儿童数学障碍的认知神经心理特征

数学学习障碍(mathematical learning disability,MLD)是学习障碍[1](learning disabilities,LD)的一种.儿童MLD[2]指儿童的数学学习成绩明显低于其年龄、教育和智力潜能的期望水平.目前由于MLD的概念和诊断标准不一致,各国报道的发生率不同:比利时为3%～8%[3],澳大利亚为10%～30%[4],美国为6%[5],而中国目前还没有相应的报告.若按美国的研究推算,3.6亿中国儿童中约有2160万儿童患有MLD.近年来随着对数学认知一般性发展研究的增多,研究者对MLD的兴趣也越来越大,但我国现有文献中对MLD的研究很少.本文拟对儿童MLD的认知神经心理特征研究进展做简要的回顾,为今后研究积累资料.     

数学学习障碍儿童父母心理健康状况自尊水平及应付方式的研究

目的了解数学学习障碍(MLD)儿童父母的心理健康状况、自尊水平及应付方式。方法应用症状自评量表(SCL-90)、自尊量表、应付方式问卷,对60例数学学习障碍儿童父母及60例学习正常儿童父母进行调查。结果MLD儿童父母SCL-90总分、阳性项目、躯体化、抑郁、焦虑及恐怖因子分[(142.67±42.56)分,(31.68±16.28)分,(1.84±0.63)分,(1.75±0.68)分,(1.55±0.69)分],均高于正常儿童父母,两者差异有显著性(P<0.05或<0.01)。2组自尊量表评分分别为,MLD儿童父母(15.68±2.36)分,正常儿童父母(21.54±3.85)分,两者差异有显著性(P<0.05)。应付方式问卷评分显示MLD儿童父母在问题、求助、合理化的因子得分显著高于正常儿童父母,而在自责、幻想、退避的因子得分显著低于对照组,2组差异有显著性(P<0.05或<0.01)。相关分析显示,MLD儿童父母解决问题应对方式与抑郁、精神病性因子程显著负相关(P<0.05或<0.01);求助与躯体化显著负相关;自责、幻想、退避、合理化与各因子显著正相关(P<0.05或<0.01)。结论数学学习障碍儿童父母心理健康状况、自尊水平较差,应引起重视。     

数学学习障碍儿童父母心理健康状况自尊水平及应付方式的研究

目的了解数学学习障碍(MLD)儿童父母的心理健康状况、自尊水平及应付方式.方法应用症状自评量表(SCL-90)、自尊量表、应付方式问卷,对60例数学学习障碍儿童父母及60例学习正常儿童父母进行调查.结果 MLD儿童父母SCL-90总分、阳性项目、躯体化、抑郁、焦虑及恐怖因子分[(142.67±42.56)分,(31.68±16.28)分,(1.84±0.63)分,(1.75±0.68)分,(1.55±0.69)分],均高于正常儿童父母,两者差异有显著性(P＜0.05或＜0.01).2组自尊量表评分分别为,MLD儿童父母(15.68±2.36)分,正常儿童父母(21.54±3.85)分,两者差异有显著性(P＜0.05).应付方式问卷评分显示MLD儿童父母在问题、求助、合理化的因子得分显著高于正常儿童父母,而在自责、幻想、退避的因子得分显著低于对照组,2组差异有显著性(P＜0.05或＜0.01).相关分析显示,MLD儿童父母解决问题应对方式与抑郁、精神病性因子程显著负相关(P＜0.05或＜0.01);求助与躯体化显著负相关;自责、幻想、退避、合理化与各因子显著正相关(P＜0.05或＜0.01).结论数学学习障碍儿童父母心理健康状况、自尊水平较差,应引起重视.     

