有氧运动综合干预措施对肥胖儿童血瘦素和血脂成分的影响

目的:观察有氧运动综合干预措施对单纯性肥胖儿童血瘦素及血脂成分的影响,为家长、教育系统建立有效可行的儿童肥胖干预措施提供科学依据。方法:单纯性肥胖儿童采取健康知识教育、有氧运动、合理饮食等疗法进行为期10个月的综合干预试验,测定干预前后身高、体重、腰围、臀围、血瘦素及血脂水平的变化。结果:经过10个月的综合干预活动,干预组肥胖儿童腰围、臀围、血瘦素、TG、LDL-C和apoB100较干预前明显降低(P<0.05),HDL-C、apoA-I较干预前明显升高(P<0.05);而对照组上述指标在干预前后无明显变化(P>0.05)。结论:综合干预措施能有效降低体重,改善肥胖儿童体内瘦素和血脂成分,起到调节异常内分泌代谢的作用。     

单纯性肥胖儿童血脂谱水平及肥胖影响因素研究

目的:研究浙江余杭单纯性肥胖儿童血脂谱的变化,探讨其与体格发育指标的关系及其影响因素.方法:余杭区第二人民医院儿科门诊就诊的单纯性肥胖患儿47例作为病例组,按1∶1比例与47名同性别、同身高、同年龄的正常儿童配对.同时测定两组儿童的身高、体重、腰围和臀围,抽取静脉血进行血脂检测,通过问卷调查法进行儿童肥胖影响因素的调查.结果:单纯性肥胖组儿童的体重、BMI指数、腰围(WC)、臀围(HC)和腰/臀指数(WHR)均显著高于对照组儿童(P＜0.05);同时血脂谱中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)也显著高于正常组儿童(P＜0.05),但是高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及载脂蛋白A(apoA)则较正常组儿童为低(P＜0.05).偏相关分析显示,单纯性肥胖儿童血脂谱中的TC、TG、LDL-C分别与儿童W、BMI、WC和WHR指数呈明显正相关(P＜0.05);而HDL-C和apoA则与上述指标呈明显负相关(P＜0.05);多因素配比条件Logistic回归分析,婴儿时期超重病史、出生巨大儿、运动时间少、喜食高脂肪、高热卡食物以及母亲、父亲肥胖以及家庭其他肥胖患者是儿童肥胖患病的危险因素.结论:浙江余杭单纯性肥胖儿童存在着明显的脂质代谢紊乱,预示着单纯性肥胖儿童发生动脉粥样硬化的危险性明显增加.     

单纯性肥胖儿童血脂、脂蛋白、载脂蛋白的研究

目的：通过对单纯性肥胖儿童的血脂、脂蛋白、载脂蛋白进行研究，探讨其发生动脉粥样硬化（AS）的危险性。方法：对54名肥胖儿童和60名正常体重儿童分别测定其血清脂质、脂蛋白、载脂蛋白，同时测定腰围、臀围、皮褶厚度，计算腰臀围比（WHR）、体脂百分比（％BF）、脂肪组织（FM）。结果：肥胖组儿童血清甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL－C）和载脂蛋白B100(apoB100)的浓度高于非肥胖组（P＜0．05），而高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、载脂蛋白AI（apoAI)的浓度却低于非肥胖组，差异有显著性（P＜0．05），肥胖组与非肥胖组儿童总胆固醇（TC）浓度差异没有显著性（P＞0．05）。结论：单纯性肥胖儿童脂质代谢出现紊乱，肥胖儿童发生AS的危险性增加。     

单纯性肥胖儿童瘦素、胰岛素及其相关性研究

目的 研究单纯性肥胖儿童瘦素、胰岛素及其相关关系。方法 对筛选出来的54名肥胖儿童和60名正常体重儿童进行瘦素、胰岛素、C-肽、血糖水平的测定，并进行相关关系的研究。结果 肥胖组儿童瘦素、胰岛素、C-肽、血糖水平高于非肥胖组儿童，胰岛素敏感性指数肥胖组儿童低于非肥胖组儿童，差异有显性意义(P＜0．05)。瘦素与体质指数、体脂百分比、体脂肪、臀围、胰岛素、C-肽浓度均呈显正相关(P＜0．05)，与血糖、瘦体重、腰臀围比没有相关性。结论 肥胖儿童存在瘦素抵抗、高胰岛素血症和胰岛素抵抗，瘦素与体质指数、胰岛素浓度呈显正相关。     

