非手术治疗老年人桡骨远端骨折53例临床观察

桡骨远端骨折是人类全身最常见的骨折，是老年人的常见病，女性发病多于男性，其发病率约占急诊骨折病人的17％。桡骨远端关节内骨折约占整个前臂骨折的5％，占桡骨远端骨折的25％。[第一段]     

74例桡骨远端骨折非手术治疗体会

目的:探讨桡骨远端骨折的复位、石膏外固定及疗效。方法:本院对74例桡骨远端骨折患者进行闭合手法整复后,用石膏外固定,并在2~12个月内进行随访复查。结果:骨折愈合良好,按《成人前臂骨折治疗效果评价分级(Anderson)评定》评定,优63例。良11例。结论:对桡骨远端骨折患者进行非手术治疗可以取得良好效果。     

68例老年人桡骨远端骨折的非手术治疗

目的探讨老年人桡骨远端骨折的复位、固定方法及疗效。方法对68例老年(60～92岁)桡骨远端骨折病人进行闭合整复后用小夹板固定,并在2～6个月内进行随访复查。结果骨折愈合优良。按《成人前臂骨折治疗效果评价分级(Anderson)》评定,优56例,良12例。结论对老年桡骨远端骨折病人行非手术治疗可以取得较好的疗效。     

外固定支架治疗桡骨远端骨折临床疗效观察

目的：观察桡骨远端骨折手法复位外固定支架固定治疗的临床疗效。方法：将2007年5月至2013年6月于偏关县人民医院骨科治疗的桡骨远端骨折患者203例随机分为观察组与对照组,观察组采用手法复位外固定支架固定方法治疗,对照组采用手法复位石膏或小夹板外固定方法治疗,比较两组疗效。结果：观察组患者腕关节伸屈度、尺桡偏度、前臂的旋转度、手握力值明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：桡骨远端骨折手法复位外固定支架固定治疗后患者腕关节伸屈度、尺桡偏度、前臂的旋转度、手握力值均接近正常功能,值得临床推广使用。     

桡骨远端骨折120例治疗体会

目的观察不同方法治疗桡骨远端骨折的疗效。方法本组120例患者均先采用手法复位前臂石膏外固定治疗,25例复位良好,53例采用T形钢板固定,42例采用经皮穿克氏针或结合外固定架固定治疗。结果按贾氏疗效标准,优69例,良36例,中12例,差3例,优良率87.5%.结论对桡骨远端骨折的治疗,应根据不同的骨折类型,选用不同的治疗方法。     

尺桡骨远端双骨折非手术治疗60例临床体会

本院2005～2010年收治尺桡骨远端双骨折患者60例,采用闭合复位,前臂中立位石膏夹板外固定方法进行治疗,疗效满意.现总结报告如下.     

桡骨远端骨折非手术治疗

目的观察桡骨远端骨折非手术治疗的临床疗效。方法 Colles骨折：患者取坐位或平卧位,肩外展,肘关节屈曲90°,前臂中立位,一助手握住肘部,术者两拇指并列置于骨折远端背侧,其他四指置于腕部,扣紧大小鱼际,先顺势拔伸2～3min,待重叠移位完全矫正后,迅速尺偏并掌屈,使之复位。Smith骨折：手法整复方法与伸直型相反。Colles骨折先在骨折远端背侧和近端掌侧分别置一平垫,然后放上夹板,夹板上端达前臂中、上1/3,桡背侧夹板下端应超过腕关节,以限制手腕的桡偏和背伸活动;Smith骨折则在远端的掌侧和近端的背侧各放一平垫,桡、掌侧夹板下端应超过腕关节,限制桡偏和掌屈活动,扎上3条布带,最后将前臂悬挂胸前,保持固定4～6周。结果优46例,良28例,可3例,差2例。结论准确的分型和掌握严格的复位标准,合理地选择非手术治疗方法能够在桡骨远端骨折的治疗中取得好的治疗效果。     

石膏夹固定治疗桡骨远端骨折80例体会

我院对2005年4月～2007年5月80例桡骨远端骨折的病人采用手法复位,石膏夹外固定治疗,获得满意效果,现报告如下。     

手法复位“糖钳”式石膏夹外固定治疗桡骨远端骨折

目的：观察局麻下手法牵引复位、“糖钳”式石膏夹外固定治疗桡骨远端骨折的疗效。方法2009年1月至2012年5月采用局麻下手法牵引复位、“糖钳式”石膏夹外固定治疗桡骨远端骨折130例,复位前后拍摄腕关节正侧位片了解骨折复位情况。结果桡骨远端骨折复位愈合良好,腕关节功能恢复良好。结论手法牵引复位、“糖钳”式石膏夹外固定是治疗桡骨远端骨折的一种既安全经济有效,又能充分减轻患者痛苦的方法。     

非手术治疗桡骨下端骨折36例体会

桡骨下端骨折是临床上常见的骨折之一，大多以非手术治疗为主。我院自2000年以来，采用局麻下牵引、手法复位、小夹板固定治疗桡骨下端骨折36例取得显著疗效，报告如下。     

非手术治疗儿童桡骨远端骨骺骨折

目的:探讨桡骨远端骨骺骨折非手术治疗的最佳方法。方法:治疗38例不同类型桡骨远端骨骺骨折患者,应用手法复位,夹板或石膏固定,去除固定后指导功能锻炼。结果:38例中35例骨折达解剖复位,3例功能复位,所有病例腕关节功能恢复良好。结论:儿童骨折愈合快,必须尽早治疗,经过努力,手法均能复位,应重视早期功能锻炼。     

