综合护理对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的干预作用研究

目的 探讨综合护理对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的干预作用.方法 将68例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用综合护理,对照组则采用常规护理,6个月为1个疗程,1个疗程后观察护理前后呼吸困难、6分钟步行距离、肺功能.结果 综合护理和常规护理相比,不仅能改善呼吸困难,而且对6分钟步行距离、特别是肺功能有较好改善作用,与对照组比较,有显著性差异(P<0.05),表明治疗组明显优于对照组.结论 综合护理是明显优于常规护理的,它不仅可以改善呼吸困难,还可明显改善6分钟行走距离和肺功能.     

金水六君煎联合八段锦对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量影响研究

目的观察金水六君煎联合八段锦对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响。方法回顾性分析本院60例慢性阻塞性肺疾病患者,依据治疗方式将采取常规西医治疗的30例患者纳入西医组,将在西医治疗基础上加用金水六君煎联合八段锦功法锻炼治疗的30例患者纳入中医组。观察两组患者治疗前后的症状,肺功能改善情况,慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT),6min步行试验距离以及治疗前后住院情况。结果治疗后,中医组临床疗效有效率93.30%,高于西医组76.67%(P0.05);中医组患者的肺功能改善优于西医组(P0.05);CAT评分低于西医组(P0.05);6min步行试验距离高于西医组(P0.05);随访1年,住院次数低于西医组(P0.05)。结论金水六君煎联合八段锦可以改善患者的临床症状及肺功能,增加6min步行试验的距离,降低住院次数,提高慢性阻塞性肺疾病患者生活质量。     

社区康复治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的效果

目的：观察社区康复治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的效果。方法：选取2019年1—12月该院收治的92例稳定期慢阻肺患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各46例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用社区康复治疗。比较两组治疗前后6 min步行试验距离、改良英国医学研究学会呼吸困难指数(mMRC)评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV₁)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量之比(FEV₁/FVC)]水平、1年内急性发作次数和发作时间。结果：治疗后,两组6 min步行试验距离及FEV₁、FEV₁/FVC水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组mMRC评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组1年内急性发作次数少于对照组,急性发作时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：在常规治疗基础上采用社区康复治疗稳定期慢阻肺患者可提高6 min步行试验距离和肺功能指标水平,降低mMRC评分,减少急性发作次数...     

肺康复训练对不同严重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的影响

目的 探讨肺康复训练对不同严重度慢性阻塞性肺疾病（ 简称慢阻肺） 患者肺功能、呼吸困难程度、生存质量和急性加重的影响。方法 收集2010 年1 月至2013 年1 月在成都市第三人民医院医院住院及门诊随访的300 例稳定期慢阻肺患者, 按严重程度分为中度慢阻肺组（ n =120） 、重度慢阻肺组（ n=100） 和极重度慢阻肺组（ n = 80） , 每组患者再随机分为对照组和训练组。训练组在常规治疗基础上进行6 个月的肺康复训练, 对照组不进行肺康复训练。比较干预前后及各组间患者肺功能、6 分钟步行距离（ 6MWD） 、呼吸困难程度评分（ mMRC） 、生存质量及COPD 急性加重次数的变化。结果 经过6 个月的肺康复训练后, 训练组中度、重度、极重度COPD 患者干预前后生命存量评分、6MWD 比较差异有统计学意义（ P 〈0. 05） 。重度COPD 组康复训练后6MWD 的增加值明显大于中度、极重度慢阻肺患者（ P 〈0. 05） 。极重度患者康复训练后mMRC 改善效果最好（ P 〈0. 05） 。三组患者干预前后肺功能比较差异均无统计学意义（ P 〉0. 05） 。重度慢阻肺患者在肺康复训练后急性加重次数明显减少（ P 〈0. 05） , 其他严重度训练组急性加重次数与对照组比较差异均无统计学意义（ P 〉0. 05） 。结论 肺康复训练能提高不同严重度慢阻肺患者活动耐量和生存质量, 减少重度慢阻肺患者急性加重次数, 减轻极重度患者呼吸困难程度, 是一种经济高效的稳定期慢阻肺治疗措施。     

