后仰牵引治疗颈椎间盘膨出症21例分析

颈椎牵引对颈椎病是较为有效且应用广泛的一种治疗方法 ,均适用于各型颈椎病 ,对早期病例更为适宜。我科在 1 995年到 1 999年收治颈椎间盘膨出症 2 1例进行手法推拿后仰牵引 ,效果比较满意 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 2 1例患者均经 CT或 MRI检查确诊为颈椎间盘膨出症 ,其中男性 1 4例 ,女性 7例 ;年龄最小 50岁 ,最大 72岁 ;病程最短 6个月 ,最长的 5年 ;C3 -4 ,C4 -5椎间盘膨出 1例、C3 -4 、C4 -5、C5-6椎间盘膨出 2例 ,C3 -4 、 C4 -5、 C5-6、 C6-7椎间盘膨出 2例 ;C4 -5、C5-6椎间盘膨出 6例 ,C5-6、C6-7…     

综合地治疗颈椎间盘突出症100例

采用综合疗法治疗颈椎间盘突出症 1 0 0例 ,疗效显著。现介绍如下。1　一般资料本组 1 0 0例患者中男性 75例 ,女性 2 5例 ;年龄 3 0～ 45岁 86例、3 0岁以下 1 4例 ;病程 2个月～ 5 a;椎间盘侧方突出 98例 ,中央型 2例 ;C6～ 7间盘突出 3 8例 ,C5～ 6 间盘突出 61例 ,C4～ 5、C5～ 6 、C6～ 73个间盘突出 1例 ;颈椎间盘侧方突出临床上多见患者颈项肌痉挛 ,颈后部酸痛伴手臂麻木疼痛 ,拇指、食指感觉减弱 ,颈部活动受限。中央型临床上表现颈项肌痉挛 ,颈后部酸痛伴行走时下肢无力、步态不稳。所有病例进行 CT扫描或 X线颈椎摄片作为诊断…     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症200例临床分析

腰椎间盘突出症因为腰椎间盘膨出、突出或脱出 ,压迫神经根而引起的坐骨神经痛、小腿麻木、无力。该病有病程长、反复发作等特点。本文 1995～ 2 0 0 0年 ,采用综合疗法治疗2 0 0例 ,取得良好疗效。1　临床资料本组 2 0 0例 ,男 10 5例 ,女 95例。年龄 35～ 6 2岁 ,平均 4 2岁。病程最长 6年 ,最短 2个月。Ｌ4～ 5椎间盘膨出 30例 ;Ｌ5,Ｓ1椎间盘膨出 2 0例 ,Ｌ4～ 5椎间盘突出 6 3例 ;Ｌ Ｓ1椎间盘膨出6 0例 ;Ｌ4～ 5Ｌ5 ,Ｓ12个椎间盘突出 2 7例。 2 0 0例均经ＣＴ检查确诊。2　治疗方法2 1　中药熏蒸配合牵引当归 2 5ｇ、川芎 15ｇ、细…     

综合疗法治疗颈椎间盘突出症100例

采用综合疗法治疗颈椎间盘突出症100例,疗效显著.现介绍如下. 1一般资料 本组100例患者中男性75例,女性25例;年龄30～45岁86例、30岁以下14例;病程2个月～5 a;椎间盘侧方突出98例,中央型2例;C6～7间盘突出38例,C5～6间盘突出61例,C4～5、 C5～6、C6～73个间盘突出1例;颈椎间盘侧方突出临床上多见患者颈项肌痉挛,颈后部酸痛伴手臂麻木疼痛,拇指、食指感觉减弱,颈部活动受限.中央型临床上表现颈项肌痉挛,颈后部酸痛伴行走时下肢无力、步态不稳.所有病例进行CT扫描或X线颈椎摄片作为诊断依据.     

