心短、双下肢浮肿,每年秋冬季加重. 相似文献
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<正> 病历摘要 患男,20岁,因头、颈、上肢及胸部肿胀伴胸闷、气短1周于1991年8月28日入院。 入院前2月“感冒”后流清涕,夜间低热,间断服抗感冒药(药名不详),病情时好时坏,持续月余,1周前出现胸闷、心慌、气短伴干咳,头颅、上肢、胸部及下肢均浮肿,利尿治疗后下肢肿消失,但头颅及上肢肿胀反渐加重,1周来无发热,食欲差,食后腹胀,可平卧,无阵发夜间呼吸困难。 相似文献