心脏移植

人类的心脏移植是在1967年12月首次进行的.此后,全世界总共对288例患者作了296次心脏移植.据美国大学外科医师和美国国立健康学会联合主办的器官移植登记处的统计,载至1976年1月有52例患者现仍生存.其中最长的2例,在心脏移植后已生存7年以上.     

心脏移植

心脏移植曹永彤（心外科）在１９６７年南非开普敦Ｂａｒｎａｒｄ医师首次成功地完成了心脏移植手术以后，全世界有上百人接受了这种手术。但是由于急性排斥反应及感染难以控制，手术效果并不理想，手术例数也急剧下降［１］。８０年代初，由于免疫抑制剂－环孢霉素应用于...     

心脏移植

1912年Alexis Carrel曾提出,既然血管可以吻合,那么器官也可进行移植,并用小狗进行试验,此研究获得了诺贝尔奖金。1967年南非的Christian Barnard第一次在人身上施行了心脏移植术,次年在全世界范围内共施行了60多例心脏移植手术。英国第一次心脏移植(世界     

小儿心脏移植

1967年12月在南非医师Bamard进行第1例同种异体心脏移植后数天,美国医师Kantrowiz为1例患爱泼斯坦畸形的17天新生儿行同种异体心脏移植,存活6小时[1].由于存在感染及排异反应,多年来心脏移植得不到推广[2],直到1981年,仅开展极少小儿心脏移植手术.     

心脏移植动态

【合众国际社波士顿1979年8月30日电】自从巴纳德(Christian Barnard)医生于1967年施行第一例心脏移植手术以来,已经12年,尽管科学迅速发展,手术更加精湛,观察更加仔细,术后随访工作进一步加强,但是还存在着某些比较大的阻碍,心脏移植病人生存5年的可能性只有50％。罗素(Paul.Russel)和科赛米(A.Benedict Cosimi)医生在《新英格兰医学杂志》发     

心脏移植概述

1 简介 心脏移植用于治疗终末期充血性心力衰竭目前已得到广泛认可.大多数受体进行心脏移植手术时,由于心脏状况不佳,无法得到传统疗法及其它外科手术方法的辅助.     

异位心脏移植

英国布赖顿消息:用C Bernard最早在南非采用的异位心脏移植技术,已使病人的5年存活率达到20％。开普敦Groote Schuur医院院长D K Cooper说,迄今已用此技术治疗了     

小儿心脏移植

1967年 1 2月在南非医师 Bamard进行第 1例同种异体心脏移植后数天 ,美国医师 Kantrowiz为1例患爱泼斯坦畸形的 1 7天新生儿行同种异体心脏移植 ,存活 6小时 [1 ]。由于存在感染及排异反应 ,多年来心脏移植得不到推广 [2 ] ,直到 1 981年 ,仅开展极少小儿心脏移植手术。 1 984年 ,随着环孢菌素在心脏移植中的使用 ,小儿心脏移植手术逐渐增多 ,而且在 2 0世纪 80年代中期 ,在先驱者 Bailey的努力下 ,移植患儿年龄逐渐由儿童向新生儿发展 [3 ] 。1 9 93年 ,他报告 1组 1岁内婴儿心脏移植 1 1 5例远期存活。 1 997年 2 3个中心研究协作研究 1…     

心脏移植体外循环管理

目的总结15例原位心脏移植体外循环（CPB）的管理经验。方法采用浅低温、高流量CPB。供体心脏心肌保护采用从主动脉根部灌注4℃St.Thomas液1000ml使供体心脏迅速停搏,再经主动脉根部一次灌注4℃威斯康星液（UW液）或康斯特保护液（HTK液）1000ml进行脏器保护。升主动脉开放前灌注温血低钾St.Thomas液。结果热缺血时间（7.7±1.7）min,冷缺血时间（142.4±11.5）min,CPB时间（165.2±22.8）min。其中10例为升主动脉开放后自动复跳,5例电击除颤后复跳。术后1个月左室射血分数（64.1±4.6）%,所有患者均存活。结论有效的供体心脏保护措施和合适的CPB管理方法是心脏移植成功的关键。     

心脏移植现状及进展

自1967年首例人类心脏移植成功以来,心脏移植从试验阶段过渡到临床应用阶段,目前心脏移植技术日益成熟,全世界每年大约有3500人接受心脏移植手术,截至1999年4月为止,全球已经有304个医疗中心完成心脏移植手术48841例,心脏移植后总的1年、3年、5年和10年生存率分别为79.4%、71.9%、65.2%和45.8%[1].     

