儿童慢性鼻窦炎的手术治疗

目的探讨功能性内窥镜鼻窦手术治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效及影响因素.方法回顾分析2001年7月至2003年1月行功能性内窥镜鼻窦手术并随访6个月以上慢性鼻窦炎和鼻息肉患儿26例的临床资料.结果根据内窥镜鼻窦手术疗效评定标准(1997海口)儿童慢性鼻窦炎26例中治愈10例,治愈率38.5%,好转13例,无效3例,总有效率88.5%,均无发生严重并发症.结论内窥镜鼻窦手术是治疗儿童慢性鼻窦炎鼻息肉的有效方法.     

内窥镜鼻窦手术保留中鼻甲的临床观察

随着鼻腔、鼻窦粘膜生理学和病理生理学研究的深入 ,人们认识到正常中鼻甲的存在对保持中鼻道及鼻窦正常功能有重要作用。慢性鼻窦炎鼻息肉内窥镜鼻窦手术 (ＦＥＳＳ)治疗时是否保留中鼻甲 ,特别是病变的中鼻甲一直存在争论。本文将我院1997～ 1998年间经ＦＥＳＳ并随访 6个月以上 ,有完整记录的 2 8例 4 2侧慢性鼻窦炎鼻息肉 (Ⅱ型 2 ,3期 )伴中鼻甲病变的病例进行分析。讨论保留中鼻甲的意义及手术方法。1　临床资料本组男性 16例 2 4侧 ,女性 12例 18侧。年龄18～ 4 2岁。患者术前均行鼻内窥镜检查和鼻窦ＣＴ检查。慢性鼻窦炎鼻息肉临床…     

内镜鼻窦手术后处理对其疗效的影响

内镜鼻窦手术的疗效取决于设备的配置、术者的熟练程度及术后定期随访中的正确处理等 ,后者是极为重要的环节。本文总结我科 1 998年 1月～2 0 0 0年 1 2月 335例患者术后处理中发现的问题 ,探讨内镜鼻窦手术后的一般处理原则。1　资料与方法1 .1 　 临床资料1 998年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月因鼻窦炎行内镜鼻窦手术者 335例 ,男 2 0 8例 ,女 1 2 7例 ;年龄 8～85岁 ,平均 2 8岁。病程 1～ 40年。首次手术者2 98例 ,再次手术者 37例 ,其中术前行鼻息肉摘除术最多者达 8次。按照 1 997年海口会议“慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期及内镜鼻窦手术…     

清热宣肺汤在鼻内窥镜手术中的应用疗效观察

鼻内窥镜下鼻腔、鼻窦手术是治疗鼻息肉、易窦炎的一项新技术,它清除病变较彻底,在手术成功的基础上加强术后随访和综合治疗是提高治愈率的关键。清热宣肺汤在鼻内窥镜手术后应用旨在提高治愈率。我院于1997年11月至1998年10月对上述手术成功的52例采用清热宣肺汤中药配合治疗,提高了治愈率,现报道如下。亚临床资料1.1病例选择。根据慢性鼻窦炎、鼻息肉临床分型分期及内窥镜鼻窦手术疗效评定标准（1997海D标准）随机选出I型（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期）慢性鼻窦炎、鼻息肉患者100例（均为成功地完成了鼻内窥镜手术的患者）。1.2病例分组：将100例…     

影响内窥镜鼻窦手术远期疗效的原因分析

目的 :探讨影响经鼻内窥镜鼻窦手术疗效的原因。方法 :采用经鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉 2 0 1例 (35 3侧 ) ,术后系统换药 ,结合局部用药及鼻窦冲洗。结果 :随访 1～ 2年 ,其中治愈 134例 (6 7.7% ) ,好转41例 (2 0 .4% ) ,无效 2 6例 (12 .9% )。结论 :提高鼻内窥镜手术操作技术 ,术后系统换药 ,局部用药及冲洗 ,是提高内窥镜鼻窦手术疗效的三个重要环节。     

经鼻内窥镜鼻窦手术165例临床疗效观察

目的 :观察内窥镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的远期疗效。方法 :对 16 5例 (2 76侧 )慢性鼻窦炎鼻息肉患者行内窥镜鼻窦手术 ,术后随访 1年。结果 :治愈 10 7例 (6 4 .8% ) ,好转 4 3例 (2 6 .1% ) ,无效 15例(9.1% ) ,总有效率 90 .9%。术后并发症主要为鼻腔粘连。结论 :鼻内窥镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉具有良好的疗效 ,术中采用合适浓度的肾上腺素液能达到很好的止血效果 ,术中中鼻甲的正确处理、术后定期随访能提高治愈率 ,减少并发症     