儿童数学障碍的发病机制、诊断和干预

一、背景资料 数学障碍（mathematical learning disability，MLD）是学习障碍的一种类型，有很多类似术语，如数学障碍（mathematical disability）、数学困难（mathematical difficulties）、算术学习障碍（arithematic learning disability），还有些人使用计算障碍（dyscaleulia）或发育性计算障碍（development dyscaleulia）等。以往对学习障碍的研究主要侧重于阅读障碍，20世纪70年代以后，儿童数学障碍才受到人们的重视和关注。     

儿童数学障碍的发病机制、诊断和干预

一、背景资料 数学障碍(mathematical learning disability,MLD)是学习障碍的一种类型,有很多类似术语,如数学障碍(mathematical disability)、数学困难(mathematical difficulties)、算术学习障碍(arithematiclearning disability),还有些人使用计算障碍(dyscalculia)或发育性计算障碍(development dyscalculia)等.     

基于CT图像对儿童与青少年支气管MLD的临床研究

目的 了解我国0～18岁正常儿童与青少年两肺各代支气管管腔平均内直径(MLD)的分布状态和特点。方法 收集0～18岁正常儿童与青少年正常胸部容积CT图像795例，其中男性482例(61%)，女性313例(39%)，以1岁为界，将不同性别儿童与青少年按年龄分组，共分为19组，通过“数字肺气管支气管测量工具”自动检测并测量支气管，获得0～18岁正常儿童与青少年两肺各代支气管MLD，应用Spearman相关性分析支气管MLD与年龄的相关性，比较不同年龄段不同性别儿童青少年支气管MLD的差异。结果 (1) 0～18岁儿童与青少年，两肺各代支气管MLD与年龄呈低度～高度正相关(男性|r|：0.437～0.956,P<0.05，女性|r|：0.400～0.951,P<0.05)，整体上随着支气管代数的增加，支气管MLD与年龄相关性呈降低的趋势，男性支气管MLD与年龄的相关性大于女性。(2) 0～13岁各年龄段组两肺各代支气管MLD男女间比较差异均无统计学意义(P>0.05);14～18岁各年龄段组，气管(0代)、两肺叶及叶以上支气管MLD男女间比较，男性MLD大于女性，差异有统计...     

盐酸文拉法辛胶囊治疗儿童多动症的疗效观察

儿童多动症 (注意力缺陷障碍伴多动 ,ADHD)在儿童群体中相当多见 ,国外文献报告检出率在 3%～5 % [1 ] ,国内有报道为 2 5 9%～ 1 0 0 9% [2 ,3] 。患儿常伴有不同程度的人格缺陷 ,社会适应能力下降和学习困难。在心理科门诊就医的患儿多以学习困难为第一主诉 ,成为家庭关注的中心问题。因此 ,对ADHD的治疗引起广泛重视。近年来国外较多文献报道抗抑郁药对ADHD有效[4] ,国内这方面的研究和报道较少。拟通过盐酸文拉法辛 (Venlafaxine ,博乐欣)对AD HD的疗效观察 ,为ADHD的临床用药提供依据。1　对象与方法1 1　对象　研究对象为…     

学习技能诊断测验的诊断敏感性和特异性

目的 验证学习技能诊断测验对学习障碍的诊断敏感性和特异性.方法 用华文认知能力量表和学习技能诊断测验测试156名小学生,其中正常学习儿童82名,学习障碍儿童74名.结果 在标准分比较模式中,当划界分为低于常模均数1个标准差时,测验的诊断敏感性和特异性最佳,语文分量表对学习障碍的敏感性和特异性为82.4%和90.2%,对语文学习障碍为97.1%和90.2%,数学分量表对学习障碍的敏感性和特异性为75.7%和90.2%,对数学学习障碍为85.7%和90.2%;语文分量表ROC曲线的最佳划界分为86.5、曲线下面积为95.0%,数学分量表ROC曲线的最佳划界分为87.5、曲线下面积为90.2%.在智力-成就分离模式中,当分离分为1个标准差时,测验的诊断敏感性和特异性最佳,语文分量表对学习障碍的敏感性和特异性为63.5%和80.5%,对语文学习障碍为94.3%和80.5%,数学分量表对学习障碍的敏感性和特异性为64.9%和75.6%,对数学学习障碍为92.3%和75.6%;语文分量表ROC曲线的最佳划界分为14、曲线下面积为77.3%,数学分量表ROC曲线的最佳划界分为15、曲线下面积为70.8%.结论 学习技能诊断测验具有高的敏感性和特异性,是一套比较理想学习障碍诊断测验.     

