头针对小儿脑性瘫痪运动功能影响的初步研究

目的探讨头针治疗对小儿脑性瘫痪粗大运动功能的影响;为进一步开展小儿脑性瘫痪头针治疗的随机对照临床研究提供依据。方法采用头针结合康复训练治疗32例小儿脑性瘫痪患儿,并运用GMFM-66项量表对治疗前后粗大运动功能动态改变以评分法进行测评,运用PEDI量表对治疗前后功能性技巧及照顾者援助中的移动能力情况进行测评。结果经过1个疗程（3个月）治疗后,GMFM-66项分值、PEDI量表功能性技巧及照顾者援助中移动比率分值具有显著上升,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论头针治疗对小儿脑性瘫痪患儿粗大运动功能的改善产生积极的影响;临床开展头针治疗小儿脑性瘫痪大样本、多中心的随机、对照研究具有重要意义。     

头针及上肢阳明经穴治疗痉挛型小儿脑性瘫痪上肢功能障碍的疗效评价

目的:观察探讨头针及上肢阳明经穴治疗痉挛型小儿脑性瘫痪上肢功能障碍的临床疗效。方法:选取痉挛型小儿脑性瘫痪上肢功能障碍的患儿56例,按照随机数字表分为治疗组和对照组,各28例,对照组采取基础治疗,治疗组在其基础上增加头针及上肢阳明经穴治疗,观察比较两组的粗大运动功能、关节活动度,QUEST、Peabody-FM评分。结果:治疗12周后,治疗组的粗大运动功能GMFM量表、关节活动度治疗总有效率显著优于对照组;两组治疗后QUEST、Peabody-FM评分与治疗前相比均有明显改善,P0.05,但治疗组改善程度更为显著,P0.05。结论:针刺头部及上肢阳明经穴治疗痉挛型小儿脑性瘫痪上肢功能障碍可有助改善其关节及运动功能。     

针灸配合功能训练治疗小儿脑瘫60例疗效观察

目的：观察针灸配合功能训练治疗小儿脑性瘫痪的临床疗效。方法：脑性瘫痪患儿60例随机分为2组,每组30例,治疗组采用针灸配合功能训练,针灸治疗采用头针加体针,对照组行单纯功能训练。比较治疗前后患儿运动功能的评分变化。结果：治疗组总有效率为96．7％,优于对照组的73.3％（P〈0．25）;治疗组治疗前后运动功能评分别为36．86±7．45、65．91±10．52,差异有显著性意义（P〈0．01）,治疗前后评分差值29．05±5．32明显高于对照组14．27±3．61（P〈0．01）。结论：针灸配合功能训练治疗对脑性瘫痪患儿运动功能改善作用更明显。     

针刺联合语言训练对脑性瘫痪患儿语言发育迟缓的影响

目的观察针刺联合语言训练对脑性瘫痪患儿语言发育迟缓的作用。方法132例脑性瘫痪患儿按数字随机表法分为语言训练组（训练组,44例）、小儿常规针刺联合语言训练组（电针组,44例）和行针联合语言训练组（行针组,44例）。训练组采用一对一的语言训练,包括游戏治疗,交流态度训练等;电针组及行针组选取百会、四神聪、语言一区、语言二区、语言三区等进行常规针刺后,电针组进行电针治疗,再进行语言训练;行针组进行语言训练同时行针及留针40min。3组每天治疗1次,每周5次,20次为1个疗程,共6个疗程。采用S．S检查法评定各组疗效,根据Gesell发育量表观察各组治疗前及治疗3、6个疗程后语言发育商（developmentquotient,DQ）。结果电针组（有效率：77．5％,DQ值：60．4±13．5）和行针组（有效率：81．0％,DQ值：64．0±11．6）疗效及治疗后DQ值均优于训练组（有效率：51．3％,DQ值：58．1±13．3,P〈0．05）,电针组和行针组疗效及治疗后DQ值比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论针刺联合语言训练对脑性瘫痪患儿语言发育迟缓疗效明显。     