影响内窥镜鼻窦手术疗效的因素

我科自 1 996～ 1 999年行鼻内窥镜手术治疗鼻息肉、鼻窦炎 5 0 6例 ,取得初步经验。现就影响本手术疗效的因素分析如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 5 0 6例中 ,男 345例 ,女 1 61例 ;年龄 1 8～80岁。双侧发病 462例。既往动过手术者 2 2 6例。全部病例均有不同程度的鼻塞、流浓涕、头昏、头胀痛及嗅觉减退等症状 ,药物治疗无明显效果。术前均作鼻窦ＣＴ扫描 ,证实上颌窦、筛窦、蝶窦有程度不同的炎症表现或有鼻中隔高位偏曲。参照李源等〔1〕报告的慢性鼻窦炎鼻息肉的临床分期分型标准进行分期。Ⅰ型 2 8例 ,Ⅱ型 381例 ,Ⅲ型 97…     

内窥镜鼻窦手术的围手术期处理

内窥镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的疗效取决于诸多因素,其中围手术期的正确处理和其他因素一样重要。1995年6月～1999年12月我们对307例内窥镜鼻窦手术者均随访12个月以上。现对其中资料比较完整的136例围手术处理情况进行分析,旨在探讨加强围手术期处理的措施。     

善邦鼻腔洗剂在鼻内镜术后的应用

我科2004年8月~2005年8月对慢性鼻窦炎鼻息肉患者施行内镜鼻窦手术,术后采用善邦鼻腔洗剂溶解于生理盐水后冲洗鼻腔,并与对照组进行比较,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料60例慢性鼻窦炎鼻息肉患者随机分成2组:对照组30例(42侧),其中男18例,女12例;年龄15~58岁。治疗组30例(     

鼻窦内窥镜鼻腔鼻窦手术后中药治疗的疗效观察

通过对93例界息肉和慢性鼻窦炎施行鼻塞内窥镜手术后，辅以中药辨证施治的方法，进行对照观察，发现鼻窦内窥镜手术后的中药辅助治疗，能明显提高术后的疗效。1资料与方法1·亚临床资料1998年3月～6月，我们共施行鼻窦内窥镜界窦手术97例，有完整随访资料的共93例，年龄16～76岁，平均41岁。每例术后检查治疗前，随机分为治疗组和对照组。治疗组50例，其中男24例，女26例，有鼻窦手术史考13例；对照组43例，男23例，女20例，有鼻腔手术史考11例。1．2鼻息由、慢性鼻窦炎临床分型和分期以及疗效标准。按FESS－97＄目标准进行临床分型和分期…     

鼻内窥镜手术50例

近10年来鼻窦内窥镜检查术和内窥镜下行鼻窦手术有较大的发展,功能性鼻窦根治性手术的安全性和可靠性有了很大的提高,其手术的适应证和范围日益扩大。我科自1996年5月以来,应用鼻窦内窥镜手术治疗50例慢性鼻窦炎鼻息肉,现将其临床资料总结报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组50例,男30例,女20例;年龄8～70(平均34)岁。有不同程度的鼻塞、流鼻涕。术前均经X线鼻窦摄片或CT扫描,药物治疗效果不佳。50例的诊断分型分期(采用1997年海口会议标准):型42例,期20例,期10例,期12例;型6例,期4例,期1例,期1例;型2例。1.2　手术方法采用视角为0…     

在基层医院开展内窥镜鼻窦手术的体会

目的;介绍基层医院开展鼻窦内窥镜手术的体会。方法;分析７０例慢性鼻窦炎,鼻息肉行鼻内窥镜手术的疗效。结果：治愈５２例,好转１６例,无效２例;并发症４例。结论：鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎,鼻息肉疗效显著,基层医院如有条件应尽量开展;筛窦ＣＴ分型对确定麻醉方式,术式有直接指导意义;完整的围手术期综合治疗和及时的术后处理是保证疗效的重要手段。     

针形内窥镜在小儿鼻和鼻窦疾病中的应用

鼻及鼻窦内窥镜手术已在成年患者中得到较广泛应用 ,但在小儿中的应用报道较少。笔者应用针形内窥镜对 44例患儿行鼻、鼻窦检查及手术 ,获得较好效果。报道如下。1　临床资料本院门诊及住院患儿 44例 ,男 2 8例 ,女 1 6例 ;年龄 0 .5～ 1 2岁。其中慢性鼻窦炎鼻息肉 1 2例 ,鼻石症 2例 ,鼻腔异物 3例 ,腺样体肥大 1 2例 ,鼻咽癌 2例 ,鼻腔血管瘤 4例 ,鼻粘膜血管扩张并鼻出血 9例。慢性鼻窦炎鼻息肉患儿经 CT扫描及内窥镜检查 ,诊为 2型 1期 5例 ,2型 2期 7例。其中2例 2型 2期患儿伴有变应性鼻炎及轻度支气管哮喘。2　治疗方法与结果应用…     

168例功能性内窥镜鼻窦手术疗效观察

对我院1998年6月～2000年6月间所行且有系统随访的168例功能性内窥镜鼻窦手术进行分析,探讨功能性内窥镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的疗效及其影响因素。1 材料与方法 168例中,男114例,女54例;年龄13～85岁,平均37岁。诊断以海口鼻科会议制定的标准进行分型分期[1],见表1。     