针刺配合推拿治疗颈性眩晕120例

颈性眩晕 ,由于颈椎病变而引起的一种继发性眩晕 ,药物治疗往往疗效不佳。近几年来 ,笔者以针刺配合推拿治疗 12 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 12 0例中 ,男 5 8例 ,女 6 2例 ;年龄最小 2 8岁 ,最大 6 5岁 ;病程最短 1月 ,最长 2年。曾经用药物治疗 ,效果不明显的 96例。全部病例均经颈部检查见有阳性体征 ,颈椎X线片检查 :单纯生理曲度变直 2 0例 ,椎间隙狭窄 ,小关节增生 30例 ;颈椎CT检查 :提示颈椎间盘退变 10例 ,椎间盘突出 6 0例。2　治疗方法2 1　针刺治疗　取百会、风池、C3 ～C5夹脊穴。针刺百会时 ,采用横刺法 …     

外伤性颈椎间盘突出症的手术治疗

我院自 1 996年 1 0月至 1 998年 1 0月经颈前路椎间盘摘除术治疗外伤性颈椎间盘突出症 1 0例 ,获得满意效果 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组病例 ,男 9例 ,女 1例。年龄 41～ 6 9岁 ,平均 5 0岁 ,其中以 41～ 49岁居多。致伤原因 :车祸伤 3例 ,重物打击伤 3例 ,扭伤 2例 ,推拿后 2例。损伤类型均属无骨折脱位型 ,全部病人合并四肢不全瘫。损伤至就诊时间 :3小时～ 3天 4例 ,5～ 7天 2例 ,>1个月 4例。脊髓损伤程度　根据脊髓功能评定法[1] (40分法 )。1 2　影像学检查　常规摄颈椎正侧位片、左右斜位片。发现颈椎退变较局…     

经皮穿刺臭氧颈椎间盘髓核溶解术治疗颈椎间盘突出症

目的 探讨经皮穿刺臭氧椎间盘内注射治疗颈椎间盘突出症的安全性及疗效.方法 通过临床诊断及CT/MRI筛选11例单纯颈椎间盘突出症患者,在C型臂X机透视引导下,用18G穿刺针,经颈椎前方穿刺到病变椎间隙中央,注射浓度为50ug/Ml的臭氧4～ 8mL.结果 在治疗后1、3、6个月随访,临床疗效按Odom's评定标准评诂,其中优4例,良5例,可2例、差0例,优良率81%.结论 经皮穿刺臭氧颈椎间盘髓核溶解术治疗颈椎间盘突出症是一种安全、有效、操作简单的方法,值得推广.     

颈椎间盘突出症和颈椎管狭窄症58例手术疗效分析

为探讨颈椎间盘突出症和颈椎管狭窄症的手术疗效,笔者自1997年12月～2004年12月对内蒙古民族大学附属医院收治的58例颈椎间盘突出症和颈椎管狭窄症患者进行了手术治疗,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料手术病例58例,均根据《外科学》第五版中的标准诊断,其中男38例(65%),女20例(35%);年龄18岁～62岁,其中25岁～50岁34例(60%);有外伤史者占54%。手术证实有颈椎间盘突出者46例,单纯颈椎管狭窄12例,颈椎间盘突出合并颈椎管狭窄20例。①46例颈椎间盘突出部位:C5、C630例,占65.2%;C6、C79例,占19.6%;两个以上间隙同时突出5例,占10.8%;…     

颈前路减压钛网植入钢板内固定的临床应用

颈前路椎体减压内固定是颈椎前路手术后稳定颈椎的较好方法 ,它能提供即刻和长期的颈椎稳定 ,可使手术减压直接彻底 ,但取骨部位的并发症较多。我院自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 3月应用颈前路开槽式减压钛质网笼植入并自锁钛网钢板内固定治疗颈椎损伤和颈椎疾患 (颈椎病和颈椎间盘突出症等 ) 12例 ,近期疗效较满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例 12例中 ,男 10例 ,女 2例 ;年龄 31～ 5 8岁 ,平均 4 2 .2岁。颈椎病 2例 ,急性颈椎间盘突出症 9例 ,颈椎骨折脱位 1例。其中单节段 6例 ,双节段 4例 ,3节段 1例。急性颈椎间…     

螺旋CT平扫在颈椎间盘病变中的应用价值

目的:探讨螺旋CT扫描在颈椎间盘病变中的应用价值。方法:对螺旋CT平扫的608例颈椎间盘的CT表现按类型,节段、程度等进行分析。结果:颈椎间盘以突出为主,膨出和脱出较少见;多节段突出常见,依次以C6～C7,C5～C6、C4～C5,C3～C4多见,单节段发生较少;颈椎间盘病变通常合并有其他颈椎退行性改变。结论:螺旋CT扫描在颈椎间盘病变的诊断中有重要价值。     