头项针配合艾灸百会治疗小儿脑瘫言语功能障碍50例

目的观察头项针配合艾灸治疗小儿脑性瘫痪语言障碍的临床疗效。方法符合脑性瘫痪诊断标准同时合并语言障碍的患儿50例,随机分为治疗组（25例）和对照组（25例）。治疗组采用艾灸百会穴,对照组不予艾灸治疗。两组均给予言语训练、针刺,推拿、语言训练、运动疗法、理疗,疗程为12周。疗程结束评估患儿语言障碍改善情况。结果两组患儿治疗后语言障碍情况均有改善,治疗组总有效率为95．65％;对照组总有效率86．95％,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论头项针配合艾灸治疗小儿脑性瘫痪语言障碍,可改善患儿的言语功能,起到益智作用。     

针刺结合康复训练治疗小儿脑性瘫痪的90例临床观察

目的：观察针刺治疗对脑性瘫痪患儿的临床治疗作用及作用机制.方法：90例符合入选标准的脑性瘫痪患儿按就诊年龄、性别随机分为两组,观察组﹙针刺加综合康复治疗﹚和对照组﹙综合康复治疗﹚连续治疗3个月,治疗前和治疗结束后分别进行粗大运动功能量表评估和Gesell智力测试.结果：针刺观察组疗效﹙总有效率96.5%﹚好于对照组﹙总有效率81.6%,P＜0.01﹚观察组粗大运动功能量表评分结果﹙37.49±4.81）及Gesell智力测试之适应性项发育商﹙DQ）得分结果（84.86±7.27）均较对照组高（P＜0.01）.结论：针刺治疗是脑性瘫痪患儿安全方便确切有效的临床康复治疗方法之一.     

醒神头针、靳三针联合康复训练治疗脑性瘫痪临床研究

目的:观察在醒神头针、靳三针联合康复训练治疗脑性瘫痪患儿的临床疗效。方法:将86例患儿随机分为对照组和观察组各43例。2组均采用Bohath疗法和Vojta疗法进行治疗,观察组给予醒神头针、靳三针治疗。2组疗程均为12周。治疗前后应用粗大运动功能测试(GMFM)量表和精细运动能力测试(FMFM)量表评定运动能力,以韦氏幼儿智力量表(WPPSI)评定智力功能,以综合痉挛量表(CSS)评定肌肉功能。结果:治疗后,2组GMFM量表与FMFM量表的A、B、C、D、E区评分和总分均较治疗前上升(P0.01);观察组2个量表的各区评分和总分均高于对照组(P0.01)。2组WPPSI评分增加、CSS评分下降,差异均有统计学意义(P0.01);观察组WPPSI评分高于对照组,CSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。2组痉挛程度均较治疗前减轻(P0.05),观察组痉挛程度轻于对照组(P0.05)。结论:在常规康复治疗基础上采用醒神头针和靳三针治疗脑性瘫痪,可提高患儿的智力和粗大运动功能、精细运动功能,有效减轻肌肉痉挛程度。     

针刺配合运动训练治疗痉挛型脑性瘫痪临床观察

目的：观察针刺配合运动训练治疗痉挛型脑性瘫痪患儿的临床疗效.方法：80例脑瘫患儿随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组予以针刺配合运动训练治疗;对照组予以运动训练治疗,采用Gesell发育量表（GDS）、粗大运动功能测定（GMFM）和Ashworth痉挛评定量表（MAS）评分比较2组患儿的康复效果.结果：与治疗前相比,治疗4周后观察组和对照组GDS、GMFM和MAS评分均有明显差异（P＜0.05或P＜0.01）;与对照组相比,观察组GDS、MAS和GMFM评分均有有显著差异（P＜0.05）,且观察组GDS及MAS有效率优于对照组,相比有明显差异（P＜0.05）.结论针刺配合运动训练治疗痉挛型脑性瘫痪较单一运动训练治疗有更好疗效.     

