24小时动态脑电图在癫痫诊断中的价值探讨

目的观察24h动态脑电图对癫痫的诊断价值。方法回顾性分析临床拟诊的283例癫痫患者24h动态脑电图,分析清醒状态和自然睡眠诱发脑电图痫样放电的发放频率和痫样波的发放时间。结果在283例中,有75例除外癫痫的诊断,另有208例患者检出痫样放电,确诊为癫痫,总检出率为73.5%。208例中有14例在清醒期出现痫样放电,占6.73%;93例只在睡眠中出现痫样放电,占44.71%;101例患者在清醒和睡眠中出现痫样放电,占48.56%。睡眠中痫样放电主要见于睡眠Ⅰ～Ⅱ期。结论动态脑电图可以显著提高癫痫患者痫样放电的检出率,有助于癫痫的鉴别诊断,癫痫患者睡眠中痫样放电主要出现于睡眠Ⅰ～Ⅱ期。     

219例癫痫儿童24h动态脑电图分析

目的 探讨24h动态脑电图(AEEG)监测在儿童癫痫的诊断、鉴别诊断及分类诊断中的应用价值.方法 回顾性分析219例拟诊为癫痫的儿童24h动态脑电图表现.结果 219例患儿中,52例AEEG正常;有痫样放电的167例,痫样放电检出率76%(167/219).其中中央、颞区棘波的41例,占25%(41/167);3Hz棘慢复合波阵发的28例,占17%(28/167);颞区有痫样波19例,占11%(19/167);枕区有痫样波7例,占4%(7/167);72例无明确定位.病样放电仅在睡眠期出现78例,占47%(78/167).结论 AEEG可为儿童癫痫诊断、鉴别诊断及分类诊断提供重要依据,是一项重要的检测手段.     

癫痫患者24小时动态脑电图与常规脑电图的对比分析

24小时动态脑电图(AEEG)是指对患者脑电波进行24小时持续监测，以提高发现阵发性脑电波异常的阳性率。我院1998年11月开始此项检查，至2000年1月共对45例EEG未发现痫性放电而临床确诊为癫痫的患者进行了AEEG检查。现将有关资料作对比分析，报告如下。     

癫痫200例动态脑电图分析

目的探讨动态脑电图（AEEG）在癫痫诊断中的应用价值。方法对200例临床拟诊癫痫患者的24h动态脑电图与常规脑电图结果进行比较分析,观察痫样放电情况。结果200例患者中检出痫样放电164例,在清醒及睡眠期同时出现有7例,仅在清醒期出现25例,睡眠期出现132例,因此,清醒期共出现32例（占16％）,睡眠期共出现139例（占85．8％）。其中出现在非快速眼动睡眠期（NREM）Ⅰ-Ⅱ期的痫样放电102例（占73．38％）。结论睡眠期痫样放电检出率明显高于觉醒期,且痫样放电主要在NREMⅠ-Ⅱ期,AEEG对癫痫的临床诊断有重要意义。     

动态脑电图对儿童癫痫与非癫痫发作的诊断和鉴别诊断

目的 :探讨动态脑电图对小儿癫痫及非癫痫发作的诊断和鉴别诊断意义。方法 :对 10 3例临床确诊为癫痫及 47例可疑癫痫儿童进行 2 4h动态脑电监测。结果 :15 0例中脑电图总异常率为 6 8.6 %。癫痫组脑电异常率 77.7% ,痫样放电检出率 70 .9% ,可疑癫痫组脑电异常率为 40 .4% ,痫样放电检出率 19.1%。两组之间的异常率及痫样放电检出率均有显著性差异 (P<0 .0 1)。结论 :动态脑电图对小儿癫痫及非癫痫发作性疾病的诊断、鉴别诊断具有重要作用     

疑似癫痫患者脑电图痫样放电特征

地２８例疑似癫痫患者的脑电图资料，分析其中１０例具有癫痫样放电的脑电异常波型特征，初步探讨了疑似癫痫患者痫样放电的发生机理和临床意义。     

24小时脑电图在儿童癫痫诊断中的应用

目的 探讨24小时脑电图对儿童癫痫诊断的意义。方法 对20例临床疑诊为癫痫但常规脑电图正常的患儿进行24小时动态脑电图监测后作回放分析。结果 动态脑电图总异常率80％，痫样放电率为70％；睡眠期出现痫样放电占总数的70％。结论 动态脑电图对儿童癫痫的诊断有重要作用。     