心脏移植的体外循环

我院在 1 999年底首次为一位扩张型心肌病患者 ,在体外循环下进行心脏移植术 ,手术顺利 ,术后无明显的排异反应 ,现已存活 1年余 ,已恢复正常工作。现将体外循环管理体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　患者男性 ,4 8岁 ,体重 55ｋｇ,扩张型心肌病 ,心胸比为 0 .65,心功能Ⅳ级 ,于 1 999年底在体外循环下行心脏移植术。体外循环采用德国Ｓｔｏｃｋｅｒｔ-Ⅱ型人工心肺机和日本Ｃａｐｉ ｏｘＥ膜式氧合器 ,宁波ＦＡＦ -Ⅰ型微栓过滤器及宁波ＹＴ -1 0 0·ＳＰＡＮ血液滤过器。体外循环转流时间为 1 60ｍｉｎ,主动脉阻断时间为 90ｍｉ…     

心脏移植及其现状

自1967年Barnard首次心脏移植至1984年,全世界巳行心脏移植1200洌,其中1984年390例,1月生存率为90%、1年80%、5年60%。美国至1984年巳施行了700例,其中295例仍然存活,1例已生存14年。目前研究集中在病例的选择、移植技术改进、并发症处理、免疫抑制剂的研究和选用,现     

心脏移植的现状

每年有许多年轻人因心脏病和严重心功能障碍而死去,这些人除心脏外其他脏器可能都是正常的。随着内科治疗的进步,许多心脏病人较前活得更久,例如晚近应用扩血管药物治疗心衰,取得很大成效。但当现代治疗方法失效时,病人往往在年龄较轻的时候过早死去。近十余年来,心脏移植成为挽救这类病人的一个重要研究课题。这样激烈的治疗手段,以往仅用于少数研究院和少数病人,并且开始时的成功率也很低。自从1967年 Banad 作过第一例同种异体心脏移植手术后,继续从事这方面研究的几所机构,如 Stanford 大学,Virginia医学院。南非开普敦大学,巴黎医院等,在心脏移植方面都取得了许多成就。成功率的提高和技术的不断改善,鼓午着人们对心脏移植的研究兴趣。现在在美国已有十来个心脏病研究中心,力图采用这种治疗方法。     

心脏移植的研究进展

随着人们生活水平的不断提高 ,心脏病的发病率也在不断增加。在发达国家以及部分发展中国家 ,其发病率已跃居第一位。而在这些疾病的晚期 ,当心脏不能满足人体最基本的需要时 ,心脏移植便成为其惟一的希望。本文就心脏移植的基础研究方法及基本理论、目前存在的问题及发展前景深入地探讨和综述。1　心脏移植的基础研究方法1 1　异位心脏移植 (ｈｅｔｅｒｏｔｏｐｉｃｈｅａｒｔｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ)　异位心脏移植是指在不将受者原有心脏切除的情况下 ,将供者的心脏移植到受者体内。异位心脏移植技术可分为两类 :“非工作心”和…     

心脏移植的现状

环孢菌素用于器官移植使心脏移植效果有了显著的提高。从第一例人体心脏移植到二十年后的今天,心脏移植的5年存活率已超过70％。不仅远期疗效有所提高,术后的严重并发症也有所减少。90％以上的存活者恢复到NYHAI度的水平。医疗费用与当初的每年10万美元相比也有了大幅度的减少。在医疗资源有限的情况下也可作为一项可行的外科治疗手段对患者进行治疗,因此,目前这一疗法已逐渐为欧美等国家接受。治疗成绩的提高与扩大适应症有关,仅1987年1年欧美就施行了2200多例心脏移植。据说,由手供者的来源有限,心脏移植数目近几年已达上限。