头针加舌针联合推拿治疗小儿脑性瘫痪痉挛型20例

目的：观察头针加舌针联合推拿治疗小儿脑性瘫痪的临床疗效。方法：将60例脑瘫患儿,按1∶1∶1的比例随机分为3组,3组均进行常规康复训练。对照A组给予头针留针30 min,1 d 1次,结合舌针,1 d 1次;对照B组给予推拿治疗,治疗组联合对照组A和对照B组的疗法。3组均每周治疗5 d,休息2 d,以3个月为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效。结果：治疗组治疗后改良Ashworth痉挛分级、粗大运动商值均优于对照A组和对照B组（P〈0.05）。结论：头针加舌针联合推拿治疗小儿脑性瘫痪疗效确切。     

运动发育推拿法治疗痉挛型脑瘫27例

目的：研究运动发育推拿法治疗痉孪型小儿脑性瘫痪的作用和临床疗效。方法：对27例脑瘫患儿采用运动发育推拿法;进行治疗,并采用粗大运动功能测试量表（GMFM）以及精细运动功能测试量表（FMFM）对其治疗前后进行疗效评估,以、观察其临,床效果。结屎：经过运动发育推拿法治疗后,患儿的运动功能障碍明显好转,肌力增加、肌张力降低、异常姿势改善,GMFM88项、,GMFM66项以及。FMFM分值治疗前后均有明显差异,p〈o．01。结论：运动发育推拿法治疗痉挛型脑瘫患儿确有明显疗效。     

头针治疗对脑瘫儿童粗大运动功能的影响

目的观察基于脑功能定位和中医规范化辨证的个性化针刺治疗方案对脑瘫儿童粗大运动功能的影响,探索针刺与康复治疗技术有机结合的新途径。方法将74例脑瘫儿童,随机分为治疗组37例和对照组37例。治疗组采用个性化针刺治疗方案结合康复训练,对照组采用靳氏（益脑十六穴）针刺治疗方案结合康复训练。两组针刺治疗隔日1次,康复训练每日1次,共观察3个月。并运用粗大运动-66项（GMFM-66）对治疗前、治疗后（每治疗1个月）粗大运动功能动态改变以评分法进行测评。结果两组患者组内治疗前后GMFM积分均有明显提高（P〈0.01）;两组患者治疗前后GMFM积分增长幅度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗方案与时间无交互作用（P〉0.05）;痉挛型脑瘫儿童GMFM积分改善,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论头针治疗结合康复训练对脑瘫儿童粗大运动功能产生积极的影响;个性化针刺治疗对痉挛型脑瘫儿童粗大运动功能的改善优于益脑十六穴。     

针刺联合中药外洗治疗小儿痉挛型脑瘫86例

目的：观察针刺联合中药外洗治疗小儿痉挛型脑瘫的临床疗效。方法：采取随机数字表法将173例痉挛型脑瘫患儿分为2组,对照组给予常规的脑瘫康复治疗,治疗组在对照组基础上配合针刺联合补肝益肾方外洗治疗,2组均治疗30d为1个疗程,3个疗程后对比肌张力变化情况和粗大运动发育情况。结果：3个疗程结束后,治疗组肌张力变化情况和粗大运动发育情况与对照组比较,具有统计学意义（P〈0.01）;总有效率94.1%,与对照组的总有效率83.8%比较,具有统计学意义（P〈0.01）。结论：针刺联合中药外洗治疗小儿痉挛型脑瘫能够有效降低患儿肌张力,促进大运动的发育,改善病情效果显著,从而有效提高患儿生活自理能力,减轻家庭社会负担。     

脑功能障碍治疗仪辅助治疗脑性瘫痪患儿的效果分析

目的：观察脑功能障碍治疗仪辅助治疗脑性瘫痪患儿的效果分析.方法：将40例（年龄1-3岁）脑性瘫痪患儿随机分为治疗组和对照组,各20例,患儿均采用常规康复治疗,治疗组加用脑功能障碍治疗仪进行治疗30d,每次20min,1次/d,对照组仅进行30d的常规康复训练,分别在疗程开始与结束时采用粗大运动功能量表88项（GMFM）进行评定,婴幼儿发育量表（CDCC）的精神运动发育指数（PDI）评定患儿整体运动情况,用智能发育指数（MDI）评定患儿智能水平.结果：治疗前两组患儿GMFM-88及PDI和MDI评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）.治疗30d后,治疗组与对照组GMFM-88及PDI和MDI评分与各自治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组各项指标优于对照组,显效率明显优于对照组（P〈0.05）.结论：脑功能障碍治疗仪能有效提高脑瘫患儿运动能力及智能水平,在治疗脑瘫患儿,辅助脑功能治疗仪治疗,可显著提高治疗效果,值得推广.     

