患者对术后镇痛满意程度调查

目的 调查患者对术后镇痛的满意程度。方法 设计统一调查表，随机对自愿要求术后镇痛患者行相同内容的问卷调查。结果 认为无痛或轻微痛的患者为88％，认为满意或基本满意的患者为87％，52％的患者认为镇痛泵的价格偏贵。结论 术后镇痛效果较好，患者满意，但宣传不够、患者认识不足、经济因素仍是影响术后镇痛开展的主要因素。     

76例少数民族老年患者泌尿手术后镇痛的比较

目前。国内外硬膜外术后镇痛已广泛开展，并日趋完善。我科在总结借鉴以往经验的基础上，于2003年9月～2004年2月开展了PCA电子泵和机械泵术后镇痛。本文针对泌尿科术后患者进行低浓度罗派卡因复合吗啡术后镇痛，观察其镇痛效果、副作用、对运动的影响及术后患者胃肠蠕动恢复时间等，探索泌尿外科术后镇痛的优缺点。     

自控镇痛在重度子痫前期患者剖宫产术后的作用

为探讨自控镇痛在重度子痫前期患者剖宫产术后的镇痛效果,2002年6月至2005年6月我们对35例重度子痫前期患者剖宫产术后使用自控镇痛,现将结果报道如下.     

PCA泵应用于妇产科术后患者的护理

病人自控镇痛（PCA）是70年代初问世的一种全新的术后镇痛模式，自90年代以来已广泛应用于临床。与传统镇痛方法相比，PEA具有镇痛效果好、用药量少、血药浓度维持恒定、可根据不同个体对止痛药的需求而投放用药等优点。从2004年1月～2004年12月我院妇产科406例术后患者接受了PEA镇痛，取得了满意的效果。现将护理体会介绍如下。     

吗啡、芬太尼在术后镇痛效应的比较

目前,术后镇痛已被广泛应用于临床,而不同药物又有不同的镇痛效果,1997年7月～2000年8月,我科将芬太尼在术后自控镇痛的效应与吗啡进行了比较,现报道如下。     

不同自控镇痛方法对术后镇痛效果的临床观察

术后疼痛是人体受到手术伤害刺激后的一种应激反应,可导致机体发生病理生理的改变.术后镇痛不仅旨在减轻术后痛苦,而且在于消除应激反应并提高患者自身防御能力,防止围术期并发症的发生.我们比较了自控静脉镇痛(PCIA)和自控硬膜外镇痛(PCEA)的外科术后镇痛效果,现报告如下.     

妇产科使用PCA泵病人的术后护理

病人自控镇痛泵是一种新开展的技术，越来越普遍地应用于临床术后镇痛。自2004年1月至2004年12月我院妇产科326例术后患者接受了PCA泵镇痛，取得了满意效果，现将镇痛期间护理体会介绍如下。     

剖宫产术后两种镇痛方法的对比观察

由于剖宫产术患者对术后疼痛的恐惧,几乎全部接受术后镇痛,本文旨在讨论2010年2月至2013年1月剖宫产患者,硬膜外和静脉两种镇痛方式的镇痛效果进行对比观察。1资料与方法1.1临床资料选择ASA 1-2级,在腰-硬联合麻醉下剖宫产手术后患者80例,年龄19.38岁,体重51-85kg,按麻醉方法分为硬膜外（PCEA1）组和静脉（PCIA1）组两种镇痛方式,每组各40例,两种镇痛方式各组年龄、体重、     

镇痛泵对肝胆手术患者的作用和护理分析

目的：探讨肝胆手术患者术后使用镇痛泵的效果和护理。方法选择肝胆手术患者60例，随机分为对照组与试验组各30例。其中试验组使用镇痛泵，对照组常规使用哌替啶或吗啡镇痛，术后48 h~72 h观察镇痛效果和不良反应情况。结果试验组中有效28例（93.3%），无效2例（7.7%）；对照组有效20例（66.7%），无效10例（33.3%），2组在镇痛效果方面有统计学差异（P<0.05）。试验组发生并发症4例（13.3%），对照组发生并发症9例（30%），2组在术后并发症方面有统计学差异（P<0.05）。结论对肝胆术后患者使用镇痛泵，可以明显减轻患者术后疼痛及并发症发生，提高患者的睡眠质量，使患者尽早康复。     

术后微量镇痛泵的应用护理体会

长期以来，临床上常用的术后镇痛方法，主要采用口服、肌注、静脉注射等。忽视了患者的个体差异，以及给药方法的机械性，加之医院人员的主观因素，患者难以达到满意的镇痛效果，同时还存在剂量过大的危险。因此，剂量个体化镇痛方法越来越受到人们的重视。我院近1年使用术后镇痛泵758例(均为扬州市华星医疗器械实业有限公司的ZM120型镇痛泵)，通过术后随访，95％的病人镇痛效果良好，硬膜外镇痛泵是以硅胶储药囊的收缩力为持续动力，通过微孔管限制流量，实现控制有效剂量，均匀给药。临床使用时，通过止痛药液起到止痛效果，保证患者术后基本无疼痛，减少因疼痛造成的不适，维持生理功能稳定，有利于患者早日康复。     

两种不同术后镇痛方法的疗效观察及护理

有效的术后镇痛,已成为现代外科围术期处理的重要组成部分。术后镇痛方法较多,静脉患者自控镇痛（PCEA）与硬膜外患者自控镇痛（PCIA）是目前应用最广泛的。为更好地满足患者对术后镇痛效果的要求,减轻和改善不良反应的发生,本院从2008年9月～2009年2月实施术后镇痛的患者进行跟踪观察254例。现将其效果及护理状况报告如下。     

