肺心病并发低渗血症52例临床分析

肺心病并发低渗血症５２例临床分析银川市第一医院许旺，王建锋，祁春雷我院于１９９０～１９９４年收治慢性肺源性心脏病（简称肺心病）１２４例，其中有５２例并发低渗血症，报道如下。１临床资料５２例肺心病并发低渗血症病人占同期住院肺心病患者１２４例的４１．９％...     

肺心病并发低渗血症81例临床分析

肺心病并发低渗血症８１例临床分析简阳市人民医院（６４１４００）龚自力１９９２年１０月至１９９４年１０月，我院收治肺心病２１１例，其中并发低渗血症８１例，发生率为３８．３％，现报告如下。临床资料一、一般资料：男性５３例；女性２８例。年龄４５～８１岁，平...     

慢性肺心病并发低渗血症60例临床分析

１９９３年１０月至１９９７年１０月,我科共收治慢性肺心病急性加重期患者２１３例,其中并发低渗血症者６０例,占２８．２％。现就６０例低渗血症患者的诊治情况报告如下：临床资料一、一般资料６０例肺心病并发低渗血症者,男４４例,女１６例。年龄３９～８３岁,平...     

肺心病并发低渗血症19例临床分析

肺心病急性发作期并发低渗血症是老年人肺心病的常见并发症之一 ,近年来屡有报道 ,并引起临床重视。 1997～ 2 0 0 0年我科共收治 5 0例肺心病住院病人 ,19例并发低渗血症 ,现就其诊治情况作分析如下。1　资料与方法1 1　病例选择 :5 0例肺心病患者诊断均符合 1980年全国第三次肺心病会议制定的诊断标准 ,并排除肾病、糖尿病和肝硬化等器质性疾病。男 32例 ,女 8例。并发低渗血症 19例 ,发病率 38% ,其中男 11例 ,女 8例 ;6 0～ 6 9岁 9例 ,70～ 79岁 8例 ,80岁以上 2例 ,平均年龄 70 7岁 ;死亡 6例。对照组 31例 ,男 17例 ,女 14例 ;6 0～…     

肺心病急性期并发低渗血症124例分析

<正>慢性肺源性心脏病(下称肺心病)并发低渗血症,因其临床症状无特异性,轻症病人易被忽视,重症病人极易与肺性脑病相混淆,而两者在治疗上有明显差别,故早期诊断、及时治疗直接关系到病人的预后。现就本院1988~1995年住院371例肺心病急性期并发低渗血症124例进行临床分析并报告如下。     

肺心病并发低渗血症38例临床分析

低渗血症是肺心病常见的一种并发症 ,可导致低渗性脑病的严重后果 ,且常与其他疾病并存 ,给临床诊治带来困难。现将我院自 1995年至 2 0 0 0年共收治 10 2例 5 5岁以上肺心病患者 ,其中 38例并发低渗血症。现分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 38例肺心病患者诊断均符合全国第二次肺心病专业会议的诊断标准[1] 。其中男性 2 3例 ,女性 15例 ,男女之比 1.5 3∶1。年龄 5 5～ 86岁 ,平均 71.5岁。病程7～ 2 5年不等。均因肺心病急性加重期住院治疗。1.2　低渗血症临床分级[2 ] 　血浆渗透压在 2 79～ 2 6 0ｍＯｓｍ/Ｌ为轻度 ,2 5…     

肺心病并发低渗血症40例临床分析

<正>肺心病并发低渗血症,严重者可发展成为低渗性脑病。现将我院1990～1994年收治的40例肺心病并发低渗血症分析如下。 1.临床资料 1.一般资料 40例中,男24例,女16例,年龄42～83岁,平均60.7岁,均有近期食欲不振及应用利尿剂史。其中,有恶心、呕吐、厌食等消化道症状36例(90％),嗜睡12例(30％),浅昏迷5例(12.5％),肌力减退、腱反     

慢性肺心病并发低渗血症38例临床分析

慢性肺源性心脏病急性发作期可出现低渗血症,常使肺心病病情恶化,尤其在出现低渗性脑病时,其神经症状缺乏特异性,极易与肺性脑病混淆造成误诊,是肺心病患者的死亡原因之一.我院2000年10月至2002年3月收治肺心病106例,其中38例并发低渗血症.现就其诊治情况做一分析.     

