肿瘤标志物在肺癌的早期诊断及预后评估中的研究进展

早期诊断和早期治疗是改善肺癌患者的预后及降低其死亡率的关键所在.肿瘤标志物在其中发挥着重要的作用.除了传统的肿瘤标志物,许多新的且有效的生物分子标志物也相继被人类发现,其中包括基因甲基化、多种基因突变、血中循环DNA及microRNA.众多研究表明这几种标志物对诊断肺癌及预后的估测的敏感性及特异性均不低于传统标志物甚至还要高.因此,上述几种标志物极可能被广泛用于临床上对肺癌的早期诊断和预测.     

Survivin在胃癌的诊断、预后评估及靶向治疗中的潜在作用

世界范围内,胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,每年约有100多万新发胃癌患者。在我国,胃癌死亡率居恶性肿瘤之首。但胃癌不易早期发现,总体治疗效果不佳。Survivin是凋亡抑制蛋白（IAPs）家族成员之一,它表达于绝大多数恶性肿瘤组织,     

CD105在恶性肿瘤诊断、预后及治疗中的意义

近年的研究表明，CD105是新生血管的标志，与肿瘤组织的浸润、转移有关。现综述CD105的结构、功能及其在恶性肿瘤的诊断、预后、生物治疗方面的作用。     

let-7在肺癌中的研究进展

目的总结let-7在肺癌发生发展中的研究现状,探讨let-7在肺癌诊断、治疗及预后方面发挥的作用。方法应用PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统,以"micro RNA、let-7和肺癌"为关键词,检索2008-01-01-2014-05-31相关文献,共检索到英文文献269篇,中文文献83篇。纳入标准:1)let-7在肺癌发生发展中的作用机制;2)let-7表达对肺癌诊断的关系;3)let-7在肺癌治疗中的潜在价值;4)let-7的表达对肺癌预后的意义。排除标准:1)综述类文献;2)重复及陈旧实验的文献;3)实验研究资料缺失或不全。符合分析的文献39篇。结果 let-7通过抑制相关癌基因的表达及肿瘤血管生成,抑制肺癌的发生、发展、侵袭和转移。let-7在多数肺癌组织中呈低表达,恢复let-7在肺癌组织中的表达,可以抑制肿瘤发展,提高肺癌患者对放疗及靶向治疗的敏感性。组织中let-7低表达的肺癌患者,往往提示预后不良。结论 let-7是肺癌组织中的重要标志,将对肺癌患者的诊断、治疗产生积极的影响。     

不同时期青年人肺癌诊断和预后的比较分析

近年来随着影像学诊断技术、纤维支气管镜技术的进步和治疗水平的提高 ,肺癌的早期诊断及预后已有明显改善[1] 。为了确定这种趋势是否对青年人肺癌产生影响 ,我们对 1963年至 1997年我院收治的青年人肺癌患者进行了对比分析。1　材料与方法1.1　临床资料　 4 0岁以下肺癌患者 (经病理学或细胞学证实 ) 2 0 8例 ,占全部肺癌患者 2 369例的 8.8%。其中 1963～ 1979年 (简称 63～ 79年组 ) 64例 ,占同期肺癌患者的 11.7% (64/ 5 4 9) ;1980～ 1997年 (简称 80～97年组 ) 144例 ,占同期肺癌的 7.9% (144 / 182 0 )。1.2　方法　比较两组的年龄…     

miR-506-3p在肝癌诊断及预后评估中的作用

目的 探讨miR-506-3p在肝癌的诊断及预后评估中的作用。方法 通过实时定量PCR(qRT-PCR)检测92例肝癌患者组织及血清样本中miR-506-3p的表达,分析血清miR-506-3p与肝癌患者病理特征的关系。工作特征曲线(ROC)分析miR-506-3p在肝癌中的诊断效能。通过随访,确认miR-506-3p在肝癌预后中的意义。通过CCK-8试验分析miR-506-3p对肝癌细胞增殖能力的影响。结果 miR-506-3p在肝癌患者组织及血清样本中均呈低表达。血清miR-506-3p表达降低提示患者TNM分期较高或分化较差。此外,血清miR-506-3p的表达诊断肝癌的曲线下面积(AUC)值为0.911,区分肝癌患者肿瘤大小、TNM分期、病理分化程度的AUC值分别为0.751,0.825,0.777。Kaplan-Meier生存分析显示,血清中miR-506-3p表达降低,肝癌患者的总体生存率明显降低。Cox比例风险回归模型分析显示出TNM分期、血清miR-506-3p低表达是肝癌患者的独立预后因素。体外实验上调miR-506-3p后肝癌细胞的增殖能力明显降低。结论miR-50...     

