益赛普与传统方法治疗强直性脊柱炎对照研究

目的：研究益赛普对强直性脊柱炎（As）的疗效,并与传统方法进行对照。方法：70例活动性AS患者随机分成两组,试验组患者每周两次皮下注射益赛普,25mg/次;对照组患者每日三次口服柳氮磺胺吡啶（SASP）,每次0．75及每周一次口服甲氨蝶呤（MTX）10mg,试验疗程24周。结果：治疗6、12、24周后,益赛普组血沉（ESR）,C反应蛋白（CRP）下降均比SASP＋MTX组明显,差异有显著性。结论：益赛普用于治疗AS具有良好的疗效。     

针药并用治疗强直性脊柱炎50例

目的：观察针刺、中药治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：将100例患者随机均分为两组,治疗组采用针刺、中药联合治疗,对照组采用柳氮磺胺吡啶口服,疗程均为6月。结果：治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）,Bath强直性脊柱炎病情活动指数、Bath强直性脊柱炎功能指数、扩胸度客观指标两组治疗后比较（P〈0.01）,Schober试验两组治疗后比较（P〈0.05）,均有显著差异。结论：针刺、中药联合治疗强直性脊柱炎疗效显著,且毒副作用少。     

自拟益肾通督汤结合柳氮磺胺吡啶与美洛昔康治疗强直性脊柱炎

目的 评价自拟益肾通督汤结合柳氮磺胺吡啶与美洛昔康治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床疗效.方法 纳入86例AS患者并按随机数字表法分观察组和对照组,每组各43例.对照组口服柳氮磺胺吡啶和美洛昔康;观察组在对照组基础上加服自拟益肾通督汤.分别采用Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index,BASFI)和Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index,BASDAI)评价躯体功能和疾病活动性.并检测ESR和血清CRP.结果 观察组治疗后BASFI[(3.25±1.18)分比(4.18±0.96)分;t=4.544,P＜0.01]、BASDAI[(2.33±1.46)分比(3.26±1.43)分;t=5.245,P＜0.01]均较对照组显著下降.观察组治疗后血清CRP水平[(8.62±14.71)mg/L比(12.57±16.32) mg/L;t=3.143,P＜0.05]和ESR[(14.93±17.15)mm/h比(18.61±20.98) mm/h;t=3.615,P＜0.05]显著低于对照组.观察组治疗后枕墙距[(2.07±0.59) cm比(2.68±0.69) cm;t=5.332,P＜0.01]、指地距[(12.88±1.92) em比(13.26±1.71) cm;t=3.593,P＜0.05]、颌柄距[(1.58±0.63) cm比(2.43±0.64) cm;t=4.671,P＜0.01]较对照组显著缩短,胸廓活动度[(4.99±0.73) cm比(4.26±0.68) cm;t=4.226,P＜0.01]、Schober试验[(6.57±0.91) cm比(6.13±0.87) cm;t=3.733,P＜0.01]较对照组显著增大.结论 自拟益肾通督汤结合柳氮磺胺吡啶与美洛昔康可改善AS患者的躯体功能和疾病活动性,其疗效优于柳氮磺胺吡啶和美洛昔康治疗.     

