卒中后抑郁患者的交感神经皮肤反应

目的探讨卒中后抑郁患者的交感神经皮肤反应（SSR）变化。方法对60例卒中后抑郁患者（PSD）和58例健康对照者分别进行了SSR测定,并将结果加以比较。同时根据Hamilton抑郁量表（HAMD）评分将PSD患者分为轻中度抑郁组（〈24分）和重度抑郁（〉24分）组,比较两组SSR结果。结果卒中后抑郁患者SSR异常率为86.6%（52/60）,PSD患者SSR潜伏期较对照组延长（P〈0.01）,波幅值较对照组降低（P〈0.01）。亚组分析显示重度抑郁组SSR潜伏期以及波幅值较轻中度抑郁组延长和降低,其差异具有显著性（P〈0.01）。结论卒中后抑郁患者交感神经皮肤反应明显异常,同时其异常程度与抑郁严重程度相关,可作为卒中后抑郁患者的诊断参考指标应用于临床。     

交感神经皮肤反应在脑卒中伴发高血压患者中的诊断价值

目的探讨交感神经皮肤反应（SSR）在脑卒中伴发高血压患者中的诊断价值。方法对30例脑卒中伴发高血压患者、30例高血压患者、30例健康人进行交感神经皮肤反应测定。结果脑卒中伴发高血压组与高血压组、健康组比较：SSR的波潜伏期延长,波幅降低（P〈0.01）。结论脑卒中伴发高血压患者存在自主神经功能损害,SSR可作为脑卒中伴发高血压患者自主神经受损的辅助诊断手段。     

2型糖尿病伴抑郁症状认知功能及交感神经皮肤反应的临床观察

目的了解2型糖尿病伴抑郁症状患者的认知功能及交感神经皮肤反应（SSR）的变化。方法根据汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）结果选取60例2型糖尿病合并抑郁（病变组）与52例2型糖尿病不合并抑郁（对照组）,观察2组失匹配负波、交感神经皮肤反应。结果病变组脑诱发电位失匹配负波（MMN）以及SSR的潜伏期较对照组延长,波幅降低。结论抑郁进一步加重糖尿病患者认知功能改变,自主神经功能受损加重抑郁症状。     

多系统萎缩和帕金森病患者交感神经皮肤反应的对比

目的:探讨交感神经皮肤反应在判断多系统萎缩(MSA)和帕金森病(PD)患者自主神经功能障碍中的价值.方法:利用NDI-400型肌电图仪对18例MSA患者、35例PD患者和30位健康人分别进行交感神经皮肤反应(SSR)检测并对比分析.结果:MSA组SSR异常率(83.33% )显著高于PD组(65.71%),病程≤2年者,MSA组SSR异常率78.57%, PD组SSR异常率为50%,无自主神经症状者,MSA组SSR异常率为33.33%,PD组SSR异常率为30.77%.结论:(1)SSR可定量评价MSA和PD的交感神经功能状态,对两患者组的亚临床自主神经功能障碍有早期诊断价值;(2)MSA引起双侧SSR抑制,PD也可致双侧SSR抑制,但以肢体受累严重侧SSR抑制显著;(3)MSA所致自主神经功能障碍更严重、更广泛.     

运动神经元病的交感神经皮肤电反应研究

目的观察运动神经元病(MND)患者的交感神经皮肤电反应(SSR)变化,以探讨MND是否有早期或亚临床的自主神经功能障碍。方法用丹迪肌电诱发电位仪对35例MND患者和30位正常人的SSR进行检测。结果35例MND患者SSR异常25例(占71.4%),其中有自主神经功能障碍者仅3例,表现为出汗异常、便秘、心悸等。结论MND患者合并有自主神经功能障碍。     

糖尿病患者交感神经皮肤反应40例分析

目的 研究交感神经皮肤反应(SSR)在糖尿病自主神经损害中的诊断价值.方法 对40例糖尿病患者进行SSR检测,并与30例健康人进行对比分析.结果 两组SSR的潜伏期、波幅比较差异有显著意义(P<0.01).健康对照组全部可引出SSR,而糖尿病组仅17例患者四肢可正常引出SSR,23例(57.5%)患者至少有一肢SSR异常,表现为潜伏期延长、波幅降低、甚至波形消失,且下肢异常率高于上肢(P<0.05);异常反应与自主神经症状、周围神经病变、血糖控制水平有关,与病程无关.结论 SSR可作为评价糖尿病患者自主神经功能的一项简便易行、安全无创的客观检查方法.     