有氧及复合运动对单纯性肥胖青少年身体形态和生化指标影响

评价有氧运动及复合运动方式对改善单纯性肥胖青少年体脂和血液生化指标的影响,为指导肥胖学生科学有效地控制体重提供参考.方法 将43名参加2015年暑期江苏某减肥夏令营的肥胖或超重青少年随机分为有氧运动组(22名)和有氧运动结合核心力量训练的复合运动组(21名),进行为期6周的运动干预.分别在入营后和出营前进行体重、体脂率、体质量指数(BMI)、腰围、臀围、大腿围等形态指标和空腹血糖(GLU)、血清胰岛素(INS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)等血液生化指标测量.结果 经过6周2种运动干预,肥胖青少年的体成分和人体围度指标均下降,与运动前差异均有统计学意义(P值均<0.05).复合运动组BMI、体脂率、腰围、臀围、大腿围、皮褶厚度的改善幅度均比有氧运动组高.6周的运动干预后,血脂、血糖和血清胰岛素的指标均有变化,且两组TC,LDL变化差异均有统计学意义(有氧运动t值分别为2.736,2.091;复合运动t值分别为2.574,2.991,P值均<0.05);复合运动组的血清胰岛素改善幅度比有氧运动组更大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有氧运动、复合运动干预均能有效改善肥胖青少年体脂和代谢指标.     

单纯性肥胖儿童血浆瘦素水平的变化及相关因素的探讨

【目的】　观察单纯性肥胖儿童瘦素水平变化 ,探讨其与血脂代谢的关系。　【方法】　单纯性肥胖儿童及对照组各 3 0例。两组儿童均测量身高、体重 ,计算体质指数。采用放射免疫分析法检测两组儿童血清瘦素 (lep tin)、酶比色法测血甘油三酯 (triglyceride ,TG)、胆固醇 (cholesterol,Tch) ,用磷钨酸 镁法测血高密度脂蛋白 (highdensi tylipoprotein ,HDL C) ,通过公式LDL =|TG/ 5 +HDL TG |计算血低密度脂蛋白 (lowdensitylipoprotein ,LDL C)等血脂指标。对两组儿童的瘦素、血脂分别进行t检验 ,并进行相关性分析。　【结果】　肥胖组儿童的瘦素、血脂水平明显升高 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。相关性分析显示肥胖组瘦素与体块指数、体表面积 ,血脂存在正相关关系。　【结论】　肥胖组儿童存在高瘦素血症、瘦素抵抗现象 ;瘦素抵抗可能间接地在心血管系统疾病、血脂紊乱中有一定作用。     

单纯性肥胖儿童血脂、血清铁蛋白与脂肪肝的关系

[目的]探讨3～6岁中重度单纯性肥胖儿童血脂、血清铁蛋白与脂肪肝的关系.[方法]选取大连市托幼园所的在园儿童111例,中重度单纯性肥胖儿童69例,正常对照组42例.两组均进行血脂、血清铁蛋白及肝脏B超检查.[结果]①肥胖组血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、血清铁蛋白均高于正常对照组（P＜0.01）.②肥胖组血清铁蛋白与甘油三酯具有相关性（r=0.324,P＜0.05）.③B超检查显示肥胖组儿童有13例并发脂肪肝,发病率为18.84%;正常对照组无1例脂肪肝发生（P＜0.01）.④肥胖脂肪肝组血清铁蛋白高于肥胖无脂肪肝组（P＜0.05）.[结论]中重度单纯性肥胖儿童已发生明显的脂代谢紊乱;中重度单纯性肥胖儿童并发脂肪肝较为常见,发病率为18.84%;血清铁蛋白对中重度单纯性肥胖儿童脂肪肝的早期诊断可能具有重要意义.     

单纯性肥胖儿童血清瘦素、脂代谢及内分泌指标的检测价值

目的探讨单纯性肥胖儿童血清瘦素、脂代谢及内分泌指标的检测价值,为临床诊治提供参考依据。方法选取2016年9月-2017年3月遂宁市中心医院就诊的68例单纯性肥胖儿童为观察组,同时期体检健康的68例健康儿童为对照组。比较两组儿童的血清瘦素、脂代谢及内分泌指标水平,并比较不同肥胖程度患儿的检测结果,以Logistics分析处理血清瘦素、脂代谢及内分泌指标与单纯性肥胖的关系。结果观察组的血清瘦素、脂代谢指标TG、TC及LDL-C、内分泌指标T3、INS高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05),脂代谢指标HDL-C、内分泌指标GH、IGF-1低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05),两组的T4差异无统计学意义(P0.05),不同肥胖程度患儿的检测结果差异有统计学意义(均P0.05),血清瘦素、脂代谢及内分泌指标与单纯性肥胖有密切的关系。结论单纯性肥胖儿童血清瘦素、脂代谢及内分泌指标存在明显异常,患儿存在代谢紊乱,应重视对单纯性肥胖儿童进行上述指标的调节。     