CT引导下射频消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症

目的 探讨CT引导下射频消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效.方法 CT引导下射频消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症82例146个间隙(第4～5颈椎32个间隙,第5～6颈椎70个间隙,第6～7颈椎44个间隙).所有病例均经MRI确诊,症状与影像学检查符合,并对其疗效进行观察分析.结果 治疗前后采用VAS评分评价疗效,术后即时、1周、1个月、3个月和6个月VAS评分与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);远期评分采用ODOM分级评分评价疗效,术后即时、1周、1个月、3个月、6个月的优良率分别为80.75%、87.79%、88.90%、86.63%、79.72%.术后无感染和其他并发症发生.结论 CT引导下射频消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症安全可靠,疗效确切,无并发症.     

颈椎后路单开门手术治疗颈椎间盘突出合并颈椎后纵韧带骨化6例

颈椎间盘突出是一种常见的颈椎疾患 ,可以压迫神经根、脊髓 ,引起相应症状 ,其中少数合并后纵韧带骨化 (O PLL) ,进一步加重了病情。 1 997年 4月至 2 0 0 3年 2月 ,作者采用颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗颈椎间盘突出合并OPLL 6例 ,疗效较好 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 6例患者中 ,男 3例 ,女 3例 ;年龄 4 2～ 71岁 ,平均 5 4 .7岁 ;病程 6～ 1 9个月 ,平均 1 4 .3个月。术前常规检查 ,查颈椎正位、侧位X线片 ,过伸、过屈侧位CT、MRI,均排除神经内科及周围神经疾病。 3例并高血压 ,药物控制在正常范围 ,4例并高血…     

颈椎椎间盘与椎体高度比值的测量及其临床意义

颈椎间盘退变是颈椎病发生与发展的主要因素 ,而颈椎病明显的形态学改变是颈椎间盘高度的降低。鉴于下颈椎椎体的高度基本恒定不变 ,为充分显示颈椎间盘高度降低的程度 ,作者引入了颈椎椎间盘与椎体高度比值这个指标 (颈椎间盘 -椎体高度比 :高度 C2～ 3+C3～ 4+C4～ 5 +C5～ 6 +C6～ 7/高度 C3+C4+C5 +C6 +C7)。本研究试图探讨该指标在正常成人与脊髓型颈椎病患者间的差异及其临床意义。1　资料和方法1.1　一般资料　本院收治的脊髓型颈椎病 5 0例为颈椎病组 ,男性 ,年龄 5 0～ 6 0岁 ,平均 5 7.8岁。所有患者均术前摄颈椎正、侧位片 ,…     

哈罗架在颈椎外科中的应用(附43例报告)

预防和治疗颈椎损伤、颈椎肿瘤和结核等伤病中的颈椎不稳定 ,避免继发性的颈髓损伤是贯穿在整个伤病治疗过程中的重要步骤 ,我科 2 0 0 0年 7月— 2 0 0 3年 6月应用Halo -vest(哈罗架 )治疗颈椎伤病 4 3例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 4 3例 ,其中男 39例 ,女 4例 ;年龄 16～6 5岁 ,平均 34岁 ;颈椎骨折脱位 4 0例 ,其中Jefferson骨折 2例 ,Hangman骨折 6例 ,C5骨折脱位 8例 ,C5～ 6骨折 7例 ,C6骨折 6例 ,C6～ 7骨折脱位 9例 ,C4陈旧骨折并C2～ 3 椎间不稳 1例 ,齿状突骨折 1例。C2 椎体肿瘤并病理性骨折…     

颈椎动态稳定器治疗颈椎间盘突出症的临床应用

目的:探讨应用颈椎动态稳定器(DCI)治疗颈椎间盘突出症的安全性及有效性。方法:对18例颈椎间盘突出症患者均行经前路颈椎间盘切除、椎管减压后DCI植入术,对患者手术情况及术后3天及3个月疗效情况进行记录及分析。结果:患者手术时间85～155分钟,术中出血量30～230ml;术中C臂透视证实DCI位置良好,手术成功率100%;3个月后治疗改善显著(优良率100%)。结论:应用颈椎动态稳定器治疗颈椎间盘突出症临床效果较好。     

