甲钻胺对急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸及临床疗效的影响

目的探讨甲钴胺对急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸（Hey）的影响并观察临床疗效。方法60例急性脑梗死患者随机分为实验组和对照组,对照组予以常规治疗。实验组在对照组的基础上加用甲钴胺注射液0．5mg静脉注射。1次／d,连续2周。观察2组治疗前后血浆Hcy、NIHSS和BI的变化。结果2组患者入院时血浆Hcy水平、NIHSS和BI评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。实验组第14、21天血浆Hcy水平和NIHSS评分下降与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,BI评分改善亦好于对照组（P〈0．05）。结论甲钴胺可降低急性脑梗死患者血浆Hcy水平和改善临床疗效。     

氦氖激光并调制中频电结合药物治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的探讨有效地治疗带状疱疹后遗神经痛的方法。方法将148例带状疱疹后遗神经痛患者分为治疗组（80例）和对照组（68例）,治疗组给予常规用药治疗的基础上采用氦氖激光加调制中频电治疗,对照组采用常规用药治疗,分析2组疗效。结果治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）;治疗组不同病程的疗效差异有统计学意义（P〈0．01）,即病程越短疗效越好。结论氦氖激光并调制中频电疗结合药物治疗带状疱疹后遗神经痛效果佳,无不良反应,值得推广。     

派丽奥治疗慢性牙周炎临床疗效分析

目的评价2％派丽奥牙科用软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法80例慢性牙周炎,共320个患牙,分成牙周洁治对照组和加用派丽奥的治疗组,记录治疗前和治疗后的牙龈指数（GI）、牙周探诊深度（PD）、牙龈探诊出血指数（BOP）、牙齿松动度（TMD）及牙周附着丧失（AL）,并进行比较。结果治疗组治疗后3月总有效率与同期对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但2组治疗后3月显效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗后6月总有效率与同期对照组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗后12月的总有效率与同期对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后3月与治疗后6月、12月总有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）,对照组治疗后3月、6月、12月总有效率相互比较差异有统计学意义（P〈0．05）,以3个月为最高。结论派丽阜能提高慢性牙周类的短期疗效和远期疗效．     

祛瘀消斑胶囊治疗不稳定型心绞痛及其对血浆中Fib，DD的影响

目的观察祛瘀消斑胶囊治疗不稳定型心绞痛（UAP）及对其血浆纤维蛋白原（Fib）和D-聚体（DD）水平的影响。方法对40例不稳定型心绞痛患者随机分为常规西药加祛瘀消斑胶囊治疗组（治疗组）和常规西药治疗组（对照组）,治疗组与对照组各20例。采用相应药物治疗4周后,观察2组患者的临床疗效、心电图改善及硝酸酯类药物的停减率,以及血浆中Fib、DD水平变化,并进行比较分析。结果治疗组可显著改善心绞痛症状总有效率为95．0％,与对照组总有效率75．0％比较差异有统计学意义（P〈0．05）;2组患者血浆中Fib和DD下降水平治疗组优于对照组（P〈0．05）;心电图改善情况及硝酸酯类药物减停率差异无统计学意义（P〉0．05）。2组均未出现明显不良反应。结论祛瘀消斑胶囊联合西药治疗UAP,疗效优于单用西药,且安全可靠。     

普奈洛尔治疗肝硬化腹水及其对肾素、血管紧张素和醛固酮系统的影响

目的探讨普萘洛尔治疗肝硬化腹水疗效及其可能机制。方法选择70例乙肝后肝硬化并腹水患者,在护肝、利尿等治疗基础上,随机分成2组,每组各35例,普萘洛尔组（治疗组）与对照组,对比观察治疗前后2组尿量变化、腹水消退情况及血浆肾素活性（PRA）、血管紧张素Ⅱ（AⅡ）、醛固酮（ALD）水平。结果治疗组血浆PRA、AⅡ、ALD水平明显下降,与同组治疗前及对照组治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组24h尿量较对照组有明显增加（P〈0．05）,腹水治疗有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在常规治疗基础上加用普萘洛尔治疗肝硬化腹水,能有效促进腹水消退,缩短腹水治疗时间。同时可抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）活性,避免因利尿诱发RAAS过度激活。     