肺心病并发低渗血症58例临床意义探讨

为探讨肺心病并发低渗血症的诊断与治疗。按照血浆渗透压值标准，分为低渗血症组低渗组，即DS组）与非低渗血症组（非低渗组，即NDS组）。对受检者采取晨空腹静脉组，测定钾（K^ )、钠（Na^ )、氯（Ca^-)、二氧化碳结合力（CO2CP）、血糖（Glu)、血尿素氮（BUN）。两种生化值测定结果，除氯离子两组间无显著差异（P＞0．05以上，K^ 、Na^ 、CO2CP、Glu、BUN均有显著差异（P＜0．05）：血浆渗透浓度两组间有显著性差异（P＜0．01）。病死率比较，DS组58例病死28例（48．3％），NDS组82例病死2例（2．4％），有非常显著性差异（P＜0．01）。提示，肺心病发生低渗血症组患者多为重症肺心病，预后极差，病死率高，除了对原发病治疗外，还应注意对血清K^ 、Na^ 、CO2CP、Glu等的监测，计算出患者血浆渗透压值，从而提高对并发症和（或）低渗出性脑病的诊断与治疗效果。     

肺心病并发低渗血症

1　概述1.1　定义　血浆渗透压由晶体渗透压和胶体渗透压所组成,正常时为280～300mosm/L,300以上为高渗血症,280以下为低渗血症。肺心病患者常并发低渗血症,重者产生低渗性脑病。它常与严重电解质紊乱、酸碱平衡失调、高粘血症、呼吸衰竭等同时存在。为肺心病严重并发症及重要死亡原因之一。1.2　概况　肺心病急性期并发低渗血症,近年来国内已引起重视。多数调查认为其发生率约占36～43%。国外报道与国内相近。一般认为若能早期诊断,及时治疗,病情即迅速改善,血液晶体渗透压降低引起的脑细胞水肿,如及时处理也可很快逆转。但文献仍见不少患…     

慢性肺心病并发低渗血症61例临床分析

目的：研究慢性肺心病急性发作期并发低渗血症的诊断、病因、治疗及预后。方法：对我际１９９５年１１月至１９９７年１０月慢性肺心病住院患者１７５例临床资料进行分析，用公式计算血浆渗透压。诊断：血浆渗透压〈２８０ｍｏｓｍ／Ｌ，在综合治疗基础上，经提高晶体渗透压后病情迅速改善者。病因：是多方面的。治疗；主要是补充钠盐，提高晶体渗透压。预后：与血浆渗透压下降程度和发展速度密切相关。结果：１７５例慢性肺心病住院     

肺源性心脏病并发低渗血症42例临床分析

我们自1993年5月至1997年4月共收治肺心病并发低渗性血症42例,现分析报道如下.1 临床资料42例均为内科病房治疗的病人,占同期肺心病患者165例的39.2%.其中男性15例.女性27例,年龄38～83岁,平均67.9岁.所有病例均有程序不等的恶心、呕吐、厌食等消化道症状,19例(42.5%)有肌力减退、腱反射迟钝等神经系统症状,10例有嗜睡(23.3%),8例有昏迷(19.2%).42例中轻度数20例(47.6%),中度13例(32.1%),重度9例(20.3%),产生低渗性脑病19例(42.5%).42例中伴单纯性低渗血症36例(84.9%),其中12例(32.3%)出现低渗性脑病.并发肺性脑病5例(15.1%).轻度20例中无1例产生低渗性脑病;中度13例中产生低渗性脑病7例(57.1%),并有2例并发肺性脑病;重度9例全部出现低渗性脑病,3例并发肺性脑病.42例全部出现低血钠,低血钾26例(61.5%),低血氯38例(90.6%).对20例     