三氧加胶原酶盘内注射治疗颈椎间盘突出症的临床观察

目的观察三氧加胶原酶盘内注射治疗颈椎间盘突出症的临床效果。方法颈椎间盘突出症患者40例,在C型臂X线机引导下行突出椎间盘穿刺,穿刺成功后注射三氧．10～20ml,浓度为609g／ml,然后注入胶原酶6001200U。术后24h、1周、1个月、3个月随访。结果治疗后24h、1周、1、3个月优良率分别为90．0％（36／40例）、90．0％（36／40例）、92．5％（37／40例）、95％（38／40例）,差异无统计学意义。总有效率均不低于95％（38／40例）。结论三氧加胶原酶治疗颈椎间盘突出症是一种操作方便、创伤小,安全有效的治疗方法。     

颈椎前入路椎体次全切除植骨融合治疗椎间盘突出症7例

颈椎椎间盘突出症在保守治疗，后路椎管形成术治疗等手段未取得良好效果时，从2002年5月始开展颈前路椎体次全切除、椎管潜行减压、自体髂骨植骨融合术，治疗7例患者，其中男性3例女性4例，年龄39～70岁，平均年龄41．2岁，突出节段C3/4、34/5 2例、C4/5、C5/6 3例、C5/61例、C3/4、C4/5、G5/6 1例，最长跨越3个节段椎间隙，全部获得成功，无1例出现神经损伤及并发症，随访最短3个月，最长14个月，无1例出现症状复发，获得较好疗效。     

侧块钢板在颈椎后路手术中的21例应用

1 临床资料 我院自2003-03/2006-11,在颈后路减压术中采用侧块钢板内固定加植骨术治疗各种颈椎伤病21(男11,女10)例.平均年龄37(18～62)岁;各种颈椎损伤12例:其中颈椎骨折7例(C43例,52例,62例),颈椎骨折合并脱位5例(C4骨折伴C4.脱位2例,5骨折伴C5. 2例,6骨折伴C6. 1例).颈椎疾患9例:其中颈椎管狭窄症5例、多节段颈椎间盘突出4例.     

Mobi-C颈椎人工间盘置换治疗单节段颈椎间盘突出症的效果

目的：探讨Mobi-C颈椎人工间盘置换治疗单节段颈椎间盘突出症的近期效果。方法：对应用Mobi-C颈椎人工间盘置换治疗的12例单节段颈椎间盘突出症患者于术前、术后（1～2 d ）及末次随访时进行全面的影像学和临床评价,并进行问卷调查。结果：本组病例随访6～24月,平均13个月。 Odom临床疗效评价优10例,良2例。患者的颈部及上肢疼痛明显缓解,VAS评分术后下降了5．8分（P＜0．05）,末次随访时下降了5．5分（P＜0．05）。颈椎功能障碍指数（NDI）和SF-36生活质量量表评分明显改善,患者的生活质量明显提高。除3例患者发生异位骨化外,未发现相邻节段退变加速。结论：保留颈椎活动度的Mobi-C颈椎人工间盘置换对颈椎间盘突出症的患者近期疗效确切,可明显提高患者的生活质量。     

针刺加穴位注射治疗腰椎间盘突出症80例

<正> 腰椎间盘突出是临床引起腰腿痛的常见病因,发病率较高。笔者运用针刺加穴位注射治疗腰椎间盘突出症80例,疗效满意,现报告如下。1 一般资料 80例患者经CT扫描检查确诊为腰椎间盘突出症,其中男51例,女21例;年龄最小20岁,最大62岁,平均4O岁;病程最短10d,最长8年,平均25个月。其中L_(4～5)椎间盘突出者44例,L_5～S_1椎间盘突出者24例,L_(3～4)椎间盘突出者6例,L_(4～5)合并L_5～S_1椎间盘突出者6例。2 治疗方法2.1 治疗方法 患侧相应夹脊穴、肾俞、大肠俞、环跳、阳陵