结肠水疗和针刺治疗慢传输型便秘与胃动素、生长抑素的关系研究

目的观察结肠水疗联合针刺治疗慢传输型便秘（STC）的临床疗效以及对血浆胃动素（MTL）和生长抑素（SS）水平的影响。方法选择确诊为STC患者36例为治疗组，给予结肠水疗联合针刺治疗，并设正常对照组30例。采用放射免疫法（RIA）测定治疗组治疗前、后空腹血浆胃动素和生长抑素水平，并与正常组测得值对比。结果治疗组临床症状总有效率为88．9％。治疗前血浆SS水平比正常组显著增高；血浆MTL水平比正常纽显著降低，治疗后血浆ss及MTL水平均有显著改善，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。表明结肠水疗联合针刺治疗慢传输型便秘（STC）可明显降低血浆SS及升高血浆MTL水平。结论结肠水疗联合针刺治疗STC患者疗效显著，能调节血浆SS及MTL水平，推动肠道蠕动，促进肠道排空．达到改善患者临床症状的目的。     

脑钠素在心力衰竭患者中的临床应用价值

目的探讨脑钠素（brainnatriuretic peptide,BNP）在心力衰竭（chronic heart failure,CHF）患者中的临床应用价值。方法使用微粒子免疫定量检测法．检测76例CHF患者及20例健康体检者血浆BNP水平,并于治疗后2周检测61例Ⅱ～Ⅳ级CHF患者血浆BNP水平。结果CHF各组BNP水平明显高于正常对照组,而CHF各组LVEF水平明显低于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。随着病情的进展,血浆BNP含量逐渐增高（P〈0．05）,LVEF逐渐降低（P〈0．05）。直线相关分析显示,血浆BNP水平与LVEF呈显著负相关性（r=-0．397,P〈0．05）。治疗后2周BNP水平明显下降,而LVEF水平明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论BNP既可作为较可靠的CHF早期预测参考指标,也可作为判断CHF严重程度和疗效以及预测预后的指标。     

腹腔镜手术辅以中西药治疗子宫内膜异位症临床分析

目的探讨腹腔镜手术辅以中西药治疗子宫内膜异位症临床疗效。方法对本院随访完整的126例子宫内膜异位症患者随机分为A、B、C3组。A组48例,采用腹腔镜手术后辅以孕三烯酮及丹莪妇康煎膏联合治疗;B组38例,采用腹腔镜手术后辅以孕三烯酮治疗;C组40例,采用腹腔镜手术后辅以丹莪妇康煎膏治疗。分析随访患者的病情复发,受孕情况及药物不良反应。结果A组复发率最低,与B组及C组比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;A组受孕率最高,与B、C组差异均有统计学意义（P〈0．05）;A、B组药物不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）,C组无一例药物不良反应,与A、B2组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论腹腔镜手术辅以中西药治疗子宫内膜异位症复发率低,妊娠率高。     

血浆同型半胱氨酸水平与冠脉病变支数关系的探讨

目的研究血清中同型半胱氨酸水平（Hcy）与冠心病及其病变支数的关系。方法117例患者按冠脉造影结果分为冠状动脉狭窄（CAS）组（75例）和冠状动脉正常（CAN）组（42例）,并根据冠状动脉病变程度进一步将CAS组分为1支病变组（31例）,2支病变组（20例）,3支病变组（24例）,其中非重度狭窄者54例,重度狭窄者21例。用高效液相色谱法测定血浆Hcy水平。结果CAS组血浆Hcy水平显著高于CAN组（P〈0．05）,0、1、2、3支血管病变者血浆Hcy水平里遂级增高趋势,3支与0支病变组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,2支、1支与0支病变组差异有统计学意义（P〈0．05）,1支与2支、1支与3支、2支与3支病变组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。重度狭窄者血浆Hcy水平显著高于非重度狭窄者,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高Hcy血症是冠心病的独立危险因素;血浆Hcy水平与冠状动脉病变支数呈正相关。     

美托洛尔联合参松养心胶囊治疗器质性室性早搏的近期疗效观察

目的观察美托洛尔联合参松养心胶囊治疗器质性室性早搏（PVB）的疗效。方法将108例伴器质性心脏病的PVB患者分为治疗组（美托洛尔联合参松养心胶囊组）56例和对照组（胺碘mgg）52例,疗程均为4周,观察2组临床症状及动态心电图改善情况。结果治疗组对PVB的总有效率为89．3％,对照组的在症状改善上总有效率为84．6％,在动态心电图上总有效率为90．4％,2组的疗效相近（P〉0．05）,而在显效率上治疗组明显优于对照组（P〈0．05）,2组均未出现严重不良反应。结论美托洛尔联合参松养心胶囊治疗器质性PVB近期疗效满意,不良反应少,安全稳定。     