老年肺心病急性期并发低渗血症的临床特点

对６０岁以上的老年肺心病急性期并发低渗症８４例与同期住院的５９岁以下的肺心病急性期并发低渗症２３例，进行比较分析，在临床症状、电解质改变、酸碱失衡、脏器损害等方面存在差异，老年组具有该症发生率高，容易误诊，合并多脏器损害，营养不良，预后较差等临床特点。     

肺心病低渗血症14例临床分析

肺心病引起的电解质紊乱是一常见并发症 ,由此引发的低渗血症也越来越受到人们的重视。现将我院 1998年 6月— 2 0 0 0年 6月收治的 6 0例肺心病中 14例并发低渗血症报告如下。1　临床资料1.1一般资料　男 12例 ,女 2例。年龄 49～ 76岁 ,平均6 8.6岁。呼吸衰竭 12例 ,Ⅱ型呼衰 11例 ,Ⅰ型呼衰 1例。血钠最低 10 9.8ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 12 1.99ｍｍｏｌ/Ｌ。低血钾 6例 ,占42 .86 % ,最低 2 .1ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 2 .9ｍｍｏｌ/Ｌ。误诊为肺性脑病 3例 ,ＰＣＯ2 分别为 9.17、10 .0 2及 10 .34ｋＰａ,死亡 3例 ,1例并发冠心病 ,2例存在Ⅱ型呼…     

肺心病并发低渗血症63例临床分析

分析肺心病并发低渗血症６３例临床资料。本组６０岁以上患者占８１．０％，有呼吸衰竭、右心功能不全者占６５．１％；血浆渗透压＜２６０ｍｏｓｍ者病死率高达７２．７％。治疗应视具体情况而予补纳、限水，慎用利尿剂、加强营养、改善缺氧等，并积极治疗原发病。     

肺心病并发低渗血症46例临床分析

肺心病并发低渗血症为肺心病危症病症之一,应及时作血生化、血气分析检查,及时诊断并治疗低渗血症,可降低肺心病的死亡率.     

肺心病并发低渗血症103例分析

本文分析了肺心病并发低渗血症103例,其中低渗血症并发低渗性脑病14例(13.6％),并发肺脑34例(33.6％),低渗性脑病合并肺脑9例(8.7％)。分析资料提示,低渗血症是肺心病重要并发症之一,影响着肺心病的预后。在重症肺心病的诊冶过程中注意识别低渗血症的可能性,并积极采取相应的措施,提高治愈率。     

慢性肺源性心脏病并发低渗血症24例分析

目的 :探讨分析慢性肺源性心脏病并发低渗血症原因。方法 :将随机收住 2 4例符合诊断的患者 ,根据临床表现 ,测定血清Na+ 、K+ 、C1 、Ca2 + Mg2 + 、血糖、BUN、血渗透压进行综合分析判断。在积极治疗原发病例的基础上 ,本着缺什么补什么 ,缺多少补多少原则进行纠正。结果 :轻度低渗性脱水 4例 ,中度低渗性脱水 13例 ,重度低渗性脱水 2 0例 ,并有呼吸衰竭 12例 ,低钠 2 0例 ,低氯为主 14例 ,低钾 12例 ,低镁 2例。血溶量不足呈循环衰竭 15例。治疗中死亡 3例 ,均为严重低钠、低氯、低钾 ,且低氯 >低钠、低钾。结论 :① 3低 (低钠、低氯、低钾 ) ,且低氯 >低钠、低钾易死亡。②通过控制感染、改善通气 ,心功改善且有循环衰竭 ,并有神经精神症状 ,PaCO2 不高 ,PaO2 稍低 ,呼吸困难重者 ,均提示有低渗血症存在。