中药外敷配合手法复位、石膏外固定治疗桡骨远端骨折疗效观察

目的:观察在桡骨远端骨折治疗中予以石膏外固定、手法复位及中药外敷联合治疗的临床治疗效果.方法:本研究选取的样本病例为该院收治的桡骨远端骨折患者78例,以2015.6 ～2016.6为样本选取时段,分组方法应用随机数字法,予以石膏外固定和手法复位疗法的39例患者为对照组,而予以予以石膏外固定、手法复位及中药外敷联合治疗的39例患者为实验组,治疗后将2组患者的临床治疗效果进行评价和比对.结果:相比于对照组患者优良率明显较高,愈合时间明显较短,2组比对差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前2组患者VAS评分比对差异(P＞0.05),而治疗后2w及4w,相比对于对照组VAS评分,实验组患者VAS评分明显较优,2组比对差异均(P＜0.05).结论:在桡骨远端骨折治疗中予以石膏外固定、手法复位及中药外敷联合治疗具有满意的效果,可将愈合时间缩短,对腕关节功能恢复进行促进,在临床上值得应用和推广.     

桡骨远端骨折的临床治疗体会

目的：探讨桡骨远端骨折的治疗方法及疗效。方法：对53例桡骨远端骨折按AO分型,据分型及病情分别选择手法复位夹板或石膏外固定、切开复位锁定加压钢板内固定术、外固定架固定术等治疗方法。结果：平均随访时间3～18个月,骨折复位良好,X线示骨折愈合,疗效优42例,良8例,可2例,差1例。结论：对不同类型的桡骨远端骨折患者,据病情分别选择有针对性的治疗方法,同时加强早期功能锻炼,均可达到骨折准确复位固定及恢复腕关节功能。     

桡骨远端不稳定骨折32例手法复位治疗体会

目的：总结手法复位加石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折的治疗体会。方法选择2012年10月—2013年10月我院收治的桡骨远端骨折患者32例,均为AO分型B3、C2型新鲜闭合骨折,采用局麻下手法复位,石膏外固定治疗,4周后去除外固定,早期腕关节功能恢复锻炼。结果复位6个月后复查Gartland-Werley腕关节评分优良率达87.5%。结论应用手法复位加石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折疗效满意、经济性好。     

桡骨远端骨折手法复位临床疗效观察

目的:非手术治疗桡骨远端骨折疗效。方法:2003年3月～2010年3月对56例桡骨远端骨折采用手法复位治疗其中男性22例,女性34例,年龄18～76岁,平均47岁,均为闭合性骨折,就诊时间0.5小时～2天。结果:55例获随访,1例因其它疾病死亡,平均随访6个月,骨折全部愈合,平均愈合时间8周(6～12周),功能评价,根据陆裕朴功能评价,优38例,良15例,可2例。结论:桡骨远端骨折手法复位外固定疗效优良、并发症少,费用低。     

腕关节外固定支架治疗老年人桡骨远端骨折

目的对腕关节外固定支架治疗老年人桡骨远端骨折的临床疗效进行分析评估。方法回顾性分析采用腕关节外固定支架治疗老年人桡骨远端骨折47例,对其进行6-36个月随访,通过评分及主观满意度评估临床疗效。结果 47例骨折均获得愈合,评分优良率达85%,主观满意度达87%。结论腕关节外固定支架治疗老年人桡骨远端骨折操作简单,并发症少,近期疗效明确。     

手法复位石膏托外固定治疗桡骨远端骨折 83 例疗效观察

目的探讨观察手法复位石膏托外固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法对2010年1月-2012年6月收治的83例桡骨远端骨折应用手法复位石膏托外固定治疗的患者进行临床观察,采用Dienst腕关节评分进行功能评价。结果全部83例患者随访11～40月,平均17．8个月。术后腕关节功能优良率：Fernandez分型Ⅰ型骨折95．5％,Ⅱ型骨折50％,Ⅲ型骨折18．2％,Ⅳ型和Ⅴ型骨折0．0％。结论手法复位石膏托外固定治疗Fernandez分型Ⅰ型桡骨远端骨折效果满意,而对于非Ⅰ型骨折疗效不理想,临床治疗中应当慎重选择。     

不稳定性桡骨远端骨折的治疗体会

[目的]探讨不稳定性桡骨远端骨折行手法复位、小夹板固定的疗效。[方法]分析26例复位欠佳或发生再移位的不稳定性桡骨远端骨折的原始X片,第一次复位后发生再移位11例,其中未按医嘱复诊6例,复位不完全15例。属高能量损伤11例,严重骨质疏松者6例。放弃治疗2例。采取再次手法复位加小夹板固定24例,其中4例仍发生再移位改行手术。[结果]骨折复位按最低影像学标准进行。采取再次手法复位加小夹板固定患者20例,按1975年全国骨科会议《骨折疗效标准草案》进行疗效评定：优12例,良6例,可2例,差0例,优良率为90%。[结论]不稳定性桡骨远端骨折,按最低影像学标准进行手法复位、小夹板固定,可得到较满意的效果。     

不稳定性桡骨远端骨折的治疗体会

[目的]探讨不稳定性桡骨远端骨折行手法复位、小夹板固定的疗效。[方法]分析26例复位欠佳或发生再移位的不稳定性桡骨远端骨折的原始X片,第一次复位后发生再移位11例,其中未按医嘱复诊6例,复位不完全15例。属高能量损伤11例,严重骨质疏松者6例。放弃治疗2例。采取再次手法复位加小夹板固定24例,其中4例仍发生再移位改行手术。[结果]骨折复位按最低影像学标准进行。采取再次手法复位加小夹板固定患者20例,按1975年全国骨科会议《骨折疗效标准草案》进行疗效评定:优12例,良6例,可2例,差0例,优良率为90%。[结论]不稳定性桡骨远端骨折,按最低影像学标准进行手法复位、小夹板固定,可得到较满意的效果。