热疗联合化疗治疗恶性胸腹腔积液的疗效观察

目的观察热疗联合化疗治疗恶性胸腹腔积液的疗效和不良反应。方法54例恶性胸腹腔积液患者随机分为2组，对照组采用化疗，治疗组采用热疗联合化疗，观察疗效和不良反应。结果治疗组有效率88．9％；对照组有效率62．96％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2组骨髓抑制、胃肠道反应等毒副作用发生率的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论热疗联合化疗治疗恶性胸腹腔积液疗效显著，毒副作用轻，耐受良好。     

Seldinger技术治疗自发性气胸临床研究及最适管径探讨

目的 探讨Seldinger技术治疗自发性气胸的疗效及最适引流管径。方法 对本科住院自发性气胸患者78例，随机分为3组：A组30例，给予Seldinger方法胸腔置入12G中心静脉导管，B组28例，采用传统切开置管法，C组20例，采用Seldinger方法，16G中心静脉导管。比较3组疗效、堵管发生率及疼痛分级。结果 A组总有效率93．3％，堵管发生率13．3％、；B组总有效率92．9％，堵发生管率14．2％；C组总有效率60％，堵管发生率90％；A、B2组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。堵管发生率A、B2组差异无统计学意义（P〉0．05）。C组疗效明显差于A、B2组（P〈0．05），堵管发生率显著高于A、B2组（P〈0．01）。疼痛发生率及分级B组高于A、C2组，差异有统计学意义（P〈0．01），A、C2组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 12G中央静脉导管Seldinger技术治疗自发性气胸，与传统方法疗效相同，却具有创伤小、痛苦小、病人易接受的优点，值得推广作为自发性气胸的标准治疗方法。     

对冠状动脉慢血流现象并高尿酸水平患者干预作用的意义研究

目的：探讨对冠状动脉慢血流现象心绞痛并高尿酸水平患者干预作用的影响。方法：将40例冠状动脉慢血流现象患者随机分为治疗组及对照组。对照组在饮食调节、戒烟、戒酒的基础上,根据需要常规予以阿司匹林、氯吡格雷、血管紧张素转化酶抑制剂、β-受体阻滞剂、硝酸酯类药等治疗,治疗组在对照组基础上给予苯溴马隆50mg／d治疗半年。检测两组治疗前后血浆尿酸水平,并比较两组的总有效率及再住院率。结果：两组治疗前后尿酸水平差异有统计学意义（P〈0．05）,但治疗组较对照组改善更显著（P〈0．05）。治疗组显效14例,有效5例,无效1例,总有效率95．0％;对照组显效8例,有效5例,无效7例,总有效率65．0％;治疗前后两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组因心绞痛再次人院者6例（30．0％）,治疗组1例（5．0％）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：降低血清尿酸水平对于控制冠状动脉慢血流现象患者的临床症状是有效的。     

甘草酸二铵联用奥曲肽对肝硬化合并上消化道大出血200例近期疗效观察

目的探讨甘草酸二铵联用奥曲肽对肝硬化合并上消化道大出血200例近期疗效以及对其体内脂质过氧化的影响。方法回顾性分析患者资料，分为治疗组和对照组，比较疗效，以及比患者血浆丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）含量。结果奥曲肽和甘草酸二铵治疗组疗效高于对照组（P〈0．05），副作用低于对照组（P〈0．01），体内脂质过氧化指标高于对照组（P〈0．05）。结论中西药治疗肝硬化病人并上消化道大出血的治疗，可补充或增强疗效。     

阿托伐他汀联合心可舒治疗冠心病的临床疗效观察

目的：探讨阿托伐他汀联合心可舒在治疗冠心病的疗效。方法：选取确诊为冠心病患者60例,随机分成观察组30例和对照组30例。对照组在一般治疗基础上加用阿托伐他汀口服,观察组在上述治疗上加用心可舒片,比较两组患者治疗前后临床疗效、血脂、血液流变学等指标的变化情况。结果：观察组总有效率为93．3％,明显高于对照组的70．O％,两者差异有统计学意义（P〈0．05）.两组患者治疗后其总胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．05）;TC、TG和LDL—C水平经治疗后观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组经治疗后血黏度水平较治疗前明显减低,差异有统计学意义（P〈0．05）;而对照组治疗前后血黏度水平未见明显改善;经治疗后,观察组的血黏度水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）;未见明显不良反应。结论：阿托伐他汀联合心可舒片治疗冠心病疗效较好,能够明显改善患者血脂水平、降血黏度和无明显不良反应,值得临床推广。     