补肾活血透邪法对强直性脊柱炎病情复发的影响

目的：探讨补肾活血透邪法对强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）病情复发的影响。方法：将 60 例 AS 患者随机分为治疗组和对照组,每组各 30 例。治疗组按补肾活血透邪法,用补肾活血透邪方、双氯芬酸钠治疗;对照组用柳氮磺胺吡啶（sulfasalazine,SSZ）、双氯芬酸钠治疗;两组治疗 12 周后达到 ASAS20 改善的患者,停用双氯芬酸钠,治疗组继续使用补肾活血透邪方,对照组继续使用柳氮磺胺吡啶,每 2 周定期随访,直至病情复发或至 28 周,观察两组治疗后复发时间、Bath 强直性脊柱炎病情活动性指数（Bath AS disease activity index,BASDAI）、Bath 强直性脊柱炎功能指数（Bath AS functionalindex,BASFI）、脊柱痛、患者的总体评价积分,观察患者血沉（erythrosedim entation,ESR）、C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、药物的不良反应。结果：12 周后共 51 例患者达到了 ASAS20 改善标准并进入随访研究,其中治疗组 27 例,对照组 24 例。至研究结束时,治疗组复发率为 51.8% ,复发时间中位数为 14 周;对照组复发率为 79.1% ,复发时间中位数为 10 周,两组比较,差异有统计学意义（P 〈 0.05）。治疗组在降低 ESR、CRP,改善 BASDAI、BASFI等各项观察指标优于对照组,差异有统计学意义（P 〈 0.05）。结论：AS 患者停用双氯芬酸钠后维持原药物治疗,多数患者病情会复发,早期联合使用补肾活血透邪方能够有效维持疗效,延缓复发,且无明显的不良反应。     

右归饮治疗强直性脊柱炎临床疗效观察

为了观察右归饮治疗强直性脊柱炎的临床疗效,将64例患者随机分为2组,治疗组34例,口服右归饮煎剂;对照组30例,口服SASP(柳氮磺胺吡啶).服用3个疗程(90天)后统计疗效.结果显示治疗组总有效率为85.3%,对照组为83.3%.两组治疗后ESR、CRP、IgA明显下降,且治疗组优于对照组,表明右归饮对于强直性脊柱炎有确切的疗效.     

白芍总甙联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎临床观察

目的评价白芍总甙联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效和不良反应情况。方法67例患者随机分为两组,治疗组（34例）用白芍总甙加柳氮磺吡啶治疗,对照组（33例）用甲氨喋呤加柳氮磺吡啶治疗。观察治疗前后两组临床指标[包括腰背痛指数、晨僵时间、外周关节痛指数、扩胸度、Schober试验、Bath强直性脊柱炎病情活动性指数表（BASDAI）、Bath强直性脊柱炎功能指数表（BASFI）]、血沉、C反应蛋白、骶髂关节X线等情况。结果两组治疗后临床指标均比治疗前改善（P〈0．05）;除腰背痛指数、外周关节痛指数两组比较差异有显著性（P〈0．05）外,其余指标两组比较差异均无显著性。治疗组发生不良反应较对照组少（P〈0．05）。结论白芍总甙联合柳氮黄吡啶治疗强直性脊柱炎有较好的临床效果,且不良反应少而轻。     

温针结合长龙灸治疗强直性脊柱炎31例临床观察

目的：评价温针结合长龙灸治疗强直性脊柱炎（AS）的疗效。方法：将91例活动性AS患者随机分为药物组30例、温针组30例及观察组31例。药物组予口服柳氮磺胺吡啶片、塞来昔布胶囊;温针组予华佗夹脊穴与背部膀胱经穴交替取穴,电温针治疗;观察组在温针组治疗的基础上加用长龙灸治疗。观察Bath强直性脊柱炎功能指数（BASFI）、Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数（BASDAI）、视觉模拟量表（VAS）、脊柱痛VAS评分及实验室炎性指标血沉（ESR）和C反应蛋白（CIkP）。结果：治疗2疗程后3组BASDAI、BASFI、VAS总分、脊柱痛VAS分别与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0.01）。治疗2疗程后3组的ESR,药物组、观察组的CRP均明显下降,分别与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）,温针组CRP与治疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0.01）;治疗2疗程后观察组的ESR、CRP分别与药物组、温针组比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论：温针结合长龙灸是治疗AS的一种有效方法,能更好地改善AS患者的临床症状。     