产后抑郁情绪及其交感神经皮肤反应研究

产后抑郁是指产褥期发生的抑郁.有报告认为,抑郁情绪与自主神经功能有关,交感神经皮肤反应(SSR)是一种与汗腺活动有关,并反映交感神经节后纤维的表皮电位,临床上用于检测相关疾病所致的植物神经功能失常,是一种较为客观的电生理指标.本研究对50例初产后妇女和48例已婚未生育健康妇女,分别进行了SSR测定和抑郁量表评定,以探讨产后妇女的抑郁情绪及自主神经状况.     

帕金森病交感神经皮肤反应的研究

目的: 探讨交感神经皮肤反应(SSR)对帕金森病(PD)患者自主神经功能障碍的诊断价值.方法: 对62例PD患者和35例健康人进行了SSR检测,并进行对比分析.结果: PD患者SSR异常率为69%,SSR潜伏期明显延长,波幅明显降低,与正常对照组比较有显著性差异(P＜0.001).结论: SSR可作为评价PD患者自主神经功能障碍的客观指标.     

交感神经皮肤反应对2型糖尿病自主神经病变的诊断价值

目的:研究分析交感神经皮肤反应(SSR)检测法的特点,总结其在2型糖尿病(T2DM)自主神经病变中的诊断应用价值及意义。方法:选取糖尿病患者50例,对其行SSR检测,并与正常健康者20例进行对比分析。结果:经SSR检测,两组在波幅及潜伏期方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2型糖尿病组总异常率为78%,其中存在自主神经病变症状患者的异常率(93.5%)要明显高于无自主神经病变症状患者(52.6%)。结论:交感神经皮肤反应法在检测过程中,对2型糖尿病自主神经病变较为敏感,在临床上可作为主要检测诊断方法,值得予以临床推广使用。     

2型糖尿病患者自主神经系统功能的电生理评价

目的 探讨交感神经皮肤反应(SSR)和R-R间期变异(RRIV)检测在评价2型糖尿病(T2DM)自主神经损害中的临床价值.方法 对69例T2DM患者进行SSR和RRIV检测,30例健康志愿者作为对照.结果 T2DM组和对照组相比,SSR和RRIV差异均有显著性.47.8%的患者SSR异常,57.9%的患者RRIV异常,69.6%的患者至少一项电生理检测异常.结论 SSR和RRIV可以全面反映交感和副交感神经功能,可作为评价T2DM自主神经损害的客观指标,两者联合检测可以提高诊断的阳性率.     

Significance of Nueroelectrophysiological Tests in the Early Diagnosis of Sub-clinical Neuropathay with Diabetes Mellitus

Summary： To evaluate the application of nueroelectrophysiological tests in early diagnosis of sub-clinical neuropathy in diabetes mellitus （DM）, The routine nerve conductive velocity （NCV）, F-wave and sympathetic skin response （SSR） were detected in 27 patients with diabetes mellitus but without symptoms and signs of lesions of nerve system. Our results showed that 48.1%, 44.4 %, 51. 9 % of the patients were found to have abnormal NCV, F-wave and SSR respectively, The abnormalities were mainly characterized by prolonged latency, reduced velocity and absence of wave-form. There were significant differences between the controls and the DM group （P〈0,05）. Both the distal and proximal segments of nerves were affected and the distal lesions took place earlier than proximal ones and the changes in low extremities were more severe than those of upper extremities, F-wave can be used as a sensitive indicator for the early diagnosis of peripheral neuropathy and it can help to detect the subclincial lesions, SSR can be used for the evaluation of functional status of autonomic nerves in DM patients.     

帕金森病的皮肤交感反应与心率变异研究

目的：探讨帕金森病（PD）患者的皮肤交感反应（SSR）与心率变异（HRV）的特点,为帕金森病自主神经功能障碍提供客观的电生理依据.方法：测定33例PD患者及30例正常患者的SSR（上下肢潜伏期、波幅）及HRV （SDNN-24 h、SDANN Index、SDNN Index、rMSSD）.结果：PD患者上下肢SSR潜伏期、波幅及HRV各指标与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;且PD患者SSR潜伏期、波幅与H-Y分级相关.结论：SSR和HRV能为PD自主神经病变诊断提供客观依据.     