TGF—β和TGIF与子宫内膜异位症关系的研究

目的探讨转化生长因子p（TGF—β）和转化生长影响因子（TGIF）在子宫内膜异位症的发生发展中的作用。方法采用免疫组织化学法检测子宫内膜畀位症在位内膜（30例）,异位内膜（30例）及正常子宫内膜（40例）中TGF-β和TGIF的表达。结果异位内膜组TGF—β的表达高于对照组和在位内膜组（P〈0．05）;在位内膜组与对照组TGF—β的表达差异无统计学意义（P〉0．05）。异位内膜组TGIF的表达低于在位内膜组和对照组（P〈0．05）。在位内膜组TGIF的表达与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。异位内膜组及在位内膜组的TGF—β蛋白与TGIF蛋白表达均呈负相关（rs=-0．769,-0．549,P〈0．05）。结论子宫内膜异位症的异位内膜组织中TGF-β与TGIF的异常表达可能参与了子宫内膜异位症的发生、发展。     

甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗异位妊娠的临床疗效

目的：探讨甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗异位妊娠（EP）的临床疗效与安全性。方法：按照随机分组的方法将94例EP患者分为观察组（给予甲氨蝶呤联合米非司酮治疗）、对照组（接受甲氨蝶呤治疗）。比较两组治疗有效率,统计两组治疗前后β-h CG、包块大小及血孕酮检测值及治疗期间的不良反应发生情况。结果：治疗2周后,对照组有效32例（72.3%）,观察组有效46例（92.0%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组β-h CG、包块大小及血孕酮检测值均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗期间主要不良反应发生率比较差异无统计学意义（10.0%vs 9.1%,P〉0.05）。结论：甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗EP安全、有效,具有较好的临床应用价值。     

新生儿黄疸临床治疗分析

目的探讨新生儿黄疸的临床治疗方法。方法82例新生儿黄疸患儿随机分成两组,研究组采用传统药物治疗联合蓝光治疗,对照组采用传统药物治疗,比较两组治疗疗效,观察不良反应。结果研究组总有效率为97．56％,对照组总有效率为82．93％,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组不良反应发生率为12．20％,对照组不良反应发生率为14．63％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论新生儿黄疸的早期发现、及时治疗十分重要,传统药物联合蓝光治疗效果良好,值得在临床推广。     

中药灌肠配合微波治疗盆腔炎80例临床分析

目的探讨采用中药汤灌肠配合微波治疗盆腔炎的临床疗效。方法选择2012年1月-2013年4月在我院诊治的慢性盆腔炎患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用单纯西药治疗,观察组在西药治疗基础上行中药保留灌肠配合微波治疗,比较两组患者的疗效、不良反应及复发情况。结果观察组和对照组治疗总有效率分别为97．5％和80．0．％,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组和对照组不良反应发生率均为7．5％,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）观察组和对照组复发率分别为0和10．0％,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论中药灌肠配合微波治疗盆腔炎,具有疗效显著、安全性高、操作简便等优点,值得临床推广应用。     

甘油果糖与甘露醇治疗青光眼的疗效及不良反应分析

目的比较甘油果糖与甘露醇治疗青光眼的疗效及不良反应。方法将162例急性闭角型青光眼患者随机分为对照组（80例）和治疗组（82例），对照组静脉滴注20％甘露醇250ml／次；治疗组静脉滴注甘油果糖250ml／次。根据眼压情况决定每天用药次数，疗程3。6d。结果对照组显效53例、有效18例、好转6例、总有效率为96．25％，治疗组显效55例、有效19例、好转5例、总有效率为96．34％，两组临床疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）；而起效时间、作用高峰时间及作用持续时间比较差异均有统计学意义（P〈0．01）；两组不良反应发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论甘油果糖降眼压安全有效、药效持续时间长、不良反应少，是一种可代替甘露醇的药物。