针药结合治疗强直性脊柱炎临床观察

目的 观察针刺、中药治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法 将80例患者随机分组,治疗组采用针刺、中药联合,对照组采用柳氮磺胺吡啶口服。结果 治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）,Bath强直性脊柱炎病情活动指数、Bath强直性脊柱炎功能指数、扩胸度、血沉、C反应蛋白客观指标两组治疗后比较（P〈0．01）,Schober试验两组治疗后比较（P〈0．05）,均有明显差异。结论 针刺、中药联合的治疗方案明显优于目前常规的西药治疗方案,且毒副作用少。     

补阳还五汤联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的探讨补阳还五汤联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将56例强直性脊柱炎患者随机分为2组,对照组予常规柳氮磺吡啶治疗,观察组在对照组治疗基础上联合应用补阳还五汤,观察治疗前后Bath强直性脊柱炎病情活动指标(BADSDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎综合评价(BAS-G)评分及血红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗后,2组患者BADSDAI、BASFI以及BAS-G评分均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05);2组患者胸廓活动度、脊柱活动度以及Schrber试验距离均明显增加,臀地距明显降低,且观察组上述指标改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者血ESR、CRP水平均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05);观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论补阳还五汤联合柳氮磺吡啶能够有效缓解强直性脊柱炎患者的临床症状、体征,降低血CRP及ESR水平。     

炎琥宁注射液治疗强直性脊柱炎42例疗效观察

目的：观察炎琥宁注射液治疗湿热毒型强直性脊柱炎（AS）的临床疗效。方法：将82例患者随机分为2组,对照组40例予美洛昔康分散片、甲氨喋呤和柳氮磺吡啶联合治疗;治疗组42例在美洛昔康分散片、甲氨喋呤和柳氮磺吡啶联合治疗基础上加用炎琥宁注射液。观察2组治疗前后临床疗效、血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白（IgA）变化及不良反应。结果：临床总有效率治疗组为95．2％,对照组为80．0％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;治疗后治疗组的AS功能状况各项指标较对照组均有较大的改善,差异有显著性意义（P〈0．05）;治疗后治疗组ESR、CRP、IgA改变较对照组明显,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：炎琥宁注射液联合美洛昔康分散片、甲氨喋呤、柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎较单纯使用甲氨喋呤、美洛昔康分散片等西药治疗疗效好,副作用少,可在临床推荐应用。     

补肾强督方联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎30例临床观察

目的观察补肾强督方联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效及安全性。方法 60例AS患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予柳氮磺吡啶口服,每次1 g,每日2次。治疗组在对照组基础上给予补肾强督方,每日1剂。两组均治疗3个月。观察两组治疗前后强直性脊柱炎评估指标(ASAS20)、Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎测量指数(BASMI)、患者总体评价VAS评分、脊柱痛、全身痛及夜间痛评分,并检测血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平。结果 57例患者完成了研究,其中治疗组29例,对照组28例。治疗组和对照组治疗后达到ASAS20的比例分别为82.75%(24例/29例)和71.43%(20例/28例)。治疗组治疗后BASDAI、BSAFI、BASMI、总体评价VAS评分、脊柱痛、全身痛及夜间痛评分均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01)。治疗后治疗组BASDAI、总体评价VAS评分、脊柱痛、全身痛及夜间痛评分均明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后ESR和CRP水平均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01)。治疗后治疗组ESR、CRP水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为10.0%,明显低于对照组的23.3%(P<0.05)。结论补肾强督方联合柳氮磺吡啶能显著改善AS临床症状、降低ESR和CRP水平,且比单用柳氮磺吡啶具有更好的疗效和安全性。     

针刺为主治疗强直性脊柱炎临床研究

目的:观察针刺为主治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:80例随机分为两组,治疗组采用针刺为主,配合中药,对照组口服柳氮磺胺吡啶。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),病情活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、扩胸度、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)客观指标两组治疗后比较(P<0.01),Schober试验两组治疗后比较(P<0.05)。结论:针刺、中药联合的治疗方案明显优于目前常规的西药治疗方案,且不良反应少。     