血清瘦素与青春期肥胖儿童高血压的相关性研究

【目的】探讨血清瘦素浓度与青春期肥胖儿童高血压的关系。【方法】测定32例肥胖高血压患儿、31例单纯性肥胖患儿和34例健康自愿者的空腹血清瘦素浓度、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、腰围,计算体质指数(bodymass index,BMI)和平均动脉压(MAP),采用酶联免疫分析法(ELISA法)测定血清瘦素相对浓度,分析瘦素与上述各项参数的相关性。【结果】①肥胖高血压组和单纯性肥胖组血清瘦素浓度显著高于正常组(P<0.05),肥胖高血压组血清瘦素浓度高于单纯性肥胖组(P<0.05);②正常组、单纯性肥胖组和肥胖高血压组女童的血清瘦素浓度均分别显著高于同组男童(P<0.05);③瘦素与BMI、SBP、DBP和腰围呈正相关性。【结论】肥胖儿童血清瘦素水平升高,且血清瘦素水平与血压之间有相关关系,推测血清瘦素可能参与了青春期肥胖儿童高血压的发生发展过程。     

儿童单纯性肥胖与血脂、血糖及内分泌激素水平的相关性分析

目的探讨儿童单纯性肥胖与血脂、血糖及内分泌激素水平的相关性。方法选取2014年1月-2016年1月在永康市第一人民医院儿科进行治疗的90例单纯性肥胖儿童患者为观察组,同时选取正常儿童90例作为对照组,测定两组患者的血清瘦素、皮质醇、游离甲状腺激素(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)、生长激素(GH)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)、胰岛素(INS)和各项血脂指标。结果观察组血清瘦素、皮质醇、TSH水平明显高于对照组,而GH水平明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(均P0.05);两组FT_4水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组FPG、HbA1c、HOMA2-IR及INS水平均明显高于对照组,两组比较,差异有统计学义意义(均P0.05)。观察组胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)水平均明显高于对照组,而其高密度脂蛋白胆固醇(HLD-C)水平明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(均P0.05)。结论单纯性肥胖儿童会出现血脂血糖指标异常、内分泌紊乱、生长激素减少及瘦素的抵抗现象等,会对儿童的生长发育产生极为不利的影响。     

经口摄入高硒镉对大鼠肝,肾组织中镉,锌,铜含量影响的研究

选用4周龄SD大鼠,经口染毒高硒(5.68mg/kg)、富硒(0.73mg/kg)和(或)高镉(33.3mg/kg)12周,并分别在实验的第3、6、9、12周末各处死一批大鼠,研究经口摄入高硒高镉对大鼠肝、肾组织中镉、锌、铜含量的影响。结果表明:同时摄入高硒高镉组大鼠体内镉蓄积明显低于单纯摄入高镉组;对单独摄入高硒、高镉所诱导的大鼠肝脏锌含量增加表现为拮抗作用;对单独摄入高硒所致大鼠肾脏锌含量降低的影响表现为拮抗作用;对单独摄入高硒、高镉所致大鼠肾脏铜含量增加的影响表现为协同作用。     

SMOKING, PREGNANCY, AND DEVELOPMENT OF THE OFFSPRING

Carbon monoxide is a toxic component of tobacco smoke for the fetus. Infants of smoking mothers, although smaller at birth, were found to have no physical or psychological deficit at seven years of age.     

社会、心理、行为因素对高血压病患者的影响及护理对策

目的探讨社会、心理、行为因素与高血压病的关系及相应的护理对策。方法采用A型行为问卷、SAS量表、SDS量表、生活事件量表对150名高血压患者进行问卷调查,了解社会、心理、行为因素对高血压病的影响。结果A型行为模式者及具有焦虑、抑郁倾向者易患高血压病。结论掌握患者的心理状况与顾虑,在针对性地加强心理护理、治疗,对控制及治疗高血压病具有重要的意义。     