学龄前儿童注意缺陷-多动障碍的早期发现与干预刍议

儿童注意缺陷—多动障碍 (Attentiondeficit hy peractivitydisorder ,ADHD)俗称儿童多动症 ,一般在学龄期儿童中因其影响学习成绩而易引起关注 ,报道也颇多。据国内外报道 ,学龄前儿童的患病率为3 %～ 5 %。实际上 ,起病年龄大多在学龄前 (尤其 3岁左右 ) [1 ] 。国外流行病学     

儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征研究现状

据尼氏儿科学第 1 4版 (1 996)记载 ,大约有 0 2 %～ 1 0 %的儿童存在睡眠障碍 (sleepdisorders)。近年儿童睡眠障碍愈来愈引起儿科医师的重视 ,主要为上气道不完全阻塞所引起的通气不良、打鼾和异常呼吸运动。由于儿童在生长代谢 ,呼吸生理、夜间觉醒节律等方面与成人有极大的差异 ,儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)在病因学、临床表现、诊断标准等方面亦有一定的特殊性。1　流行病学儿童OSAHS确切的患病率尚不明确。Rosen[1 ] 认为大约是 1 %～ 3 % ,好发年龄为 2～ 5岁。Stradling等[2 ] 研究了 335例正常儿童 ,发现有 …     

6～12岁注意缺陷多动障碍儿童与正常儿童执行功能事件相关电位的比较

注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)又称多动症,是儿童时期常见的神经精神疾病之一,主要表现为注意障碍、多动和冲动等,学龄儿童患病率为3%～5%.目前大多数研究者[1-3]认为ADHD的核心损害是执行功能(Executive Function,EF)受损,进而表现出注意力分散、拖延、组织工作困难、多动和冲动等症状,给患儿学习、生活及人际交往带来严重影响.     

儿童注意缺陷多动障碍干预研究进展

<正>随着经济社会的发展和医学模式的转变,儿童心理行为问题日益突出,其中注意缺陷多动障碍(简称ADHD)的发病率逐年增加,已成为最常见的儿童心理行为疾病之一。据统计,美国学龄期儿童ADHD患病率为3%～5%[1],国内儿童ADHD     

9～10岁学习困难儿童一般智力与行为问题测查报告

智力低下、心理行为障碍和学习技能障碍是引起儿童学习困难的三大主要原因 [1 ]。本文应用瑞文测试联合型(CRT) [2 ] 和 Achenbach儿童行为量表 (CBCL家长卷 ) [3] 对学习困难儿童和正常儿童各 5 0例进行了测试比较。从而探讨智力因素与行为问题在儿童学习困难中的影响作用 ,现将结果报道如下 :对象和方法一、对象 :使用 1∶ 1配对设计。学习困难组 :随机在某小学中抽取年龄 9岁 4个月～ 10岁 9个月的四～五年级学习困难的学生 5 0名。对照组 :在同一学校、同一年级中 ,随机抽取没有学习困难的同年龄、同性别的学生 5 0名。二、学习困难…     

抽动障碍共患强迫症研究进展

<正>抽动障碍(tic disorders,TD)是起病于儿童或青少年时期的一种神经精神障碍性疾病,临床分为短暂性抽动障碍、慢性抽动障碍和Tourette综合征(TS)。近年来研究发现,大约一半的TD患儿和80%以上的TS患儿共患至少一种躯体或精神疾病^[1],例如注意缺陷多动障碍(ADHD)、强迫障碍(OCD)、情绪障碍(ED)、睡眠障碍(SD)、学习困难(LD)、自伤行为(SIB)、品行障碍(CD)等。在各种共患疾病中,OCD日益受到关注,2018年的一篇系统评价提示TD共患OCD的概率为20.0%～61.5%,OCD共患TD的概率为1.74%～46.20%^[2],     