经鼻内窥镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎疗效分析

目的：探讨功能性鼻窦内间手术治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效及有关影响因素。方法：对１９９６年５月～１９９９年１月接受功能性鼻窦内窥镜手术并完成随访１年以上、有完整病历记录的儿童慢性鼻窦炎和鼻息肉患者３１例进行回顾性分析。结果：按照ＦＥＳＳ－９７海口疗效评定标准，３１例中治愈１２例（３８．７％），好转１５例（４８．４％），无效４例（１２．９％），总有效率为８７．１％，均无严重并发症发生。结论：经鼻内窥镜手     

100例双侧复发性鼻息肉鼻内窥镜鼻窦再手术的临床研究

复发性鼻息肉的治疗 ,一直是困扰鼻科医师的一大难题。本文对 10 0例双侧复发性鼻息肉进行鼻内窥镜鼻窦再手术 ,观察研究发现传统术式下进行的鼻息肉及开筛手术存在一定缺陷 ,是构成鼻息肉残留和复发的一个不可忽视的因素 ,由于传统手术常造成正常结构的破坏与变异给内窥镜再手术带来了一定的难度 ,如何避免之亦在本文中加以讨论。1　临床资料自 1998年 11月至 1999年 12月 ,对 10 0例双侧复发性鼻息肉患者进行了鼻内窥镜鼻窦再手术。其中 ,男性 5 8例 ,女性42例。年龄 16～ 75岁 ,所有病人均为慢性鼻窦炎、鼻息肉 型(1997年海口标准 ) ,既…     

用国产内窥镜在基层医院开展鼻窦手术的经验(附56例报告)

1997年1月到1998年12月我们用国产鼻内窥镜对经保守治疗无效的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行了内窥镜下鼻窦手术治疗,随访0.5～1 .5年.现将随访结果及手术经验报告如下.     

变应性因素对鼻内镜手术疗效的影响

目的：探讨变应性因素对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者行鼻窦内窥镜手术疗效的影响。方法对我院2011～2012年入院手术的II型慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,术前根据其是否伴有变应性鼻炎症状和体征、是否伴有过敏性疾病史及支气管哮喘病史、术前鼻腔分泌物涂片嗜酸粒细胞检查、变应原皮肤试验、血清特异性IgE检查、过敏性鼻炎,筛选出伴有变应性因素的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者为试验组。选择同期无变应性因素的单纯慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者作为对照组。比较两组患者手术后疗效,并同时比较各种变应性因素对手术疗效的影响。结果伴有变应性因素的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,手术疗效为80.95%（136/168）,同期单纯慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,手术疗效为91.75%（189/206）,两组间差异有显著性（P〈0.01）。在各种变应性因素中,伴有变应性鼻炎症状和体征、嗜酸粒细胞阳性、变应原皮肤试验阳性、血清特异性IgE、过敏性鼻炎的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,与无变应性因素的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者比较,差异均有显著性（P〈0.05）,伴有过敏性疾病史及伴支气管哮喘病史患者与无变应性因素的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者比较,差异无显著性（P〉0.05）。结论变应性因素与鼻窦内窥镜手术疗效密切相关,是术后复发的重要因素。对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者行鼻窦内窥镜手术时,必须加强围手术期抗变应性治疗。     

鼻窦内窥镜手术215例的临床报告

自1994年我科开展鼻窦内窥镜手术，已完成数百例，现将1995～1997年手术并随访超过半年以上，资料完整的215例进行分析，以期探讨慢性鼻窦炎和鼻息肉手术某些传统概念更新和修正的问题。1防床资料l·至一般资料：男性128例，女性87例，年龄14～78岁，其中20～40岁者159例（740％）。病程2～用年。首次接受手术178例，有前期手术史者37例。1·2病变类型及手术方式；按照FESS－95广州标准［’j进行临床分型和分期，I型二期17例；！型一期、二期、三期分别为32、101、29例；巨型36例。根据病变类型采用相应手术方法，①窦口鼻道复合体手术49…     

鼻内窥镜下鼻窦手术100例体会

随着鼻内窥镜鼻窦手术在国内广泛开展,其优越性日趋明显,治愈率大大提高,使慢性鼻窦炎、鼻息肉根治成为可能。我科自１９９６年９月～１９９８年４月共行鼻内窥镜鼻窦手术１００例,现报告如下。１材料与方法 临床资料：本组１００例,男５６例,女４４例。年龄１５～６９岁。术前均行鼻窦ＣＴ扫描及鼻内窥镜检查,其中鼻窦炎和／或合并鼻息肉９４例,上颌窦囊肿６例。鼻窦炎或合并鼻息肉病例中Ⅰ型４５例,Ⅱ型４３例,Ⅲ型１２例。合并鼻中隔偏曲４５例,合并下鼻甲肥厚３２例。全部病史均在一年以上,均有不同程度的鼻阻、流涕或头痛…