运用中药经验方养心健脾汤治疗亚健康状态心脾两虚型的临床观察

目的：观察运动发育推拿法治疗小儿脑瘫四肢瘫患儿的粗大运动功能的康复疗效。方法：对12例四肢瘫惠儿采用运动推拿法治疗,同时应用粗大运动功能测试量袁（Gross motor function measure,GMFM）对其进行治疗前后的评估,用t检验比较治疗前后的结果。结果：经过运动发育推拿法治疗后,效果明显优于治疗前。结论：运动发育推拿法对小儿脑瘫四肢瘫患儿的粗大运动功能确有康复效果。     

腰骶段SPR手术结合针刺疗法治疗痉挛型脑瘫疗效观察

目的：观察腰骶段SPR手术结合针刺疗法治疗小儿脑瘫的临床疗效.方法：将70例脑瘫患儿随机分为观察组和对照组,每组各35例.观察组采用手术结合针刺法治疗,对照组单纯采用手术治疗.针刺每日1次,30次为1个疗程,共3个疗程.观察两组患者疗效及运动功能的改善程度.结果：两组脑瘫患儿的运动功能均有改善,观察组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）.两组运动功能障碍治疗后均有明显改善,但观察组惠儿与对照组患儿比较差异有统计学意义（P〈0.01）.结论：手术结合针刺疗法治疗痉挛型小儿脑瘫优于单纯手术疗法,为探讨中西医结合治疗小儿脑瘫提供新思路.     

脊背按摩治疗痉挛型脑瘫疗效观察

目的：探讨脊背按摩治疗痉挛型脑瘫运动障碍的疗效。方法：将68例重型脑瘫患儿随机分为治疗组（33例）和对照组（35例）,两组均给予常规康复训练,治疗组则在此基础上进行脊背按摩治疗,比较两组临床疗效。结果：两组总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组GMFM88评分高于对照纽（P〈0．05）。结论：脊背按摩能改善痉挛型脑瘫患儿的躯干异常肌张力,提高运动能力,无毒副作用,易于操作,值得,临床推广应用。     

中药蒸气浴结合功能训练治疗痉挛型脑瘫患儿的疗效观察

目的：探讨中药蒸气浴结合功能训练治疗痉挛型脑瘫患儿的疗效。方法：选取痉挛型脑瘫患儿72例进行分析,按照治疗方法分成治疗组和对照组各36例,治疗组采用中药蒸气浴结合功能训练治疗,对照组仅采用功能训练治疗,观察两组临床疗效、治疗前后肌张力评分、粗大运动功能评分和功能独立性评分。结果：总有效率治疗组为97.2%,对照组为75.0%,治疗组明显高于对照组（P〈0.05）;两组治疗后肌张力评分均有明显下降（P〈0.05）,粗大运动功能评分和功能独立性评分均有明显提高（P〈0.05）,且治疗组改善水平明显优于对照组（P〈0.05）。结论：采用中药蒸气浴结合功能训练治疗痉挛型脑瘫,能够有效降低患儿的肌张力,提高运动功能和认知功能。     

中医综合康复治疗小儿脑性瘫痪流涎症临床观察

目的：探讨中医综合康复治疗小儿脑瘫流涎症的临床疗效。方法：采用针灸、按摩和吞咽功能训练治疗。结果：经3个疗程治疗后,有30例Ⅱ～Ⅴ级流涎患儿经训练后转为Ⅰ～Ⅳ级,流涎控制的有效率81.08%,治疗前后比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：中医综合康复治疗可以促进脑瘫患儿的吞咽功能,改善其流涎症状。