乳腺癌发生发展过程中ER、PR和HER-2变化规律的研究

目的研究雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和HER-2在乳腺癌前病变-原位癌-微浸润癌-早期浸润性癌过程中的表达情况,探讨它们与乳腺癌发生发展变化的关系。方法收集我院2009年1月～2011年12月经病理学确诊的标本共246例。其中导管上皮普通增生30例,导管上皮不典型增生69例,导管内癌56例,导管内癌伴微浸润31例,I期浸润性导管癌60例。免疫组化采用S-P法。所得数据用t检验和2检验进行统计学分析。结果 ER在普通增生、不典型增生、导管内癌、导管内癌伴微浸润和浸润性导管癌中的阳性表达率分别为60.0%、73.9%、76.8%、51.6%和63.3%,均表现为从导管内癌至微浸润的过程中阳性表达率明显下降,差异有显著性意义(p=0.016和0.017),而在此阶段的前期ER表达虽逐渐增加,但差异无显著性意义(p>0.05)。PR的表达在此阶段的前期和后期均保持在一个相对稳定的水平,差异无显著性意义(p>0.05)。HER-2的阳性表达率分别为3.3%、5.8%、48.2%、54.8%和36.7%,从不典型增生至导管内癌的过程表达明显增加(p<0.001),而在其前期和后期的表达变化均无显著性差异。ER在浸润性导管癌阶段与HER-2的表达呈负相关,其他阶段均无相关性。PR在导管内癌伴微浸润和浸润性导管癌中与HER-2的表达呈负相关,其他阶段亦无相关性。结论 ER表达的逐渐增加是乳腺癌发生的危险因素,而HER-2过表达则是乳腺癌发生的一个重要的启动因子,并通过调节ER/PR信导通路,促其进一步进展为浸润性癌。     

干热环境人群血、尿中8种元素水平的研究

[目的]研究干热环境对人群体内元素水平的影响.[方法]采用法国产JY-70型电感耦合等离子体光源光量计(ICP)测定抽样人群血、尿、中8种元素水平.[结果]抽样人群夏季血清中Fe、Zn、Se、Ca夏季含量明显降低(P＜0.05),农民夏季血清中Fe和Li的含量明显低于对照人群;农民和对照组人群夏季尿中K、Na、Ca、Li明显高于冬季节(P＜0.05),抽样人群夏季尿中Na、Ca、Mg、Li明显高于对照组(P＜0.05).[结论]干热环境可导致人群体内一些元素水平的下降.     

医院门诊服务管理的现状、问题与对策

门诊服务是综合性医院管理水平的重要标志。本文通过对我院2004～2006年的门诊业务统计资料进行分析,评价门诊服务的质量与绩效,探讨我院门诊服务管理中存在的问题及其原因,提出改善门诊服务管理的对策。     

层粘连蛋白及其受体的表达与胆囊癌分化、侵袭及转移的相关性研究

[目的]探讨层粘连蛋白(LN)及其受体(LN-R)与胆囊癌恶性程度的关系以及在侵袭、转移过程中的作用,为进一步改善胆囊癌的临床治疗效果提供实验依据.[方法]收集唐山市工人医院胆囊癌手术标本和正常胆囊组织,采用LSAB免疫组化法结合计算机图象分析技术检测胆囊癌组织中LN和LN-R的分布、表达情况.[结果]LN主要存在于基底膜,LN量的减少是基膜成分破坏和胆囊癌恶性表型增高、浸润能力增强的标志.LN-R主要于胆囊癌细胞膜表面和/或胞浆内表达,以前者为主,其表达水平明显高于正常胆囊组织.67KDaLN-R表达水平与肿瘤细胞的侵袭转移能力及恶性表型有关.[结论]胆囊癌组织中LN及LN-R的表达情况与其恶性程度、侵袭转移能力有关.     

血清BNP、cTnI水平与心力衰竭的疗效观察

[目的]观察血清BNP、cTnI水平变化,探讨药物干预作用机制,为慢性心力衰竭的诊断和治疗提供新的思路.[方法]将60例CHF患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组患者采用心力衰竭常规药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用曲美他嗪20mg,每天3次,两组均连续治疗4周,检测血清BNP和cTn I的水平变化.[结果]与治疗前相比,两组治疗后血清BNP及cTnI水平显著降低(P＜0.05或P＜0.01);治疗后与对照组相比,治疗组血清BNP及cTn I水平也有显著降低(P＜0.05). [结论]曲美他嗪能明显降低血清BNP及cTn I水平,改善CHF患者的心功能,血清BNP及cTn I联合应用,可作为评价CHF治疗效果的监控指标.