泛福舒对预防老年慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床观察

目的研究泛福舒（Bronch0-Vaxom）预防老年慢性阻塞性肺疾病急性发作（AECOPD）的临床观察。方法71例慢性阻塞性疾病（COPD）患者在稳定期随机分成两组,治疗组（A组）给予泛福舒,对照组（B组）给予常规治疗,观察比较两组在1年内急性发作次数、发作天数、抗生素使用时间、疾病严重程度、6分钟步行距离、肺功能指标。结果与B组比较,A组治疗后上述多项指标均有明显改善,两组比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论泛福舒有减少AECOPD次数、减轻发作期症状、减少抗生素的应用。     

孟鲁司特钠对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及运动耐量的影响

目的观察孟鲁司特钠对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及运动耐量的影响。方法将入选的60例缓解期慢性阻塞性肺疾病患者随机将其分为对照组和治疗组,治疗组予10mg孟鲁司特钠口服,每天一次,连服6个月,对照组予安慰剂维生素B110mg,每天一次,连服6个月。观察两组治疗前后肺功能及运动肺功能的变化,并记录治疗期间两组发作的次数。其中运动肺功能采用台阶测试方法。结果治疗组肺功能及运动心肺功能均较治疗前改善（P〈0.05）;与对照组比较亦有改善（P〈0.05）;治疗组治疗期间发作次数较对照组明显减少（P〈0.05）。结论服用孟鲁司特钠能较明显地改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,提高运动耐量,减少发作次数。     

补肺祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

①目的观察运用补肺祛瘀汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效。②方法将符合纳入标准的70例COPD患者随机分为对照组,观察组各35例。对照组给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上加补肺祛瘀汤治疗。所有受试者治疗前后均进行临床症状评分、肺功能评价。治疗后分别进行临床症状疗效判定,记录不艮反应发生情况。③结果治疗后观察组与对照组总有效率分别为85．7l％和62．86％,有显著性差异（P〈0．05）;与对照组比较,观察组临床症状改善明显,但两组治疗前后肺功能比较均无差异（P〉0．05）。治疗过程中来发现不良反应。④结论补肺祛瘀汤改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床症状,具有较好的临床疗效。     

肺康复训练对不同严重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的影响

目的:探讨肺康复训练对不同严重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的影响。方法:选自我科于2014.4.23-2017.4.23间收集的270例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,按照患者病情严度的差异,将其分为中度慢阻肺120例、重度慢阻肺80例、极重度慢阻肺70例,再次依据肺康复训练的不同,分为对照组和康复组,即对照组只采用慢阻肺常规治疗,康复组于慢阻肺常规治疗的基础上施以肺康复训练,探讨肺康复训练对不同严重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的影响。结果:康复组患者生存质量均优于对照组,即两组患者生存质量比较中差异明显(P0.05)。两组患者中,仅在重度和极重度慢阻肺活动耐量比较差异明显(P0.05)。不同严重度稳定期慢阻肺患者中,仅重度慢阻肺患者急性加重次数比较差异明显(P0.05)。结论:针对不同严重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,肺康复训练均可显著改善患者生存质量、活动耐量,降低患者急性加重次数,减轻呼吸困难症状,属于高效、经济性的稳定期慢阻肺最佳治疗方案。     

保肺汤加减联合西药治疗30例慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床观察

目的观察保肺汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床效果。方法将60例气阴两虚兼痰瘀互阻型的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,按照简单随机对照的方法分为对照组30例和治疗组30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上予以保肺汤加减治疗,疗程8周,观察2组中医证候改善情况、6分钟步行距离及慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分。结果治疗组中医证候改善总有效率为93.33%,高于对照组(76.67%),2组比较有统计学意义(P<0.05)。2组6分钟步行距离改善以及CAT评分改善差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在西医常规治疗的基础上联合保肺汤加减治疗能改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的中医证候,提高活动能力及生活质量。     

健身气功八段锦对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者6min步行距离改善的临床研究

目的评价健身气功八段锦对慢性阻塞性肺病（chronic obstructive lung disease,COPD）稳定期患者6min步行距离的影响。方法将COPD稳定期患者随机分为试验组和对照组各40例,两组均接受西医基础治疗,试验组同时进行健身气功八段锦肺康复训练。观察两组患者的6min步行距离、肺功能和呼吸困难程度的改善情况。结果试验组6min步行距离、肺功能改善、呼吸困难改善优于对照组（P〈0.05）。结论通过健身气功八段锦训练可以改善COPD稳定期患者的6min步行距离,值得推广。     