补肾强督祛风通络法治疗强直性脊柱炎临床疗效观察

目的：观察补肾强督祛风通络法治疗早中期强直性脊柱炎的临床疗效。方法：将100例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用中药内服外敷治疗,对照组口服柳氮磺胺吡啶治疗,2纽均治疗3个月后观察临床总疗效,治疗前后中医症状积分与患者功能指数（BASFI）、病情活动指数（BASDAI）以及体征、ESR、CRP变化情况。结果：有效率治疗组为90．00％,对照组为80．00％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗后中医症状积分,BASDAI、BASFI评分,中轴关节压痛指数,晨僵时间,Schober试验,指地距,脊柱活动度以及ESR、CRP等指标与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组不良反应明显少于对照组。结论：补’肾强督祛风通络法治疗早中期强直性脊柱炎疗效肯定,安全无副作用。     

中西医结合治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的探讨中西医结合治疗强啻陛脊柱炎（As）的临床疗效。方法选取我院2008年2月。2011年4月收治的As患者58例,随机分成治疗组30例和对照组28例,治疗组采用中药及柳氮磺胺吡啶治疗,连用6个月;对照组仅口服柳氮磺胺吡啶6个月。观察两组患者的临床疗效及药物不良反应。结果两组经6个月的治疗,治疗组患者脊柱晨僵持续时间、ESR、CRP、疼痛降低程度明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗组总有效率80．0％,对照组总有效率53．6％,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。治疗组转氨酶升高1例,轻度腹泻1例;对照组转氨酶升高4例,轻度腹泻4例,两组不良反应发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中药联合柳氮磺胺吡啶治疗As效果优于单用柳氮磺胺吡啶,可见中西医结合治疗AS疗效显著,在临床有推广意义。     

中西医结合治疗强直性脊柱炎临床观察

目的:观察中西医结合治疗强直性脊柱炎的疗效。方法:69例患者随机分为两组,治疗组(35例)用自拟中药补肾壮督方加减配合柳氮磺胺吡啶治疗;对照组(34例)用甲氨喋呤配合柳氮磺胺吡啶治疗。观察治疗前后两组临床指标[包括腰背痛指数、晨僵时间、外周关节痛指数、扩胸度、Schober试验、Bath强直性脊柱炎病情活动性指数表(BASDA)]、Bath强直性脊柱炎功能指数表(BASFD)、血沉、C反应蛋白、骶髂关节X线等情况。结果:两组治疗临床指标均比治疗前改善(P<0.05);除腰背痛指数、晨僵时间两组比较差异有显著性(P<0.05)外,其余指标两组比较差异均无显著性。治疗组发生不良反应较对照组少(P<0.05)。结论:中药补肾壮督方联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎有较好的临床效果,且能减少不良反应。     

强直性脊柱炎患者采用中药汤剂联合针灸治疗临床疗效研究

目的:研究中药汤剂联合针灸治疗强直性脊柱炎患者临床疗效。方法:将医院收治的86例强直性脊柱炎患者按照随机数字表法分组为对照组与观察组,每组各43例。对照组采用柳氮磺胺吡啶片治疗;观察组于对照组治疗基础上采用针灸联合中药口服治疗。评价2组临床疗效及治疗前后临床症状、体征评分、Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)及Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI),检测2组患者治疗前后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)及Ig A、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清基质金属蛋白酶3(MMP-3)水平;记录不良反应。结果:2组患者治疗后临床症状、体征评分、BASDAI指数、BASFI指数、ESR、CRP及Ig A、TNF-α、MMP-3水平较治疗前显著下降,观察组各项指标明显低于对照组,P0.05。观察组总有效率明显高于对照组,P0.05。2组未见明显不良反应。结论:中药汤剂联合针灸辅助治疗强直性脊柱炎患者临床疗效显著且安全。     