酒依赖患者的自主神经功能研究

目的  探讨酒依赖患者的自主神经功能状况及电生理特性,为临床诊治和防止复饮提供帮助。方法  对酒依赖患者和健康对照者各61例行24 h动态心电图及交感神经皮肤反应（SSR）检测,分析心率变异性（HRV）全部正常窦性心搏间期的标准差（SDNN）、全程每5 min NN间期平均值的标准差（SDANN）、全部相邻RR间期之差的均方根值（RMSSD）、相邻NN间期之差>50 ms的个数占总的NN间期个数的百分比（PNN50）时域指标和SSR反应波潜伏期、波幅。结果  酒依赖组HRV时域指标SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均较对照组降低,SSR反应波潜伏期延长,波幅降低,差异有统计学意义（P <0.01）。结论  酒依赖（AD）患者长期酒精滥用导致自主神经功能改变,表现为自主神经总体功能减弱,交感及迷走神经张力降低,两者之间的平衡调制能力受损。临床AD的治疗和复饮防治中应加强自主神经功能的检测,在改善其他症状的同时应注重自主神经症状的缓解。

     

The sympathetic skin response in diabetic neuropathy and its relationship to autonomic symptoms

OBJECTIVE: To examine the utility of the sympathetic skin response SSR as a measure of impaired autonomic function among diabetic patients in Saudi Arabia. METHODS: In this case-control study, baseline SSR was obtained from 18 healthy subjects, followed by nerve conduction studies, and SSR testing on a consecutive cohort of 50 diabetic patients with peripheral neuropathy. The SSR in diabetic patients was compared between those with autonomic neuropathy and those without autonomic neuropathy. This study was conducted at the King Khaled University Hospital, Riyadh, Saudi Arabia, from June 2006 to June 2007. RESULTS: The SSR was present in all healthy subjects, and in 32 diabetic patients. Among 16 patients with autonomic neuropathy, the SSR was absent in 14 and present in 2, while 4 of 34 patients lacking evidence of autonomic neuropathy had absent SSR. Using Fisher's exact test, we found a strong association between absent SSR and autonomic neuropathy p<0.001, however, not with age or duration of diabetes mellitus. As a diagnostic test of autonomic neuropathy, the SSR had a sensitivity of 87.5%, a specificity of 88.2%, a positive predictive value of 77.8%, and a negative predictive value of 93.7%. CONCLUSION: Absence of the SSR is a reliable indicator of autonomic neuropathy among patients with diabetes mellitus in Saudi Arabia.     

癫痫大发作患者服用卡马西平治疗前后自主神经功能分析

目的应用交感神经皮肤反应(SSR)测定,探讨癫痫大发作患者服用卡马西平治疗前后自主神经功能状况。方法对48例癫痫大发作患者在其服用卡马西平前和服药后1 a进行SSR测定,观察其治疗前后自主神经功能情况,并与46例同期健康体检者进行比较。结果癫痫大发作组服用卡马西平治疗1 a后SSR潜伏期[(1.56±0.15)s]较服药前[(1.87±0.19)s]缩短,波幅[(1.46±0.18)mV]较服药前[(1.23±0.16)mV]升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。但较对照组SSR潜伏期[(1.47±0.46)s]延长,波幅[(2.05±0.22)mV]降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论癫痫大发作患者自主神经功能存在一定程度的损害,卡马西平治疗可以减轻其损害程度。     

放松治疗对广泛性焦虑症患者交感神经皮肤反应的影响

目的探讨放松治疗(RT)对广泛性焦虑症(GAD)患者交感神经皮肤反应(SSR)的影响。方法将92例GAD患者分为研究组(46例)和对照组(46例),研究组除常规药物治疗外,辅助以RT,对照组仅采用常规药物治疗。对治疗后2组患者的焦虑情绪和SSR进行评价。结果治疗前研究组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和SSR评定值与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前后2组组内HAMA及SSR评定值比较差异均有统计学意义(P<0.01);2组间治疗后HAMA及SSR评定值比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 RT可明显改善GAD患者的焦虑症状和自主神经功能状况,有利于提高治疗效果。     

糖尿病患者交感神经皮肤反应的研究

目的 研究糖尿病患者交感神经皮肤反应（SSR）的变化。方法 对26例2型糖尿病患者进行SSR检测，并与28例健康自愿者进行对比分析。结果 对照组中28例均能清楚引出波形；患者组中SSR异常14例（53％），表现为潜伏期延长和波幅降低，异常反应与自主神经症状、周围神经病变有关。对部分病例同时行电刺激与磁刺激，发现噘刺激波形更稳定。重复性好。结论 对糖尿病患者SSR是一种简便易行、无创性的自主神经功能检测方法。