胸腔镜在肺癌诊断和多学科综合治疗中的作用

自 1992年Ｌｅｗｉｓ等[1] 和Ｌａｎｄｒｅｎｅａｕ等[2 ] 分别介绍了电视胸腔镜手术技术在胸外科临床应用以来 ,经过近 9年的飞速发展 ,它已成为一门成熟的微创手术技术 ,其应用范围越来越广[3,4] 。电视胸腔镜术不仅可完成各种普胸外科的良性疾病诊断和外科治疗[5,6 ] ,目前还有文献报道将它用于治疗某些心血管疾病 ,如动脉导管未闭、房间隔缺损、冠脉搭桥等 ,得到了专家学者们的充分肯定。但电视胸腔镜这一微创手术技术应用于肺癌的治疗目前存在着许多有争议的问题。近 4年来 ,许多学者大胆探索 ,一些有争议的问题得到解决 ,使其在肺癌的…     

CD105在恶性肿瘤诊断、预后及治疗中的意义

近年的研究表明，CD105是新生血管的标志，与肿瘤组织的浸润、转移有关。现综述CD105的结构、功能及其在恶性肿瘤的诊断、预后、生物治疗方面的作用。     

let-7及其在肺癌中的作用

肺癌中let-7表达普遍降低,而多种癌基因表达升高.导入let-7对肺癌细胞生长有明显的抑制作用.let-7有可能成为很好的靶点或者强有力的介入工具,将有望应用于肺癌的早期诊断、预后判断及治疗.     

miRNA expression profiles associated with diagnosis and prognosis in lung cancer

miRNAs, which are small single-stranded RNA molecules composed of 18–23 nts, act as oncogenes or tumor suppressor genes playing important roles in the processes of tumor formation, infiltration and metastasis. Lung cancer currently has the highest morbidity and mortality among all malignant tumors; yet, lack of early specific diagnostic markers and effective treatments hinders its proper management. In lung cancer, about 40–45 abnormal expression patterns of miRNAs have been discovered and are involved in lung cancer development. miRNAs have functions together with oncogenes and tumor suppressor genes of lung cancer. miRNAs-based tests can be used for early clinical diagnosis and prediction of clinical outcomes of lung cancer. Studying the role of miRNAs in lung cancer development and its relationship with diagnostic and prognostic parameters might help to improve the sensitivity of diagnosis and the efficacy of lung cancer treatment.     

青年与老年肺癌患者临床特征及其治疗与预后的差异性研究

目的：探讨青年肺癌与老年肺癌患者在临床病理特征及其治疗预后上的差异性。方法：回顾性分析我院2000年至2008年期间95例肺癌患者病理资料，包括青年肺癌45例，老年肺癌50例，分析比较两组在临床病理特征及其治疗与预后上的差异性。结果：年龄小于40岁的青年所患肺癌更倾向于腺癌（29/45，64.4%）、低分化（19/45，42.2%）以及Ⅲ＋Ⅳ期（25/45，55.6%）肺癌。而老年患者则更倾向于鳞癌和腺癌（45/50，90.0%）、中高分化（41/50，82.0%）以及Ⅰ＋Ⅱ期（34/50，68.0%）肺癌，差异均具有统计学意义。而在性别与吸烟史上所表现的差异性无统计学意义。青年肺癌更易于接受手术加术后放化疗治疗的综合治疗（38/45，84.4%），手术率明显高于老年患者，差异具有统计学意义。在预后生存分析中青年肺癌在1、3、5年的生存率（64.34%、30.45%、14.35%）稍高于老年肺癌患者（62.76%、27.26%、11.78%），且差异具有统计学意义。结论：对老年肺癌患者应强调其综合治疗的满意度，而对于青年肺癌患者，更应着重早期发现、早诊断、早治疗。     

小细胞肺癌的临床病理与预后

本文报告随诊5年以上的小细胞肺癌164例,着重分析病理类型(WHO分型以及IASLC分型)治疗方式与预后的关系。其中15例采用免疫组化学方法,研究它的内分泌表达以及上皮性抗原的表达,3例作透射电镜观察。结果显示,小细胞癌的组织学类型与患者生存时间无肯定关系,在38例单纯手术或伴有放(化)等辅助治疗的5年存活率为21％(8/38),非手术治疗的123例5年存活率为7.3％(9/123),显示小细胞肺癌手术+放(化)疗能够提高患者5年存活率;在15例进行内分泌和上皮性抗原标记中,7例内分泌表达(S-100、NSE)阳性,12例上皮性抗原(CAM5.2)表达阳性,显示小细胞肺癌来自内胚层和内分泌细胞。     

Role of circular RNAs in the diagnosis,regulation of drug resistance and prognosis of lung cancer

Lung cancer is one of the most common malignant tumors in China and is the highest cause of mortality among male and female patients, both in urban and rural areas. A subset of patients with lung cancer only display chest tightness without any other obvious symptoms. This is because most symptoms do not manifest during the early stages of disease development. Consequently, most patients with lung cancer are diagnosed when the disease is in the advanced stages, when they are already unfit for surgical treatment. Furthermore, the prognosis of patients with lung cancer is poor. The 5-year survival rate of patients with stage IA lung cancer is 85%, compared with 6% in those with stage IV. This requires the development of strategies for early diagnosis, treatment and prognosis to improve the management of lung cancer. Circular RNAs (circRNAs) belong to a class of closed circular non-coding RNAs formed by reverse splicing of a precursor mRNA. These RNAs are highly stable, ubiquitously expressed, conserved, and show high specificity. CircRNAs regulate biological processes, such as the proliferation, differentiation and invasion of lung cancer cells. Therefore, they can be used as biomarkers for the early diagnosis and prognosis prediction of lung cancer, as well as novel targets for therapy design. In the present review, the biological characteristics and functions of circRNAs, as well as their application in the diagnosis, control of drug resistance and effect on the prognosis of patients with lung cancer, will be discussed.     