益肾温督小复方治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎30例临床研究

目的研究益肾温督小复方治疗净虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效及安全性。方法观察益肾温督小复方治疗组（30例）与柳氮磺胺吡啶对照组（30例）强直性脊柱炎患者治疗前后临床症状、体征和实验室指标的变化。结果疗后治疗组达到ASAS20标准病例数的百分比和中医证候疗效的总有效率分别为95．8％和93．3％,优于柳氮磺胺吡啶对照组的82．5％和66．7％（P〈0．05）;患者的Bath强直性脊柱炎疾病活动指数（BASDM）、功能指数（BASFI）、测量指数（BASMI）及全身和脊柱疼痛Likert四级积分、中医证候积分、患者和医生的总体评分、晨僵时间、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白G（IgG）、肿瘤坏死因子α（TNF—α）等均有明显改善（P〈0．05／0．01）,且在主要症状、体征及BASMI、IgG、TNF-α、关节影像学积分等方面治疗组的改善较对照组明显（P〈0．05／0．01）。安全性检测亦未见明显异常。结论益肾温督小复方治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎有效、安全。     

痹祺胶囊联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的:观察痹祺胶囊联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效。方法:回顾性研究60例强直性脊柱炎患者,采用随机分成两组,对照组30例予柳氮磺胺吡啶1.0g,1日2次;美洛昔康7.5mg,1日2次,实验组30例在对照组基础上加痹祺胶囊1.2g,1日2次,观察12周。结果:两组治疗12周时与治疗前比较ASAS20、ESR、CRP均改善,且实验组效果明显优于对照组(P0.05)。结论:痹祺胶囊联合柳氮磺胺吡啶能迅速减轻强直性脊柱炎的症状、体征,并具有良好的安全性和耐受性。     

中药熏蒸配合手法按摩治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的：研究中药熏蒸配合手法按摩治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效，探讨治疗强直性脊柱炎的方法。方法：56例As患者，随机分为两组，即实验组和对照组。实验纽28例，用中药熏蒸配合手法按摩治疗；对照组28例，用柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗。通过对比治疗前后毕氏强直性脊柱炎功能指数（BASFI）和病情活动指数（BASDAI），以及血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）改变来评估治疗效果。结果：两组患者病情活动指数和功能指数（除不扶物站立外）均较治疗前有明显下降（P〈0．05）；和对照组相比，治疗后两组患者病情活动指数评分中关节疼痛程度与关节僵硬时间两组之间无显著性差异（P〉0．05），身体疲倦程度与关节僵硬程度之间有显著性差异（P〈0．05）；治疗后治疗组功能指数除弯腰执笔、登台阶及不扶物站立三项无显著性差异（均P〉0．05），均明显高于对照组（P〈0．05）。治疗后实验组和对照组炎性指标ESR、CRP均下降（P〈0．05）；和对照组相比，实验组下降更为明显，有显著性差异（P〈0．05）。结论：中药熏蒸配合手法按摩对于改善强直性脊柱炎患者身体的功能活动效果明显，值得临床推广应用。     

温针灸夹脊穴治疗强直性脊柱炎临床研究

目的：评价温针灸夹脊穴治疗强直性脊柱炎（AS）的疗效。方法：将56例活动性AS患者按照就诊顺序,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各28例,治疗组予温针灸夹脊穴联合口服柳氮磺吡啶片、塞来昔布,对照组单纯口服柳氮磺吡啶片、塞来昔布。观察病情活动指数（BASDAI）、病人总体评价、患者躯体功能（BASFI）、肿胀关节总数、骨骼和肌肉系统活动度评估（BASMI）、实验室炎性指标血沉（ESR）、血小板（PLT）和C反应蛋白（CRP）。结果：两组患者治疗后病情活动指数、躯体功能及Schober试验和指地距离等临床指标,以及ESR、PLT和CRP等实验室指标均有所改善（P〈0.05）;治疗2个疗程后,治疗组的疗效更为显著,与对照组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：温针灸夹脊穴治疗能有效的缓解AS患者的临床症状,减轻活动期的炎症反应,是治疗AS的一种有效的方法。