动态脑电图监测对癫痫的诊断价值

目的:观察和评估动态脑电图在癫痫诊断中的应用价值。方法:将160例癫痫患者的常规脑电图(REEG)、动态脑电图(AEEG)痫样放电检测的结果进行相关分析,并对动态脑电图觉醒期和睡眠期痫样放电的分布情况及痫样放电部位进行分析。结果:REEG对癫痫患者痫样放电检出率为25.6%,AEEG检出率为72.5%,两者相比差异有显著性(P<0.05);痫样放电多出现于NREM第I、II期,且NREM第I、II期明显延长,而第III、IV期相对缩短;AEEG检测对癫痫病灶定位诊断有重要的意义。结论:睡眠期痫样放电检出率明显高于觉醒期,睡眠期痫样放电主要出现于NREMⅠ、Ⅱ期,AEEG有助于癫痫的诊断。     

癫痫脑电图诱发实验51例应用与分析

脑电图对癫痫的诊断是重要的依据之一，如何提高脑电图诊断癫痫的阳性率是临床非常关注的问题。本文对我院2003-01／12确诊为癫痫的51例病人通过常规描记脑电图及诱发实验，使检查阳性率有所提高，现总结如下。     

24小时动态脑电图诊断脑梗死继发性癫痫

目的:分析脑梗死继发性癫痫患者在动态脑电图中的改变。方法:首先用CT诊断脑梗死,经24h动态脑电图进行分析。结果:50例脑梗死继发性癫痫患者在24 h动态脑电图上可见局灶性阵发尖波、尖慢波、棘慢波。结论:经过24 h动态脑电图的记录分析,可见癫痫的特异性改变,准确的为临床提供诊断和治疗依据。     

24h动态脑电图在小儿癫痫诊断中的应用研究

目的:探讨小儿动态脑电图(Ambulatory Eletroencephalography:AEEG)的睡眠时相与癫痫的关系及其对小儿癫痫的诊断价值。方法:对52例常规脑电图(Routine Eletroencephalography:REEG)无痫样放电患儿进行24 h AEEG检测,并观察觉醒期和睡眠期AEEG痫样放电的分布情况。结果:AEEG痫样放电发生率为46.1%,痫样放电多见于非快速动眼睡眠Ⅰ～Ⅱ期(NREMⅠ～Ⅱ期)。结论:小儿癫痫痫样放电主要发生于NREMⅠ～Ⅱ期,AEEG可提高小儿癫痫痫样放电的检出率,对小儿癫痫的诊断有重要意义。     

动态脑电图监测对癫痫诊断的意义

癫痫的诊断依赖于详尽的临床资料及发作及发作间歇期的痫样放电的脑电图，但常规脑电图(EEG)阳性率较低，为明确癫痫诊断，对治疗及预后作出正确判断，我院采用24h动态脑电图(AEEG)对125例癫痫、可疑癫痫进行观察，现报告如下。     

可疑癫痫患者动态脑电图分析

癫痫是神经科的一种常见病,在脑电图(EEG)上可表现为特异性、爆发性电活动.但由于癫痫发作时间往往较短,而常规脑电图描记时间不长,痫样放电的阳性率不高.本文分析我院自2000年8月～2003年2月用动态脑电图(AEEG)监测164例可疑癫痫患者持续脑电活动情况,包括病人在1天内的活动、休息和睡眠时的脑电活动,现报道如下.     

癫痫儿童98例发作间期动态脑电图分析

目的 探讨动态脑电图(AEEG)在发作间期儿童癫痫诊疗中的价值.方法 采用康泰CMS4000动态脑电图仪于发作间期24h监测分析98例癫痫儿童并对其AEEG异常率相关因素进行比较分析.结果 AEEG监测异常者84例(85.7％).84例中有痫样放电者59例(60.2％)[其中48例(49.0％)兼有非特异性异常];仅有非特异性异常者25例(25.5％).AEEG痫样放电率在不同的发作频率(无发作、＜1次/月、≥1次/月)组间比较存在显著差异,发作越频繁,痫样放电阳性率越高(P＜0.01).59例痫样放电者中,出现在清醒期4例(6.8％),出现在睡眠期者27例(45.8％),清醒及睡眠期均出现28例(47.5％),睡眠期与清醒+睡眠期痫样放电检出率高于清醒期(P＜0.01).非特异性异常者73例中,出现在清醒期者5例(6.8％),出现在睡眠期者23例(31.5％),清醒及睡眠中均出现者45例(61.6％),睡眠期与清醒+睡眠期非特异性异常检出率高于清醒期(P＜0.0l).治疗后复查的癫痫儿童较新诊断的癫痫儿童痫样放电率明显降低(40.7％Vs59.3％,P＜0.01).结论 AEEG能在自然状态下长时间记录患儿清醒、睡眠各种状态的脑电活动,可提高发作间期癫痫儿童痫样放电及非特异性异常检出率,有助于儿童癫痫的临床诊断、疗效评估.     