肺肠同治理论辨治慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察肺肠同治理论用于治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:将180例慢性阻塞性肺疾病患者随机分成观察组90例和对照组90例。对照组采用常规西药治疗。观察组在对照组治疗基础上加用中医学肺肠同治理论辨证论治:痰热阻肺证采用宣白承气汤加减治疗,方药组成:厚朴10 g,生石膏20 g,茯苓10 g,陈皮10 g,甘草6 g,莱菔子10g,瓜蒌皮20 g,大黄9 g,清半夏10 g,炙麻黄10 g,苦杏仁15 g,水煎服,每日1剂,分两次服用;肺肾阴虚证采用增液承气汤加减治疗,方药组成:大黄9 g,生地黄20 g,熟地黄10 g,玉竹10 g,天花粉10 g,芒硝10 g,玄参20 g,麦冬15 g,生甘草6 g,百合10 g,水煎服,每日1剂,分两次服用。治疗后比较两组患者Pa O2、Pa CO2、p H值、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1/FVC比值及两组患者的临床疗效。结果:治疗后观察组Pa O2(70.2±8.5)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、Pa CO2(44.3±3.9)mm Hg、p H值(7.36±0.20),两组比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组FVC(2.8±0.5)L、FEV1(1.8±0.4)L、FEV1/FVC(64.3±9.0)%,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组有效率为94.4%,对照组有效率为76.7%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用肺肠同治理论辨证论治慢性阻塞性肺疾病疗效确切,可改善患者的临床症状及预后,不良反应少。     

柔肝煎联合拉米夫定对慢性乙型肝炎患者E抗原及乙型肝炎病毒复制指标的影响

目的：观察自拟中药方剂柔肝煎对慢性乙型肝炎患者E抗原及乙型肝炎病毒复制的影响。方法：将65例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组35例以柔肝煎联合应用拉米夫定治疗,对照组30例单纯应用拉米夫定治疗,疗程均为6个月,观察治疗前后E抗原及乙型肝炎病毒复制等指标的变化。结果：两组血清乙型肝炎病毒阴转率未见显著差别（P〉0.05）,但治疗组HBeAg阴转率及ALT复常率均显著高于对照组（两组P值均小于0.01,有统计学差异）,且未发现明显不良反应。结论：柔肝煎联合应用拉米夫定对慢性乙型肝炎患者病毒血清学指标及肝功能指标的控制总体效果好于单纯应用拉米夫定,且安全性好。     

平喘安肺汤联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性发作40例

目的:观察平喘安肺汤联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性发作的临床疗效。方法:80例慢性阻塞性肺病急性发作患者,随机分为治疗组、对照组各40例。对照组给予控制感染、祛痰、解痉平喘、气雾疗法等;治疗组在对照组基础上加用平喘安肺汤治疗。2组均7d为1疗程。结果:治疗组显效30例,有效6例,无效4例,有效率90.0%。对照组显效23例,有效6例,无效11例,有效率72.5%。两组相比,P<0.05,差异有显著性。结论:平喘安肺汤联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性发作有较好的临床疗效。     

消癥灌肠方治疗输卵管阻塞性不孕症的临床研究

目的?研究消癥灌肠方治疗输卵管阻塞性不孕症行腹腔镜手术后的临床疗效,并探讨其机理。方法?选择符合纳入标准的输卵管阻塞性不孕症患者144例随机分为观察组78例和对照组66例,对照组单纯行腹腔镜手术治疗,观察组在行腹腔镜手术治疗后再应用消癥灌肠方灌肠治疗,每次月经干净后连用7?d为1个疗程,最多连用6个疗程,观察并记录2组患者的妊娠情况并进行统计学比较。结果?观察组与对照组患者2年内临床妊娠率分别为55.13%与31.82%,差异有统计学意义（P<0.05）,且以术后1年内的临床疗效最佳。结论?对输卵管阻塞性不孕症的患者先行腹腔镜手术治疗,术后再应用消癥灌肠方治疗能明显提高患者的临床妊娠率。      