外泌体在肺癌诊疗中的研究进展

外泌体是直径30～150 nm的细胞外囊泡,由肿瘤细胞在内的多种细胞分泌,介导细胞与组织间或细胞间的物质运输和信号传递.近年来大量研究表明,肿瘤源性的外泌体参与肺癌发生、发展的过程,与肺癌临床治疗密切相关,且外泌体携带的miRNAs和蛋白质是肺癌诊断、预测和预后的生物标志物,可作为肺癌液体活检的原材料.因此,本文对近年...     

循环miRNAs在肺癌诊断和治疗中的研究进展

肺癌是全世界男性和女性癌症死亡的第一原因。尽管近些年对癌症信号通路的了解和在新的治疗方法开发上有了新进展,但是肺癌的不良预后和高复发率依然存在。循环miRNAs在许多实体瘤（如肺癌）中,可作为稳定表达的非侵入性诊断标志物。一些miRNAs异常可能与肿瘤细胞常规化疗的耐药性有关,影响着肿瘤细胞的药物敏感性。这些miRNAs的调控,通过使用miRNAs类似物,可以调节关键基因网络和信号通路,通过抑制肿瘤细胞增殖来提高抗癌治疗的疗效,增加药物敏感性。因此,miRNAs疗法提供了新的抗肿瘤方法:更有效的个性化治疗、提高药物疗效、预测不同抗癌药物的反应。本综述的目的是为肺癌循环miRNA提供一个作为潜在诊断生物标志物、大规模临床筛选诊断的可行性评估以及miRNAS抗癌耐药机制对肺癌的治疗的概述。最后,miRNA分析的局限性和潜在性需要今后进一步探索。     

Let －7c 通过阻断雌激素激活的 Wnt 信号通路活性而抑制乳腺癌干细胞的自我更新能力

目的：探究 Let －7c 是否能通过 Wnt 信号通路调控乳腺癌干细胞自我更新能力。方法：分析乳腺癌临床样本中 Let －7家族成员的表达情况,检测 Let －7与 ERα的相关性,进一步探讨 Let －7c 与 Wnt 通路活性分子表达的相关性;在细胞试验中,通过 ALDH 流式细胞仪分选法及微成球实验分选乳腺癌干细胞;采用免疫印迹、荧光素酶报告试验及免疫荧光实验,验证 Let －7c 与 ERα－3＇UTR 是否能直接结合。结果：Let －7家族成员在乳腺癌组织中高表达,并且 Let －7b 和 Let －7c 的表达与患者临床预后显著相关;Let －7c 表达与ERα表达呈负相关,Let －7c 表达与 Wnt 信号通路活性分子呈负相关;Let －7c 能够抑制雌激素受体阳性乳腺癌干细胞自我更新能力;Let －7c 能够直接结合到 ERα－3＇UTR 上,进而抑制 ERα的表达和雌激素激活的Wnt 信号通路。结论：我们的研究首次证实了 Let －7c 通过抑制雌激素激活的 Wnt 通路活性,而对肿瘤干细胞的自我更新能力产生抑制作用。     

B7-H1 and B7-H3 are independent predictors of poor prognosis in patients with non-small cell lung cancer

B7-H1 and B7-H3, two members of the B7 family that are thought to regulate T-cell activation, are expressed in human non-small cell lung cancer (NSCLC). However, their prognostic significance is poorly understood. In the present study we reported that B7-H1 and B7-H3 were expressed in 96/128 (72.7%) and 89/128 (69.5%) samples, respectively. B7-H1 and B7-H3 expression and the number of infiltrating T-cell intracellular antigen-1+ and interferon-γ+ cells in NSCLC tissues were significantly higher than those in the adjacent tissues (p<0.01). High B7-H1 or B7-H3 expression was associated with lymph node metastasis and TNM stage (p<0.05, respectively). Sex, TNM stage, B7-H1, B7-H3, and T-cell intracellular antigen-1 expression remained significant prognostic factors after adjusting for other prognostic factors in a multivariate Cox proportional hazards regression model. In vitro studies revealed that knockdown of B7-H3 on tumor cells enhanced T-cell growth and interferon-γ secretion when stimulated by anti-CD3 and anti-CD28 monoclonal antibodies. Interferon-γ reduced CXCR4 expression on cancer cells and inhibited the CXCL12-induced cell migration. B7-H1 and B7-H3 are independent predictors of poorer survival in patients with NSCLC. Interference of the signal pathways of these negative regulatory molecules might be a new strategy for treating NSCLC.