痫样放电的脑电图分析

①目的 了解具有痫样放电的脑电图特点。②方法 回顾分析600例显示有痫样放电的脑电图记录。③结果 痫样放电广泛性分布者168例(28．0％)，涉及额、前颞、颞中央者321例(53．5％)，涉及其他部位者111例(18．5％)；两半球痫样放电不对称者302例，其中左半球痫样放电者181例(59．9％)，右半球痫样放电者121例(40．1％)。睡眠描记79例中，痫样放电出现非快速眼动睡眠Ⅰ、Ⅱ期66例(83．5％)。④结论 脑电图痫样放电对癫痫有重要的诊断价值。     

老年癫痫患者夜间自然睡眠脑电图分析

目的 观察老年癫痫患者夜间自然睡眠与痫样放电的关系,探讨老年癫痫患者睡眠时相的改变.方法 对64例老年癫痫患者(癫痫组)的24小时动态脑电图进行清醒和夜间睡眠脑电图分析,比较痫样放电的检出率,分析睡眠时相,并与健康对照组比较.结果 老年癫痫患者夜间自然睡眠状态中痫样放电的检出率为68.75%,清醒状态中痫样放电的检出率为40.62%;痫样放电分步于NREMⅠ～Ⅱ期者占86.36%,明显高于NREMⅢ～Ⅳ期、REM期及NREM-REM期(P均＜0.01).癫痫组NREM各时相所占时间比例与健康对照组比较差异有高度显著性(P均＜0.01),癫痫组睡眠纺锤波破坏者明显高于对照组(P＜0.01).结论 老年癫痫患者夜间自然睡眠状态中痫样放电检出率明显高于清醒期,痫样放电主要分布于NREMⅠ～Ⅱ期.老年癫痫患者睡眠时相明显发生改变,睡眠纺锤波破坏,睡眠质量下降.     

发作性脑电图类型分析

目的:依据脑电图了解儿童发作性脑电图类型及分布情况。方法:将1年中3400例脑电图结果进行整理、分析。结果:具有典型的癫痫样放电393例,其中3Hz/s尖棘慢爆发有45例,药物睡眠高失律发作波有66例,单纯左侧发作波有103例,单纯右侧发作波有73例,额区发作波有6例,不能分区的发作波有100例。结论:儿科癫痫患者常规脑电图阳性率高,单纯一侧癫痫样放电居多。其次是不能分区,睡眠中出现发作波,单纯额和枕区发作波较少。     

外伤性癫痫的临床特征和动态脑电图分析

目的分析和总结外伤性癫痫的临床特征、动态脑电图特点及其临床意义。方法对37例门诊及住院的外伤性癫痫患者的临床特征和动态脑电图资料进行回顾性分析。结果 37例患者中闭合性颅脑损伤29例,开放性颅脑损伤8例;保守治疗20例,行开颅手术17例。外伤性癫痫临床发作类型主要表现为部分性发作及全面性发作,本组单纯部分性发作7例（18.9%）;复杂部分性发作21例（56.8%）,其中继发全身强直-阵挛性发作15例;单纯强直-阵挛性发作9例（24.3%）。动态脑电图主要表现为脑损伤部位、相邻部位和（或）对冲性部位局限性慢波、尖慢波、棘波或棘慢综合波等,本组表现散在的尖波、棘慢波、棘波等24例（64.9%）,13例（35.1%）在脑损伤部位及对冲部位可见痫样放电。结论外伤性癫痫的临床表现和动态脑电图表现复杂多样且具有一定的特征性,正确认识其临床特征和脑电图特点是获得良好治疗效果的关键环节。