慢性阻塞性肺病人群流感疫苗接种的效果观察

目的了解老年慢性阻塞性肺病人群接种流感疫苗的效果。方法选取我院2007-2009年60例慢性阻塞性肺病老年人为接种组,随机分为1次/年组（以下简称接种1组）及2次/年组（以下简称接种2组）,同时选取年龄、性别、疾病等相匹配的未接种流感疫苗的30例老年人为对照组,进行调查,并于接种疫苗后3个月、6个月进行两次随访,观察三组人群慢性阻塞性肺病急性加重的发生情况及住院情况。结果接种两组慢性阻塞性肺病急性加重的发病率、住院天数与对照组的比较差异有统计学意义（P〈0.05）。接种1组在流感疫苗接种后3个月、6个月保护率分别为47.1%、48.0%,接种2组保护率分别为52.9%、44.0%;接种1组和对照组慢性阻塞性肺病急性加重住院天数在流感疫苗接种后3个月、6个月分别减少3.3d、7.1d,接种2组分别减少4.4d、8.2d。接种两组急性加重发生率及住院天数比较差异无统计学意义。结论接种流感疫苗能明显减少慢性阻塞性肺病人群急性加重的年发生率及住院天数,目前暂无证据每年接种两次与每年接种一次比较有明显差别。     

补中益气汤对慢性阻塞性肺疾病疗效及预后指标的影响

目的 探讨补中益气汤对于肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床疗效、肺功能指标和炎性指标的影响.方法 选取我院2014年1月-2016年1月收治的108例肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行研究,根据治疗方法不同分为试验组和对照组各54例,对照组采用常规西药治疗,试验组在对照组常规西药治疗基础上采用补中益气汤进行治疗,比较2组患者治疗后的临床疗效、肺功能指标、炎性指标变化情况.结果 试验组总有效率98.1%,明显高于对照组79.6%,具有统计学意义(P<0.05);试验组肺功能指标中FEV1、FVC、FEV1/FVC、VC、MVV均优于对照组,具有统计学意义(P<0.05);试验组炎性指标中TNF-α、IL-8、IL-12、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10均低于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 采用补中益气汤治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,能明显缓解临床症状,改善肺功能,降低体内炎性指标水平.     

活胃方合穴位埋线治疗慢性糜烂性胃炎临床研究

目的:评价活胃方合穴位埋线治疗慢性糜烂性胃炎的疗效。方法:将60例患者随机分成两组,治疗组30例,对照组30例。治疗组以活胃方合穴位埋线治疗;对照组给予西药治疗。结果:治疗组的症状积分比和糜烂病灶愈合的总有效率均优于对照组(P<0.05)。结论:活胃方合穴位埋线治疗慢性糜烂性胃炎的疗效理想,值得进一步研究与推广。     

慢性肺心病患者的负性情绪与P300电位研究

目的：探讨慢性肺心病患者的负性情绪及其P300电位的临床价值。方法：45例慢性肺心病患者和43例正常健康者分别进行了SAS、SDS及P300电位测定，并将结果加以比较。结果：慢性肺心病组SAS及SDS标准分显著高于对照组（P〈0．01），F300电位成分中N2及P3潜伏期较对照组明显延长，P3波幅降低，存在显著性差异（P〈0．01）。结论：慢性肺心病患者的负性情绪较为突出，P300电位对慢性肺心病患者临床诊治及预后判断有较高的价值。     

MMP-9、TIMP-1在COPD大鼠肺组织中的表达及虎杖的干预影响

摘要：目的：探讨虎杖对慢阻肺大鼠模型肺组织内基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)表达的影响。方法：选用熏烟和气管内注入脂多糖（LPS）的造模方法建立大鼠慢性阻塞性肺病(COPD)模型。40只雄性SD大鼠被随机分成4组,每组10只：正常对照组、COPD模型组、强的松组、虎杖干预组。在每次熏烟前0.5h给药,熏烟的第29天采用虎杖煎剂、强的松进行相关干预,给药28天。在给药第28天,处死大鼠。Real-Time PCR方法检测肺组织匀浆标本MMP-9和TIMP-1表达。结果：与对照组相比,其他3组大鼠MMP-9和TIMP-1表达水平均明显升高（P<0.05）;与COPD模型组相比,强的松组、虎杖组表达水平均显著降低（P<0.05）。结论：虎杖可降低MMP-9和TIMP-1表达,对COPD大鼠肺组织有一定保护作用,这也可能是其控制气道炎症及抑制重塑的作用有关。     

骨髓干细胞移植联合大柴胡汤对重症阻塞性黄疸致肝损伤大鼠的治疗作用研究

目的:观察骨髓干细胞输注移植联合中药大柴胡汤对重症阻黄致肝损伤大鼠,肝细胞形态、血清相关指标及肝组织中白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)mRNA表达的影响,探讨肝损伤修复过程中肝细胞炎性相关因子可能起到的作用及机理.方法:采用在改良胆总管结扎方法基础上,我们构建的胆总管短期悬挂法:一种新的重症阻塞性黄疸致大...