硬膜外自控镇痛在老年骨科手术患者中的镇痛效果及对其术后应激的影晌

目的：研究分析硬膜外自控镇痛在老年骨科手术患者中的镇痛效果及对其术后应激的影响。方法：选取于本院进行手术治疗的90例老年骨科患者为研究对象，将90例患者随机分为对照组（静脉自控镇痛组）45例和观察组（硬膜外自控镇痛组）45例，然后将两组患者术后不同时间的疼痛程度、血清疼痛依存指标与围术期的血清氧化应激、应激激素水平进行比较。结果：观察组术后6、12h与48h的疼痛程度、血清疼痛依存指标均低于对照组，术后1、3d及5d血清氧化应激、应激激素水平也好于对照组，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：硬膜外自控镇痛在老年骨科手术患者中的镇痛效果较好，对患者术后应激的控制效果也较好。     

吗啡在小儿术后硬膜外自控镇痛中的临床应用

术后疼痛是一种伤害性刺激,影响患儿的恢复,加重护理负担。术后病人自控镇痛已广泛应用与实践,且以术后病人自控硬膜外镇痛效果更佳。本文将吗啡应用于小儿硬膜外自控镇痛中,观察其镇痛效果、安全性和副作用。1资料与方法1.1临床资料选择2006年3-10月我院住院患者24例。ASA分级     

曲马多加胃复安术后镇痛的临床观察

硬膜外自控镇痛（PCEA）因其具有镇痛效果好、促进术后恢复快等优点，已在临床广泛应用。但不同镇痛药液用于PCEA的镇痛效果及并发症也各不相同。近年来，我院用曲马多、吗啡、胃复安等药液作术后病人自控镇痛，现报告如下。     

静脉和硬膜外患者自控镇痛在术后镇痛中的临床效果评估

术后患者自控镇痛(PCA)日趋广泛。采用PCA技术达到术后镇痛，能减轻患者的应激反应，改善手术区的血液循环，促进伤口的愈合，能使患者舒适地度过手术后的痛苦难关。本文拟比较静脉与硬膜外患者自控镇痛(PCIA与PCEA)在术后镇痛中的临床效果和安全性。     

术后硬膜外连续镇痛及皮下连续镇痛的体会

术后连续镇痛是消除伤口疼痛和肌肉痉挛的好方法，对促进患者术后康复有积极作用。我院2002年5-12月采用弹力泵连续硬膜外镇痛及弹力泵连续皮下镇痛，对100例术后患者行镇痛服务，效果十分满意，现报道如下。     

胸科术后患者实施急性疼痛服务效果观察

疼痛是人体第五大生命体征，胸科手术创伤大、时间长、疼痛程度高。术后急性疼痛不但给患者带来痛苦，影响手术预后，而且持续的慢性疼痛更会给患者带来心理疾患。尽管现代镇痛技术有所提高，但临床中镇痛不足的情况还是比较普遍，文献显示术后镇痛效果不满意的主要原因是临床镇痛药物和传统镇痛方法没能得到正确有效的应用和实施。     

术后镇痛10年后的质量控制探讨：1168例回顾性研究

目的 了解术后镇痛的现状，探讨术后镇痛的质量控制问题。方法 回顾近3个月1168例术后镇痛所采用的镇痛方法和预防术后恶心呕吐的方法，了解镇痛效果和副作用的发生情况，并分析影响镇痛效果和副作用发生率的有关因素，患者的满意度情况。结果 90％采用了连续硬膜外镇痛法，配方主要是小剂量吗啡复合低浓度布比卡因或罗比卡因，静脉镇痛主要采用吗啡复合氯诺昔康。预防术后恶心呕吐（PONV）的方法有5-HT3受体拮抗剂（昂丹司琼或阿扎司琼），氟哌啶，地塞米松等，单用或复合应用。连续硬膜外镇痛需要补救镇痛者约5％，静脉镇痛补救镇痛者约10％。PONV总体发生率低，妇科开腹手术低至20％，女性非妇科手术低至10％，剖宫产术低至1％，使用氟哌啶使妇科手术PONV降低约50％。1例高龄患者出现血氧饱和度下降至82％，经停药、吸氧等处理好转。硬膜外导管脱落0．5％。瘙痒、头晕等并发症小于5％。通过补救镇痛，及时处理并发症，患者满意度在90％以上。结论 硬膜外镇痛方法效果优于静脉镇痛方法，适度镇痛，减少镇痛药量，增加安全性，重视PONV的预防，及时处理镇痛不足和副作用，从而提高患者的满意度，是术后镇痛质量控制的可行的理念和方法。     

术后病人应用镇痛泵的护理

我院自2000年至今开展病人自控镇痛技术已经有2000多例，由于病人自控镇痛技术镇痛效果好，镇静程度轻，副作用少，有利于病人的术后恢复，也显著减少了护理人员的工作量。术后镇痛技术越来越多地被医务人员和患者所接受。     

食管癌患者手术前心理状态对术后镇痛的影响

目前病人自控静脉镇痛（PCIA）是手术后镇痛的首选方法，医护人员或患者可根据镇痛需求调节用药量，最大限度的实现用药个体化。围术期患者心理状态对PCIA效果的影响尚未引起临床足够重视。本研究通过对食管癌患者术后PCIA芬太尼消耗量差异进行研究，探讨心理状态对PCIA术后镇痛效果的影响，及不同镇痛组方对不同心理状态患者的适用性。