浅谈儿童孤独症交流与交往能力的训练

儿童独症是发病于婴幼儿时期的心理发育性疾病,以社会交往障碍[1],交流障碍,活动内容和兴趣的局限,刻板重复的行为方式为基本特征.多数患儿伴有智力发育落后[2],儿童孤独症患病率为0.02%～0.03%男女比率为2.6～5.7∶1.     

感觉统合训练干预儿童学习障碍30例的研究

目的:研究和评价感觉统合训练(Sensory integration training,SIT)干预儿童学习障碍效果。方法:将符合学习障碍(Learningdisorder,LD)诊断标准的6～8岁的一年级儿童(n=60)随机均匀分为研究组:感觉统合训练组(n=30);对照组:不干预组(n=30)。采用儿童感觉统合能力发展评定量表、瑞文标准推理测试进行评估,记录干预前后的语文和数学的同期考试成绩评价疗效。结果:两组的瑞文标准推理评分、儿童感觉统合能力发展评定量表评分、语文成绩和数学成绩干预前后测试结果有显著性差异,P﹤0.05。训练组干预效果明显好于对照组,P﹤0.05。结论:感觉统合训练可以有效地治疗儿童学习障碍。     

脑瘫儿童睡眠障碍的调查与分析

正脑瘫为一组运动和姿势发展的持久障碍,常伴有一系列功能障碍综合征[1]。我国的发病率约为0.18%~0.4%,是导致儿童残疾的主因之一[2]。睡眠障碍不仅影响儿童的体格生长,还对其学习、记忆、认知、行为、社交等带来一定的危害。脑瘫患儿由于肌张力、运动模式异常等原因,往往比普通儿童更易发生睡眠障碍[3]。因此,对影响脑瘫患儿睡眠障碍相关因子进行研究具有重大意义。1资料与方法     

学龄儿童感觉统合能力及其影响因素调查

美国临床心理学家 Ayres把感觉统合失调归类为身体运动障碍、结构和空间知觉障碍、前庭平衡功能障碍、听觉语言障碍及触觉防御障碍等 ,并指出在学习困难儿童中常伴有感觉统合失调 [1]。有资料表明 :在学习困难儿童中 50 %有前庭功能协调不良 ,而在一般儿童中仅占 1 4% [2 ] 。据任桂英等 [3 ] 报道 :在正常儿童中的感觉统合失调率为 35.9% ,并指出儿童感觉统合能力与其父母文化水平、家庭气氛、父母期待、家庭类型等因素有关。本研究试图探讨学龄儿童感觉统合失调的特征及其影响因素。对象与方法一、对象 :采取整群分层抽样的方法 ,选择武…     

两种方法治疗学习困难儿童100例对比分析

近年来,随着社会经济发展,对人口素质和教育的要求越来越高,儿童学习困难问题13益受到家庭、学校和社会的重视.有资料报道国外学习困难儿童患病率约为3%～28%,国内凋查患病率约为13%～17%,男性明显多于女性,比例约为1.5～4:1[1].     

儿童注意缺陷多动障碍的非药物治疗模式探讨

注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)是一种神经发育障碍,发病率为8%~10%[1],常见于学龄期儿童,但有70%的患儿症状持续到青春期,30%~50%持续到成年期[2]。ADHD常共病学习障碍、对立违抗障碍以及适应障碍等,对患儿学业、职业和社会生活等方面产生广泛而消极的影响[3]。虽然大量研究提示,药物能有效改善ADHD症状,但有部分患儿因为无法耐受药物不良反应,以及认为药物对症状的改善程度不够,导致ADHD药物治疗依从性欠佳[4]。